Clostridium difficile jellemzők, taxonómia, morfológia, élőhely



Clostridium difficile egy gram-pozitív baktérium, amely a firmicute csoportjába tartozik, és a bél baktériumflórájának is része. 1935-ben Hall és O'Toole izolálták.

Ez patogén típusú baktériumot képez, különösen a bélben. Ezeknek a baktériumoknak a fertőzései nagyon gyakori azoknál az embereknél, akik betartották az antibiotikumok hosszabb ideig tartó kezelését.

Ez egy olyan baktérium, amely az elmúlt években valódi problémává vált, különösen a kórházakban, mivel egyre többre nő a fertőzött betegek száma. Ezen túlmenően ezt a közös higiéniai intézkedésekkel szembeni nagy ellenállás is fokozza.

Egyes szakemberek úgy vélik, hogy ez az ellenállás a mutált, a hagyományos gyógyszerekkel szemben rezisztens törzs kialakulásának és a virulensnek tudható be..

A fertőzés által leginkább érzékeny korcsoport. \ T Clostridium difficile ők az idősek, akik természetüknél fogva hajlamosabbak a depresszióra. Ezt bizonyították a számos, a témával kapcsolatban elvégzett tanulmányok kísérő statisztikája.

az Clostridium difficile olyan baktérium, amely nem időbeli kezelés esetén súlyos szövődményeket okozhat, beleértve a halált is.

index

  • 1 Taxonómia
  • 2 Morfológia
  • 3 Általános jellemzők
  • 4 Patogenezis
  • 5 Virulencia faktorok
  • 6 Tünetek
  • 7 Diagnózis
  • 8 Kezelés
  • 9 Referenciák

taxonómia

A. \ T Clostridium difficile Ez a következő:

tartomány: baktérium

osztály: Firmicutes

osztály: Clostridiumok

sorrendben: Clostridiales

család: clostridiaceae

műfaj: Clostridium

fajok: Clostridium difficile

morfológia

az Clostridium difficile Ez egy bacillus alakú (hosszúkás) baktérium. Felülük lekerekített szélei vannak. 0,5-3 mikron széles, 6 mikron hosszúságúak.

A sejteket egy sejtfal veszi körül, amely egy vastag peptidoglikán rétegből áll. A polimerek PSI, PSII és PSIII néven is ismertek.

Ezek a polimerek hasonlóak a teichoesavhoz és a lipoteichinsavhoz, amelyek más gram-pozitív baktériumokban vannak jelen. A sejtmembrán összetevőit tanulmányozták, mert nélkülözhetetlen szerepet játszanak a terápiás területen.

A tenyészetekben a kolóniákat egy kicsit magas, áttetsző, megfigyelt kristályos folttal figyeltük meg. Jellegzetes trágya szagot adnak ki.

Ennek a baktériumnak a DNS-je körkörös kromoszómában van koncentrálva, amely 29% -os citozin és guanin nukleotidot tartalmaz. Ezenkívül körkörös plazmidot is tartalmaz, amely 28% -os nukleotidot tartalmaz az említett típusú.

Általános jellemzők

Gram pozitív

az Clostridium difficile lilavá válik, ha Gram festéknek van kitéve. Ez azt jelzi, hogy sejtsejtje peptidoglikánt tartalmaz, amely szerkezete alapján megtartja a festékmolekulákat, és így a fent említett színt alkalmazza..

Spórákat termel

Ez a baktérium spórákat termel, ha a környezeti feltételek kedvezőtlenek. Ezek a spórák ellenséges körülmények között körülbelül két évig élhetnek. Miután ezek a változások kedvezőek lettek, a spórák csíráznak, új baktériumsejteket hoznak létre.

anyagcsere

az Clostridium difficile Olyan anyagcserét mutat, amely főként bizonyos cukrok erjedésén alapul, amelyek közül a fő a glükóz. Szintén fruktózt, mannitot, mannózt és cellobiózt hordoz.

élőhely

Ez a baktérium mindenütt jelen van. A humán gyomor-bél traktus normál mikrobiotájában van jelen, mint kommersz. A talajban, a homokban és a széna is megtalálható. Szintén izoláltak tenyészállatok, rágcsálók és háziállatok, például kutyák és macskák esetében.

