Mi az a spermatobioszkópia?



egy spermatobioscopy a makroszkópos és mikroszkópos vizsgálattal ejakulált sperma értékelése, ahol ennek bizonyos aspektusait elemezzük.

Ezek a szempontok a szín, a térfogat, a viszkozitás, a lúgosság, a milliméteres spermiumok mennyisége, a mobilitás és a férfi sperma teljes mértékben kialakult spermájának száma..

A páros szaporodás folyamatában a nőies és férfias tényezők egyaránt fontosak. Ezen tényezők bármelyikének egy vagy több változása sterilitást okozhat.

Ezeknek az egyenlő fontosságú funkcióknak köszönhetően a nőgyógyásznak, aki a terhes betegeket kezeli, ugyanolyan figyelmet kell fordítania a házastárs patológiájának potenciáljára..

Általában az esetek 40% -ában az etiológia a férfiaknak, a nő 40% -ának és az összes eset 20% -ának a férfinak és a nőnek oszlik meg..

Ezeknek a betegségeknek a diagnosztizálása céljából a spermogramot spermatobioszkópiának is nevezik..

Spermatobioszkópia koncepció

Amint már említettük, a spermatobioszkópia az ejakulált sperma makroszkópos és mikroszkópos vizsgálata, ahol a szín, mennyiség vagy térfogat, viszkozitás, lúgosság és mindenekelőtt, és ami a legfontosabb, a sperma mennyisége. a milliméter, a mobilitás és a teljesen kifejlett spermiumok száma.

Ezért a spermatobioszkópia a spermafolyadékok minőségi és mennyiségi értékelése. Ez a laboratóriumi vizsgálat megbízható módszer az ejakulátum megtermékenyítő képességének értékelésére.

A sperma makroszkopikus tulajdonságainak elemzése során a következő paramétereket veszik figyelembe: a kapott ejakulátum térfogata, szín, cseppfolyási idő, az ejakulátum viszkozitása és a PH értéke..

Az ejakulátum mikroszkópos vizsgálata során a sejtelemek következő tulajdonságait határozzuk meg: a spermiumok száma és mozgékonysága, a spermiumok morfológiai tulajdonságai, az éretlen formák és a fehérvérsejtek száma.

A spermatobioszkópia eredményei

Az Egészségügyi Világszervezet, valamint a legtöbb nemzetközi szervezet, amely az orvosi területet irányítja az emberi reprodukcióban, beleegyezett, hogy a "normozoospermia" kifejezést használja a normál vizsgálatok eredményeinek feltüntetésére..

Az "oligozoospermiát" a vizsgálatok eredményei jelzik, a spermaszám kevesebb, mint 20 millió / ml vagy 60 millió a teljes számban..

Míg az "aspermia" vagy "azoospermia" olyan állapotra utal, amelyben nincs a spermium a mintában.

A "teratozoospermia" a rendellenes spermák és az "astenozoopermia" bőségét jelenti a spermiumok mozgékonyságának jelentős változásaihoz..

Végül az "oligoastenozoospermia" a spermiumok mennyiségének és motilitásának megváltozását jelenti a mintában..

Lehetséges kezelések spermatobioszkópia után

Az oligozoospermia és az astenozoospermia a leggyakrabban előforduló változások a férfi meddőségben.

Tanulmánya és kezelése némileg nehéz a pontos etiológia meghatározásának összetettsége miatt.

A származás szekréciós lehet, vagy olyan esetekben, amikor a spermatogenezis megváltozik. Másrészről, ezek a feltételek kiválthatók a szekréciós traktus egy szegmensének elzáródása által okozott kiválasztási tényezőből..

A szekréciós és a kiválasztási okok keveréke is lehet. Kivételes esetekben mechanikus okok vannak, mint a retrográd ejakuláció.

Az Azoospermia óvatos prognózisa van, kivéve azokat a eseteket, amelyek a hormonkezelésre reagálnak.

A legtöbb esetben a műtétet kezelték a spermiumok hiánya miatt, melyet a magtraktus bármely részében elzáródnak. Egy másik lehetőség a spermakollekció, melynek alkalmazása a szaporodási technikákban.

Az astenozoospermia általában másodlagos az akut vagy krónikus fertőzések, a herék akut vagy krónikus traumái és a hőt és vegyi anyagokat hosszabb ideig tartó környezeti hatások miatt..

