Erysipelothrix rhusiopathiae jellemzői, morfológiája, patológiája



Erysipelothrix rhusiopathiae Ez az állat erysipelasának nevezett zoonózis betegség bakteriális kórokozója. Különösen a pulyka és a sertés, valamint a madarak, a szarvasmarha, a lovak, a juhok, a halak, a kagylók, a kutyák, az egerek és a hüllők..

A disznóban a betegség különböző nevekből ismert, beleértve a sertés erysipelát, a rossz piros vagy gyémánt bőrbetegséget, míg a madarakban madár erysipelasnak nevezik..

Bár ritkán fordul elő, az is támadhatja meg az embert, ami a Rosenbach fajelátusának vagy erisipeloidjának nevezett patológiát okoz, különösen az állatokkal, azok termékeivel vagy hulladékával kapcsolatos munkahelyen..

Az emberben előforduló betegség foglalkozási jellegű, mivel általában nyers hús, baromfi, hal vagy rákfélék manipulátoraiban vagy állatorvosokban találhatók..

Ez a baktérium a természetben széles körben elterjedt. Talajból, élelmiszerekből és vízből izolálták, valószínűleg fertőzött állatokkal szennyezett.

A házi sertés a mikroorganizmus természetes tartálya, amely elkülönül az egészséges sertések gyomor-bélrendszerétől. A baktériumokat ezekben az állatokban a mandulák és az ileocecalis szelep szintjén helyezik el.

index

  • 1 Jellemzők
    • 1.1 Biokémiai
    • 1.2 Túlélés
    • 1.3 Virulencia tényezők
  • 2 Taxonómia
  • 3 Morfológia
  • 4 Átvitel
  • 5 Patológia
  • 6 Diagnózis
    • 6.1 Különleges megfontolások
  • 7 Megelőzés
  • 8 Kezelés
  • 9 Referenciák

jellemzői

biokémiai

Erysipelothrix rhusiopathiae egy fakultatív vagy mikroaerofil aerob mikroorganizmus, amely a legjobban fejlődik 30-35 ° C-on 5 vagy 10% CO2.

Mozgó, és az egyetlen Gram-pozitív bacillus aerob, kataláz negatív, amely hidrogén-szulfidot termel (H2S) Kliger közegben (KIA) vagy hármascukor-cukor agarban (TSI).

A glükózzal kiegészített vér agaron növekszik. A szénhidrátok szabálytalan fermentációja jellemzi, és nem hidrolizálják az esculint.

A zselatin agar blokkokban és a szúrás által beültetett növények jellemző kefe mintával nőnek.

túlélés

A baktérium képes túlélni a talajban hosszú ideig az állati szervezeten kívül. A különböző húsfajták megőrzésére használt sós, füstölt vagy pácolt is nem hal meg.

Virulencia faktorok

Ismert, hogy Erysipelothrix rhusiopathiae hialuronidázt és neuraminidázt termel, de szerepe a betegség patogenezisében nem ismert.

Ez a mikroorganizmus sajátossága, hogy intracellulárisan szaporodik a makrofágok és a polimorfonukleukociták között. Ezt virulencia faktornak tekintjük, mivel képes antioxidáns enzimek termelése miatt ellenállni az ezekben a sejtekben keletkező peroxidázok és foszfolipázok hatásának..

Ennek az utolsó jellemzőnek köszönhetően a tenyésztendő mintának az érintett szövet biopszia-fragmentumának kell lennie.

Ennek a mikroorganizmusnak a kapszula is hőre labilis, ami szintén fontos virulencia faktor.

taxonómia

Tartomány: Baktériumok

Menekült: Firmicutes

Osztály: Erysipelotrichia

Rendelés: Erysipelotrichales

Család: Erysipelotrichaceae

Műfaj: Erysipelotrix

Faj: rhusiopathiae

morfológia

A morfológia lehet kobabacilláris vagy Gram-pozitív difteroid. A vér agar elsődleges tenyészetében kétféle kolónia figyelhető meg, amelyek egy polimikrobiális fertőzéshez hasonlítanak.

A megjelenő telepek sima és más durvaak. Sima formájában a telepek apróak (0,5-1 mm átmérőjűek), domborúak, kör alakúak és áttetszőek..

A Gram rövid (0,2-0,4 μm-ről 1,0-2,5 μm-re) esetén egyenes vagy enyhén ívelt, nem-gram-pozitív spóraképző bacillák figyelhetők meg kis láncokban.. 

Durva formában a telepek nagyobbak, matt felületűek és festett élek. Gramban vékony Gram-pozitív bacillákként figyelték meg, hasonlóan a hosszú, 4-15 μm hosszú szálakhoz, amelyek túlságosan színeznek.

A túlfestés miatt néhány bacillát Gram-negatívnak tekintünk.

Hosszabb ideig tartó inkubálás után a baktériumok a vér agaron kialakulhatnak a telepek körüli zöld zónában (enyhe alfa-hemolízis), ha a vér ló. De más típusú vérben nem termel hemolízist.

