Az általánosított és fókuszos rohamok típusai

az a rohamok típusai A főbbek az általánosítottak és a fókuszpontok. Az érintett agy területétől függően egy vagy több típus jelenlétét határozzuk meg.

A görcsök az agy rendellenes elektromos kisülésein alapulnak, amely ájulást, eszméletvesztést és akaratlan és ellenőrizetlen motormozgások (görcsök) hatását okozhatja..

Azonban nem minden görcsroham ugyanaz, mivel az agyi hatásoktól függően számos görcsroham létezik.

A rohamok epilepsziával járnak?

Mielőtt részletesen megvizsgálnánk a rohamok típusait és jellemzőit, fontos szem előtt tartani, hogy a lefoglalás ténye nem jelenti azt, hogy epilepsziája van..

Valójában a roham vagy görcsroham támadás kifejezés olyan hirtelen vagy hirtelen agyi diszfunkcióra utal, amely a személy összeomlását okozza, görcsrohamokat mutat, vagy ideiglenes viselkedést mutat más viselkedéskor..

Így az orvosi szempontból a roham egyszerűen egy átmeneti tünet, amelyet az agy neuronális aktivitása jellemez, ami sajátos fizikai megállapításokhoz vezet, mint például egy vagy több hirtelen izmok összehúzódása és ismétlődő és remegő eltolódása..

Hasonlóképpen, a rohamok megváltoztathatják a személy mentális állapotát és a pszichiátriai rendellenességeket, mint pl dejà vu vagy jamais vu.

Ily módon most már ismert, hogy a legtöbb rohamot az agyban fellépő áramütések, vagy az ájulás, vagyis az agy vérellátásának csökkenése okozza..

A rohamok és az epilepszia jellemzői

A rohamokban fellépő tünetek az érintett agyrésztől függően változhatnak.

Amint azt később látni fogjuk, az agy azon régiójától (nagy vagy kicsi) függően, amelyet a neuronális elektromos kisülések befolyásolnak, különböző típusú válságok jelentkezhetnek bizonyos tünetekkel és következményekkel..

A válságtól függetlenül a lefoglalás önmagában nem jelenti az epilepszia jelenlétét.

Az epilepszia olyan betegség, amelyet elsősorban a rohamok krónikus ismétlődése jellemez.

Így annak ellenére, hogy a roham az epilepszia fő tünete, az egyszerű rohamok szenvedésének ténye nem igazolja e betegség jelenlétét..

Milyen tényezők okoznak görcsrohamokat?

Annak érdekében, hogy az epilepsziáról beszélhessünk, ismétlődő rohamokat kell szenvedni, és olyan neurológiai rendellenességek jelenlétét, amelyek hajlamosítják az agyat e rohamokra..

Hasonlóképpen, az epilepszia kivételével más görcsrohamok is jelentkezhetnek..

Ily módon a vércukor alacsony koncentrációja, a fertőzések, a traumás agyi sérülések, a pszichostimulánsok fogyasztása vagy a farmakológiai túladagolásból eredő mérgezések görcsrohamokat okozhatnak..

Összefoglalva, minden olyan tényező, amely az agy oxigénének hirtelen hiányához vezet, görcsrohamot okozhat, de csak azok az esetek, amikor a rohamok ismétlődnek és bizonyos evolúcióval járnak, epilepszia jelenlétét jelentik..

Végül meg kell jegyezni, hogy a görcsös válság általában olyan tipikus tünetekkel jár, mint az eszméletvesztés, ájulás vagy izomgörcsök..

Azonban, ahogy az alábbiakban látni fogjuk, sok rohamnak nem kell bemutatnia ezeket a prototípusos tüneteket.

Valójában egy személyt lefoglalhat, anélkül, hogy gyakorlatilag megvalósítaná azt, mivel gyakran ezek általában tünetmentesek.

Ily módon az a tény, hogy meghatározza a rohamot, nem a tipikus tünetek jelenléte, hanem az abnormális elektromos aktivitás jelenléte az agyban.

A rohamok típusai

Általánosságban elmondható, hogy a lefoglalásoknak két fő típusa van, de hamarosan meglátjuk, hogy az egyes lefoglalási típusoknál sok különböző altípusról tanúskodhat..

Általános krízisek

Ez a fajta rohamok azok, amelyeket az idegsejtek abnormális aktivitása okoz az agy mindkét oldalán.

Így, ahogy a neve is sugallja, az általánosított rohamok esetében az egész agyat a rendellenes elektromos kisülések befolyásolják.

