Trichuris trichiura jellemzői, morfológiája, életciklusa, fertőzés



Trichuris trichiura Ez egy endoparazita, amely a nematódák csoportjába tartozik. Ez az úgynevezett helmintákon belül van, ami azt jelenti, hogy férgek. A nemzetség faja Trichuris az emlősök belsejében élnek.

A fajok Trichuris Hajlamosak egy adott gazdagépre. Esetében T. trichiura A főemlősök, különösen az emberek parazitája. A faj a Trichuriasis, a betegség, amely komoly problémát jelent, különösen a fejlődő országokban, okozója. Évente több mint 600 millió esetet jelentettek.

Ez a parazita széles földrajzi eloszlású, és főként trópusi területeken található. Azonban a szubtrópusi és a mérsékelt övezetekben találtak eseteket. Úgy véljük, hogy a mérsékelt övezetekben a parazita alacsony előfordulása inkább az egészségügyi feltételekhez, mint az ökológiai kizáráshoz vezet..

Európa és az Egyesült Államok területein az előfordulási arány viszonylag alacsony (<20%). En los trópicos la presencia de la enfermedad es mucho más alta.

index

  • 1 Általános jellemzők
    • 1.1 Élőhely
    • 1.2 Űrlap
    • 1.3
    • 1.4 Szaporodás és tojás
  • 2 Trichuris trichiura régészeti üledékekben
  • 3 Taxonómia
    • 3.1. Trichuris trichiurában található vonalak
  • 4 Morfológia
  • 5 Életciklus
    • 5.1 A tojások fejlődése
    • 5.2 A gazdaszervezet fertőzése
  • 6 Kontagion
    • 6.1 Emelet
    • 6.2 Futóvíz és szennyvíz
    • 6.3 Szennyezett növények
    • 6.4 Szállítószállítók
  • 7 Tünetek
  • 8 Kezelés
    • 8.1 Megelőzés
  • 9 Referenciák

Általános jellemzők

élőhely

A fajok fejlődésének ideális feltételei a nedves és esős területek. A betegség legmagasabb előfordulási gyakorisága a szegény vidéki területeken jelen lévő rossz egészségügyi feltételekhez kapcsolódik.

A felnőtt fajok a vastagbélben helyezkednek el, és teljes életciklusa fejlődik, kivéve a tojás érési fázisát..

alak

A faj egy olyan féreg, amely hosszúkás testtel és kétoldalú szimmetriával rendelkezik, mint az összes nematódus. A test triploblast (ektoderm, mesoderm és endoderm), és szexuális dimorfizmusa van.

A felnőttek ostorszerűek, a férfi és a nő közötti morfológiai különbségekkel. Az elülső rész vékonyabb, mint a hátsó rész.

fertőzés

A betegség fertőzése a talajban, a friss zöldségekben vagy a szennyezett élelmiszerekben található tojások közvetlen lenyelésével történik..

Ha a fertőzések enyheek, különösen egészséges felnőtteknél, nincsenek tünetek. Erősebb fertőzések alkalmanként hasmenést és görcsöket okoznak.

A betegség súlyos lehet, főleg alultáplált gyermekeknél. Ezekben az esetekben dizentériás válságot, súlyos hasi fájdalmat és rektális prolapsust mutatnak.

Az enyhe fertőzések klinikai kezelése nem szükséges. Mérsékelt vagy intenzív körülmények között különböző antelmintikumokat, például mebendazolt, albendazolt és flubendazolt használnak..

Szaporodás és tojás

A férfi egy kopulációs zsákot és spiculát mutat be. A spermiumok ameboideók. A nőstény ovuláris, és egyszer megtermékenyített, naponta 3000 és 20 000 tojást tud ovulálni. Az oocita négy kromoszómát mutat be egy diploid állapotban.

A tojások hordó alakúak, és a két pólus hasonló a csapokhoz. Barna színűek, és a padlón jönnek ki a széken. Nedves és árnyékos körülmények között embriókat képeznek.

