Coprolalia jellemzők, okok és kezelések



az coprolalia egy neurológiai betegség, amelyre jellemző, hogy szóbeli obszkúciót fejez ki.

Az e betegségben szenvedőknek olyan beszédimpulzusai vannak, amelyek kontrollálhatatlan és önkéntelenül használják a károsító szavakat.

A Coprolalia minden olyan szót érint, amely támadó vagy társadalmilag elfogadhatatlan. Ily módon ez a módosítás nem korlátozódik bizonyos szavak vagy sértések verbalizálására.

Ezt a változást gyakran a Tourette-szindrómával társítják, bár ez nem az egyetlen olyan betegség, amelyben a koprolália előfordulhat.

Ily módon a coprolalia nem pszichopatológiai rendellenesség. Ez egy mentális változás, amely különböző betegségekben jelentkezhet.

Ennek a cikknek az a célja, hogy vizsgálja meg az adott neurológiai hatás jellemzőit. Ismertesse a tüneteket, az azt előidéző ​​tényezőket és a kezelésükben hatékony beavatkozásokat.

A koprolália jellemzői

A "coprolalia" kifejezés két görög szó "széklet" és "babble" kifejezéséből származik. Ily módon a szó etimológiája lehetővé teszi számunkra, hogy a változás jellemzőit közelítőleg értelmezzük.

A Coprolalia, más néven cacolalia, az a tendencia, hogy az obszcén szavakat és kifejezéseket impulzív és automatikus módon fejezik ki.

Ez azt a tényt mutatja, hogy a változás közvetlen következményeit (azaz a rossz szavakat) nem önként hajtják végre és az egyén ellenőrzi.

Az a személy, aki ennek a változásnak van kitéve, egy teljesen akaratlanul és szándék nélkül elmondhatja a megrázkódtatásokat vagy a rossz és megengedő feltételeket..

Általában a coprolalia miatt kibocsátott szavakat magas és intenzív hanghang fejezi ki. Megkülönböztetve a normális diskurzustól, amelyet a személy fejleszthet.

Gyakorlati okokból olyan, mintha a személy hirtelen rágódásokat tapasztalna, amelyeket automatikusan obszcén szavakba fordítanak.

tünetek.

A koprolália fő tünetei a rossz szavak kibocsátásán alapulnak. Ily módon ez a módosítás nem jelent több megnyilvánulást, mint a személy által készített verbalizációk.

A koproláliára jellemző rosszul hangzó szavak általában hirtelen jelennek meg. Az egyén, aki ennek a változásnak felel meg, „normális” beszédet végezhet, és hirtelen megtévesztő és sértő szavak robbanását tapasztalhatja.

A legjelentősebbek általában a szexuális összetevőkkel kapcsolatosak. A koproláliában azonban bármilyen rossz szavakat és kifejezéseket bocsáthat ki.

Miután a szót megadták, a beszéd hangja általában jelentősen módosul. Ez általában növekszik, és az ember kifejezheti az ellenségesség vagy a harag általános érzelmét.

Továbbá, a közvetlen verbalizálásokon kívül az a személy is gyakori, hogy ennek a változtatásnak a mentálisan megismétli a nem megfelelő szavakat.

Ez a második megnyilvánulás kevésbé valószínű, mások szemében, de gyakran fordul elő a koproláliában. Emellett a szellemileg ismétlődő obszcén szavak ténye általában közvetlen hatással van az ember koncentrációs képességére.

Valójában, ha a koproláliában élők tapasztalják a rossz szavak hirtelen robbanását (vagy verbálisan vagy szellemileg megismételve), a téma figyelmét a szavakra összpontosítja, így a koncentráció nulla.

hatás

A Coprolalia a személy jelentős változása. Valójában ez a feltétel általában mind a pszichológiai, mind a szociálisan érintett személyeket érinti.

A rossz szavak hirtelen és agresszív módon történő kifejezése általában érzékelhető hatást gyakorol az egyén társadalmi életére. Gyakran előfordul, hogy az ilyen állapotú egyéneknek csökkent társadalmi körük van és fokozatosan elveszíti a barátságait.

Hasonlóképpen, a koprolália pusztító hatással van az érintettek munkakörnyezetére. A munka és a stabil életmód megtartása ezzel a változással általában rendkívül bonyolult.

Végül, szem előtt kell tartanunk, hogy a pszichológiai változás, amelyet a koprolália okozhat, komoly.

Azok a betegek, akiknek ez a rendellenessége, nem akarja önként kifejezni a rossz szavakat. És még kevésbé a társadalmi és relációs kontextusokban, ahol az ilyen kifejezés károsíthatja vagy sértheti másokat.

Emiatt gyakori, hogy a koproláliában szenvedő emberek zavarba ejtő és önzavarokat tapasztalnak az obszcén szavak kiadása után.

Ebben az értelemben a koprolália általában szorongást és / vagy szociális fóbiát okoz. A személy tudatában van annak, hogy a szociális helyzetekben állandóan, rosszul jár el, ami befolyásolja az önbizalmát, hogy másokkal kapcsolatban álljon.

okai

A koproláliát okozó tényezők jelenleg ismeretlenek. Valójában nem ismert, hogy milyen a fizikai és kémiai anomáliák, amelyek az agyi struktúrában előfordulnak, hogy ezt a változást okozzák.

A tudományosan leginkább elfogadott álláspont az agy működésének „több részvételében” rejlik. Ez azt jelenti, hogy feltételezhető, hogy az agyban lévő több neurotranszmitter hibája koproláliához vezethet.

Ebben az értelemben úgy tűnik, hogy a változás az agy mélyebb és elsődleges rétegéből származhat. Vagyis azok a struktúrák, amelyek felelősek az impulzusok és a akaratlan mozgások és reflexek szabályozásáért.

Hasonlóképpen, a jelenlegi kutatás a Tourette-szindróma tipikus hangját okozó gátló mechanizmusok működésének anomáliáinak tanulmányozására összpontosít..

Egyes tanulmányok arra utalnak, hogy az impulzusok gátlásáért felelős kémiai anyagok megváltozása a koproláliára jellemző obszcpektusokkal kapcsolatos gondolatok elfojtását eredményezné..

Másrészt egyes kutatók a változás genetikai tényezőinek vizsgálatára összpontosítanak. Feltételezhető, hogy ezek relevánsak lehetnek a koprolalia kialakulásában, de a többi elemhez hasonlóan, a végleges adatok nem állnak rendelkezésre..

A koprolália útja

A Coprolalia krónikus rendellenességnek tekinthető. Ez azt jelenti, hogy az a személy, akinek van ez a feltétele, mindig nyilvánvalóvá teszi azt. Ezt a tényt magyarázza az alanyok koproláliával előidézett impulzusainak gátló hiánya.

Minden embernek nagyobb vagy kisebb képessége lehet az impulzusok gátlására. Azonban a koproláliával rendelkező személyek teljesen nem képesek gátolni a rossz szavak megjelenését.

A koproláliában élő egyének nem tárgyalható módon kell kielégíteniük, hogy ösztönözzék az obszcén szavakat és kifejezéseket. Hasonlóképpen, az impulzusok felhalmozódhatnak és fokozódhatnak, amíg a rossz szavak megjelenése elkerülhetetlen.

Így a tiszteletlen és obszcén szavak megfogalmazásának impulzusa mindig újra megjelenik a koproláliában.

Mindazonáltal a kifejezett nyelv választása valamilyen köze van a személy érzelmi tartalmához. Ily módon figyelemre méltó összefüggés van a koprolália és a stressz között.

Azok a betegek, akiknek magas a stressz vagy a negatív érzelmi állapota, nagyobb valószínűséggel kifejezik az obszcén szavakat.

Ezért fontos, hogy beavatkozzunk a koproláliában élő személy érzelmi és érzelmi szféráiba. Az egyén ezen területeinek stabilizálása, az impulzusok megjelenése és a káromkodás kifejezés kevésbé szembetűnő lehet.

Kapcsolódó betegségek

A Coprolalia a Tourette szindróma egyik legjellemzőbb változása. Valójában a legtöbb esetben ez a betegség a betegségben szenvedő betegeknél fordul elő.

A coprolalia azonban nem a Tourette-szindróma fő tünete. Hasonlóképpen ez a patológia nem az egyetlen, amely a rossz szavak verbalizálódását eredményezheti.

Egy másik betegség, amely ezt a változást jeleníti meg (bár ritkábban) a skizofrénia. Az idegfejlődés ezen patológiája által érintett emberek több viselkedési zavart is okozhatnak, beleértve a koproláliát is.

1- Coprolalia a Tourette-szindrómában

A Tourette-szindróma genetikai neuropszichiátriai rendellenesség. Gyermekkorban kezdődik, és több fizikai és énekhang bemutatása jellemzi.

Ezek a színek idővel ingadoznak. Ez azt jelenti, hogy a betegség során növekszik és csökken. Hasonlóképpen, ezek előtt egy ellenőrizetlen előfutó impulzus áll elő.

A betegség egyik legismertebb eleme az obszcén szavak, azaz a koprolália kifejezése. A Tourette-szindrómában szenvedő alanyok mindössze 10% -a mutat be ezt a változást.

Mind a koprolália, mind a betegség jellemző jellemzői általában 18 éves kor előtt jelennek meg. És ez bármilyen etnikai csoportot és nemet érintő embereket is érinthet. Habár a férfiak 3 és 4-szerese a patológiás prevalencia, mint a nők.

2- Coprolalia a schizophreniában

A skizofrénia olyan idegrendszeri betegség, amely a lakosság körülbelül 1% -át érinti. Ez egy krónikus és súlyos betegség, amely a személy több területét érinti.

A betegség legjellemzőbb megnyilvánulásai a jól ismert pozitív tünetek. Vagyis a téveszmék és a hallucinációk.

A skizofrénia azonban nem csak pszichotikus megnyilvánulásokat mutat. Ennek a betegségnek a tünetei sok más változást foglalnak magukban.

Az egyéb megnyilvánulások közül kiemelkednek a negatív tünetek, mint például az affektív simítás, az apátia vagy az ötvözet, a szervetlen tünetek, a kognitív romlás és az affektív változások..

Így a betegség nagy tüneti csoportja között a skizofrénia koproláliát okozhat, valamint hasonló változásokat, mint például echolalia vagy echopraxia..

A koprolália azonban nem a skizofrénia egyik legjelentősebb tünete, és ennek a populációnak a gyakorisága viszonylag alacsony.

A koprolália kezelése

A Coprolalia olyan változás, amely impulzívan és automatikusan jelenik meg. Azaz, akik szenvednek, nem tudják elkerülni a rossz szavakat vagy obszcéneket.

A közelmúltbeli tanulmányok azonban azt mutatták, hogy néhány Tourette és Coprolalia szindrómában szenvedő ember olyan stratégiákat és mechanizmusokat talál, amelyek elrejtik a nem megfelelő verbalizációkat.

Ezeket a mechanizmusokat elsősorban köz-, szociális vagy munkahelyi helyzetekben alkalmazzák. Ezeknek a fő céljuk a társadalmi szintű hatás és a negatív következmények csökkentése.

Az egyik fő stratégia az, hogy a szó vagy a kifejezés első betűit húzza annak érdekében, hogy ne mondja ki az egész szót és annak jelentését. Például a "Ccccooo" szóval minden alkalommal, amikor az "co" által indított átok kifejeződésének impulzusa jelenik meg.

Másrészről a rossz szavak jelentésének kifejeződésének elkerülésére használt más stratégiák az, hogy kifejezzük a szavakat a fogak között, vagy a szájt lefedjük, hogy meggyengítsük észrevehetőségét.

Ezen technikák alkalmazása kettős funkciót tölt be a koproláliában. Egyrészt lehetővé teszi, hogy kifejezze az agyad által vezérelt szót. Másrészt lehetővé teszi mások számára, hogy ne érzékeljék és értelmezzék a verbalizált jelentést.

kezelés

Mivel a koprolália megjelenését okozó tényezők vagy az ebben a változásban szerepet játszó agyi mechanizmusok nem ismertek, jelenleg nincs kezelés gyógyítására..

Jelenleg azonban vannak olyan beavatkozások, amelyek csökkentik a tünetek prevalenciáját és mindenekelőtt a súlyosságát..

Az egyik legelterjedtebb kezelés ma a botulinum toxin alkalmazása. Ez az anyag, közismert nevén "botox", olyan típusú mérgező baktériumok, amelyeket a test különböző részein lehet beadni..

A koprolália beavatkozásában a toxin beadását az alany hangszálaiban használjuk. "Botox" alkalmazásakor ezekben a régiókban a terület izmait átmenetileg megbénítják, ami lehetővé teszi a verbális rohamok megnyugtatását.

Ennek a beavatkozásnak a használata azonban mérsékelt hatékonysággal jár, ezért nem használják fel minden alanyban. A "botox" alkalmazása csak csekély mértékben csökkenti a verbális impulzusokat, de általában nem csökkenti annak prevalenciáját.

Másrészt a koproláliában szenvedő személyek nagyobb változást okozhatnak a stressz és az érzelmi instabilitás idején. Ezekben az egyénekben az állapotot általában pszichológiai terápiákkal kezelik, amelyek csökkentik az ember szorongását..

A relaxációs technikák, a stresszcsökkentési gyakorlatok vagy a kognitív szerkezetátalakítás a koproláliához való alkalmazkodás javítására általában a leggyakrabban használt beavatkozások.

referenciák

  1. Djebra MB, Worbe Y, Schupbach M, et al. Aripiprazol: a súlyos koprolália kezelésére a „refrakter” Gilles de la Tourette szindrómában. Mov Disord 2008; 23, 438-440.
  1. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR és mtsai. Coprophenomena a Tourette-szindrómában. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.
  1. Goldenberg, J., Brown, B. & Weiner, W. (1994). Coprolalia a Gilles de la Tourette szindrómában szenvedő fiatalabb betegeknél. Mozgási zavarok, 9, 622-625.
  1. