Brucella melitensis jellemzői, morfológiája, transzmissziója, patológiái
Brucella melitensis egy Gram-negatív kokcbakteriális baktérium, amely a juh- és kecske-brucellózisnak nevezett zoonózisos betegséget okoz. A fertőzés jelentős gazdasági veszteségeket okoz a juhok és kecskék abortuszainak okozásával.
Bár ez a betegség néhány nemzetből felszámolásra került, ma úgy vélik, hogy ez a betegség B. melitensis ez egy újra kialakuló kórokozó, különösen a Közel-Keleten.
Szintén ez a betegség a Földközi-tengeren, Közép-Ázsiában, Afrikában, Indiában, az Arab-öbölben és néhány Közép-Amerika országában és Mexikó területein van jelen.
Az ember tangenciálisan fertőzött ezzel a baktériummal, főként foglalkozásilag kitett emberekkel, azaz azokkal, akik fertőzött állatokat kezelnek. Az emberek is megbetegedhetnek a szennyezett tejtermékek fogyasztásából.
Meg kell jegyezni, hogy a nemzetség összes faja Brucella a faj melitensis Ez a leginkább virulens. Kórokozó képessége nagy potenciállal rendelkező baktériumgá teszi a bioterrorista támadásokat.
index
- 1 Jellemzők
- 2 Taxonómia
- 3 Morfológia
- 4 Virulencia faktorok
- 5 Átvitel
- 6 Állatok patogenezise
- 7 Patológia és klinikai tünetek állatokban
- 8 Patogenezis emberben
- 9 Patológia és klinikai tünetek az emberekben
- 10 Diagnózis
- 11 Megelőzés
- 12 Kezelés
- 13 Referenciák
jellemzői
Brucella melitensis ez egy fakultatív intracelluláris kórokozó, amely három biovariációval rendelkezik (1, 2, 3). Minden biovárnak fertőző ereje van, de különböző módon oszlanak meg.
Bár a Brucella nemzetség minden faja genetikailag összefügg, minden faj a különböző állatfajok fertőzéséhez kapcsolódik.
Esetében Brucella melitensis Főként a juhokat és kecskéket érinti. Bár időnként fertőzött marhákat, tevéket, kutyákat és még lovakat, sertéseket és vadon élő állatokat is, de kisebb mértékben.
A mikroorganizmus Brucella melitensis Képes több hónapig életképes maradni különböző szubsztrátokon. A leggyakoribbak közé tartoznak többek között a megszakított magzatok, trágya, víz, por, talaj, gyapjú, széna, fomites,.
Ez mindaddig lehetséges, amíg a magas páratartalom, az alacsony hőmérséklet, a pH közel semleges és a közvetlen napfény hiánya fennáll..
A mikroorganizmus azonban érzékeny az ionizáló sugárzásra (5 perc ultraibolya fény), a leggyakoribb fertőtlenítőszerekre és a hő.
taxonómia
Magyarország: baktérium
törzs: Proteobacteria
osztály: Alphaproteobacteria
sorrendben: Rhizobiales
család: Brucellaceae
műfaj: Brucella
fajok: melitensis
morfológia
Ezek 0,5–0,7 μm átmérőjű, 0,6-1,5 μm hosszú kokcobacillák vagy gram-negatív rövid bacillák. Ezek nem sporulált, nem fedett, nem mozgó és fakultatív aerobok.
Képesek arra, hogy intracellulárisan éljenek a szervezetben és szaporodjanak az extracelluláris tenyésztő tápközegekben. Ezeket elkülönítve, párokban vagy csoportokban osztják szét.
A telepek kicsi, domború, sima, áttetsző, enyhén sárgás és opálosak, és idősebb korukkor barna elszíneződést válthatnak ki..
Virulencia faktorok
A Brucella nemzetség törzsei a laboratóriumban kezdetben sima telepeket képeznek, és a szubkultúrák végrehajtásakor antigén variációkat hajtanak végre, és tovább folytatják a durva telepeket..
A sima kolóniák előállításakor a mikroorganizmusok ellenállnak a polimorfonukleáris sejtek intracelluláris pusztulásának, vagyis a simaak virulensebbek, mint a durvaak..
Másrészt, ez a mikroorganizmus két fő antigén determinánssal rendelkezik, az A és M.
átvitel
A fertőzés elsődleges forrása a fertőzött állatok közvetlen emberi érintkezése a placentával, a magzatokkal, a magzati folyadékokkal és a hüvelyi folyadékokkal. Az élelmiszerek (hús, tej, tejtermékek általában) szennyezett vagy aeroszolizált mikroorganizmusok belélegzése révén.
A juhok a születés vagy abortusz után három héttel a hüvelyi folyadékkal eltávolítják a szervezetet. Míg a kecskék 2-3 hónapig tarthatnak, a baktériumokat ugyanabban a folyadékban szabadítják fel.
