Agydaganatok típusai, tünetei és okai



az agydaganatok és mag azok a patológiák, amelyekre jellemző az abnormális szövetképződés mind az agyban, mind a gerincvelőben (Nemzeti Rákkutató Intézet, 2015).

Annak ellenére, hogy az ilyen típusú daganatokra vonatkozó ismeretek jelentősen fejlődtek az elmúlt évtizedekben, és ezért a betegek túlélése nőtt, a prognózis nem változott jelentősen.

Ezért kezelése során továbbra is hagyományos megközelítéseket alkalmaznak: műtét, sugárkezelés, kemoterápia és új gyógyszerek bevezetése (Lafuente-Sánchez, 2002).

Mi az agy vagy gerincvelő tumor??

A tumor egy olyan sejtek rendellenes felhalmozódása, amelyek tömeget képeznek (Nemzeti Neurológiai Zavarok és Stroke Intézet, 2016).

A sejtek az emberek alapvető szerkezeti és funkcionális egységei. Amikor a szervezetünk koordinált és normalizált módon működik, a normális fejlődési út az új sejtek kialakulása, amelyek helyettesítik a régi vagy sérülteket. Ugyanakkor a sejtek is növekedhetnek abnormálisan, egy tumorot képezve (Johns Hopkins Medicine, 2016).

A sejtek szabályozatlan fejlődése a sejtnövekedés és a halál szabályozásáért felelős gének mutációjából vagy sérüléséből adódik (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Amikor a genetikai szabályozási mechanizmusok nem működnek optimálisan, a sejtek elkezdhetnek növekedni, és ellenőrizhetetlenül oszlanak meg, és így bármely testrészben tumorokat képeznek (Nemzeti Neurológiai Betegség és Stroke Intézet, 2016).

Ezek a tömegek vagy daganatok neurológiai szinten károsíthatják mind a más agyi és gerincstruktúrákra gyakorolt ​​nyomást, mind a különböző területeken való terjedését (Johns Hopkins Medicine, 2016)..

Az agy és a gerinc tumorok neurológiai károsodást okoznak??

Általában minden daganat, függetlenül attól, hogy hol található, jóindulatú vagy rosszindulatú (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Jóindulatú daganat: ez egy nem rákos sejttömeg, amely lassan és lokalizálódik, nem terjeszkedik más területekre. A tumorokat képező sejtek hasonlítanak a nem-patológiájú sejtekhez, és általában sebészeti úton eltávolítják azokat újra nem mutatva. Károsíthatja és tömörítheti az agyterületeket, amikor létfontosságú területeken helyezkednek el, potenciálisan halálos Johns Hopkins Medicine, 2016).
  • Malignus daganat: ráksejtekből álló tömeg, gyorsabban és globálisabban növekszenek, és más területekre is kiterjednek. A műtéten kívül a kemoterápia és a sugárkezelés is gyakori a kezelés során. Általánosságban elmondható, hogy a rosszindulatú daganatok súlyosan veszélyeztetik az ember szenvedését Johns Hopkins Medicine, 2016).

Függetlenül attól, hogy jóindulatú vagy rosszindulatú daganat, az agyszövetben növekvő vagy behatoló összes tömeg potenciálisan képes károsítani a különböző neurológiai funkciókat..

Bár az agydaganatok némelyike ​​a test más területeire is kiterjedhet, a legtöbbnek neurális szövetekben, mind rosszindulatú, mind jóindulatú daganatokban kell terjednie (Johns Hopkins Medicine, 2016)..

A típustól függően a daganatok különböző eseményeket okozhatnak az agyi és a gerinc szintjén (Nemzeti Neurológiai Zavarok és Stroke Intézet, 2016):

  • Egészséges sejtek sérülése vagy megsemmisítése.
  • Egészséges sejtek működésének károsodása vagy zavarása.
  • A környező szövetet kiszoríthatja vagy megnyomhatja.
  • Megakadályozhatják többek között a gyulladást, elzáródást, hipoxiát okozó véráramlást.
  • Megakadályozhatja az idegrendszeri információ áramlását azáltal, hogy károsítja a belépési vagy kilépési útvonalakat.

Bár a leggyakoribb a széles tünetek megjelenése, olyan esetek is dokumentáltak, amelyekben az agy vagy gerincvelő tumor jelenléte tünetmentes..

Az agy és a gerinc tumorok típusai

A klinikai és kísérleti jelentések több mint 120 típusú agy- és gerinctumorot azonosítottak. Mindezek a típusok a származási hely és a kifejezés alapján osztályozhatók; az általuk előállított sejtek típusától és / vagy az adott helytől függően (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

A tudományos szakirodalomban általában az ilyen típusú daganatok eredetétől és terjedésétől függően primer vagy metasztatikus daganatokról beszélünk:

Elsődleges tumor

A sejtek lokálisan kezdenek növekedni a központi idegrendszerben. Ezek jóindulatúak vagy rosszindulatúak lehetnek, és előnyösen felnőtteknél fordulhatnak elő (Országos Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet, 2016). A leggyakoribbak a meningiomák és a gliomák (Johns Hopkins Medicine, 2016).

