Mik azok a tüdőszegmensek?



az tüdőszegmensek ezek a tüdő részei vagy megosztottságai, jellemzői és funkciói. Ez a megoszlás a hörgők bifurkációjának köszönhető.

A tüdőszegmensek a tüdő makroszkópos egységeinek tekinthetők, amelyek bronchus (szegmentális bronchus) és a pulmonalis artéria komplementer ága..

Ezeknek a szegmenseknek mindegyike 30-60 bronchiol, egy bizonyos vénás és artériás öntözés, így függetlenül működnek.

Nem láthatók a tüdő külső részéről, de az orvosoknak a röntgen- vagy bronchoszkópiát kell használniuk, és a kötőszöveti szepta választja el egymástól..

A tüdőben lévő szegmensek kimutatására kapott képek általában hiányosak vagy zavarosak.

A tüdőszegmensek szolgálják a mellkasi sebészek irányítását a tüdőképek és a sebészeti beavatkozások értelmezésében..

A jobb tüdő 3 lebenyre (felső, középső és alsó) van osztva, két hasadékkal, míg a bal tüdőben 2 hasított has.

A kétdimenziós képek értelmezéséhez a tudósok létrehoztak egy rendszert az edények és a hörgők osztályozására 5 lebeny-tartományban, élefelismeréssel és ívelt felülettel, kihasználva a lebenyek lebenyének lineáris megjelenését..

Emellett létezik egyfajta globális tüdő atlasz, amely sablonként szolgál és kódolva van. A háromdimenziós képek szempontjából a módszerek a Gauss-megközelítést és a Hesseni mátrixok elemzését használják.

Érdemes megemlíteni, hogy ezeknek a rendszereknek az anatómiai ismereteken alapuló gyengesége az, hogy figyelmen kívül hagyják az egyéni variabilitást, ami szegmentációs hibákhoz vezethet, amikor a módszereket az "új" vizsgálatokhoz alkalmazzák..

Míg ha a megközelítés a képterület alakjain alapul, ezek a hibák csökkennek.

A tüdő szegmentálását általában a fő és a szegmentális hörgők helyének és irányának megfelelően végzik.

A tüdőszegmensek leírása

1- Jobb szegmensek

A jobb tüdőben 10 szegmens van:

  • Apikális (S1): V-alakú és a tüdő csúcsát képezi, amely a második bordára terjed ki.
  • Hátsó (S2): Négyszög alakú, hátrafelé irányított, és mellkasa a második, harmadik és negyedik bordához kapcsolódik..
  • Elülső (S3): A középső lebeny hörgőivel párhuzamosan, a dombtól a perifériáig. Szinte négyszög alakú, és két részrészre van osztva.
  • Oldalsó (S4): a tüdő középső lebenyében található, és a parti szempontból megfigyelhető. A háromszög alakú alakja egyfajta ék a vízszintes és ferde repedések között.
  • Medial (S5): olyan szegmens, amely a legjobban a mediastinal oldalon látható, amelyből a tüdő középső lebenyének teljes felületét foglalja el, csak a vízszintes hasadék középső részén, amellyel biztosítékkal és a szív közelében van.
  • Superior (S6): Ez a szegmens a fő bronchus hátsó részéből származik, háromszög alakú, csigolyával T4 és T8 között.
  • Medialis basal (S7): a pulmonalis hilum alatt helyezkedik el, és az egyik olyan, amely a diafragmatikus arcra néz, mint minden szegmens 6 és 10 között. Szív szegmensnek is nevezik, és a mediastinal felületének fontos része..
  • Elülső alapfelület (S8): A tüdő ferde hasának ventrális szakaszában található szegmens.
  • Oldalsó bázis (S9): Ez a szegmens olyan háromszög alakú, amelynek csúcspontja a domboldalra mutat és amelynek alapja a costophrenic szög..
  • Hátsó alap (S10): Egy másik háromszög szegmens. Ebben az esetben a csúcs a diafragma két harmadára, a hurokra és az alapra mutat.

2- Bal szegmensek

A bal tüdőben 10 szegmens is van, de mivel vannak olyan esetek, amikor ugyanaz a hörgő szellőzteti őket, kettőt egyetlen egyednek számítanak..

Azt is tisztázni kell, hogy a jobb tüdő szegmensei között van néhány jelentős különbség: a szegmensek kombinációja és a bal tüdő felső lebenyében lévő "lingularis lebeny" jelenléte, amely a középső lebeny helyébe lép..

  • Apico és posterior (S1 és S2) Bár valóban két szegmensnek tekinthető, a valóság az, hogy úgy néz ki, mintha az egyik, mert ugyanazon bronchusok szellőztetik őket..
  • Előző (S3): vízszintesen helyezkedik el.
  • Alsó lingularis (S4): Ez a szegmens és a következő (S5) szegmens a bal tüdő lingulájához kapcsolódik..
  • Superior lingular (S5)
  • Superior (S6)
  • Basal anteromedial (S7 és S8)
  • Oldalsó bázis (S9)
  • Hátsó alapfelület (S10)

Meg kell jegyezni, hogy van egy nomenklatúra az egyes tüdőszegmensek (szegmentális hörgők, artériák és vénák) elemeinek megnevezéséhez.

E nómenklatúra szabályai azt írják elő, hogy nagybetűket kell használni (S, B, A vagy V, a szegmensekre, lobar bronchokra, artériákra vagy vénára hivatkozva), majd egy számot, amely azt jelzi, hogy melyik szegmenshez tartozik az elem kérdéses.

Ez azt jelenti, hogy az elem neve már világít a helyére a tüdőben. Például: B2 a bronchusra utal, amely a 2. szegmenst szellőzi.

Szegmentális hörgők

Ezek a hörgők, amelyek levegőt vezetnek a tüdő szegmensekbe.

Jobb szegmentális hörgők

A B1, B2 és B3 azok, amelyek szellőztetik a tüdő felső lebenyét alkotó szegmenseket, míg a B4 és B5 szellőztetik a középső lebenyet.

A jobb tüdő alsó lebenyét a hörgők B6-tól B10-ig szellőztetik

Ez a lebeny az a terület, ahol több hörgő van, mert ez a terület is nagyobb térfogatú és tüdő parenchyma, ezért az a rész, amely több szellőzést igényel.

Bal oldali szegmentális hörgők

A bal tüdőt szellőztető hörgők esetében B1-től B5-ig terjednek a felső lebenyre; A B7 és B8 szellőzteti az anteromedialis bazális szegmenst, és B6-tól B10-ig terjednek az alsó lebeny szegmensekre.

referenciák

  1. Cure Cancer (2017). A tüdő bronchopulmonális szegmensei a klinikai jellemzőkben. A clicktocurecancer.info fájlból származik.
  2. Hennings Hinojosa, Érika és mások (2002). A légutak normális anatómiája és a tüdőszegmentáció helikális komputertomográfiával a Anales de radiología México 2002-ben; 4 587-589. A medigraphic.com webhelyről helyreállították.
  3. Nemzeti Biotechnológiai Információs Központ (s / f). A tüdő szegmensei. A ncbi.nlm.nih.gov
  4. San Martin, Gustavo (s / f). Tüdőszegmentáció. Helyreállítva a authorstream.com oldalról.