A férfi / nő arány kiegyensúlyozott és nyilvánvalóan független a jelenlévő férgek számától és a gazdaszervezet korától.

A tojásfejlődés legjobb feltételei 25-34 ° C között vannak.< 20°C) el tiempo de desarrollo aumenta de manera significativa.

A tojások a talajban hónapoktól évekig életképesek maradhatnak. Nem ismert, hogy mennyi ideig maradhat a parazita az emberi testben. Javasolták, hogy átlagosan három évig élhessen.

Trichuris trichiura régészeti üledékekben

A faj tojásait több mint 2000 éve lehet megőrizni. A koprolitokban (fossilized feces) tojásokat találtak az őskori osztrák sóbányákban. Hasonlóképpen azonosították őket a Han dinasztia kínai nemesemberének megőrzött bélében (Kr. E. 206)..

Az amerikai kontinensen Chilében fagyasztott fiatal inkák bélében azonosítottak tojást. Javasolták, hogy a faj megérkezzen Amerikába az első emberi migrációval, körülbelül 15 000 évvel ezelőtt.

Régészeti bizonyítékok erre utalnak T. trichiura Van egy nagyon régi parazita kapcsolat az emberrel. Úgy véljük, hogy ő egy ősi prímából származik.

taxonómia

Az első alkalommal, amikor a parazita jelenlétét kimutatták az emberben, 1740-ben, amikor Morgagni jelzi a jelenlétét a cecumban. Később, 1761-ben Roederer részletesen leírja a fonálféreg morfológiáját, amelyet rajzok kísértek..

Ez a szerző egy új műfajot ír le, melynek nevét adja Trichuris. Úgy véljük, hogy az etimológia nem megfelelő morfológián alapul. Trichuris "farokszőr", tehát 1782-ben Goeze úgy vélte, hogy át kell nevezni Trichocephalos (fejszőr).

Aztán Schrank javasolta a korrekciót Trichocephalus Az Amerikai Parazitológiai Társaság Nemzetközi Nómenklatúra Bizottsága azonban elsőbbséget kapott a névnek Trichuris.

1771-ben Linnaeus azonosítja a fajokat T. trichiura és nematódának minősíti, amely akkoriban ismert, mint terete.

Jelenleg a faj a Trichuridae családba tartozik a Dorylaimia alosztály Trichocephalida sorrendjében. A nem Trichuris csoportosítva van trichinella, mindkét gerinces parazita.

Lineages in Trichuris trichiura

Néhány molekuláris munka azt sugallta, hogy a faj szekvenciái monofletikusak. Azonban Ugandában végzett, különböző primátusokon és közeli emberi csoportokban végzett molekuláris vizsgálatban három különböző vonalat találtunk..

Az 1. csoportban az emberi paraziták és a fekete páviánok által megosztott szekvenciákat találtuk (Papio ursinus). Javasoljuk, hogy ez a csoport új faj legyen.

A 2. csoport a colobus majmok parazitáiban található (Colobus spp.). Ez a vonal a gibbonokban is jelen van, és kevés az 1. csoporthoz.

A 3. csoport szekvenciái minden mintavételezett gazdaszervezetben voltak jelen. Nyilvánvalóan megfelel egy olyan primernek, amely képes különböző primátumok, köztük az emberek fertőzésére. Lehetséges, hogy megfelel a mai napig vizsgáltnak T. trichiura.

A műfaj filogenetikai tanulmányában Trichuris, a faj egy testvércsoportként jelenik meg Trichuris sp. volt Papio (valószínűleg az 1. csoport származéka). Ez a clade nagyon összefüggésben áll T. suis (fajok morfológiailag nagyon hasonlítanak T. trichiura).

morfológia

Trichuris trichiura egy rózsaszín és piros, 3–5 cm hosszú fusiformás féreg. Az elülső szegmens vékony, hasonlít egy ostorral, amely a teljes hossz 3/5 részét fedi le. Ebben a részben a nyelőcső.

A hátsó szegmens vastagabb és magában foglalja a bél és a reproduktív rendszert. A test elülső harmada a bél nyálkahártyájába kerül. A szájnak nincs ajkaja, és van egy forgó styletje, amely behatol az izomrétegbe. A test többi része szabad a bél lumenében.

