Polypnea tünetei, okai és kezelése

az polipnea ez egy jel és klinikai tünet, amely a légzés során a belégzési térfogat és a gyakoriság növekedését jelenti. Ezt a tünetek (tachypnea és hiperpnea) összefüggésében állítják elő a légzőközpont stimulálása miatt. Egy bizonyos inger eredményeként a légzés gyorsabbá és mélyebbé válik.

Normál körülmények között a felnőttek légzési sebessége 16-20 légzés / perc. Az inspiráció mélysége meghatározza a tüdő levegő mennyiségét egy adott időpontban. A belégzési térfogat körülbelül 500 ml levegőnek felel meg - kb. 7 ml / kg tömegű - és az árapály térfogatának része..

A Polypnea a normál légzési folyamat változása. A légzés folyamata az oxigén és a szén-dioxid koncentrációjától függ; ez inger. Az idegrendszer specifikus receptorai felismerik az ingereket, és ezáltal aktiválják a légúti mozgásokat.

Az oxigén részleges nyomásának csökkenése (hipoxémia) az egyik olyan inger, amely kiválthatja a polipnát. A tünet az oxigénigényre adott válasz, amelyet a megnövekedett légzési sebesség és inspiráció jelez.

Bármely olyan folyamat, amely csökkenti a vér oxigénszintjét, befolyásolja a normál légzési mintázatot, néha polipnea. A kezelést el kell végezni az ok kiküszöbölésére, hogy helyreállítsuk mind a légzés, mind az oxigén koncentrációját.

index

• 1 Tünetek
• 2 Okok
  • 2.1 Légzőszervi fiziológia
  • 2.2 Kussmaul légzés
  • 2.3 Indító tényezők
• 3 Kezelés
  • 3.1 Általános kezelés
  • 3.2 Speciális kezelés
• 4 Referenciák

tünetek

A polypnea a normál légzési minta megváltozásával kapcsolatos tünet. Jellemzője a légzőszervi sebesség növekedése, mély és hosszantartó inspirációval. Ez annak köszönhető, hogy oxigént kell bevinni, mert ez csökken, amit hipoxiának neveznek.

Van egy okozati összefüggés a légúti patológiák és a polipnea között. A polipnea részét képező légzőszervi tünetek hozzákapcsolják a kiváltó patológiák tüneteit. A gyakori tünetek a következők:

- Tachypnea vagy a légzési sebesség növelése 20 légzés percenként.

- Hyperpnea, amely egy lassú és mély inspirációt tartalmaz, amelyet egy hosszabb lejárat követ.

- A légzőszervi izmok használatából adódó izomösszehúzódás következtében szubosztális és interosztális visszahúzódások.

- Periacalis cianózis és acrocianózis. A cianózis a száj- vagy végtagok kékes színezése a szöveti hipoxiában.

- Tachycardia. A szívfrekvencia növekedése kompenzációs mechanizmus, amely hipoxia esetén garantálja a vér perfúzióját.

okai

A hipoxia vagy a hypoxemia olyan inger, amely képes a polipneara jellemző légzési sebesség és a belégzési térfogat növekedését előidézni. A tünetek eredetének megértése magában foglalja a légzési kontroll mechanizmusainak megértését.

Légzőszervi fiziológia

A légzőrendszer funkciója az, hogy biztosítsa a test oxigénellátását és megszüntesse a szén-dioxidot a pH-szabályozó test mellett..

A légzés önkényes cselekedet, önkéntes összetevővel az idegrendszer szintjén a kontroll útvonalától függően.

Az autonóm szempontból a légzés három elemtől függ (receptorok, kontrollközpontok és effektorok), amelyek összehangolva reagálnak a specifikus ingerekre..

Ezek az ingerek a pH változásai és az oxigén és a szén-dioxid részleges nyomása (PO₂ és PCO₂, kal).

A receptorok képesek lesznek megragadni az ingereket és elküldeni az információt a kiugró vagy a perifériás idegganglionokban található kontrollközpontoknak..

Amint az információ feldolgozása megtörtént, aktiválódnak azok a hatásfokozók (légzőszervi izmok), amelyek a kapott inger szerint választ adnak..

A tachypnea és a hyperpnea által okozott légzési elégtelenség a tüdőtől az agykéregig változik..

Kussmaul lélegzik

1874-ben egy német Adolph Kussmaul nevű orvos írta le a ketoacidózisban szenvedő diabéteszes betegek légzésfajtáját. Ez a légzés ugyanakkor gyors és mély volt, és olyan légzési mintát alakított ki, amely a leírt orvos nevét viseli..

