Azután, hogy mi történt, a mellékhatások és a hatékonyság

az a következő napon Kicsit több mint 20 éve jelent meg a piacon, és több száz olyan nő vészhelyzetévé vált, akik nem voltak hajlandóak terhességre. Ezeknek a tablettáknak a túlnyomó többsége progeszteron, a terhesség gátlásának alapvető hormonja.

Függetlenül attól, hogy az eltört óvszer miatt volt-e, az éjszaka, melyet nem készítettek fel, vagy akár a nemi erőszakot is, a reggeli pillanat után a nemkívánatos terhesség megelőzéséért felelős. 

Annak ellenére, hogy sokan úgy vélik, hogy ez egy abortuszt kiváltó tabletta, az igazság az, hogy cselekvési mechanizmusának nincs semmi köze hozzá; sőt, a reggeli utántábla használatával elkerüljük a nemkívánatos terhességeket, amelyek végül abortúrákhoz vezethetnek.

index

• 1 Működési mechanizmus 
  • 1.1 Hogyan működik a progeszteron tabletták??
• 2 Hogyan használják??
• 3 Hányszor és milyen gyakran használhatja? 
• 4 Mellékhatások
• 5 Hatékonyság 
• 6 Óvintézkedések
• 7 Referenciák 

Működési mechanizmus

A hatásmechanizmus a tabletták összetételétől függően változik a következő napon. Figyelembe véve azonban, hogy ezeknek a tablettáknak a legtöbbje (más néven sürgősségi fogamzásgátlók) csak progeszteronból (vagy valamilyen progesztogén homológból) áll, ezt a hatásmechanizmust írja le.

Fontos tisztázni, hogy egyes országokban más olyan összetételű sürgősségi fogamzásgátló tabletták is lehetnek, amelyek hatásmechanizmusa nem az alábbiakban ismertetett..

Hogyan működnek a progeszteron tabletták??

A menstruációs ciklus során számos olyan hormonális változás következik be, amelyek először a petesejtek érését (follikuláris fázis), majd később a petesejt felszabadulását indukálják (ovuláció)..

Az első szakaszban az uralkodó hormon ösztrogén, míg az ovulációs fázisban a kritikus hormon LH (luteinizáló hormon), amely egyfajta eróziót okoz a petefészek falában, amely érintkezik a petesejtrel annak érdekében, hogy lehetővé teszi, hogy szabadon engedhessék.

Amint a petefészek felszabadul a petefészek tüszőjéből, az a korpusz, amely nagy mennyiségű progeszteront választ ki, ami viszont gátolja az LH szekrécióját. És éppen ez az, ahol a sürgősségi fogamzásgátló tabletták működnek.

Miután védett nemi életük volt, amikor a nő vészhelyzeti fogamzásgátlót szed, a vérben lévő progeszteron szintje hirtelen emelkedik (a tabletták miatt).

Ezt az agyalapi mirigy (az LH-t választó mirigy) jelzi, hogy az ovuláció már megtörtént, így az LH természetes szekréciója megszűnik..

Ily módon a pirula „trükkök” az agyalapi mirigyet úgy, hogy az ovulát felszabadító kémiai jel nem keletkezik, és ezért „a bebörtönzött” marad a tüsző belsejében, ahol nem lehet megtermékenyíteni; így elkerülhető a terhesség ebben a menstruációs ciklusban.

Másrészt a progesztinek nagy dózisa (általában 1,5 mg levonorgesztrel vagy azzal egyenértékű) a nyaki nyálkahártya viszkozitásának növekedéséhez vezet, ami megnehezíti a sperma belépését a méhbe és onnan a csövekbe (ahol megtermékenyítésnek kell lennie), így ez egy kiegészítő mechanizmus. 

Hogyan használják??

Mivel a reggeli után kapszula gátolja az ovulációt, a lehető legrövidebb időn belül védelmet nem igénylő szex után kell bevenni; ebben az értelemben minél hamarabb használják, annál nagyobb a hatékonysági arány.

Az adagolás módját illetően ez mindig szóbeli, bár a bemutató márkától és országról országra változik.

A leggyakrabban 1,5 mg tabletta vagy két 0,75 mg Levonorgestrel tabletta áll rendelkezésre. Az első esetben vegye be Egyetlen láb csak egyszer, míg a másodikban lehet egyszerre egyszer vagy egyszer 12 óránként két adagra (azaz két tablettára).

Hányszor és milyen gyakran használhatja?

Mivel ezek a nagy dózisú progesztogének, amelyek valamilyen módon zavarják a nő hormonális egyensúlyát a menstruációs ciklus során, ajánlott a sürgősségi fogamzásgátlás alkalmazása évente legfeljebb háromszor.

