Plasmodium vivax morfológia, életciklus, tünetek és kezelés



Plasmodium vivax az egyik a malária vagy a malária okozati okai az emberekben. Ez a parazitának nagyon széles földrajzi eloszlása ​​van, és a malária, a trópusi betegség többségének felelőssége, amely világszerte jelentős közegészségügyi probléma..

P. vivax, mint minden lAz ilyen jellegű képviselők egy komplex életciklusot mutatnak be, amely magában foglal két fázisban lévő fázisokat. Az egyik vendég egy gerinctelen, ahol a szexuális fázis következik be, a másik pedig gerinces, ahol az aszeksuális fázis zajlik. Legalább tíz faj több, mint 175 ismert fajta Plasmodium parazitálják az embereket, közülük négyen valamilyen maláriát okoznak.

A műfaj szúnyogai maláriaterjesztő szúnyog a vektorok részt vesznek a továbbításban P. vivax. Több mint 450 anofeles faj létezik, amelyek közül több mint 50-et azonosítottak arra, hogy képesek az emberben a malária okozta négy faj bármelyikét továbbítani. Csak a nő tudja továbbítani a parazitát.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) tanulmányai szerint a világ népességének fele ki van téve a maláriaparazita fertőzésének. 2006-ban mintegy 250 millió eset és egy millió haláleset történt a világon. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a 2009-es évben 2,85 milliárd ember volt kitéve bizonyos mértékű átviteli kockázatnak.

index

  • 1 Morfológia 
    • 1.1 A P. vivax egy szabálytalan alakú protozóna, amelynek nincs mozdonyszerkezete. A morfológia minden fázisban változik.
  • 2 Életciklus 
  • 3 A betegség tünetei
  • 4 Kezelés
  • 5 Megelőzés
  • 6 Referenciák

morfológia 

P. vivax Ez egy szabálytalan alakú protozoon, amely nem rendelkezik mozdonyszerkezetekkel. A morfológia minden fázisban változik.

A fiatal trophozoiták gyűrű alakúak, és az eritrocita átmérőjének egyharmadát foglalhatják el. Ebben láthatod a kromatin és a citoplazma nagy pontját.

Az érett trophozoite amoeboid alakú és nagyobb, szinte az egész vörösvértest elérésével. 16 merozoítót mutat be belsejében, ahol a kromatint és a citoplazmat mindegyikükben értékelik.

A makrogametocitok lehetnek kerekek vagy oválisak, és homogén citoplazmával rendelkeznek. A kromatin kicsi és kompakt, általában excentrikus, koncentrált malária pigmenttel. Miközben a mikrogametocita kisebb, diffúz és központi kromatinnal, valamint a diszpergált malária pigmentrel.

A sémák nagyok, 12-24 nagy merozoitával.

Életciklus 

Amikor táplálkozunk, a nemzetség szúnyogja maláriaterjesztő szúnyog Injektálják a parazita emberi sporozoitákként ismert bőrformáit. Ezek a formák a véráramba jutnak.

A májszövetben trophozoiták, majd schizonts-okban. Az egymást követő megosztottságokban számos merozoit-t generálnak, amelyek vissza kerülnek a véráramba.

A véráramban a trophozoiták behatolnak az eritrocitákba vagy a vörösvértestekbe. A parazita új felosztása után az eritrociták több merozoitát szabadítanak fel.

A termelt sejtek némelyike ​​gametocitákká fejlődik, amelyek két típusban különböznek: mikrogametocitos és macrogametocitos. Így, ha ismét a szúnyog táplálja a fertőzött személyt, kivonja a gametocitákat.

A szúnyog belsejében lévő gaméták egy zigótát képeznek, amely egy ooquineto néven ismert mobil formává, majd oocisztává alakul át.. 

Az oociszták több szétválasztás után több ezer sporozoitot termelnek, amelyek a rovar nyálmirigyébe vándorolnak. Amikor a fertőzött szúnyog egy új áldozatot harap, beoltja a fertőző űrlapokat, új ciklust kezdve.

A betegség tünetei

A malária a szúnyogcsípés által átfertőzhető Plasmodium, vagy a parazitával szennyezett vér transzfúziójával.

