Corynebacterium diphtheriae jellemzői, taxonómia, morfológia, kultúra

Corynebacterium diphtheriae Gram-pozitív baktériumok, de könnyen elszíneződik, különösen a régi kultúrákban. Ez egy egyenes bacillus, egy kalapács formájában, vagy enyhén ívelt. Ez ellenáll a szélsőséges környezeti feltételeknek, beleértve a fagyasztást és a szárítást is. Ennek a baktériumnak néhány törzse patogén és képes diftéria előállítására.

C. diphtheriae Négy biotípusa van: gravis, intermedius, mitis és belfanti. Ezen biotípusok bármelyike ​​toxikus lehet. Toxigenicitás vagy toxin-termelési képesség csak akkor fordul elő, ha a bacillus bakteriofág fertőzött (lizogenizált), amely a toxin előállításához szükséges genetikai információt hordozza. Ezt az információt egy tox gén néven ismert gén hordozza.

index

• 1 Általános jellemzők
• 2 Taxonómia
• 3 Morfológia
• 4 Termesztés
• 5 Klinikai megnyilvánulások
• 6 Patogenezis
• 7 Kezelés
  • 7.1 Diphtheria antitoxin
  • 7.2 Kiegészítő kezelések
  • 7.3 Vakcinázás
• 8 A betegség tartályai
• 9 Referenciák

Általános jellemzők

Gram-pozitív, azonban a régi kultúrákban könnyen elszíneződhet. Gyakran tartalmaz metakromatikus granulátumot (polimetafoszfát). Ezeket a szemcséket kék-lila színnel festjük a kék metilén festékkel.

Corynebacterium diphtheriae Az aerob és a fakultatív anaerob, nem termel spórákat. Optimális fejlődése a 35-37 ° C-os vért vagy szérumot tartalmazó közegben érhető el.

Túrurittal gazdagított agarlemezek tenyészeteiben a. \ T C. diphtheriae 24-48 óra elteltével fekete vagy szürke színt mutatnak.

taxonómia

Corynebacterium diphtheriae A német bakteriológusok, Edwin Klebs és Friedrich Löffler 1884-ben fedezték fel. Klebs-Löffler bacillus néven is ismert.

A Corynebacterineae alrendszer Actinobaktériuma. Ez a CMN csoporthoz tartozik (a Corynebacteriaceae, a Mycobacteriaceae és a Nocardiaceae családok baktériumai), amely számos orvosi és állat-egészségügyi szempontból fontos fajt tartalmaz..

Négy különböző biotípust vagy alfajot, mitis, intermedius, gravis és belfanti felismerik. Ezek az alfajok kis különbségeket mutatnak kolónia morfológiájában, biokémiai tulajdonságaikban és bizonyos tápanyagok metabolizálásának képességében..

morfológia

Corynebacterium diphtheriae ez egy bacillus, egyenes kalapács alakú vagy enyhén ívelt végekkel. Nincs zászló, ezért nem mobil.

A sejtfalban arabinózt, galaktózt és mannózt tartalmaz. Szintén mérgező 6,6'-diésztert tartalmaz a korinemikol és a korinemilenénsav.

A gravis biotípusú bacillák általában rövidek. A mitiszbiotípus baktériuma hosszú és pleomorf. Az intermedius biotípus nagyon hosszú és rövid bacillák között változik.

megművelés

A corinebacteria általában nem igényes a táptalajok tekintetében. Elszigeteltsége szelektív médiával optimalizálható.

Az 1887-ben kifejlesztett Loeffler médiumot ezeknek a baktériumoknak a termesztésére használják, és megkülönböztetik őket másoktól. Ez a közeg lószérumból, hús-infúzióból, dextrózból és nátrium-kloridból áll.

Loeffler tápközegét, amely telurittal (tellurium-dioxid) dúsított, a szelektív növekedéshez használják C. diphtheriae. Ez a tápközeg gátolja más fajok fejlődését, és a. \ T C. diphtheriae elhagyja a telepeket fekete-szürkés.

Klinikai megnyilvánulások

A diftéria a legtöbb esetben a továbbiakban: C. diphtheriae, bár C. ulcerans Ugyanezeket a klinikai tüneteket eredményezheti. A diftéria szinte minden nyálkahártyát érinthet. A leggyakoribb klinikai formák a következők:

-Faríngea / Tonsilar: ez a leggyakoribb út. A tünetek közé tartozik az általános rossz közérzet, torokfájás, anorexia és enyhe láz. A garat és a mandulák régiójában pszeudomembránt képezhet.

-gége-: megjelenhetnek a garat kiterjesztéseként vagy egyénileg. Láz, rekedtség, légzési nehézség, éles hangok a légzés és a kutyus köhögés során. A halál lehet a légutak elzáródása miatt.

-Előző orr: ritka klinikai forma. Ez egy orrvérzésként nyilvánul meg. Lehetnek gennyes nyálka-szekréció és pszeudomembrán alakulhat ki az orr-septumban..

