Mi az a Hyperbaralgesia?

Ezt hívják hiperbaralgesia a test bizonyos régióiban tapintható ingerlés (nyomás) által okozott fájdalom, amely normál körülmények között nem okozhat fájdalmat. Gyakori példa a fizikai vizsgálatban, különösen a tenyér és a hasi ütőhangszerek tekintetében.

A tapintási módszert az orvosok a hasterület felfedezésére használják. Ezáltal az oktató meghatározhatja a peritoneális irritáció eseteit, a hyperesthesia és a hyperbaralgesia területeit, az izom-merevséget, többek között.

Hyperesthesia, hyperalgesia és hyperbaralgesia

Habár azok a kifejezések, amelyeket az orvosok a diagnózisban kezelnek, hogy meghatározzák az ingerre adott reakciót, az emberek közös nevezője ugyanolyan konnotációt mutathat. Ezek között azonban jelentős különbségek vannak:

hyperesthesia

Meghatározható a tapintási érzékenység növekedése, amely fájdalmat okozhat. Ez általában a bőrérzékenység különböző módjaiban van: tapintható és termikus érzés.

hiperalgézia

A fájdalmas ingerek perceptuális küszöbének csökkenése, amely megkönnyíti a fájdalom termelését.

Ez azt jelenti, hogy a küszöb jelentősen csökken, és rendkívül könnyű lesz legyőzni, és fájdalmat idéz elő olyan ingerekkel, amelyek általában nem termelnek.

A hiperalgézia okai lehetnek a nociceptorok sérülése vagy a gyulladásos választ okozó helyi elváltozások miatt..

Hiperbaralgesia

Úgy definiálható, mint egy hiperalgézia típusa. A nyomás alkalmazása előtt nyilvánvaló, hogy normál körülmények között a nyomás ne sérüljön meg.

A fájdalmas küszöb csökkenése ebben az esetben a nyomás előtt van, és több okból is lehet; ezek többsége a fájdalom helyének megfelelően magyarázható.

Kevés a dokumentált információ a hyperbaralgesia-ról, mivel általában hiperalgéziaként vizsgálják, bár fájdalom a tapintásra, ütőhangszerekre és / vagy kompresszióra..

A hiperbaralgiával összefüggő 6 fő patológia

A hyperbaralgesia jelenléte általában súlyos hasi duzzanatok, ischaemia és irritáció esetén fordul elő, így képesek bizonyos betegség etiológiáit meghatározni:

1- Akut pyelonefritisz

A hasi fizikai vizsgálat során valószínűsíthető akut pyelonefritisz diagnosztizálható a vese ököl ütőhangszereknek nevezett manőveren keresztül..

Ez a manőver a fájdalom azonosítását jelenti az érintett oldal oldalsó lumbális régiójában lévő ököllel való könnyű ütésnél.

Ha van hiperbaralgia-ha a pirelonefritisz van, akkor pozitív ököl-ütőnek hívják. Másrészt, ha nincs hyperbaralgesia, akkor azt negatív ökölnek nevezzük, és azt jelenti, hogy a vese nem akadályoz..

2 - Akut cholecystitis

Az epehólyag és a csatornák gyulladásában a hyperbaralgesia főleg a cisztás foltban található, amely a jobb parti margó csomópontjánál helyezkedik el a végtag izom külső szélével..

Alapvetően az akut cholecystitis klinikai diagnózisának egyik fő kritériuma.

3 - Akut appendicitis

Az akut apendicitiszben a has mély fájdalomcsillapításnál irritálódik és fájdalmas, főleg McBurney pontján vagy pontján..

A McBurney-pont a középső harmad és a harmadik harmadik, a köldökhártya és az elülső jobb oldali gerinc között elhelyezkedő képzeletbeli vonal csomópontjánál helyezkedik el..

Ez a pont a legnagyobb tömörítési fájdalom az akut apendicitisben. Ha a McBurney-pont tömörítésénél és / vagy dekompressziójánál fájdalom van, akkor McBurney pozitívnak hívják. Éppen ellenkezőleg, ha nincs fájdalom, akkor azt negatív McBurney-nak hívják.

Ha valamilyen szövődmény alakul ki, és az apendicitis peritonitisbe lép, a hyperbaralgesia kiterjed az egész hasra..

4- Izomösszehúzódások

Az izom kontraktúrában az egyszerű mozgás fájdalmas, az egész érintett izomra sugároz.

Akupresszúrás esetben azonban a fájdalom jelentősen megnő. Ez lehetővé teszi az izom tömörítésével a szálak nagyobb összehúzódásának zónáját.

5- Sacroileitis

A sacroileitis diagnosztizálásához a sacroiliac pont akupresszúráját hajtjuk végre, amely közvetlenül a posterosuperior csípő gerinc alatt helyezkedik el, és a hüvelykujjával megpróbálják felfedezni a körmöket..

Ezt a pontot a hason fekvő páciensnél értékelik, és keresztirányban helyezik el a hordágyon vagy az oldalsó dekompozíción.

A sacroiliac pont az a pont, ahol szükség van az ízület szúrására.

6- Interosztális neuritis

Az interosztális neuritis olyan akut fájdalom, amely az interosztális izmok által az interosztális idegek tömörítéséből ered, és fizikai erőfeszítés után keletkezik.

Elhelyezkedésének megfelelően egyéb körülmények között gyakran összekeverik más mellkasi patológiával, akut miokardiális infarktussal, pleurális effúzióval, akut légúti fertőzésekkel..

A neuritis és más patológiák között a fő különbség az, hogy a neuritist jelentősen súlyosbítja az interosztális tér akupresszúrája, amelynek idegét veszélyezteti.

referenciák

1. Caraballo, C. Chalbaud, F. Gabaldón. Klinikai kutatási kézikönyv. Az Andok Egyeteme. Merida állam. Venezuelában. Publikációs Tanács. 2008. P. 260-282.
2. A globális év újra neuropátiás fájdalmat okoz. 2014-2015. Nemzetközi fájdalomtudományi társulás. A lap eredeti címe: s3.amazonaws.com
3. Alvarez. Orvosi szemiológia, patofiziológia, fél-technológia és propedeutika. Tanítás a beteg alapján. Szerkesztői Panamericana. Buenos Aires Argentínában. 2011. Fájdalom. P. 59-71.
4. Cerecedo V. (2003). Klinikai történelem: didaktikai módszertan. Ed. Panamericana Medical. Chilei Katolikus Egyetem.
5. Dagnino, (1994) ._ A fájdalom meghatározása és osztályozása. _ Az orvosi iskola közleménye. A publicacionesmedicina.uc.cl