A fertőzés által P. vivax súlyos és halálos betegségre képes tünetek nélkül vagy lázas kép nélkül komplikációk nélkül termelni.

A parazita hatása hidegrázódást okozhat, amelyet szakaszos lángok követnek, 24–48 órás időszakossággal. A láz fejfájás, izomfájdalom, köhögés, hasmenés, nyugtalanság, delírium, anaemia, intenzív izzadás, általános gyengülés.

Ezek a tünetek önmagukban nem tudják pontosan különbséget tenni a P. vivax, mások által okozott sérülések Plasmodium, vagy más lázas körülmények között.

A pontos diagnózis érdekében a mikroszkópos vizsgálat során parazitológiai megerősítést kell végezni, amely lehet vastag csepp vagy perifériás vér kiterjesztés, vagy immunokromatográfiás vizsgálatok..

kezelés

A kezelés nem komplikált malária esetén klorokinon alapul. A visszaesés megelőzésére Primaquine-t használnak. A kinint olyan esetekben használják, amelyeket bonyolultnak tartanak, kiegészítve a Doxycycline vagy a Clindamycin antibiotikumokkal.

Az utóbbi esetekben az intrinális artemisinek alkalmazása jobb eredményeket adott, mint az intravénás kinin alkalmazása. Terhes nőkben, erősen endémiás területeken a szulfadoxin-primetamin profilaktikus adagját kell adni a placentában lévő lehetséges paraziták kiküszöbölésére..

Ha malária gyanúja merül fel, a beteget parazitológiai megerősítés céljából orvosi központba kell vinni. A kizárólag klinikai képeken alapuló kezeléseket csak azonnali tesztek és azok eredményeinek hiányában mutatják be.

A szövődmények megelőzése érdekében tanácsos a malária elleni szerek beadása az első 24 órában.

megelőzés

Az Egészségügyi Világszervezet a malária megelőzésére a következő alapelveket állapítja meg:

  • A betegség minden esetének kimutatása, diagnosztizálása és gyors kezelése, előnyösen 24 órán belül.
  • A továbbítás csökkenése vivax a biológiai vektor, azaz a szúnyog felszámolása és ellenőrzése révén a keltetők és a keltetők eltávolítása révén..
  • Az új fertőzések megelőzése emberben a kemoprofilaxison alapuló kezelések révén.

Tekintettel a közegészség világméretű jelentőségére, a WHO fontos stratégiákat és programokat tekintett. Ezek közé tartozik a malária 2016–2030-as globális technikai stratégiája, amely technikai keret az összes ország számára, ahol a malária endemikus, és a világ malária programja, amely a szervezethez kapcsolódó globális tevékenységek koordinálására törekszik. többek között a malária.

referenciák

  1. Arboleda, M., Pérez, M.F., Fernández, D, Usuga, L.Y. Meza, M. (2012) A maláriai betegek klinikai és laboratóriumi profilja Plasmodium vivax, kórházba került Kolumbiában. Biomedical vol.32 (suppl); 58-67.
  2. Garnham, P.C. (1988). Maláriaparaziták emberen: életciklusok és morfológia (az ultrastruktúra kivételével). In: Wermsdorfer WH, Mc Gregor I, szerkesztők, malária: a malariológia alapelvei és gyakorlata. New York: Churchill Livingstone, Vol. I: 61-96.
  3. Háború CA, Howes RE, Patil AP, Gething PW, Van Boeckel TP, Temperley WH és mtsai. (2010) A nemzetközi határértékek és a veszélyeztetett népesség Plasmodium vivaxÁtadás 2009-ben. PLoS Negl Trop Dis 4 (8): e774.
  4. Mueller, I., Galinski, M.R., Baird, J.K., Carlton, J. M., Kochar, D.K. & Alonso, P.L. (20099. Plasmodium vivax, az elhanyagolt emberi maláriaparazita, a Lancet fertőző betegségek, 9 (9): 555-566..
  5. Egészségügyi Világszervezet (2008), az Egészségügyi Világszervezet globális malária programja. 2008. évi maláriai jelentés. Geneve: WHO.