Ez patogén

az Clostridium difficile Ez patogén ágensnek tekinthető, mivel a spórákon keresztül képes bizonyos patológiákat előállítani. Előnyben részesíti a gyomor-bél traktust, ahol csírázik és olyan betegségeket okoz, mint a pszeudomembranosus colitis..

Növekedési feltételek

Ez a baktérium változó növekedési körülmények között alakulhat ki. Az elfogadott hőmérséklet-tartomány 25 és 45 ° C között van. Optimális hőmérséklete 30-37 ° C.

Méregeket termel

A baktérium két toxint, A-t és B-t termel. Mindkét toxin a bél epithelialis sejtjeinek szintjén hat, és számos olyan változást idéz elő, amelyek a kóros állapotok kialakulásához vezetnek, mint pl. Clostridium difficile, pszeudomembranosus colitis és az antibiotikumokkal kapcsolatos hasmenés.

Negatív kataláz

Ez a baktérium nem képes a kataláz enzimet szintetizálni. Ez azt eredményezi, hogy a hidrogén-peroxid (H2O2) vízben és oxigénben.

Hidrolizálja a zselatint

az Clostridium difficile szintetizálja a zselatináz enzimeket, amelyek lehetővé teszik a zselatin cseppfolyósítását. Ezt bizonyítják a növények, amelyekben a kolóniák körül átlátszó halo figyelhető meg.

Ez negatív indol

Ez a baktérium nem szintetizálja a triptofán néven ismert enzimcsoportot. Emiatt nem képes megszakítani az aminosav triptofán molekulájának indolját. Ez egy olyan teszt, amely megkülönbözteti a Clostridium difficile más baktériumok és még a nemzetség más tagjainak Clostridium.

Negatív ureaz

A baktérium képes karbamidot széndioxiddá és ammóniává hidrolizálni. Ez azért van, mert nem szintetizálja az ureazt enzimet, mivel nem rendelkezik ehhez a génnel.

Nem csökkenti a nitrátokat

az Clostridium difficile Nem szintetizálja a nitrát-reduktáz enzimet, ezért a nitrátok nitritekké nem csökkenthetők. Ez a baktériumok azonosításának és differenciálódásának tesztje is.

kórtani

Ez a baktérium az ember elismert kórokozója. Bizonyos betegségeket, például pszeudomembranosus colitist okoz. A baktériumok orálisan lépnek be a testbe, főleg a fertőzött emberekkel való érintkezés útján.

A fertőzés lefolyása attól függ, hogy a vegetatív formákat vagy spórákat lenyelik-e. Az első esetben a baktériumok élő formái eliminálódnak a gyomorban, a magas savtartalomnak köszönhetően..

Éppen ellenkezőleg, a spórákat úgy tervezték, hogy ellenálljanak az ellenséges környezeti feltételeknek, így hatékonyan ellenállnak a gyomorállapotnak.

A spórák eljutnak a vékonybélbe, és ott csíráznak, így a baktériumok vegetatív formáit termelik. Ezek elérik a vastagbélt, ahol a körülmények ideálisak a szaporodáshoz. Itt kolonizálja a nyálkahártyát, ami a pszeudomembranosus colitiszre jellemző tünetek megjelenését okozza.

Ezt a betegséget egy másik mechanizmus is okozhatja. Ha az emberek hosszabb ideig tartanak antibiotikum-terápiában, ez okozza a gasztrointesztinális mikrobióta egyensúlyhiányát.

Ez azt eredményezi, hogy a Clostridium difficile, ez a flóra rendszeres lakója, ellenőrizetlenül szaporodik, ami a betegséghez vezet.

Virulencia faktorok

Azok a virulencia faktorok, amelyek hozzájárulnak a Clostridium difficile baktériumhoz, a gasztrointesztinális nyálkahártya szintjén károsodnak:

  • Toxinok (A és B): Mindkét toxin különböző hatást gyakorol a bél sejtjeire. Ezek közül említhetjük: a toxinok termelését, a vérzéses nekrózist, az aktin depolimerizációját és a citoszkeleton elvesztését is jelzik..
  • adhéziós: olyan molekulák, amelyek felelősek a baktériumok humán vastagbélsejtekkel való megfelelő egyesülésének elősegítéséért.
  • Hidrolitikus enzimek: ezek közé tartoznak többek között a hialuronidáz, a zselatináz és az L-prolin-aminopeptidáz. Ezek az enzimek hidrolitikus aktivitást hoznak létre. Hasonlóképpen, a hatásmechanizmusuk révén növelik a baktériumok tápanyagainak elérhetőségét a bélben.
  • spórák: Mint már említettük, a spórák túlélik a kedvezőtlen környezeti feltételeket és még a gyomorégés szintjén is.

