Részvény:
Exfoliatív citológiai típusok, technikák, előnyök, hátrányok és felhasználások
az Exfoliatív citológia a minták vétele bármely szövet vizsgálatára ugyanezen "kaparás" révén. A minták hűségével és a végeredményekkel kapcsolatos néhány ellentmondás ellenére ez az egyszerű és gyakorlatilag fájdalommentes eljárás még mindig divatban van a patológia világában.
Az exfoliatív citológia megvalósításának technikája nagyon egyszerű. Valójában gyakran elég ahhoz, hogy egy steril tampont átmegyünk az értékelendő területen, hogy minőségi mintát kapjunk.
Ennek számos módját írják le, amelyek attól függnek, hogy a test melyik részét szeretné értékelni, és a feltételezett diagnózisokat ki kell zárni..
Bár az onkológiai specialitások az exfoliatív citológiai eljárások többségét jelentették, más orvostudományi területek is hasznosak..
Dermatológusok, nőgyógyászok, szemészek, otolaringológusok és még a fogorvosok is gyakran használják ezeket a technikákat a diagnózisok és kezelések kialakításához..
index
- 1 Technikák
- 1.1 A citológia a megfelelő méretezéssel
- 1.2 Folyékony citológia
- 1.3. Citológia ragasztószalaggal
- 2 Előnyök és hátrányok
- 3 Használat
- 3.1 Onkológia
- 3.2 Bőrgyógyászat
- 3.3 Infektológia
- 4 Referenciák
technikák
A mintáknak a hámlasztáson keresztül történő elviteléhez használt módszerek némileg eltérnek a vizsgált szervtől vagy szövettől és az érintett orvosi szakterülettől függően..
Ennek ellenére a többség bizonyos jellemzőkkel rendelkezik, mint például a fájdalom szinte teljes hiánya az eljárás időpontjában és az alacsony specifitás.
A károsodásra jellemző három tényező fontos, ha meghatározzuk, hogy az exfoliatív citológiát alkalmazzák-e, vagy hogy nem vesz egy szövetmintát:
- Hogy a sérülés lehúzáskor lehessen.
- Ez nyilvánvaló szennyeződéssel jár.
- Ez a vezikuláris típus.
Ha a területen dolgozó szakemberek úgy döntöttek, hogy az exfoliatív citológia alkalmas az elvégzendő tanulmányra, akkor az alábbi technikák egyikét követheti el:
A citológia megfelelő méretezéssel
Ezt a technikát nyelv vagy fa raklap vagy műanyag segítségével végzik. A kiválasztott berendezés sima szélei kis nyomást gyakorolnak a károsodásra, a kaparási hatást gyakorolva. Az alsó nyelvben vagy a raklapon felhalmozódó celluláris törmeléket ezután egy csúszkába vagy kémcsőbe helyezzük.
A szike hátulja is használható, de nem a vágó része. Ez a tompa él ugyanolyan szerepet tölt be, mint az alsónemű, de nagyobb pontossággal. Bármelyik eszközt is választották, ezt a technikát általában száraz elváltozásoknál alkalmazzák, és szinte kizárólag bőrkárosodásban alkalmazzák.
Az előző szabály alóli kivétel a nedves méhnyakból vett minták. Ezeket a két speciális eszközt használják: egy exocervikális spatulát, amely a méhnyak külső részének mintáit és egy belső mintát tartalmazó endocervikális ecsetet vesz fel. Ez az eljárás a Papanicolaou teszt.
Folyékony citológia
Ahogyan a neve is mondja, ezt a módszert használják szennyező vagy nedves elváltozások mintáira. Az ilyen technikára kiválóan alkalmas eszköz a vattapálca vagy a pamut applikátor.
A piacon olyan speciális tamponok vannak, amelyek olyan tenyésztőközeget hoznak létre, ahol a mintát azonnal bevitték..
Ennek a technikának a másik gyakori használata különböző nyálkahártyák mintavételezése, mint például orális, garat, orr, rektális vagy húgycső, nyilvánvaló elváltozások nélkül..
Számos onkológiai vagy fertőző betegség kimutatható, mielőtt tüneti vagy korai stádiumba kerülne, az ilyen típusú vizsgálatoknak köszönhetően.
Citológia ragasztószalaggal
Ezt a fajta exfoliatív citológiát rendszeresen és száraz bőrelváltozásokon végzik, sok hámlással, de ugyanakkor nagyon törékeny..
Ha a kaparással végzett hámlás vérzést vagy fekélyt eredményez, akkor ez a módszer előnyösebb, ami nem okoz aggregált sérüléseket és csökkenti a fertőzések kockázatát..
Általánosan átlátszó ragasztószalagot használnak. Míg egyes szerzők egy meghatározott márkát javasolnak bizonyított eredetükért, mások hasonló sikerességi arányt alkalmaztak.
