Kardiomiális tünetek, osztályozás, okok és kezelés

az szívnagyobbodás Ez a szív abnormális növekedése. Nem tekinthető patológiának, hanem néhány helyi vagy általános betegség klinikai megnyilvánulásának. Attól függően, hogy melyik egységet okozza, a cardiomegalia átmeneti vagy állandó, enyhe vagy súlyos lehet..

A szívméret növekedése nem mindig jelez betegeket. Még néhányan sem tudják a betegségüket, és csak véletlenül diagnosztizálják őket. Másoknak fontos klinikai tünetei vannak, amelyek visszafordíthatatlan szívkárosodással járnak.

A kardiomegáliát okozó betegségek nagyon változatosak. Ezek többsége a szív- és érrendszeri gömbben koncentrálódik, de néhány más szisztémás vagy fertőző beteg is kardiomegáliát okozhat. Amint az várható volt, a kezelés az októl függ, és csak a gyógyszereken, vagy akár a beavatkozón keresztül lehet.

index

• 1 Tünetek
  • 1.1 Rendellenes szívritmus
  • 1.2 A mellkasi fájdalom
  • 1.3 Légszomj
  • 1.4 Köhögés
  • 1.5 Ödéma
  • 1.6 Fáradtság
• 2 Osztályozás
  • 2.1 Radiológiai besorolás
  • 2.2 Anatómológiai osztályozás
• 3 Okok
  • 3.1 Magas vérnyomás
  • 3.2 Valvularis betegségek
  • 3.3 Perikarditis és perikardiális effúzió
  • 3.4 Anémia és hemoglobinopátiák
  • 3.5 Fertőzések
• 4 Kezelés
  • 4.1 Gyógyszerek
  • 4.2 Orvosi eszközök
  • 4.3 Sebészet
• 5 Referenciák

tünetek

Az enyhe vagy átmeneti cardiomegalia nem mindig fontos tüneteket mutat. A klinikai megnyilvánulások általában akkor jelennek meg, amikor a szív elérte a nagyon nagy méretet, és funkcionális kapacitása súlyosan sérül.

Rendellenes szívritmus

A szívverés szívdobogása vagy szabálytalansága a cardiomegalia okozta első változások. Ennek oka lehet az izomrostok és a szív idegrendszerének megnyúlása. A páciens úgy érzi, hogy a szív "nem kontrollált" vagy ritkán változik a ritmus.

Mellkasi fájdalom

Ez nem túl intenzív, de bosszantó. Az etiológiája kisebb ischaemiás eseményekkel jár, mivel a szív nem tudja öntözni saját véredényeit.

Gyakori, hogy változó intenzitású erőkifejtés után jelentkezik, de ha pihenéskor jelentkezik, súlyos szívkárosodás jele.

Légszomj

Ez egy tipikus szívelégtelenség tünete a cardiomegalyával kapcsolatban. Mint a fájdalom, bizonyos fizikai aktivitás után is előfordul.

Gyakori, hogy a páciens a mellkasán húzódik, és a kezével elhajlik, és megmutatja, hogy nem tud levegőt szerezni. A betegségben szenvedő betegeknél gyakori a dyspnea.

köhögés

Az is közvetlenül kapcsolódik a szívelégtelenséghez. A szívbe belépő folyadékok nem megfelelő kezelése miatt szivárog és belép a tüdőbe, irritálja őket és köhögést okoz. Nagyon súlyos esetekben a vér jelenléte miatt vöröses expektoráció következhet be.

ödéma

A megnövekedett szívvel való rossz folyadékkezelés további következménye a megnövekedett térfogat vagy ödéma. A szívműködési zavar lassítja a vénás visszatérést és a vér szivárgását az érfalon keresztül. A boka duzzanataival kezdődik, és a has felé haladhat.

fáradtság

A légszomjon túl a kimerültség a napi kardiomiális betegek tünetei. Úgy tűnik, hogy a mozgásban lévő szövetek nem kielégítő öntözése az oka. Kíséri alkalmi fájdalmak a lábakban és a nyálkásodásban.

besorolás

Két alapvető osztályozás létezik a cardiomegalia számára. Az első a radiológiai besorolás, amelyben a szív mérete a mellkaslapon megfigyelt többi szerkezethez kapcsolódik. A második a szív és a tünetek jellemzőire épül.

Radiológiai besorolás

A következő képlettel számítjuk ki, az előző képen megjelenő centiméteres mérésekkel:

Cardiothoracic index (IC) = A + B / C

A normál értékek mindig 0,5 cm alatt maradnak.

I. fokozat

Minden olyan IC értéket tartalmaz, amely 0,5, de kisebb, mint 0,6 centiméter. Ez általában alkalmi radiológiai eredmény.

II. Fokozat

Magában foglalja a 0,6-nál magasabb IC-értéket és a felnőtteknél 0,7 centiméteres értéket. Az enyhe szívelégtelenség tünetei jelentkezhetnek.