tünetek

Az intesztinális patológia legjelentősebb tünetei közé tartozik a Clostridium difficile Megemlítheti:

  • láz
  • Vizes hasmenés
  • Hasi fájdalom
  • hányingere
  • étvágytalanság
  • Hasi torzítás
  • kiszáradás
  • Általános rossz közérzet

A bél epithelium szintjén bizonyos léziók láthatók, amelyek a betegség alakulását jelzik:

  • Korai sérülés (I. típus): itt epithelialis nekrózis figyelhető meg, amelyben a vastagbélben exudátumok és neutrofilek vannak.
  • II. Típusú sérülés: epiteliális fekély (vulkán típus), az ép nyálkahártya közepén.
  • III. Típusú sérülés: itt egy olyan membránnal borított fekély, amely sejt törmelékből és leukocitákból áll.

diagnózis

Ha gyanítható, hogy egy személy a fertőzés jeleit és tüneteit okozhatja Clostridium difficile, bizonyos teszteket megbízhatóan diagnosztizálnak.

Ezek közül a tesztek a következők:

  • Székletvizsgálat: ez az első lehetőség a patológia diagnosztizálására. Számos tesztet lehet végezni a székleten, amelyek között számolni lehet: enzim immunoassay, polimeráz láncreakció (PCR) és sejt citotoxicitási vizsgálat.
  • Colon teszt: A kolonoszkópia vagy a sigmoidoszkópia segítségével az orvos közvetlenül értékelheti a vastagbél nyálkahártyájának jellemzőit..
  • Diagnosztikai képalkotás: Az ilyen típusú vizsgálatok közé tartoznak a röntgensugarak vagy a számítógépes axiális tomográfia (CT). Ezeket használják annak megállapítására, hogy a fertőzés bármilyen szövődménye van-e. Ez a fajta tanulmány olyan személyek számára van kijelölve, akik súlyos fertőzéses esetekben szenvednek Clostridium difficile.

kezelés

Ha a klinikai képet az antibiotikumok korábbi beadása okozza, az első intézkedés az említett gyógyszerek felfüggesztése. Várható, hogy ezzel az intézkedéssel a táblázat megfordul.

Ha ez nem történik meg, úgy döntenek, hogy antibiotikum-kezelést adnak be olyan gyógyszerekkel, amelyekre a baktériumok rendkívül érzékenyek. Ezek közül a legismertebb és legelterjedtebb a metronidazol és a vankomicin.

referenciák

  1. Biokémiai vizsgálat és azonosítás Clostridium difficile. A lap eredeti címe: microbiologyinfo.com
  2. Chu, M., Mallozi, M., Roxas, B., Bertolo, L., Monteiro, M., Viswanathan, V. és Vedantam, G. (2016). A Clostridium difficile A sejtfal glikopolimer Locus befolyásolja a baktériumformát, a poliszacharid termelést és a virulenciát. PLOS kórokozók. 12 (10).
  3. Clostridium difficile. A lap eredeti címe: microbewiki.com
  4. Garza, R. A Clostridium difficile fő virulencia faktora és ennek a mikroorganizmusnak a szerepe a pszeudomembranosus colitisben. Készült: amyd.quimica.unam.mx
  5. Fertőzés Clostridium difficile. Készült: mayoclinic.org
  6. Chilei Közegészségügyi Intézet (2012). Clostridium difficile. Készült: cl
  7. Kirk, J., Banerji, O. és Fagan, R. (2017). A. \ T Clostridium difficile sejtburkolat és annak jelentősége a gyógyászatban. Mikrobiológiai biotechnológia. 10 (1), 76-90
  8. Meyer, L., Espinoza, R. és Quera, R. (2014, május). Fertőzés Clostridium difficile: epidemiológia, diagnózis és terápiás stratégiák. Orvosi folyóirat Los Condes Klinika. 25 (3). 473-484