átvitel

A szennyeződés bekövetkezhet az endogén ciklussal való érintkezés útján, melyet a baktériumokat hordozó egészséges állatok, valamint több beteg állat ürüléke és nyálja képvisel..

Szintén az exogén ciklus által okozott szennyeződés révén, amely a mikroorganizmusokkal állandóan székletet kap.

Az ember véletlenszerűen fertőzött bőrrel, karcolásokkal vagy szúrásokkal, amelyek közvetlenül érintkeznek a szennyezett halakkal, a kagylókkal, a hússal vagy a baromfival vagy a szennyezett talajjal..

Az állatok közötti fertőzés orális, nazális vagy venerális szekrécióval, sőt perkután úton is előfordul, de közvetve a szennyezett víz és az élelmiszerek lenyelésével is..

patológia

Az embereknél az eritocellás betegség általában a bőrre korlátozódik. A sérülés típusa egy cellulitisz, amely a kezek vagy az ujjak között fordul elő.

Van egy fájdalom, ödéma és lilás erythema, éles szélekkel, amelyek a középpontig terjednek. Általában nincs láz.

Lehetnek recidívák, és a léziók kiterjesztése távoli területekre gyakori.

Rendkívül ritka esetekben a lézió invazívvá válik, és olyan szövődmények léphetnek fel, mint az ízületi gyulladás és az endocarditis..

diagnózis

A diagnózis alapja a mikroorganizmus izolálása a bőrbiopsziában. Ehhez a biopszia bevétele előtt a területet fertőtleníteni kell az alkohollal és a povidon-jóddal..

A mintát be kell venni, amely lefedi a fertőzött bőr teljes vastagságát a haladó sérülés szélétől.

A mintát 1% glükózzal kiegészített agyi infúziós táptalajban inkubáljuk 24 órán át, 35 ° C-on, mikroaerofíliában, majd a vér agarra visszük..

Szeptikémia vagy endocarditis gyanúja esetén vérmintákat veszünk a vérkultúra elvégzésére.

Különleges megfontolások

Mivel ez a betegség ritka emberben, gyakran hibásan diagnosztizálják. Meg lehet összetéveszteni az erysipelákkal, de ezt az okozza Streptococcus pyogenes.

Ezért a beteg klinikai előzményei sokat segítenek a diagnózisban, mert ha a beteg azt jelzi, hogy a sertésekkel dolgozik, vagy halász, hentes vagy állatorvos, akkor a károsodás típusát gyorsan össze lehet kapcsolni ezzel a mikroorganizmussal.

A kézi sérülések története mellett, amely a mikroorganizmus átjárója lehetett.

megelőzés

A betegség nem okoz állandó immunitást. Az állatokban az állományok higiéniai kezelésével megakadályozható.

kezelés

A választás a penicillin G, más béta-laktám antibiotikumok, például az ampicillin, a meticillin, a nafcillin és a cefhalotin, a piperacillin, a cefotaxim és az imipenem..

Más hasznos antimikrobiális szerek a ciprofloxacin, a pefloxacin és a klindamicin.. 

Általában rezisztensek a vankomicinre, a teicoplaninra, a trimetoprim-szulfametoxazolra és a különböző aminoglikozidokra. Bár változó érzékenységük van az eritromicinre, a kloramfenikolra és a tetraciklinre.

Ezek az adatok különösen fontosak a szeptikémiák és az endokarditisz miatt, az idő nagy részében empirikusan a vankomicinnel vagy egy aminoglikoziddal társítva kezelik, míg a tenyészet és az antibiotikum eredményei megérkeznek.

Ebben az esetben ez a kezelés nem hatékony, így ismét a klinikai történelem nagyon fontos szerepet játszik abban, hogy e baktérium jelenlétét gyanítja..

referenciák

  1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae Alacsony diagnosztizált foglalkozási kórokozó Argentínában? Orvosi tudományok mikrobiológiai és parazitológiai tanszéke UNLP, 2014; 1-8. Elérhető: ResearchGate
  2. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiológiai diagnózis. (7 mama ed) Argentína Szerkesztői Panamericana.
  3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Orvosi mikrobiológia. (14. kiadás) Mexikó, szerkesztő The Modern Manual.
  4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiológiai diagnózis. (5. kiadás). Argentína, szerkesztő Panamericana S.A..
  5. Wang Q, Chang BJ, Riley TV. Erysipelothrix rhusiopathiae. Vet Microbiol. 2010-ben; 140 (3-4): 405-417. Elérhető: Pub Med.
  6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. Erysipelothrix rhusiopathiae endokarditisz nélküli bakterémia: A pozitív vérkultúrából való gyors felismerés MALDI-TOF tömegspektrometriával. Esettanulmány és irodalmi áttekintés. Infect Dis Rep. 2016; 21 8 (1): 6368.