III. Fokozat

A 0,7 centiméter feletti értékek, de anélkül, hogy a szív megérintené a tengerparti falat.

IV. Fokozat

Bármilyen méretű a szív felett 0,7 centiméter, de azzal a feltétellel, hogy a szív sziluettje érintkezik a parti falhoz.

Anatomopathológiai osztályozás

A szív falainak vastagságán alapul, bár ez elsősorban az októl, az evolúció idejétől és a beteg klinikájától függ. Az echokardiográfia alapvető az "in vivo" diagnózis és az elektrokardiogram szempontjából.

Hipertrófiai cardiomegalia

Amint azt a neve is mutatja, az ilyen típusú kardiomegáliában a szív falai vastagabbak a normálnál, veszélyeztetve a szívkamrák belső méretét és működését..

Hígított cardiomegalia

Ebben az esetben a szív falai rendellenesen vékonyak. Amikor a szívizom már nem képes kezelni a szokásos nyomásokat és térfogatokat, akkor elnyúlik és így növeli a kamerák méretét. Általában krónikus betegségekben jelentkezik.

okai

Bár a cardiomegalia legtöbb oka a szív- és érrendszeri gömbből származik, sok betegség okozhat, beleértve a következőket:

Magas vérnyomás

Ahogy a nyomás az artériákban növekszik, a szívnek keményebben kell dolgoznia a vér pumpálására. Ez azt eredményezi, hogy az összes izomhoz hasonlóan, ami ismétlődő erőfeszítést tesz, ez megnő. Kezdetben hipertrófiai cardiomegalia van, de amikor krónikusvá válik, a szív végül felhagy és tágul.

Valvularis betegségek

Ha a négy szívszelep egyike meghibásodik, akkor nem végez jó véráramlás-kezelést, és végül egyre nagyobb lesz..

A szelepek a születéstől a veleszületett szívbetegségek vagy fertőzések, szívrohamok, reumás láz, néhány gyógyszer vagy rákkezelés következtében károsodhatnak..

Perikarditis és perikardiális effúzió

Amikor a szívet körülvevő zsák (perikardium) gyulladással vagy folyadékkal töltődik be, nem teszi lehetővé a normális összehúzódást és túlzott mértékű hipertrófiát..

Anémia és hemoglobinopátiák

A hemoglobin csökkenése vagy annak hibái a szívmunka növekedését, és ennek következtében abnormális növekedését okozzák.

fertőzések

A Chagas-betegség vagy az amerikai trypanosomiasis egy parazitafertőzés, amelyet a Trypanosoma cruzi. Ez a parazita bizonyos rovarokban, mint például chinches vagy chiposban utazik, amely amikor az ember megharapja, beoltja a trippanoszómát, és ez a szív sejtjeibe kerül, károsítja őket az idő múlásával, és irreverzibilis kardiomegáliát okoz..

A cardiomegalia egyéb okai a pajzsmirigy rendellenességek, a kötőszöveti betegségek, a hemochromatosis és néhány ritka betegség..

kezelés

Bár igaz, hogy a cardiomegaly nem olyan betegség, mint a betegség, rendszeres kezelések vannak a megkönnyebbülés érdekében, miközben kezelik az okot, ami kiváltja azt..

gyógyszerek

A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek a leggyakoribbak. Diuretikumok, kalcium-antagonisták, béta-blokkolók, digoxin, antikoagulánsok és antiarritmiás szerek is jelezhetők..

Orvosi eszközök

A szívritmus-szabályozót, a megfelelő szívritmust biztosító technológiai berendezéseket olyan betegekbe szerelik be, akiknek a szíve már nem működik úgy, ahogyan azt a cardiomegalia miatt kell elvégezni..

sebészet

Jelezve a szív fizikai károsodásának javítására, mint a veleszületett rendellenességek, a valvulopatíasok, a koszorúér-bypass és a szívátültetés..

referenciák

1. Leonard, Jayne (2018). Mit kell tudni a kardiomegáliáról. A lap eredeti címe: medicalnewstoday.com
2. A Myo Klinika személyzete (2017). Nagyított szív. Lap forrása: mayoclinic.org
3. Wikipedia (legújabb kiadás 2018). Szívnagyobbodás. Lap forrása: en.wikipedia.org
4. Conrad Stöppler, Melissa (2016). Nagyított szív: tünetek és jelek. Lap forrása: medicinenet.com
5. Egészségügyi Világszervezet (2018). Chagas-betegség (amerikai trypanosomiasis). Szerkesztve: who.int
6. Bin Chon, Sung és munkatársak (2011). A Cardiothoracic arány számítása a hordozható anteroposterior mellkasi radiográfiából. Journal of Korean Medical Science, 26 (11), 1446-1453.
7. Lunardo, Emily (2017). Megnövekedett szív (cardiomegaly): okok, tünetek, diagnózis és kezelés. Szerkesztve: belmarrahealth.com