Nyirokrák eredete, metasztázis és detektálás

az nyirokrák vagy a limfóma az immunrendszer csomópontjaiban vagy nyirokcsomóiban található fehérsejtekben vagy limfocitákban található..

Jellemzője a limfociták növekedésének vagy a nyirokcsomók normális működésének befolyásolása. Ezek a nyirokcsatornákkal vagy tartályokkal együtt felelősek a folyadékok, a hulladékok és a mikroorganizmusok, így a vírusok és a baktériumok összegyűjtéséért a test szöveteiben és a véráramon kívül (MacGil, 2016).

A nyirokerek nagyon hasonlítanak a vénákhoz, de a vér összegyűjtése és szállítása a testen keresztül egy olyan kristályos folyadékot szállítanak, amely hasonló a nyiroknak nevezett vízhez. Ez az anyag a test összes szövetét és sejtjét veszi át.

A nyirokrák lokálisan nyilvánulhat meg a csomókban, majd a test bármely más részén metasztázizálódik. Ezeket a rákos csomókat lymphomáknak nevezik, és Hodgkin-limfómáknak minősülnek..

A nyirokrák leggyakoribb esetei azonban nem azok, amelyek a csomókból származnak, hanem azok, amelyek a testben máshol található rák metasztázisából erednek. A nyirokcsomókban található metasztázisok következtében elhelyezkedő ráksejtek azonosak az anyai tumoréval..

Amikor a rákos sejtek által érintett nyirokcsomókat eltávolítják, a nyirokszállításért felelős hajók közötti kapcsolat megszakad. Ez későbbi betegségekre, például lymphedema-ra degenerálódhat és nagyon traumás lehet a beteg számára.

A nyirokrák eredete és áttétje

A rák általában a test bármely szövetéből származhat, és később más részekre is hatással lehet. Ezt a folyamatot metasztázisnak nevezik, és károsíthatja a nyirokcsomókat.

Amikor a daganat a testen keresztül terjed, ez a véráramban vagy a nyirokrendszeren keresztül történik. A rákos sejtek áthaladhatnak a véráramban, és befolyásolhatják a távoli szerveket, vagy áthaladhatnak a nyirokrendszeren, és végül a csomókba kerülhetnek..

Azok a rákos sejtek, amelyeknek sikerül elhagyni a származási helyüket, szinte mindig meghalnak, mielőtt a test másik részébe kerülnének (Leong, 2009).

Annak érdekében, hogy a rákos sejtek a test más részein maradjanak, először több változáson kell átesniük. Először is képesnek kell lenniük leválasztani az eredeti tumorból, majd képesnek kell lenniük a nyirok- vagy véredény külső falához tapadni..

Ott ott kell mozogniuk a hajó falán, és át kell mennie a véren vagy nyirokon keresztül, hogy elérjék az új szervet vagy nyirokcsomót.

Amikor a rák a nyirokcsomók belsejében nő, általában befolyásolja a csomók természetes képességét a rákos sejtek elleni küzdelemben.

Nyirokcsomók

A nyirokcsövek felelősek a nyirokcsomóknak a nyirokcsomókba történő csatornázásáért. Ezek a ciszták olyan kis szerkezetek, amelyek a testszövetekre káros anyagok szűrőjeként működnek.

Olyan immunsejteket tartalmaznak, amelyek segíthetnek a fertőzések elleni küzdelemben, azáltal, hogy megtámadják és megsemmisítik az őket okozó és a nyirokba gyűjtött mikroorganizmusokat..

Az emberi testben több száz, körülbelül 500 és 600 közötti nyirokcsomó található. Minden csomópont kiszűri a nyirokcsomót és a benne összegyűjtött anyagokat a nyirokereken keresztül..

A nyirokcsomó, amely az ujjak hegyéből folyik, a mellkasra megy, áthaladva a karokon. Ebben az úton a könyök vagy a hónalj csomópontjai szűrik. Hasonlóképpen, a folyadék, amely a fejből megy, átmegy az arcon, és a nyakban lévő csomókig.

Néhány nyirokcsomó belsejében található a testben. Lehetnek a tüdő vagy az emésztőrendszer körül.

Ezeken a területeken ezek a struktúrák felelősek a lymph szűréséért, amely lassan áramlik a testben. Fontos tisztázni, hogy a nyirok mindig visszatér a mellkashoz, és az út végén a szűrt folyadékok, sók és fehérjék visszatérnek a véráramba (AmericanCancerSociety, 2015).

A nyirokrák kimutatása

Általában a nyirokcsomók kicsiek és nehezen találhatók, azonban fertőzés, gyulladás vagy rák esetén növekedhetnek. A test felszínének közelében elhelyezkedő személyeket az ujjakkal meg lehet tapasztani vagy a bőrön keresztül látni.

