Részvény:
Loratadine Betamethasone, amit szolgál, mellékhatások és ajánlott adagolás
A kombináció loratadin betametazon olyan gyógyszerrel találkozik, amely az allergiával kapcsolatos tünetek (loratadin) azonnali enyhülését biztosítja egy másikval, amely blokkolja a reakció gyulladásos összetevőjét (betametazon), ami végső soron erősebb terápiás hatást és alacsonyabb ismétlődési arányt eredményez.
Ez a kompozíció a piacra való bevezetése óta népszerű terápiás megoldássá vált. Bár a legtöbb enyhe allergiás reakciót csak loratadinnal lehet kezelni, súlyos vagy visszatérő allergiás reakciók esetén a legjobb megoldás a loratadin-betametazon kombináció alkalmazása..
Ez azért van, mert a hisztamin loratadinnal való kibocsátásából eredő tünetek kezelése mellett a gyulladásos komponenst blokkolja a betametazonnal; ezáltal nagyobb sikert ér el az alacsonyabb megismétlődéssel.
index
- 1 Működési mechanizmus
- 1.1 A loratadin hatása
- 1.2 A betametazon hatása
- 2 Mire használják??
- 3 Ellenjavallatok
- 4 Mellékhatások
- 5 Ajánlott adagok
- 6 Referenciák
Működési mechanizmus
A loratadin betametazon kombináció hatásmechanizmusa mindkét gyógyszer szinergiáján alapul.
Loratadin hatása
Először is, a loratadin nagyon erős szelektív H1 blokkoló, nyugtató hatás nélkül, amely nagyon gyorsan gátolja a hisztamin perifériás hatását. Ez segít gyorsan csökkenteni a viszketést (viszketést) és a bőrpír.
Ha azonban a loratadint önmagában adják be, a hisztamin továbbra is kering, így a tünetek ismét megjelennek, amikor a gyógyszer hatása megszűnik..
És pontosan ez a helyzet, ahol a betametazon jön létre, mivel ez a gyógyszer a kortikoszteroidok csoportjából erős gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik.
A betametazon hatása
Mivel az allergiás reakciók alapja a gyulladás, a betametasona a probléma gyökeréhez vezet, gátolja a gyulladásos mediátorok felszabadulását sejt szinten, valamint a kémiai kölcsönhatásokat ezek és a vevők között..
Ezzel a mechanizmussal a betametazon végső soron blokkolja a hisztamin felszabadulását, az eredetétől az allergiás reakciót szabályozza.
Mivel azonban ez a mechanizmus hosszabb időt vesz igénybe és a gyógyszer beadása előtt szekretált hisztamin továbbra is tüneteket okoz, a loratadin egyidejű alkalmazása szükséges a tünetek gyorsabb enyhítéséhez..
Mi az??
Bár a legtöbb enyhe allergiás reakciót csak loratadinnal lehet kezelni, a súlyos vagy visszatérő allergiás esetek előnyösek a loratadin betametazon kombinációjának, különösen azoknak a krónikus gyulladásos állapotoknak, mint az asztma..
Ebben az értelemben a kombináció használatának leggyakoribb jelei a következők:
- Atópiás dermatitis.
- Bronchialis asztma.
- Szezonális allergiás rhinitis.
- Évelő allergiás rhinitis.
- Allergiás reakciók a gyógyszerekre.
- Élelmiszerallergiák.
- Rovarcsípések.
A fentiek csak a leggyakoribbak, bár általában bármilyen gyulladással kapcsolatos allergiás reakció kezelhető ezzel a kombinációval, feltéve, hogy súlyossága nem igényel parenterális kezelést, mint az anafilaxiás sokk esetében..
Ellenjavallatok
- A loratadin és a betametazon kombinációja ellenjavallt, ha ismert, hogy a beteg érzékeny a készítmény bármely összetevőjére..
- Ellenjavallt a gombás fertőzések (mivel ezek súlyosbíthatják őket), az epeutak elzáródása és a húgyúti elzáródás esetén, különösen akkor, ha ez prosztata hipertrófia következménye..
- Alkalmazása kerülendő hypokalémia (alacsony káliumszint) esetén..
- Óvatosan kell alkalmazni, ha olyan betegeknél alkalmazzák, akiket MAOI-k (monoamin-oxidáz inhibitorok) kezelnek..
- Vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni. Néha még szükséges, hogy a dózist a vese- vagy májfunkciónak megfelelően állítsuk be.