Másrészt, A sürgősségi fogamzásgátlást soha nem szabad menstruációs ciklusonként egyszer használni; Ez azt jelenti, hogy évente legfeljebb háromszor használhat külön ciklusokban.

Mellékhatások

A fogamzásgátló tabletták legtöbb mellékhatása enyhe, és nagy kényelmetlenség nélkül tolerálható, spontán felhagyva a beadás után 24 és 72 óra között..

A leggyakoribb mellékhatások a következők:

-Emésztőrendszeri intolerancia (hányinger és esetenként dyspepsia).

-Fáradtság érzése.

-álmosság.

-Mastalgia (fájdalom a mellben).

-A menstruációs vérzés és a szabálytalanság növekedése egy vagy két ciklusban a kezelés beadása után.

hatékonyság

Tanulmányok szerint a nem védett nemi közösülés után az első 24 órában a sürgősségi fogamzásgátlás alkalmazása 90 és 95% között mozog, a további 12 órára pedig körülbelül 5-10% -kal csökken. maximum 72 óra.

Ez azt jelenti, hogy a sürgősségi fogamzásgátlás a védelem nélküli szex után három napig használható.

Néhány tanulmány azonban azt mutatja, hogy a nem kívánt terhesség elleni védőhatások akár 5 napig is megfigyelhetők, bár a siker aránya látszólag alacsonyabb.

A fentiekből arra lehet következtetni, hogy a következő nap pillanatnyi tablettája egy kicsit pontatlan, mivel nem feltétlenül szükséges, hogy a tablettát pontosan azon a napon vegye be (ahogy az első generációs sürgősségi fogamzásgátlókkal történt), mert van egy ablak. 72 órával.

óvintézkedések

A sürgősségi fogamzásgátló tablettákat nem szabad rendszeres fogamzásgátló módszernek használni, amelyek esetében más módszereket is kifejezetten hatékonyan alkalmaznak, ha rutinszerűen alkalmazzák..

Másrészt fontos megjegyezni, hogy a sürgősségi fogamzásgátló tabletták nem hatnak ugyanolyan hatásukra, ha azokat a közösülés előtt adják be, és nem az ovuláció után. Azaz, ha a nő már szexelt volt, akkor nem számít, hogy azonnal vészhelyzeti fogamzásgátlást hajtott végre, és hatása semleges.

Végül emlékeznünk kell arra, hogy a sürgősségi fogamzásgátlók nem védik a nemi úton terjedő betegségeket, így véletlenszerű szexuális találkozásoknál jobb a barrier módszerek alkalmazása..

referenciák

1. Von Hertzen, H., Piaggio, G., Peregoudov, A., Ding, J., Chen, J., Song, S., ... & Wu, S. (2002). Alacsony dózisú mifepriston és a levonorgesztrel két kezelési rendje a sürgősségi fogamzásgátláshoz: egy WHO multicentrikus randomizált vizsgálat. The Lancet, 360 (9348), 1803-1810.
2. Glasier, A. és Baird, D. (1998). Az önkiszolgáló sürgősségi fogamzásgátlás hatása. New England Journal of Medicine, 339 (1), 1-4.
3. Glasier, A. (1997). Vészhelyzeti postcoital fogamzásgátlás. New England Journal of Medicine, 337 (15), 1058-1064.
4. Piaggio, G., Von Hertzen, H., Grimes, D. A. és Van Look, P. F. A. (1999). A sürgősségi fogamzásgátlás időzítése levonorgesztrelrel vagy a Yuzpe-kezeléssel. The Lancet, 353 (9154), 721.
5. Trussell, J. és Ellertson, C. (1995). A sürgősségi fogamzásgátlás hatékonysága. Aktuális vélemények. Termékenység-ellenőrzési vélemények, 4 (2), 8-11.
6. Durand, M., del Carmen Cravioto, M., Raymond, E. G., Durán-Sánchez, O., De la Luz Cruz-Hinojosa, M., Castell-Rodrıguez, A., ... & Larrea, F. (2001). A rövid távú levonorgesztrel kezelésének mechanizmusairól sürgősségi fogamzásgátlásban. Kontracepció, 64 (4), 227-234.
7. Trussell, J., Stewart, F., Guest, F. és Hatcher, R. A. (1992). Sürgősségi fogamzásgátló tabletták: egyszerű javaslat a nem szándékos terhesség csökkentésére. Családtervezési perspektívák, 24 (6), 269-273.
8. Rodrigues, I., Grou, F. és Joly, J. (2001). A sürgősségi fogamzásgátló tabletták hatékonysága 72 és 120 óra között a nem védett nemi közösülés után. American Journal of Obstetrics & Gynecology, 184 (4), 531-537.