Kleptomania tünetei, okai és kezelése

az kleptománia az impulzusvezérlés rendellenessége, amelyben a különböző tárgyak lopásával vagy lopásával kapcsolatos szokások megszerzése fejlődik. Bár lehet csecsemő, gyakrabban fordul elő serdülőknél és felnőtteknél.

Egy közelmúltbeli tanulmány megállapította, hogy a lopások 5% -a megfelel egy kényszeres betegség által érintett emberek impulzusainak. Ezeket a rendellenességeket a viselkedésbeli változások sorozatának azonosításával jellemezték, amelyekre jellemző, hogy a cselekmények ismételt teljesítése egyértelmű racionális motiváció nélkül..

Általánosságban elmondható, hogy ezeknek a cselekedeteknek a végrehajtása károsítja az egyén és mások érdekeit, és a téma általában egy hatalmas nehézségre vagy képtelenségre utal, hogy ellenőrizze az olyan impulzusokat, amelyek bizonyos viselkedések végrehajtásához vezetnek..

A kleptomania jellemzői

A Kleptomania-t az jellemzi, hogy olyan impulzusokat hordoz, amelyek ellopják a nem használt vagy szükséges tárgyakat, és nem kísérlik meg ezeket az impulzív cselekményeket nem teljesíteni, így ismételten lopni kezd.

Különösen fontos megjegyezni, hogy azok a dolgok, amelyeket a kleptomániában szenvedő személy nem igényel valamit, és amit más módon nem lehet elérni (vagy nem akar) elérni..

Tény, hogy a kleptomania embereknek gyakran elég pénzük van ahhoz, hogy megvásárolják azokat a dolgokat, amiket elloptak, így könnyen el tudják kerülni az elemek illegálisan lopását..

Hasonlóképpen, a szokásos, hogy a kleptomániás ellopott dolgokat a személy nem kívánja vagy nem kívánja.

Vagyis: a kleptomániával rendelkező személy nem lopja el, hogy egy bizonyos objektumot kapjon, hanem saját impulzusának kielégítésére.

Az, amit az ember akar, nem az a tárgy, amit a lopás viselkedése révén szerez, hanem a lopás saját magatartása.

A kleptománia nem élvezi vagy élvezi az örömöt a lopással megszerzett tárgyával, hanem az általa végrehajtott impulzív cselekedettel.

Ezért sokszor, miután elvégezték az impulzív viselkedést (ellopták), ezek az emberek egymással ellentétes érzéseket tapasztalnak, mint például a bűntudat, az önrombolás vagy a szégyen.

Ez azért magyarázható, mert ha megtették az impulzív viselkedést, nem kapnak örömöt az ellopás eredményeivel szemben, éppen ellenkezőleg, felismerhetik, hogy nem megfelelő cselekedetet és esetleges következményeket hajtottak végre a semmiből..

Ez különbözik attól a személytől, aki nem lopja el impulzívan, ami a cselekvést azzal a céllal végzi, hogy megkapja az örömöt az elért elemgel, és nem örömteli a lopás útján.

A kleptománia tünetei

Jelenleg kevés tanulmány van a kleptomániával kapcsolatban, így a kutatás során kapott eredményeket, amelyek megpróbálták meghatározni ezt a rendellenességet, óvatosan kell értékelni.

Ezenkívül a kleptomániával kapcsolatos munkák többségét olyan személyekkel hajtották végre, akik rablásban részesültek üzletekben, szupermarketekben vagy áruházakban, anélkül, hogy figyelembe vennék az ilyen típusú viselkedés egyéb típusait és módszereit..

Hasonlóképpen figyelembe kell venni a mentális zavarok, például a kleptomania diagnózisának jogi következményeit is, amelyek fontos szerepet játszhatnak a felelősségek és a bírósági szankciók elkerülése érdekében..

Úgy tűnik azonban, hogy a kleptománia néhány meghatározó aspektusával kapcsolatban bizonyos konszenzus alakul ki, amelyeket a Bizottság által szolgáltatott tudományos adatok támasztanak alá. Egészségügyi Világszervezet.

A legfontosabbak:

1. Érzelmi feszültség

A kleptománia általában az érzelmi feszültség nagy érzését fejezi ki, amikor nem hajtja végre a kívánt cselekedetet, ami az impulzusokat, hogy ellopják a növekedést.

Hasonlóképpen, a lopás megkezdése előtt az ilyen betegségben szenvedő személynek nagyon magas érzelmi feszültsége van, ami kényelmetlenséget okoz, mert hamarosan végrehajtja az impulzív viselkedését..

2. Az öröm érzése

Amint elkezdte a rablás elvégzését, a kleptomániás érzi magát az öröm és a kielégítés nagyfokú érzésével.

Ez azért magyarázható, mert a személy az impulzusokat az ellopó viselkedésen keresztül bocsátja ki, és megszerezte azokat az örömérzeteket, amelyek desando volt.

3. Személyes lopás

A lopás törvénye mindig egyedül történik, így a kleptománia által végzett rablás során soha nem fog együttműködni harmadik felekkel.