Általában a nyirokcsomó néhány rákos sejtet foglal magába, és így normál módon látható és érzendő. Ezekben az esetekben az orvosok azt javasolják, hogy egy részét teljesen vagy teljesen eltávolítsák annak tanulmányozására. Ezt a sebészeti eljárást biopsziának nevezik.

Ha a sebész egy tumor eltávolítására törekszik, akkor a környező nyirokcsomók is eltávolíthatók, mivel ezek már tartalmazhatnak rákos sejteket. Amikor több csomót eltávolítanak, azt mondják, hogy mintavételi vagy szétválasztó csomók.

Fontos tudni, hogy ha a rák metasztázik a nyirokcsomókra, nagyobb a valószínűsége, hogy a sebészeti beavatkozás után ismét megjelenik..

Ezért a nyirokrákos betegek kezelőorvosai felelősek a műtét utáni rádió- vagy kemoterápiás kezelésnek..

A kibővített nyirokcsomók mintáinak egy másik alternatívája egy tű. Ezt az eljárást biopsziának is tekintik, és az eltávolított szövetet mikroszkóp alatt kell vizsgálni a szövetmintákból (patológus) származó betegségek diagnosztizálására szakosodott orvosnak (Freedman, 2006).

A nyirokcsomóhoz kapcsolódó rosszindulatú sejtek könnyen kimutathatóak az anyai tumor sejtjeivel összehasonlítva, mivel ugyanolyan megjelenésük van.

Például, ha az anyatejjel a mellben van, a nyirokcsomókban lévő rákos sejteknek ugyanolyannak kell lenniük, mint a mellben lévő tumor..

A nyirokrák jelenlétének észlelésének másik módja a szkenner által biztosított képek.

Ezeket a vizsgálatokat radiológiai eszközökkel végezzük, ahol az anya tumor közelében lévő nyirokcsomók két- és háromdimenziós képként kerülnek nagyításra és elemzésre.

A rák növekedése

A patológus által javasolt kezelés az egyes csomókban található rákos sejtek számától függően változhat.

Ha kevés, a kezelés egyszerű. Ha a nyirokrák súlyosabb, több vizsgálatot és eljárást kell végezni annak kezelésére.

Amikor a nyirokcsomóban található rákos sejtek számtalanak, a csomópont könnyen észlelhető.

Hasonlóképpen, ha a rák a nyirokcsomóponton kívül növekszik, a külső kötőszövetréteg felé, azt mondják, hogy extracapszuláris kiterjesztés alakul ki. Ez a képzés is könnyen felismerhető.

Számos rákos sejt jelenléte a csomókban azt jelentheti, hogy a rák gyorsan növekszik, és hogy nagyobb valószínűséggel metasztázik a test más részein..

Azonban, ha a rákot korán észlelik, és a nyirokcsomókból és az anyai tumorból felszámolják, előfordulhat, hogy nem folytatódik a növekedés és a metasztázis folyamatának megállítása (Cooper, 1993).

Másrészt a nyirokcsomókon kívüli helyeken metasztázizáló rákot valószínűleg több invazív eljárással kell kezelni, mint például a kemo és a sugárkezelés (Education, 2014).

A nyirokrák osztályozása

Bármilyen rákos megbetegedés kezelése attól függ, hogy milyen típusú és milyen fejlődési stádiumban található..

Az orvosok egy rendszert használnak arra, hogy osztályozzák azt a állapotot, amelyben a rák megtalálható, más néven TNM. A T-tumor és az M jelentése áttét. Másrészt az N azt jelenti, hogy a tumor a nyirokcsomókba terjed.

Ha nincsenek rákos sejtek a csomók közelében, akkor az N értéke 0. Az N-hez rendelt szám 0-tól 3-ig változhat abban az esetben, ha több csomóban van rákos sejt..

Szinte mindig könnyebb kezelni a rákot, amelynek állapota megfelel a legalacsonyabb értéknek a TNM rendszerben, és a beteg nagyobb valószínűséggel fennmarad.

Például a T1, N0, M0 rákot a fejlődés első szakaszában tekintjük, és még nem metasztázta és nem befolyásolta a nyiroksejteket. A T1 a fejlődés korai szakaszában lévő daganatnak felel meg, az N0 azt jelzi, hogy nem volt hatással a nyirokcsomókra, és az M0 azt mutatja, hogy nincs metasztázis bármilyen formában..

Egy példa a nyirokrákra: Hodgkin-betegség

A Hodgkin-betegség vagy a Hodgkin-limfóma a limfóma fehérje sejtjeiből származó limfatikus rák, a limfociták..

Ez a rák jellemző, mert a test bármely részének sejtjei túlzottan növekszik, ráksejtekké degenerálódnak.

Hodgkin-betegség a nevét az első alkalommal felismerő orvostól kapja: Thomas Hodgkin. Ez a betegség előfordulhat mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében.

Általában a test felső részén található nyirokcsomókat érinti, főleg a mellkasban, a nyakban vagy a karok alatt..