Ez szexuális dimorfizmust mutat. A nősténynek egyenes hátsó vége van, és a vulva az elülső szegmens és a hátsó szegmens metszéspontjában van. A férfinak van kopulációs bursa és spicule, és a farka fel van húzva.

A tojás elliptikus vagy "hordó" alakú, gesztenye színű, 52 x 22 μm, hármas csomagolású és két jellegzetes poláris albuminoid dugóval rendelkezik..

Életciklus

A felnőtt nőstények a cecum nyálkahártyáján élnek, naponta 2000 és 20 000 tojást helyeznek el. Minél nagyobb a parazita terhelés a bél belsejében, annál kisebb a nőstény nősténysége Trichuris trichiura.

A női féreg méhje mindig 60 000 tojást tartalmaz, ami azt jelenti, hogy naponta 5 és 30% helyettesítési arány áll rendelkezésre..

A tojások a székletből kijönnek a testből; a nematóda hatását generáló hasmenés elősegíti. Kezdetben ezek a tojások nem embrióznak (nem szegmentáltak).

A tojás fejlesztése

A fertőző állapot eléréséhez szükséges fejlődési sebesség a talaj hőmérsékletétől függ. Kb. 28 napig tart 25 ° C-on; 15 nap 30 ° C-on és 13 napig 34 ° C-on.

Nedves és árnyékolt talajokra, valamint az embrió 11-30 napos időszakára van szükség. Nem ellenállnak az 50% -nál kisebb relatív páratartalomnak. Évekig vagy még hosszabb ideig életképesek maradhatnak a talajban.

Az embrionált tojások másodlagos lárvákat hordoznak, és akár 5 napig is képesek túlélni -9 ° C hőmérsékleten..

Host fertőzés

Amikor az embrionált tojást lenyelik, ezek fedelét a vékonybél emésztő savai oldják fel, így a lárvák szabadon maradnak. A lárvák átmenetileg a duodenumban maradnak, majd a cecumba mennek, vagy közvetlenül a vastagbélbe kerülnek.

A lárvák mikrotunneleket képeznek, amelyek áthaladnak az enterocita membránján, és a vastagbél lumenébe mennek. Ott ott tartják a nyálkahártyát.

A felnőtteknek kb. Három hónapos időtartamra van szükségük az érleléshez. Ebben a folyamatban négy lárva szakaszon haladnak át. A férfiak és a nők száma között szoros kapcsolat van.

A férfiak a spiculuson keresztül bevitt amoeboid spermiumon keresztül szaporítják a nőstényeket. Az ovipozíció a fertőzés után 60-70 nappal kezdődik. az T. trichiura a felnőttek egy évtől három évig terjednek, bár megjegyezzük, hogy nyolc évre is képes.

fertőzés

A betegség fertőzése orálisan jelentkezik. A tojás elhagyja a gazdát a székletben, hogy amikor a földre esik, lépjenek be a lárva kialakulásának fázisába. Az érett tojásokat különböző szereken keresztül fogyasztó személy szennyezi a parazitát. A fertőzés fő forrása:

talaj

A talajban lévő tojások mennyisége bőséges lehet. Jamaikában végzett vizsgálatokban a játszótér földszintjének több mint 70% -a fertőzött.

Úgy véljük, hogy a geofágia gyakorlata gyakori a vidéki területeken élő gyermekek és terhes nők körében. Ez összefüggésbe hozható a pica néven ismert táplálkozási rendellenességgel, és magas fokú fertőzést eredményez a tojással T. trichiura

Futó víz és hulladék

A folyóvíz nem valószínű, hogy a fertőzés forrása, mert a tojás gyorsan elmerül a vízben, valamint a tavakban és a folyókban, ahol kevés a mozgás. A szennyvíz tekintetében a tojásokat nagy mennyiségben lehet kezelni, ha nem kezelték őket.

