Mi az a Densiometria?
az denzitometriás vagy a csontdenzitometria egy röntgensugárhoz hasonló diagnosztikai teszt, amely lehetővé teszi a szövetben található csont ásványi sűrűség (BMD) vagy csont ásványi anyag mennyiségének pontos mérését egy lehetséges patológia kimutatására.
A denzitometriát kettős energiájú röntgensugár-abszorpciós módszernek (DEXA) is nevezik, és általában az egészségügyi központok radiológiai vagy nukleáris gyógyászati területein végezzük, alacsony ionizáló sugárzás (10-szer kisebb, mint egy röntgensugárban) alkalmazásával. ).
Ezt a tesztet annak megállapítására végezzük, hogy van-e bizonyos fokú osteopenia, osteoporosis vagy törésveszély, valamint hogy értékelje-e a csontrendszer kezelésének előrehaladását..
Nem olyan eljárás, amely segít megakadályozni az osteoporosis kialakulását, és bár ez nem 100% -os pontosságú, segít megjósolni, hogy a jövőben egy személynek van-e törése..
A törések kockázati tényezői a következők: életkor, testtömeg, korábbi törés, csontritkulási törések, dohányzás és alkoholizmus..
Eljárás densiometria végrehajtására
A teszt elvégzésére használt berendezést denzitométernek nevezik, és a sugárzást az értékelendő területre koncentráljuk; Általában ez a terület a gerinc (hát alsó) és / vagy a csípő ágyéki része. Ez azonban az alkaron is elvégezhető.
Ez egy fájdalommentes és viszonylag gyors eljárás (15-20 percig tart), amelyet általában 40 éves korúak számára jeleznek, különösen akkor, ha nők, mert azok a populációk, amelyeknél a csontbetegségek leginkább érintettek..
Ez a röntgensugaras technológia fejlődése, és a hátán fekvő személynél, egy műtőköpenygel és semmilyen ruhával nem történik..
Felkérik, hogy mozdulatlanul maradjon, és egy pillanatig tartsa a lélegzetét, mint ahogy röntgen vagy CT-vizsgálat közben is.
Bár nem igényel különleges előkészítést, mert a vizsgálat előtt megőrizheti étrendjét és a normál aktivitását, ajánlatos a kalcium-kiegészítőket legalább 24 órával a vizsgálat előtt bevenni..
A szokásos dolog az, hogy a személy a normál tevékenységeket a vizsgálat után azonnal folytathatja.
Az eljárás során a vizsgálathoz használt eszköz egy vékony, láthatatlan röntgensugarat küld, amely két különálló csúcsponttal rendelkezik a csontokon; az egyiket a puha szövet abszorbeálja, míg a másik a csontszövetben.
Innen a képeket olyan értékekkel kapjuk, amelyek a beteg csontjainak ásványi sűrűségét tükrözik.
Ezeket az eredményeket ellentétesnek tartjuk a normálisnak (30 éves egészséges felnőtt) értéknek, és ezt a standard eltérések (SD) egységben mérik..
E tanulmány eredményei lehetővé teszik a szakember számára, hogy eldöntse, hogy mely megelőzési vagy kezelési lehetőségek vannak a legmegfelelőbbek.
A vizsgálat eredményeit elemző szakemberek a radiológusok, de vannak olyan esetek, amikor egy reumatológus vagy egy endokrinológus értelmezése folyik..
Berendezések densiometria végrehajtásához
A csont-deintometria elvégzésére kétféle berendezés létezik:
- DEXA központi eszközök: Egy nagy, sima asztalból és egy „karból” áll, amely a beteg fején van. Ez a leggyakoribb, mert a csípő és a gerinc értékelésére használják.
- Perifériás eszközök: Kb. 27 kg-os hordozható dobozból áll, ahol a láb vagy alkar elhelyezhető, és a csukló, a sarok, az alkar vagy az ujj csontsűrűségének mérésére használható. Ezekben az esetekben speciális ultrahanggépeket is terveztek.
Mindkét esetben a készülék olyan szoftvert tartalmaz, amely kiszámítja és megjeleníti a számítógép-monitor csontsűrűségének méréseit.