Az egész agyat érintve úgy véljük, hogy az ilyen típusú rohamok nagyobb súlyossággal rendelkeznek, mint a nem általánosítottak.

Hasonlóképpen, a híres tünetek, mint az ájulás, az eszméletvesztés vagy az izomgörcsök jelenléte általában az ilyen típusú rohamok prototípusa..

Amikor általánosított rohamról beszélünk, akkor valószínűleg ezt a fajta lefoglalást illeti meg, ami népszerűbb.

Ily módon, ha a görcsök nevét a földön fekvő személy tipikus képével, eszméletlen és hirtelen és ismétlődő izomgörcsökkel társítjuk, valószínűleg egy általános rohamra utalunk..

Annak ellenére, hogy az ilyen típusú rohamok azok, amelyek gyakoribb izomgörcsöket okoznak, nem minden általánosított rohamtípus létezik..

És az, hogy az általánosított rohamok között különböző válság altípusokat találunk, amelyek mindegyike bizonyos jellemzőkkel bír.

Ezért, bár az összes ilyen rohamot az idegsejtek abnormális aktivitása okozza, amelyek az agy mindkét oldalán kezdődnek, nem mindegyikük ugyanazokkal a tünetekkel jelentkezik.

Valójában az ilyen típusú görcsök között "görcsös" kríziseket találunk, azaz akaratlan és általánosított motormozgások jelenlétével, valamint "nem-görcsös" válságokkal, amelyekben nem fordul elő ilyen típusú izomgörcs..

Ahhoz, hogy egy kicsit jobban megértsük, hogy az ilyen típusú rohamok minden egyes altípusa van, röviden áttekintjük jellemzőiket.

1 - A válság a görcsök hiányában

Ezt a fajta válságot a görcsök hiánya jellemzi, azaz amikor a személy ilyen típusú válságban szenved, nem mutat tipikus izomgörcsöket.

Amint azt már említettük, az ilyen típusú válság az általánosított rohamokhoz tartozik, ezért az agyi mindkét oldalán a neuronokban a rendellenes aktivitás jellemzi..

Általában az ilyen típusú válságok érzékenysége, bár nem jár izomgörcsök jelenlétével és vizuálisan kevésbé agresszív, általában súlyos.

Így úgy tűnik, hogy az a személy, aki szenved, az űrbe néz, vagy enyhe remegést okoz az izmokban.

Azonban "kis rossz" görcsöknek minősülnek, és a szenvedő személy néhány másodpercig megőrzi tekintetét, majd visszatér a teljes funkciójához..

A válság után szenvedő személy nem emlékszik arra, hogy mi történt a lefoglalás során.

Azonban a tipikus postictal időszak (a lefoglalás után) általában nem fordul elő, és látni fogjuk, hogy más válságfajták túlnyomó többségében is megjelennek..

2- Myoclonic válság

Az ilyen típusú generalizált rohamokban görcs vagy izomösszehúzódás következik be.

Jellemzően elsősorban a test izmok gyors rázódása, különösen a karok és a lábak, valamint az eszméletvesztés jellemzi..

A mioklonikus rohamokat különböző patológiák okozhatják.

A mioklonikus válság egyik oka, hogy a rohamot jóindulatú vagy nem-epilepsziásként jellemzi, és nagyon enyhe rázást eredményez, hasonlóan ahhoz, amit mi alszunk.

Az ilyen típusú válság egyéb okai epilepsziásak. Ezek között megtalálható a gyermekkori egyedülálló, jóindulatú mioklonikus epilepszia.

Furcsa rendellenességből áll, amely néhány esetben jelen van, és a 4 és a két életév között kezdődik.

A mioklinikus rohamok másik két oka a súlyos myoclonus epilepszia, amely egy krónikus és progresszív agykárosodást okozó rendellenességből, valamint Lenox-Glastaut-szindrómából, a tüskés alakú hullámok hiányával kapcsolatos súlyos neurológiai rendellenességből áll. az EEG és a mentális retardáció.

3- Tónikus válság

Ez a fajta roham rendkívül merevséget okoz a testben, általában a háton, a lábakon és a karokon.

A többihez hasonlóan az agyban bekövetkező rendellenes elektromos kisülések magyarázhatók, és a legtöbb esetben ájulást és eszméletvesztést okoznak..

4- Klónikus válságok

Az előzőhez hasonlóan az izmok változásai is megjelennek, de a test mindkét oldalának izmaiban ismétlődő görcsös mozdulatok különböztethetők meg, a szélsőséges izmok merevsége helyett..

Ez a fajta válság a népszerűen ismert rohamokkal társulhat, amelyben a személy hirtelen izommozgásokon és állandó görcsökön keresztül görbül..

5- Tonic-klónos válság

Ez a fajta válság a tonikus rohamok és a klónos rohamok tüneteinek keverékét mutatja.

Így a személynek a testben merevsége, a végtagok ismételt húzása és a teljes tudatvesztés lehet.

Az ilyen típusú rohamokat "grand mal rohamoknak" tekintik, és az általánosított rohamok minden típusának a legsúlyosabbnak tekintik..

6 - Atonic válság

A generalizált rohamok utolsó típusát az izomtónus teljes elvesztése jellemzi.

Ily módon az ilyen típusú rohamok által érintett személy akaratlanul leesik vagy eldobja a fejét, és összezsugorodik, amikor elveszíti izomtónusát gyakorlatilag az egész testben.

Fókuszkezelési válság

A generalizált rohamokkal ellentétben az ilyen típusú rohamokat az agy egy bizonyos régiójának befolyásolása jellemzi.

Ily módon a rohamokra jellemző abnormális elektromos sokkok ebben az esetben csak az agy egy kis részét érintik, úgyhogy a roham nem befolyásolja a neuronális struktúrák többi részét..

Ez a fajta válság kevésbé súlyosnak tekinthető, mint a korábbi, de sokkal inkább elterjedt a társadalomban.

Valójában a becslések szerint az epilepsziás betegek mintegy 60% -a fókuszos rohamokkal küszködik az általános rohamok helyett..

Hasonlóképpen, ez a fajta lefoglalások általában nem befolyásolják az ember lelkiismeretét, így ha egy személy fókuszban van, annak ellenére, hogy tudatuk állapotát kissé elveszíti, ritkán halványak vagy teljesen eszméletlenek.

Hasonlóképpen, a görcsökön és a test különböző régióiban a gyors és agresszív rázáson alapuló tipikus izmok tünetei szintén nem fordulnak elő a gyulladásos rohamokban..

Így a fókuszos rohamok az ilyen típusú válságra utalnak, amely egyes esetekben gyakorlatilag tünetmentes lehet, és amelyek sokkal kevésbé észrevehetőek és sokkolóak, mint a generalizált rohamok..

Általánosságban elmondható, hogy bár a lefoglalások az érintett agyrégió szerint kategorizálhatók, két fő kategóriába sorolhatók:.

1- Egyszerű fókuszválság

Az ilyen típusú rohamokkal szemben a személy tudatos marad, és nem halvány vagy elveszíti az eszméletét.

Ugyanakkor szokatlan vagy furcsa érzéseket, érzéseket vagy tapasztalatokat tapasztalhat.

A válság jelenlétében, vagyis az agy egy adott régiójában az abnormális elektromos aktivitás, az egyénnek hirtelen és megmagyarázhatatlan öröm, harag vagy szomorú érzése lehet..

Emellett olyan tüneteket is okozhat, mint a hányinger vagy hányás, és olyan furcsa érzékszervi tapasztalatokkal rendelkeznek, mint a hallás, szaglás, látás vagy olyan érzés, ami nem igazi.

2- Komplex fókuszválságok

Ez a fajta roham eltér az előzőtől, főleg a tudatosság befolyásolása miatt.

Ily módon, miközben az egyszerű krízisekben a személy tudatában van, az ilyen típusú rohamokban az egyén enyhe tudatveszteséggel rendelkezik..

A bonyolult válságban szenvedő személy számára szokás, hogy álomról vagy furcsa élményről számol be, amelyről nem emlékszik semmire egyértelműen..

A válság során a személy furcsa viselkedéseket hajthat végre, mint például a szemhéjak ismétlődő mozgása, a motoros motorok, szokatlan mozdulatok vagy akár járásváltozások, de nem mutatják az általános görcsökre jellemző izomgörcsöket..

referenciák

1. Bleck TP. A kritikus betegek rohamai. In: Shoemaker WC. Kritikus gyógyászat Madrid: Interamericana 2001.p. 1546-1554.

2. Házas J. Konvulziók és görcsös állapot. In: Casado Flores, Serrano A, szerkesztők. Súlyos gyermek sürgőssége és kezelése. Madrid: Ergon; 2000. p. 321-5.

3. Domínguez MA, Gutiérrez J. Az epilepsziás rendellenesség állapota. In: Caballero A. Intenzív terápia. 2ED. Havanna városa: ECIMED; 2003.p. 3687-3722.

4. Navarro VR, Falcón A. rohamok a súlyos betegben. Neurology 1997; 25 (148): 2075-7.

5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State. A besorolással és terápiával kapcsolatos megfontolások. Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.