Szennyezett zöldségek

Számos tojást találtak olyan zöldségekben, amelyeket öntözött szennyvízzel nem fertőtlenítettek.

Transporter Hosts

Tojást találtak T. trichiura a házban repül. Úgy vélik, hogy székletből élelmiszerekbe szállítják, szennyezik.

tünetek

Ha a fertőzések enyheek, az egészséges felnőtteknél a betegség általában tünetmentes. Ha a fertőzés mérsékelt, előfordulhat hasmenés és colicus.

Akut fertőzések esetén vér jelenléte esetén hasmenés léphet fel. Szintén erős hasi fájdalom, valamint gyengeség és fogyás. Hányinger és hányás léphet fel, ami elősegíti a kiszáradást. Egyes esetekben a rektális prolapsus főként alultápláltságú gyermekeknél fordul elő.

Amikor a betegség krónikus fázisba kerül, a rektális tenesmus és a lágy és gyakori bélmozgások gyakoriak. Szintén van vér és nyálka a székletben. Gyermekek esetében ez befolyásolhatja a növekedést, mivel különböző típusú vérszegénységeket generál.

Ami a diagnózist illeti, akkor akkor történik meg, amikor a tojásokat a székletben észlelik, amit a jellemző morfológiájuk felismer. A székletbe való beleszámítással meg lehet határozni a betegség intenzitását.

kezelés

Ha a fertőzés enyhe, gyógyszer nem kerül alkalmazásra. Közepesen súlyos vagy súlyos fertőzések esetén különböző kezeléseket lehet alkalmazni.

A benzimidazolok aromás szénhidrogének, amelyeket széles körben használnak anthelmintikumként. Különböző típusok léteznek, és a kezelés dózisa és ideje változik. Ezek lassan hatnak, megakadályozva, hogy a nematóda kihasználja a glükózt. A halott parazitákat körülbelül négy napon belül megszüntetik. Terhes nőknél nem ajánlott.

Egy másik termék a bélben felszívódó oxantel-pamoát, amely nagyon hatékony a parazita ellen. Nitazoxadint is használnak, ami gátolja a tubulint a parazitában.

Rektális prolapsus esetén a beteg tápláltsági állapotának javításával és a jelen lévő paraziták számának csökkentésével korrigálhatók..

A fertőzött gyermekek esetében étrendüket javítani kell a fehérje, a gyümölcsök és a zöldségek mennyiségének növelésével, valamint megfelelő vaspótlás biztosításával..

megelőzés

Célszerű minden olyan egészségügyi intézkedést megerősíteni, mint a friss zöldségek fertőtlenítése és megfelelő mosása. Élelmiszer elfogyasztása előtt megfelelően kell mosni a kezüket.

A talajszennyeződés elkerülése érdekében a székleteket megfelelően kell ártalmatlanítani. Az ivóvízhez való hozzáférést a magas kockázatú közösségek rendelkezésére kell bocsátani. Másrészt meg kell forralni vizet emberi fogyasztásra.

referenciák

  1. Bundy DAP és S Cooper (1989) Trichuris és trichuriasis emberben. Haladás a parazitológiában 28: 107-173.
  2. Callejón R, C Cutillas és S Nadler (2015) Nukleáris és mitokondriális gének a következtetésekhez Trichuris törzsfejlődés. Parasitok. Res., 114, 4591-4599.
  3. Carrada T (2004) Trichuriosis: epidemiológia, diagnózis és kezelés. Revista Mexicana de Pediatría 71: 299-305.
  4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza és DC Guevara (2009) Trichuris suis és Trichuris trichiura különböző nematódák. ActaTropica 111: 299-307.
  5. Ghai R, Simons N, Chapman C, Omeja P, TJ Davies, N Ting és TL Goldberg (2014).Trichuris sp.) emberekben és nem főemlős főemlősökben Ugandában. PLOS elhanyagolt trópusi betegségek 8: 1-9.
  6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn és D Shin (2010) A régészeti üledékből kivont Trichuris trichiura ősi DNS amplifikációja és szekvenálása. Journal of Archaeological Science 37, 1269-1273.