A poiipnea egyértelmű példája a Kussmaul légzés vagy a acidotikus légzés. A német orvos által végzett megfigyelés kiindulópontként szolgál a metabolikus acidózis és a légzési minta változásainak összekapcsolásához.

Ezért a acidózist is magában foglaló betegségállapotok kiválthatják a tünetet. A polypnea kompenzáló légzési válaszként jelentkezik az acidózis állapotára.

Indító tényezők

Metabolikus acidózis

A polipnea jelenléte acidózisban kompenzáló válasz. A kiegyensúlyozatlanság pH-jának csökkenése ösztönzőként hat, amely meghatározza a legmélyebb és leggyorsabb légzést. A cél az oxigénellátás növelése, a PO₂ és csökkentse a PCO-t_2.

Diabetikus ketoacidózis

Az inzulin hiánya az 1. típusú diabéteszben azt jelenti, hogy a glükóz nem metabolizálható. Ezután a test energiát metabolizál a lipidekből, ami acidózishoz vezet. A kompenzáló légzési minta változása azonos az összes acidózis esetében.

Bronchialis asztma

Ez a patológia egy levegőcsapdával való obstruktív mintából áll, amely megakadályozza az oxigén normális belépését és a CO kinyerését.₂. A PCO2 növekedése aktiválja a kompenzációs mechanizmust.

A polipnea kialakulásának egyéb klinikai állapotai a következők:

- Akut bronchitis és tüdőgyulladás.

- Krónikus obstruktív tüdőbetegség vagy COPD.

- Légzőszervi elégtelenség bármilyen okból.

- A csecsemő vagy felnőtt légzőszervi szorongása.

- Bármilyen okból sokk.

- Fertőzések és szepszis.

- Koponya trauma, agyi ödémával.

- hypovolemia.

- neuropátia.

- Mérgezés vagy mérgezés.

- Többszervi elégtelenség.

kezelés

A kezelés fő célja a polipnea előidéző ​​okainak korrekciója. A tünetet a szervezet homeosztázisának megváltozása okozza, így vissza kell állítani.

A légzési mintázatban bekövetkező változásokat okozó patológia súlyossága a beteg kórházi kezelését igényli. A klinikai értékelés és a kiegészítő vizsgálatok az okhoz vezetnek, és következésképpen a megfelelő terápia megtörténik. A polipnea kezelése általános és specifikus.

Általános kezelés

- A beteg kórházi kezelése.

- Semientado pozíció a légzés megkönnyítésére.

- A létfontosságú jelek ellenőrzése.

- Parenterális hidratálás.

- Folyamatos nedves oxigén.

- Szivattyúzás vagy aerolizáció, ha szükséges

- Az endotracheális intubáció és a mechanikai szellőzés a klinikai kép súlyossága szerint szükséges.

Speciális kezelés

A klinikai légzési tüneteket kiváltó betegségek kezelése. A cél az ok kiküszöbölése és a beteg egészségi állapotának helyreállítása.

- Antibiotikum terápia fertőző betegségek esetén.

- Szteroidok, különösen bronchiás gyulladásos folyamatokban, például asztmában.

- Nátrium-hidrogén-karbonát sav-bázis egyensúlyhiányok kezelésére, mint például a metabolikus acidózis.

- Az inhalátort és a nebuloterápiát elsősorban asztmában és COPD-ben használják.

- Légzőszervi fizioterápia.

referenciák

1. WebMD orvosi referencia (Értékelés: Robinson, J. 2018). Légzési problémák típusai, magyarázat. A webmd.com-ból származik
2. Admin a légzőszervi betegségekben (s.f.). Polypnea és Hyperpnea: meghatározás, okok, tünetek és kezelés. A scopeheal.com webhelyről származik
3. Hhp csapat (2016). Polipnea felnőttekben és gyerekekben, mi ez és mi lehet tünet? A hhp.es
4. García C, L; Rodríguez R, O; Rodríguez C, OB (2010). A légzés szabályozása: kontrollrendszerének morfofunkcionális szervezése. A bvs.sld.cu
5. Mitchell, RA; Berger, AJ (1975). A légzés neurális szabályozása. Absztrakt az ncbi.nlm.hih.gov fájlból
6. (Absztrakt) Kilburn, KH (1965). Tachypnea és Hyperpnea: A kompenzáló szellőzés jelei. Visszavont az annals.org-ból
7. Boynton de S, L. (2002, utolsó rev 2016). Légzési nehézségek. Az alsa.org-ból visszaállt
8. Murat, A (2017). Légzési elégtelenség. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
9. Harman, EM (2017). Akut légzési distressz szindróma. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
10. (s.f.) Acidosis (Acidosis). A tünetekről helyreállt