-bőr-Előfordulhat, hogy bőre bőrkiütésként vagy jól meghatározott fekélyként jelentkezik. Az érintett membrán helyétől és annak kiterjesztésétől függően olyan komplikációk léphetnek fel, mint a tüdőgyulladás, a myocarditis, a neuritis, a légutak elzáródása, szeptikus arthritis, osteomyelitis és akár halál is..

kórtani

A betegséget a beteg a légzés során kilégzett részecskék révén továbbítja az egészséges személynek. Előfordulhat a bőrelváltozások szekréciójával való érintkezéskor is.

A diftéria bacillus megszerzése a nasopharynxban történik. A kórokozó olyan toxint termel, amely gátolja a fertőzött személy sejtsejtjeinek szintézisét.

Ez a toxin felelős a helyi szövet elpusztításáért és a pszeudomembrán kialakulá- sáért. A toxin a szervezet összes sejtjét érinti, de főként a szív (myocarditis), idegek (neuritis) és vesék (tubuláris nekrózis)..

A toxin egyéb hatásai közé tartozik a thrombocytopenia és a proteinuria. A thrombocytopenia a vérlemezkék mennyiségének csökkenése. A proteinuria a fehérjék megjelenése a vizeletben.

A légzőszervi fertőzés első napjaiban a toxin nekrotikus vérrögöt vagy pszeudomembránt okoz, fibrinből, vérsejtekből, a légutak hámsejtjeiből és baktériumokból..

A pszeudomembrán lehet lokális vagy széles körben elterjedt, amely kiterjed a garatra és a tracheobronchiális fára. A membrán aspirációja által okozott aszfxia gyakori halál oka mind a felnőttek, mind a gyermekek körében.

kezelés

Diphtheria antitoxin

Feltételezett difteria esetén difteria antitoxin azonnali beadása szükséges. Ezt a lehető leghamarabb be kell adni, még akkor is, ha laboratóriumi vizsgálatokkal nem várják a diagnózis megerősítését.

A dózis és az adagolás módja a betegség terjedelmétől és időtartamától függ.

Kiegészítő kezelések

A diftéria antitoxin mellett antimikrobiális terápia szükséges a toxinok termelésének megállításához és a \ t C. diphtheriae.

Ez a terápia tartalmazhat eritromicint (orálisan vagy parenterálisan adva), Penicillin G-et (intramuszkulárisan vagy intravénásan) vagy Procaine Penicillin G-t (intramuszkulárisan), két hétig..

oltás

A diftéria toxoiddal végzett immunizálás hosszantartó, de nem feltétlenül állandó immunitást eredményez. Emiatt az életkornak megfelelő, diftéria toxoidot tartalmazó vakcinát kell adni a gyógyulás során..

A betegség tartályai

Úgy véljük, hogy az emberi lény a betegség egyetlen tározója. A közelmúltban végzett vizsgálatok azonban izolált, nem toxogén törzseket tartalmaznak C. diphtheriae házi macskák és tehenek.

Ezenkívül izolálták a virulens törzset is C. diphtheriae a lovak biotípusa. A mai napig nincs bizonyíték a betegség zoonózisos átvitelére, azonban ezeknek az eredményeknek köszönhetően újra kell értékelni ezt a lehetőséget.

referenciák

1. J. Hall, P.K. Cassiday, K.A. Bernard, F. Bolt, A.G. Steigerwalt, D. Bixler, L.C. Pawloski, A.M. Whitney, M. Iwaki, A. Baldwin, C.G. Dowson, T. Komiya, M.Takahashi, H.P. Hinrikson, M.L. Tondella (2010). Új Corynebacterium diphtheriae házi macskákban. Feltörekvő fertőző betegségek.
2. A. Von Graevenitz, K. Bernard (2006) 1.1.16. A nemzetség Corynebacterium - Orvosi. prokarióták.
3. Betegségmegelőzési és -megelőzési központok (2018) Kézikönyv a vakcina-megelőzhető betegségek felügyeletére. 1 Diftéria: 1.1. A cdc.gov
4. M. Maheriya, G.H. Pathak, A.V. Chauhan, M.K. Mehariya, P.C. Agrawal (2014). A diftéria klinikai és epidemiológiai profilja a felsőfokú ellátásban Gujarat Medical Medical Journal.
5. M. Mustafa, I.M. Yusof, M.S. Jeffree, E.M. Illzam, S.S. Husain (2016). Diftéria: Klinikai megnyilvánulások, diagnózis és az immunizálás szerepe a megelőzésben. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences.
6. U. Czajka, A. Wiatrzyk, E. Mosiej, K. Formińska, A.A. Zasada (2018). Változások az MLST profilokban és a Corynebacterium diphtheriae izolátumok biotípusaiban a diftéria kitörési periódusától a lengyel nem toxikus törzsek által okozott invazív fertőzések időszakáig (1950-2016). Fertőző betegségek.
7. Corynebacterium diftéria. Wikipédiában. Szkennelés 2018. szeptember 27-én az en.wikipedia.org