A fertőzött állatok hosszan tartó és néha állandó módon is kiválasztódnak a kolosztrumon, a tejen és a spermán keresztül. Hasonlóképpen, a fertőzött anyákról szoptatott csecsemők kiválthatják a baktériumokat a székleten keresztül.
Ez azt jelenti, hogy az állatokat vízszintesen (egymással szoros kapcsolatban) és függőlegesen (anya gyermekre) lehet továbbítani..
Az emésztőrendszer, az oropharyngealis nyálkahártya, a légutak, a kötőhártya és a bőr sebek szolgálnak bejárati ajtóként..
Kivételes esetekben szexuális érintkezés révén, mivel a sperma fertőzése főként az állatok mesterséges megtermékenyítésével történik.
A mikroorganizmusokat a természetben is élettelen tárgyakkal, valamint húsevő állatokon keresztül történő mechanikus szállítással terjeszthetik, amelyek kecskéket vagy fertőzött juhokat vadászhatnak a szennyezett anyagból..
Állatok patogenezise
Amint a mikroorganizmus bármilyen módon belép a testbe, ezeket az immunrendszer sejtjei fagocitozzák. Nem minden baktérium túlél, de ha nem pusztulnak el, akkor az endoplazmatikus retikulumban szaporodnak.
Ezeket a vér terjeszti ki, amely az állat és az emlőmirigyek reproduktív rendszerének előrejelzését mutatja be. Sokat szaporodnak a placentás sziklevelekben és a chorionban, valamint a magzati folyadékokban, ami a szervfalon sérüléseket okoz..
Ez okozhat fekélyes endometriózist az interotyledonáris terekben, és elpusztítja a magokat, amelyek a magzat halálát és kiutasítását okozzák..
Az állatok patológiája és klinikai tünetei
A fertőzés Brucella melitensis nem terhes kecskékben és juhokban tünetmentes lehet. Terhes nőknél abortuszokat, magzati haláleseteket, koraszülést és gyenge utódokat termel.
A férfiaknál epididimitist, akut orchitiset és prosztatitisz keletkezhet, ami az állat meddőségéhez vezethet. Megfigyelhető, bár ritkán, mindkét nem esetében az arthritis.
A fertőzés által B. melitensis más nem szokásos állatfajokban ugyanazokat a tüneteket okozhatja.
A boncolás során a granulomatikus gyulladásos elváltozásokat a reprodukciós traktusban, a tőgyben, a mellkasi nyirokcsomókban, az ízületekben, a szinoviális membránokban és más nyirokszövetekben figyelték meg..
Placentitis látható az ödémával, a sziklevelek nekrózisa, valamint az interotyledonáris terek durva és sűrűbb megjelenése..
A magzat normális kinézetű, autolizált vagy vér foltokkal és felesleges folyadékkal látható.
Patogenezis emberben
Mikroorganizmusok lépnek be az emésztőrendszeren keresztül a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül, ahol fagocitózik, képesek túlélni a sejten belül, inaktiválva a mieloperoxidáz-peroxid rendszert.
Innen a nyirokcsomókba szállítanak, és bakterémiát okoznak. Ezt követően a retikuloendoteliális rendszer különböző szerveiben (máj, lép, csontvelő) a mikroorganizmusok szekvenálódnak..
Amikor a PMN degenerálódik, felszabadítja a mikroorganizmust, amelyet egy másik sejt endocittál, és ezt a ciklust megismételjük.
Ez magyarázza a hullámos láz epizódjait, amelyek a baktériumok felszabadulásának pillanatával és néhány bakteriális komponenssel, például lipopoliszacharidokkal (LPS) kapcsolatosak..
A baktériumok perifériás keringésbe történő felszabadulása elősegíti más szervek és szövetek hematogén vetését. Röviden, a patológiás spektrum az alábbiaktól függ:
- A befogadó immun állapota,
- Az alapbetegségek jelenléte és
- A fertőzésért felelős fajok, emlékezve erre melitensis ez minden faj legvírusabb.
Emberi patológia és klinikai tünetek
Az emberekben a brucellózis több nevet is ismert, többek között: lázas láz, bangbetegség, gibraltári láz, mediterrán láz és máltai láz.
A tünetek kezdetét vesztes vagy hirtelen lehet. A nem specifikus tünetek a láz, az éjszakai izzadás, hidegrázás és rossz közérzet, súlyos fejfájás, myalgia és arthralgias..
Ezeket a tüneteket lymphadenopathia, splenomegalia és hepatomegalia kísérheti. Előfordulhat, hogy az erythema nodosum és a makulopapuláris vagy papulonoduláris kitörésekhez hasonló bőrkárosodások léphetnek fel.
A hullámzó láz a nevét a rendszeres megjelenésnek köszönheti. Ez a láz általában éjszaka, és hetekig, hónapokig és évekig tart, és a ciklusok megismétlődnek. Ezért krónikus és legyengítő betegséggé válik.