A spermatobioszkópia elemzése

A pontos eredmények elérése érdekében ajánlott az ejakuláció, az alkohol, a koffein és a gyógynövények vagy hormonok elkerülése 3-5 napig a vizsgálat előtt..

A spermasejtek koncentrációjának értékelését és mozgékonyságuk elemzését a laboratóriumi számítógép memóriájában rögzített videoklipek elemzésével végzik..

Ez a vizsgálat lehetővé teszi a morfológiai tulajdonságok értékelését is: a spermium fejének, nyakának és farokának alakja.

Az Egészségügyi Világszervezet kritériumai szerinti normál paraméterek a következők:

  • Térfogat = 1,5 ml
  • Általános spermaszám = 39 millió
  • Spermiumkoncentráció = 15 millió / ml
  • Mobilitás = 40%
  • Progresszív mozgékonyság = 32%
  • Megvalósíthatóság = 58%
  • Morfológia = 4%
  • A sperma sav-bázis egyensúlya (pH) = 7.2

Konkrétabb paraméter a mozgékonyság mértéke, ahol a spermiumok mozgékonysága négy különböző fokozatra oszlik:

  • IV. Fokozat vagy motilitás: progresszív mozgékonyságú spermium. Ezek a legerősebbek és leggyorsabbak, egyenes vonalban úsznak.
  • B. Fokozat vagy III. Mozgékonyság: (nem lineáris mozgékonyság): ezek gyors, de hajlított vagy görbe mozdulatokkal haladnak előre.
  • C fokozat vagy II. Motilitás: ezek nem progresszív mozdulattal rendelkeznek, mert nem mozdulnak el, még akkor sem, ha mozgatják a farkukat.
  • I. fokozat vagy mozgékonyság: ezek mozdulatlanok és egyáltalán nem mozognak.

A spermiumok morfológiája fontos kritérium a helyes diagnózis megállapításához.

A morfológiailag abnormális spermasejtek számának növekedése az ejakulátumban a férfi meddőség egyik leggyakoribb oka..

Az eredményeket befolyásoló tényezők

A sperma minőségén kívül számos módszertani tényező is befolyásolhatja az eredményeket, ami a módszerek közötti eltérésekhez vezet.

A maszturbációból nyert mintákhoz képest az összegyűjtött speciális óvszerek spermamintái nagyobb mennyiségű spermiumot, a spermiumok mozgékonyságát és a normál morfológiájú spermiumok százalékát tartalmazzák.

Ezért úgy gondoljuk, hogy ezek az óvszerek pontosabb eredményt adnak, ha a spermát elemzik.

Ennek a vizsgálatnak az eredményei idővel nagy mennyiségű természetes variációval rendelkezhetnek, ami azt jelenti, hogy egyetlen minta nem reprezentálja az ember átlagos spermájának jellemzőit..

Úgy véljük, hogy az ejakulátum mintájának vizsgálatára irányuló stressz, gyakran ismeretlen környezetben és kenés nélkül (a legtöbb kenőanyag valamivel károsabb a sperma számára), megmagyarázhatja, miért az első férfi minták, gyakran rossz eredményeket mutatnak.

referenciák

  1. Arenas ML. A sperma funkciója a reprodukcióban. A lap eredeti címe: iech.com.
  2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Az egylépéses eljárás érvényesítése a motor mozgékonysági jellemzőinek objektív értékeléséhez (1988). Az Andrológia Nemzetközi Lapja.
  3. Irvine DS. Számítógéppel segített spermaelemző rendszerek: spermium mozgékonysági vizsgálat (1995). Emberi reprodukció.
  4. Irvine DS, Aitken RJ. Félfolyadék-analízis és spermafunkciós vizsgálatok (1994). Észak-Amerika endokrinológiai és anyagcsere-klinikái.
  5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, R. Párna R. Sperm morfológiai osztályozás: a világ egészségügyi szervezet által elfogadott rendszerek racionális módszere (2013). Clifton: A molekuláris biológia módszerei.
  6. Weschler T. A termékenységért való felelősségvállalás (2002). New York: Harper Collins.
  7. Felfedezetlen spermaelemzés (1999). Lap forrása: web.archive.org.