A technika nagyon egyszerű, csak egy darab szalagot vesz fel, és néhány másodpercig közvetlenül a sérüléshez alkalmazzuk, majd csúsztassuk rá.
A citológia és a ragasztószalag egyik sajátossága, hogy széles körben használják az állatgyógyászatban. A kutyák, macskák, lovak és állatállomány bőrbetegségeinek diagnosztizálására való hasznossága mindennapi gyakorlatnak számít az állatkísérletek során.
Előnyök és hátrányok
Az exfoliatív citológiának, mint minden orvosi eljárásnak, előnyei és hátrányai is vannak. Az exfoliatív citológia egyik előnye a megvalósításának egyszerűsége.
Az elvégzéséhez szükséges különböző technikák könnyen alkalmazhatók és megtanulhatók, nem igényelnek túl sok képzést a sikerhez.
Szintén fájdalommentesek. Nagyon kevés esetben komoly kényelmetlenséget vagy helyi érzéstelenítés szükséges. Egy másik előny az eredmények azonnali működése. Sokszor a vett mintát speciális festékekkel lehet festeni, és mikroszkóp alatt értékelni lehet a diagnózis megszerzéséhez.
Sajnos az exfoliatív citológia pontatlan lehet. Ennek a technikának az egyik legfontosabb kritikája az, hogy alacsony a sajátossága, hogy több patológiát összekeverhet, vagy még akkor sem, ha valóban valamilyen betegségről van szó..
alkalmazások
Az exfoliatív citológiának egyértelműen diagnosztikai funkciói vannak. Feladata, hogy segítsen a klinikusnak, hogy felismerje, mely betegségben szenved az egyén a kezelés megkezdése érdekében.
Ellentétben más anatómológiai vizsgálatokkal, amelyekben a nagyobb darabokat kivonták, ez a fajta citológia soha nem lesz gyógyító.
onkológia
A rák kimutatása az exfoliatív citológia egyik fő célja. Bármelyik mintát veszünk, és a leírt technikák bármelyikén keresztül, rosszindulatú sejteket találhatunk fejlődésük különböző szakaszaiban. A méhnyakrák a leginkább diagnosztizált onkológiai patológia ezzel a módszerrel.
bőrgyógyászat
Sok bőrbetegséget exfoliatív citológiából származó mintákkal diagnosztizálnak. A nőgyógyászati megbetegedések után a bőrtani betegségek a leggyakrabban megtalálhatók a módszer alkalmazásával. Legtöbbjük autoimmun és gyulladásos folyamat.
Infectología
A bőr, a szem, a száj, a torok és a húgyúti rendszer bizonyos fertőző folyamatait exfoliatív citológiával kapott minták tenyészetei segítségével lehet felfedezni.
Még néhány parazitát, különösen a perianálisokat, az átlátszó ragasztószalag technikával érzékelnek.
referenciák
- Shaila M, Shetty P, Pai P. Új módszer az exfoliatív citológiára: összehasonlító citomorfometriás vizsgálat. Indian Journal of Cancer. 2016; 53 (1): 193-198. Elérhető az indianjcancer.com/
- Ramakrishnaiah VP, Babu R, Pai D, Verma SK. Az imprint / exfoliatív citológia szerepe a fekélyes bőrbetegségekben. Indiai Journal of Surgical Oncology. 2013 4 (4): 385-9. Elérhető az ncbi.nlm.nih.gov/
- Al-Abbadi MA. A citológia alapjai. Avicenna Journal of Medicine. 2011-ben; 1 (1): 18-28. Elérhető az ncbi.nlm.nih.gov/
- Acha A, Ruesga MT, Rodríguez MJ, Martínez de Pancorbo MA, Aguirre JM. Az orális citológia alkalmazása a rákban és a szájüregben történő rákosodás (exfoliatív) alkalmazásával. Orvostudomány és orális patológia. 2005-ben; 10: 95-102. Elérhető: medicinaoral.com/
- Gomes CA, Catapani WR, Mader AM, Locatelli A, Silva CB, Waisberg J. Antral exfoliatív citológia a Helicobacter pylori gyomorban történő kimutatására. A Gastroenterológiai Világnapló. 2005-ben; 11 (18): 2784-8. Elérhető a wjgnet.com/
- Marchand L, Mundt M, Klein G, Agarwal SC. Optimális gyűjtési technika és eszközök minőségi pap kenethez. Wisconsin Medical Journal. 2005-ben; 104 (6): 51-55. Elérhető a wisconsinmedicalsociety.org/ webhelyen
- Bajwa J. kután citológia és a bőrgyógyászati beteg. A kanadai állat-egészségügyi folyóirat. 2017-re; 58 (6): 625-627. Elérhető az ncbi.nlm.nih.gov/