A legsúlyosabb szövődmények közé tartoznak a következők: krónikus fáradtság, endocarditis, vérerek trombózisa, epididimális-orchitis és nefritisz. A neurológiai szinten: meningitis, agyi vérzés, encephalitis, uveitis és optikai neuritis.
A légzőrendszeren megfigyelhető: intersticiális pneumonitis, empyema és pleurális effúzió. A gyomor-bélrendszerben és a hepatobiliaris rendszerekben: colitis, enterokolitások vagy spontán peritonitis, granulomák és esetleges máj mikroabscesszusok, és a lépcsúcsok..
Osteoartikuláris szinten: arthritis (bursitis, sacroiliitis, spondylitis és osteomyelitis).
diagnózis
A vér és a csontvelő mintái ideálisak a szervezet izolálására az emberekben, a szöveti biopsziák és a CSF is felhasználhatók.
A mikroorganizmus nagyon lassan növekszik a vérkultúrák fiolájában, amelyet 35 ° C-on 4–6 hétig inkubáltunk, és periodikusan szubkultúrákat készítünk vér és csokoládé agaron. A BACTEC rendszerek 7 napos inkubálás után képesek kimutatni a növekedést.
Brucella melitensis nem termel hidrogén-szulfidot, nem igényel CO-t2 a növekedés szempontjából kataláz és oxidáz pozitív. A következő színezékek jelenlétében növekszik: 20 μg bázisos fuchsin, 20 és 40 μg tionin (2 μg / ml) és kékszegmens..
Ezek az izolált telepekből kiépíthetők és módosított Ziehl-Neelsen-gyel színezhetők, gyenge savakkal. bár B. melitensis Nem önmagában savas baktérium, mert ez a módosított technika piros lesz.
Végül a diagnózishoz az agglutinációs technikát alkalmazhatjuk specifikus antiszérummal.
megelőzés
Az állatokban a betegség megelőzhető a vakcina alkalmazásával és a fertőzés szerológiai jeleivel rendelkező állatok levágásával.
Gondoskodni kell arról, hogy a nőstények megálljanak a nyitott és száraz terekben, mivel a zárt, nedves és sötét terek kedveznek a baktériumok elterjedésének. Hasonlóképpen, a terhes nőstényeket el kell különíteni a csoport többi részétől. Kényelmes a keltetők fertőtlenítése, a magzatok, a placenta és a fertőzött anyagok eltávolítása.
Az emberekben megakadályozzák a nem pasztőrözött tej és tejtermékek fogyasztását, és egészségügyi ellenőrzés nélkül.
Az állatorvosoknak, az állatok gondozóinak, többek között foglalkozásnak kitett személyeknek védőintézkedéseket kell tenniük az állatok, a környezet és a biológiai folyadékok kezelése során..
A bioanalitikusoknak és a mikrobiológusoknak biológiai biztonsági szekrényben kell dolgozniuk a növényeket, a biológiai biztonság 3. szintjének megfelelően..
El kell kerülniük az aeroszolok kibocsátásával kapcsolatos eljárásokat is: folyadékok szívása fecskendővel, szennyezett anyag centrifugálása, energetikai pipettázás..
kezelés
Az állatokat nem kezelik, feláldozzák.
Emberekben a tetraciklin és az aminoglikozid kombinációja, vagy a trimetoprim-szulfametoxazol kombinációja is alkalmazható..
A tünetek kezelése és remissziója ellenére előfordulhat ismétlődés.
referenciák
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiológiai diagnózis. (5. kiadás). Argentína, szerkesztő Panamericana S.A..
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott mikrobiológiai diagnózis. 12 ed. Argentínában. Szerkesztői Panamericana S.A; 2009.
- González M, González N. Orvosi mikrobiológiai kézikönyv. 2. kiadás, Venezuela: a Carabobo Egyetem média- és kiadványigazgatósága; 2011
- Az Élelmiszerbiztonsági és Közegészségügyi Központ. Iowa Állami Egyetem. Juh és kecske brucellózis: Brucella melitensis. 2009, 1-5. Oldal
- SAG Mezőgazdasági Minisztérium Chile: Műszaki adatlap. Kecske brucellózis és Ovina (Brucella melitensis).
- Díaz E. A Brucella melitensis, Brucella suis és Brucella abortus háziállatokban. Sci. Tech. Off. Int. Epiz, 2013 32 (1): 43-51
- Ruiz M. Kézikönyv a brucellózis epidemiológiai felügyeletére. Egészségügyi Minisztérium, Mexikói Egyesült Államok. 1-48
- Női CV, Wagner MA, Eschenbrenner M, Horn T, Kraycer JA, Redkar R, Hagius S, Elzer P, Delvecchio VG. A Brucella melitensis proteomák globális elemzése. Ann N Y Acad Sci. 2002; 969: 97-101.