- A terhesség és a szoptatás ideje alatt csak olyan esetekre kell korlátozódni, amikor nincs más terápiás lehetőség, és a beteg számára nyújtott előny messze meghaladja a kockázatokat.
Mellékhatások
- A beteg által észlelt mellékhatások többsége (tüneti), amely rendszerint a szisztémás szinten és az emésztőrendszerben jelentkezik, a leggyakoribb aszténia (fáradtság), álmosság, szájszárazság, hányinger és hányás..
- A gyógyszer kombinációjának beadása után egyes betegeknél paradox allergiás reakciók jelentkezhetnek, amelyek bőrkiütés és csalánkiütés jellemezhetők.
- Más mellékhatások előfordulhatnak, hogy bár a beteg észrevétlen (tünetmentes), életüket veszélyeztetheti. Ilyen például a hypokalemia (csökkent vércukorszint), az elektrolit-egyensúlyhiány, a megnövekedett nátriumszint és a folyadékretenció..
- Azokban az esetekben, amikor nagyon hosszú és megszakítás nélküli időtartamra adják be, a Cushing-szindróma és a mellékvese elégtelensége késői mellékhatásokként jelentkezhet..
A lehetséges mellékhatások ellenére (az előbbi csak a leggyakoribb) ez egy nagyon biztonságos gyógyszer, amely nem okozhat semmilyen kényelmetlenséget, ha szigorú orvosi felügyelet mellett adják be..
Ajánlott adagok
A loratadin betametazon kombinációját orálisan, szilárd (tabletta) vagy folyadék (szirup) formájában adják be. A leggyakoribb koncentráció 5 mg loratadin és 0,25 mg betametazon.
Felnőtteknél és 12 évesnél idősebb gyermekeknél az ajánlott standard dózis 1 tabletta 12 óránként, legfeljebb 5 napig. Mindazonáltal minden pácienst személyre kell szabni, mivel lehetnek olyan különleges körülmények, amelyek megkövetelik az adag módosítását többé-kevésbé.
Hasonlóképpen, a kezelést 5 napnál hosszabb ideig is meg lehet adni, bár ez mindig szigorú orvosi felügyelet alatt áll..
12 év alatti gyermekeknél a testtömeg-kilogrammonkénti dózist kell kiszámítani. Ilyen esetekben az ideális az, hogy konzultáljunk a gyermekorvossal, hogy a gyermek súlya alapján nem csak a beadandó teljes dózist lehessen kiszámítani, hanem azt is, hogy hogyan kell frakcionálni a nap folyamán a kezelés időtartama alatt..
referenciák
- Snyman, J. R., Potter, P. C., Groenewald, M., és Levin, J. (2004). A betametazon-Loratadin kombinációs terápia hatása az allergiás rhinitis súlyos súlyosbodására. Klinikai gyógyszerkutatás, 24 (5), 265-274.
- de Morales, T. M., és Sánchez, F. (2009). A kombinált loratadin-betametazon-orális oldat klinikai hatékonysága és biztonságossága súlyos gyermekgyógyászati évelő allergiás rhinitis kezelésében. World Allergy Organization Journal, 2 (4), 49.
- Juniper, E. F. (1998). Rhinitis kezelése: a beteg szemszögéből. Klinikai és kísérleti allergia, 28 (6), 34-38.
- Okubo, K., Kurono, Y., Fujieda, S., Ogino, S., Uchio, E., Odajima, H., ... & Baba, K. (2011). Japán irányelv az allergiás rhinitisre vonatkozóan. Allergology International, 60 (2), 171-189.
- Leung, D. Y., Nicklas, R. A., Li, J.T., Bernstein, I. L., Blessing-Moore, J., Boguniewicz, M., ... & Portnoy, J. M. (2004). Az atópiás dermatitis megbetegedésének kezelése: frissített gyakorlat paraméter. Annals of Allergy, Asthma & Immunology, 93 (3), S1-S21.
- Angier, E., Willington, J., Scadding, G., Holmes, S., és Walker, S. (2010). Az allergiás és nem allergiás rhinitis kezelése: a BSACI iránymutatásának elsődleges ellátási összefoglalója. Primary Care Respiratory Journal, 19 (3), 217.
- Greaves, M. W. (1995). Krónikus csalánkiütés. New England Journal of Medicine, 332 (26), 1767-1772.