Mik az előnyei?
Gyors és pontos. Ez nem invazív, és nem igényel érzéstelenítést, és nem hagy sugármaradványokat a beteg testébe.
Mik a kockázatok?
A sugárzáshoz kapcsolódó személyek, bár jelenleg röntgenrendszerek, nagyon szabályozott gerendákkal és szűrési szabályozási módszerekkel rendelkeznek a sugárzás eltérésének minimalizálására.
Mikor kell elvégezni a csont-deintometriát??
Ezt a tesztet az alábbi esetekben ajánljuk:
- A menopauza utáni ösztrogén kezelés nélkül.
- Anyai vagy személyes története dohányzás vagy csípőtörés.
- A posztmenopauzális nő magas (több mint 1, 70 méter) vagy vékony (kevesebb, mint 56,77 kg).
- Ember, akinek a csontvesztése volt.
- Kezelés kortikoszteroidokkal, mint például prednizonnal vagy görcsoldó szerekkel, mint például Dilantin és bizonyos barbiturátok.
- 1. típusú diabétesz, máj- vagy vesebetegség.
- Családtörténeti osteoporosis.
- Hyperthyreosis vagy hyperparathyreosis.
- Kisebb trauma okozta törések.
A csont-deintometria ellenjavallatai
Azok az esetek, amikor a csont-deintometria ellentétes hatású:
- Emabarazo és / vagy laktancia.
- 60 év feletti emberek, kivéve, ha a törés kockázata meghaladja a 10% -ot.
Az orvosi személyzetet figyelmeztetni kell, ha báriumvizsgálattal rendelkeztek, vagy kontrasztanyagot kaptak CT vagy radioizotóp vizsgálathoz..
csontritkulás
Érdemes megemlíteni, hogy az oszteoporózis a csontokat előállító kalcium ásványi sók csökkenésével jár, ami kevésbé vastag és törékenyebbé válik és hajlamos a törésekre vagy törésekre..
Ez egy olyan patológia, amely a menopauza után jobban érinti a nőket, bár a férfiakat és ritkábban a gyermekeket is érinti.
Az Egészségügyi Világszervezet szerint négy oszteoporózis-típus létezik:
- Normál: Nincs csontritkulás, ha a csont ásványi sűrűsége nagyobb, mint -1 DS.
- Osteopenia: Ha az eredmények a csont ásványi sűrűségét -1 és -2,5 DS között mutatják.
- Osteoporosis: Ha a csont ásványi sűrűsége kisebb, mint -2,5 DS, osteoporosisról beszélünk.
- Megállapított oszteoporózis: Ha az eredmények jóval a -2,5 SD alatt vannak, a beteg nagyon valószínűleg törékeny törésekben szenvedhet..
Ennek megfelelően minél magasabb a negatív szám, annál súlyosabb az osteoporosis, amit a beteg szenved.
Ezeknek az értékeknek a megítélésekor fontos szem előtt tartani, hogy vannak olyan betegségek, amelyek csökkenti a csonttömeget, mint például a reumatoid arthritis, a hyperthyreosis, a hyperparathyreosis, az anorexia nervosa, a gastrectomia, a káros anaemia..
Kockázati tényezőket is ki kell zárni, például: hogy a személy 6 hónapos vagy annál hosszabb kortikoszteroid kezelésben, vagy hogy olyan nő, aki menopauza elérte a 45 éves kor előtt (korai menopauza).
Az osteoporosis megjelenésének megelőzésére vagy késleltetésére a leginkább ajánlott:
- Lenyelni a kalciumot: legalább 1200 és 1500 g / nap.
- Egyél kalciumban és D-vitaminban gazdag ételeket.
- gyakorlat.
- Kerülje a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
- Naponta legalább 10 percig napozzon.
referenciák
- Bonilla Escobar, Angelica (2015). Osteoporosis megelőzése. Helyreállítás: saluspot.com.
- Niams (2015). Csonttömeg. Szerkesztve: niams.nih.gov.
- Radiológiai információ (s / f). DEXA. Lap forrása: radiologyinfo.org.
- Zelman, David (2017). Csontdenzitometria. Visszaváltva: webmd.com.