Metasztatikus tumor

A rákos vagy rosszindulatú primer tumor a test más részein keletkezik, és kiterjed a központi idegrendszerre (Országos Neurológiai Zavarok és Stroke Intézet, 2016).

A metasztatikus encephalicus és spinalis tumorok mintegy 50% -a a tüdőrák terméke, bár ezek is származhatnak (National Cancer Institute, 2015): melanómák, mellrák, vese rák és orrnyálkahártya rák..

Az eredeti cella vagy az agy vagy a gerincvelő részének típusától függően, ahol a Nemzeti Idegbetegségek Intézete (2016) található, a gyermekek és a felnőttek legelterjedtebb típusait emeli ki:

gliomák

A tumorok gliasejtekből származnak (sejtek, amelyek különböző neuronális funkciókat támogatnak). Ezek általában az agyi féltekékben és más területeken fordulnak elő, mint például a látóideg, az agyszem vagy a kisagy. A gliomák osztályozását a gliasejtek típusától függően tudjuk elvégezni:

  • Atrocitomas: az asztrocitákból fejlődnek. Ezek a központi idegrendszeri tumorok mintegy 50% -ának oka. A leggyakoribb formák a következők: anaplasztikus asztrocitóma, policisztikus astrocytopa, glioblastoma multiforme.
  • ependymomas: a vízvezetékeket és agyi üregeket összekötő sejtekből és a gerinccsatornából fejlődnek ki, ahol a cerebrospinális folyadékot előállítják és tárolják. Általában jóindulatú.

Egyéb megjelenő tumorok a következők:

chordomas

A gerincben alakul ki, általában veleszületett és behatolhatnak mind a gerinccsatornába, mind az agyba.

A choroid plexus papillomái

Lényegében befolyásolja a cerebrospinális folyadék termelését, növelte a termelését vagy blokkolja a normál áramlást.

Carniofaringiomas

Általában az agybázisban nőnek, az agyalapi mirigy közelében, a látóidegben és a környező szövetekben. Általában veleszületett.

Neuroepithelialis desembryoplasmic tumorok

Általában az agy felső felében alakulnak ki, bár általában beningosok, jelentős számú roham epizódot okozva.

Csírasejt tumorok

Olyan sejtekből fejlődnek ki, amelyek nem migrálnak a központi idegrendszer kialakulása során, hogy egy meghatározott szervré váljanak. Általában az agy belsejében alakulnak ki, a fogpótlás közelében, és más agyi és gerincterületekre is kiterjedhetnek. Attól függően, hogy milyen fajta csírasejtet tartalmaz, teratomákat, embrionális karcinómákat és germinomákat találunk..

meningiomák

Olyan membránokban fejlődnek ki, amelyek védik az agyat és a gerincvelőt, a meningeket. Általában jóindulatúak, és általában nem vonják be a szomszédos szöveteket.

Primitív neuroektodermális tumorok

Általában primitív vagy éretlen sejtekből alakulnak ki, amelyek az SN kialakulásakor jelen vannak. Rendszeresen terjedhet az agyban és a gerincvelőben. Két nagyon gyakori típus van:

  • tumora: a gyermekkori agydaganatok több mint 25% -ában fordul elő. Általában az agyban keletkeznek, és az egész gerincvelőben terjedhetnek.
  • neuroblasztómáiból: általában a mellékvese fölött fejlődik, de az agy és a gerincvelő más területein is elhelyezkedhet.

Vaszkuláris tumorok

Az agyban és a gerincvelőben lévő vérerekben fejlődnek ki.

Az agy és a gerinc tumorok tünetei

Amint láttuk, a daganatok széles skálája létezik, ezért a tünetek a daganat helyétől függően változnak. Emellett a növekedés mértéke és mértéke is meghatározza a tünetek klinikai lefolyását (Johns Hopkins Medicine, 2016).

A leggyakoribb tünetek közül néhány (Johns Hopkins Medicine, 2016):

  • Fejfájás vagy fejfájás.
  • A rohamok epizódjai.
  • A koncentrálás vagy a beszélgetés nehézsége.
  • Változások a személyiségben.
  • Viselkedési változások.
  • A test bizonyos részeinek vagy teljes oldalának gyengesége vagy bénulása.
  • Hallásvesztés.
  • A látás elvesztése
  • Zavartság és dezorientáció.
  • Felejtés és memóriavesztés.

Ezeket a tüneteket gyakran osztályozzák attól függően, hogy az eredet az agyban vagy a gerinc tumorában van-e (National Cancer Institute, 2015):

  • Agydaganatok tünetei: reggeliző fejfájás, amelyet a hányás enyhít; görcsök; a látás, a hallás vagy a beszéd problémái vagy nehézségei; étvágytalanság; ismétlődő hányinger és hányás; a személyiség, a hangulat, a viselkedés vagy a koncentrációs képesség változásai; egyensúlyvesztés vagy a gyaloglás nehézsége; Gyengeség és túlzott álmosság (Nemzeti Rákkutató Intézet, 2015).
  • A medulláris tumorok tünetei: a hátsó fájdalom, amely a végtagok felé tágul; a bél szokások megváltozása vagy a vizelési nehézség; a lábak és a karok gyengesége és zsibbadása; nehéz séta (Nemzeti Rákkutató Intézet, 2015).

Az agy és a gerinc tumorok okai

A jelenlegi klinikai kutatások még nem ismerik az elsődleges agy és a gerinc tumorok kialakulásának okait. A vizsgált okok némelyike ​​a vírusok, genetikai mutációk, vegyi anyagok vagy veszélyes anyagok és az immunrendszer rendellenességei (Nemzeti Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet, 2016)..

Másrészt ismert, hogy az alkohol és a dohányfogyasztás vagy a különböző egészségtelen táplálkozási szokások, ha bizonyos ráktípusokhoz kapcsolódnak, de egyikük sem kapcsolódik a központi idegrendszerben a primer tumorok jelenlétéhez (Nemzeti Intézet). Neurológiai rendellenességek és stroke, 2016).

Van néhány olyan beteg, akiknél bizonyos genetikai okokat azonosítottak: neurofibromatosis és tuberous sclerosis (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Ki szenved agyi vagy gerinc tumorok?

A statisztikai becslések szerint az Egyesült Államokban több mint 359 000 ember élhet, akik a központi idegrendszerben daganatos diagnózisban élnek. Emellett évente több mint 195 000 új esetet diagnosztizálnak (Országos Idegbetegségek és Stroke Intézet, 2016)

Általában az agydaganatok gyakrabban fordulnak elő, mint a gerinc tumorok. Bármely korban bemutathatók; azonban gyakrabban fordulnak elő a középkorú és a fiatal felnőttek körében (Országos Idegbetegségek és Stroke Intézet, 2016)

Ennek ellenére évente mintegy 3200 gyermek központi idegrendszeri daganatot diagnosztizálnak (National Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

Vannak kockázati tényezők a központi idegrendszerben a daganatok szenvedésére?

Néhány tanulmány kimutatta, hogy vannak olyan feltételek, amelyek növelhetik az ilyen típusú daganatok szenvedésének kockázatát (Cancer Support Communnity, 2016):

  • Expozíció vinil-kloriddal.
  • sugárzás.
  • Infekció az Epsein-Barr vírussal.
  • HIV-pozitív.
  • Szervátültetés.
  • Elsődleges központi idegrendszeri limfóma.

Emellett néhány genetikai tényezőt is azonosítottak (Cancer Support Communnity, 2016):

  • 1. vagy 2. típusú neurofibromatózis.
  • Hippel-Lindau.
  • Tuberous sclerosis.
  • Li-Fraumeni szindróma.
  • Turcot szindróma, 1. és 2. típus.
  • Klinefelter-szindróma.
  • Basalis sejtes karcinóma szindróma.

kezelések

A központi idegrendszer tumorainak kezelése számos tényezőtől függ: méret, hely, tünetek, általános egészségügyi és kezelési preferenciák. A leggyakrabban használt kezelések közül néhány:

  • sebészet.
  • sugárkezelés.
  • kemoterápiás kezelés.

Egyes betegeknél ezeknek a terápiáknak a kombinált alkalmazása lehetséges, míg másokban az egyikük kizárólagos használata előnyös.

következtetések

Az agy és a gerincvelő daganatai valóban heterogének mind formájukban, mind klinikai irányban. Ezek az egészségügyi rendszerek elsődleges kórképei, mivel a betegek életét komolyan veszélyeztetik.

Habár evolúciós jellegűek, a jelenlegi kutatások jelentős előrelépést tesznek mind a biológiai alapok tisztázásában, mind a különböző kezelésekben..

referenciák

  1. ACS. (2016). Agy és gerincvelő daganatok felnőttekben. Az American Cancer Society-től szerezték be: http://www.cancer.org/.
  2. CSC. (2016). Agy és gerincvelő tumorok. Visszavonták a Rákellátási Közösségből:
    http://www.cancersupportcommunity.org/.
  3. NHI. (2016). Felnőtt központi idegrendszeri tumorok kezelése. Nemzeti Rákkutató Intézet: http://www.cancer.gov/.
  4. A Jhons Hopkins Egyetem. (2016). A Brain tumorokról. A Jhons Hopkins Orvostól származik: http://www.hopkinsmedicine.org/.