A kleptomániában szenvedő személynek nem az a célja, hogy lopott tárgyakat szerezzen, hanem a viselkedést végezze, így nem lesz érdeke más embereknek, akik segítenek neki a lopás elvégzésében, mivel csak akkor élvezi az örömöt, ha önmagát megtapasztalja.

4. A tervezés hiánya

Bár az ilyen betegségben szenvedők nem próbálnak felfedezni a rablás során, és bizonyos szempontokat meg tudnak tervezni, hogy elérjék ezt a célt, a kleptomaniacs által elkövetett bűncselekmények általában elkerüli azokat az óvintézkedéseket, amelyek elkerülhetők.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rablás cselekedetei nagyon impulzívak, és nem célja, hogy megszerezzék azokat a tételeket, amelyekre ki akarják hajtani, így a kleptomániák nem fektetnek túl sok időt a lopás sikerének garantálására..

5. Bűntudat

A rablás elvégzése után eltűnik az a stimulus, amely a kleptomániára adott örömteli adatot (a lopás cselekedete) eltűnik, így szokás, hogy a bűntudat, a szorongás vagy a depresszió érzései megjelennek abban a pillanatban..

Hasonlóképpen, sokszor ezek az emberek tudatában vannak annak, hogy impulzív cselekedeteik nem okoznak többet, mint a problémákat, így gyakran lehetnek depressziós tünetek a rablás után..

Hány ember szenved?

A korábban már említett, e betegségre vonatkozó kevés kutatások is tükröződnek abban, hogy végleges adatokat kell szolgáltatni arról, hogy hányan szenvednek a kleptomania..

az Amerikai Pszichiátriai Szövetség (APA) szabályozza a Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv a mentális zavarokról (DSM), hogy az azonosított tároló tolvajok 5% -át kleptomániával lehet diagnosztizálni.

Hasonlóképpen, ahogyan azt McElroy és Goldman szerzők is bizonyították, a betegség kezdetének átlagos életkora általában 35 és 36 év között van (bár már gyermekkorban vagy serdülőkorban is előfordulhat), és általában 15-20 évig tart.

okai

Ma kevéssé ismert a kleptománia okairól. A Fisbain által végzett 20 esetről készült tanulmány azonban azt mutatta, hogy az ilyen betegség 75% -a depressziót mutatott egy bizonyos ponton.

Ezenkívül arra utaltak, hogy a kleptománia impulzív viselkedése depresszió kezelésére utal az antidepresszáns gyógyszerekkel, így a betegség és a depresszió között valamilyen kapcsolat állhat fenn..

Ugyanígy a McElroy a kleptomániát obszesszív-kompulzív rendellenességgel, szorongásos zavarral kapcsolja össze, amelyben a szenvedő személynek bizonyos cselekményeket (általában nem bűncselekményeket) kell végrehajtania anxiogén állapotának csökkentése érdekében..

Másrészről, amikor a kleptomániás betegek körében nagyfokú előfordulást figyeltek meg a kábítószer-fogyasztásban (50%), és a korábban már megfogalmazott két patológiás működés hasonlóságát, a hipotézis, hogy a kleptomania addiktív rendellenességként jön létre, fennmarad..

Így a kleptomániát okozó tényezők ma ismeretlenek, azonban az egyéb mentális rendellenességek magas szintje azt sugallja, hogy a kleptomania a különböző konfliktusok és személyes változások patológiás megnyilvánulása lehet. egész életében.

kezelés

A kleptomania kezelésére mind kábítószer, mind pszichológiai terápia használható.

A drogok tekintetében jelenleg nincs 100% -os hatékony gyógyszer a kleptomania kezelésére. A pszichotróp gyógyszereket orvosi szakembernek kell kezelnie.

A kleptomania kezelésében hatásosnak bizonyultak azok az SSRI antidepresszánsok, hangulatstabilizátorok, mint a lítium és a görcsoldó szerek, mint például a topiramát vagy valproinsav..

A pszichoterápia tekintetében a kognitív-viselkedési terápia lehetővé teszi a kleptomániának, hogy azonosítsa negatív gondolatait és helyettesítse őket megfelelőbb megismerésekkel, ami lehetővé teszi a viselkedés nagyobb ellenőrzését és a lopás elkerülését..

E cél eléréséhez a leggyakrabban használt módszerek a következők:

• A gondolatok feljegyzése: a páciensnek le kell írnia a gondolatait, amiket minden alkalommal meg kell értenie, hogy meg kell lopnia, hogy jobban tudjon róla, és képes legyen minden alkalommal, amikor az impulzus megjelenik.
• az rejtett tudatosság: a páciensnek el kell képzelnie magát lopni és a negatív következményeket (például megállítani), amikor úgy érzi, hogy erre szükség van.
• Aversion terápia: a kleptomániát úgy képezték, hogy enyhén fájdalmas technikákat gyakoroljon (mint például a lélegzetének megtartása), amikor úgy érzi, hogy lopni akar.
• pihenés: a páciens szorongásállapotai működnek, és a képzelet erősödik az impulzusok irányításában.