Mivel a nyirokszövet a test sok részén megtalálható, a Hodgkin-betegség a testben bárhol elindítható, és az egyik csomótól a másikra ugrik, mintha kis lépéseket tennénk..

Ritkán előfordul, hogy a betegség a véráramba hatol, a test egyéb részeire, köztük a tüdőre, a májra és a csontvelőre..

A nyirokszövet főleg kétféle, a limfocitáknak vagy a fehérsejteknek nevezett sejtekből áll. Az egyik típust B-sejtnek nevezzük, a másik T-sejtnek nevezzük, mindkét típus normál körülmények között védi a szervezetet a mikroorganizmusoktól, hozzájárulva az immunrendszer hatékonyságához..

Kétféle Hodgkin-betegség van, amelyek befolyásolják a B-sejtek kialakulását, mindkettő rákos. Fontos meghatározni, hogy mely típusok befolyásolják a beteget, annak meghatározása érdekében, hogy melyik eljárást kell követni (TheAmericanCancerSociety, 2016).

Klasszikus hodking betegség

Ez a leggyakoribb fajta, amely a betegségben szenvedő betegek 95% -át érinti, vagy Hodgkin limfóma.

Ebben az esetben a sejteket Reed-Sternberg sejteknek nevezzük (köszönhetően azoknak az orvosoknak, akik ezeket először írták le), és B-sejtek, amelyek valamilyen rendellenességgel rendelkeznek, és eltérő megjelenésűek az anyai tumorból származó rákos sejtekkel. áttétel.

A Reed-Sternberg sejtek sokkal nagyobbak, mint a normál limfociták, és általában a normális immunszövetet körülvevő nyirokcsomókban helyezkednek el, korlátozva a testre ható védőhatást..

Hodgkin-betegség a noduláris limfociták túlsúlyával

Ez a betegség a Hodgkin-betegségben szenvedő betegek körülbelül 5% -át érinti.

Jellemző, mert a B-sejtek túlzottan növekszik, és felfújják a felfújt kukoricát vagy pattogatott kukoricát. A Reed-Sternberg sejtek változata elsősorban a nyakban és a hónaljban található nyirokcsomókra vonatkozik. A nők jobban fogékonyak, mint a férfiak, akik e betegségben szenvednek.

A nyirokcsomók eltávolítása

Ha a nyirokcsomókat a ráksejtek jelenléte miatt eltávolítják, fennáll annak a veszélye, hogy a kezelt területeken elhagyják a testet nyirokelvezető mechanizmus nélkül..

Számos nyirokcsomó eléri a vak pontot, ahol a cisztát korábban elhelyezték, és el tudják adni a lehetséges lymphedema-t vagy nyirok-felhalmozódást egy adott helyen. Ez a probléma lehet az élet.

Amennyiben több nyirokcsomót eltávolítanak, nagyobb valószínűséggel alakul ki a lymphedema.

Az embernek legfeljebb 600 nyirokcsomója van, amelyek a mellkas, a hónalj, a nyak, az ágyék és a has között oszlanak meg. Az egyik ponton a csomók hiánya káros lehet a testben a nyirok eloszlására.

Másrészről, a nyirok a kapillárisok falain áramlik, amely a test szöveteiben található összes sejtet öntözi. Ily módon tisztítsa meg a szervezetből származó hulladékokat, például a sejtekben felhalmozódott szén-dioxidot. Ez az anyag olyan fehér sejteket is tartalmaz, amelyek segítenek a fertőzések leküzdésében.

referenciák

1. (2015. április 14.). American Cancer Society. A nyirokcsomókból és a rákból gyűjtött: cancer.org.
2. Cooper, G. M. (1993). Invázió és metasztázis: a daganatfejlesztés kritikus lépései. G. M. Cooper, a rákkönyv: Útmutató a rák okainak, megelőzésének és kezelésének megértéséhez (19-22. Oldal). Subdury, MA: Jones és Barttlet kiadók.
3. Oktatás, D. (2014. október 29.). Cancer Research UK. A nyirokrendszerből és a rákból származik: cancerresearchuk.org.
4. Freedman, J. (2006). A limfóma tudománya. J. Freedman, Lymphoma: Jelenlegi és kialakuló tendenciák a kimutatásban és kezelésben (17-19. Oldal). New York: A Rosen Publishing Group.
5. Leong, S. P. (2009). 2. A tumor lynphangiogenesis elősegíti a nyirokcsomók metasztázisát. S. P. Leongban, a helyi inváziótól a metasztatikus rákig: a távoli helyek bevonása (256. oldal). Houston: Human Press.
6. MacGil, M. (2016. január 8.). Orvosi hírek. Lymphomából származik: okok, tünetek és kutatás: medicalnewstoday.com.
7. (2016. május 23.). Az American Cancer Society. A Hodgkin-betegségből származik: cancer.org.