Kapcsolódó rendellenességek

A kleptománia azonban nem az egyetlen szokás- és impulzusellenőrzés zavara, vannak olyanok is, mint a szerencsejáték (játékszerzés), pirománia (égési impulzus) és trichotillomania (a haj hajlásának impulzusa).

Ezeket a három rendellenességet (a kleptomániával együtt) a Egészségügyi Világszervezet pszichológiai betegségekként, és megvédik, hogy általános katétereket tartalmaznak. Ezek a következők:

1. Az impulzus ellenállás nehézsége

A személy úgy érzi, hogy szükség van valamilyen cselekedetre, amely önmagára ártalmas, és nem tud ellenállni annak végrehajtásáról.

Általában a személy általában többé-kevésbé tudatában van annak, hogy a cselekedet, amit meg akar tenni, káros az önmagára, így ellenállhat annak ellenére, hogy megtesz.

A cselekmény végrehajtása azonban előre megtervezhető és megtervezhető, sőt, ha az egyén megpróbál nem cselekedni az esetleges következményekkel kapcsolatban, mindig véget ér.

2. Az öröm kísérletezése az impulzív cselekmény végrehajtásakor

Az impulzus-szabályozási rendellenességben szenvedő személy örömmel vagy felszabadítással jár, amikor eléri a kívánt cselekedetet.

Így az impulzus-szabályozást megakadályozó rendellenességet meghatározó viselkedések egosyntonikusak, azaz teljesítik a személy tudatos és azonnali vágyait..

3. A negatív érzések megjelenése az impulzív cselekvés elvégzése után

Általában véve az a személy, aki az impulzív viselkedését már elvégezte, általában ellentétes érzéseket tapasztal.

Amikor elvégzi a cselekedetet, amikor észreveszi, hogy az impulzusa eltűnik, az ember elégedettnek és felszabadultnak érzi magát, de ha befejezte, megtapasztalhatja az olyan érzéseket, mint a bűntudat, a szégyen vagy az állandó megbánás..

Ezért az a személy érzi, hogy az adott cselekvés végrehajtása révén mérsékelni kell az impulzusát, ugyanakkor bűnösnek érzi magát, mert nem tudja ellenőrizni azt a viselkedést, amely általában problémákat okoz..

Ily módon az ilyen típusú rendellenességeket olyan betegségekként definiáljuk, amelyek megakadályozzák, hogy a személy ellenálljon bizonyos cselekedetek teljesítményének, hogy felszabadítsa a kellemetlenséget.

Ezen túlmenően, bár a személy tudatában van annak, hogy nem hajlandó ilyen viselkedést végrehajtani, és nem próbálhatja meg őket, hogy elkerülje az esetleges negatív következményeket, nem tudja elkerülni az impulzív cselekedetét.

Amint látjuk, a viselkedésminták nagyon hasonlíthatnak a függőségekre: a dohányos tudhatja, hogy nem szabad dohányozni az üdvözlés kedvéért, vagy nem akar többet dohányozni, de nem tud ellenállni a cigaretta világításának..

Azonban függőségekben van egy olyan komponens, amely nincs jelen az impulzus-szabályozási zavarokban: a kábítószer vagy a gyógyszer.

Ezért, miközben függőségekben van egy bizonyos anyag, amely szabályozza az impulzív fogyasztást, az impulzus-szabályozási rendellenességekben semmi nem idegen a személy tudatában, amely az impulzus szabályozásának képtelenségét okozza..

Azonban, annak ellenére, hogy az impulzus-szabályozási zavarok nem azonosak az anyagfüggőségekkel, mindkét betegségnek sok jellemzője van, és hasonló agyi mechanizmusokkal és okokkal rendelkezhetnek..

referenciák

1. Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Diagnosztikai és statisztikai kézikönyv a mentális zavarokról, 3. kiadás. Washington, D.C.: American Psychiatric Press, 1980.
2. Custer RL A kényszeres szerencsejáték áttekintése. In: Carone PA, Yulles SF, Kieffer SN, Etal S, szerk. Az addiktív zavarok frissülnek: Alkoholizmus, kábítószer-visszaélés, szerencsejáték. New York: Human Sciences Press, 1982.
3. McElroy SL, Keck PE, Phillips KA. Kleptomania, kényszeres vásárlási és étkezési zavar. J Clin Psychiatry 1995; 56 (4. sz.): 14-26.
4. Egészségügyi Világszervezet. ICD 10, mentális és viselkedési zavarok. A kutatás diagnosztikai kritériumai, 1993. Madrid: MEDITOR, 1994.
5. Rocha FL, Rocha ME.Kleptomania, hangulati zavar és lítium. Arq Neuropsiquiatr 1992; 50 (4): 543-6.
6. Wood A, Garralda ME. Kleptomania egy 13 éves fiúban. A "letargikus" encephalitikus / depressziós folyamat folytatása. Br J Psychiatry 1990; 157: 770-2.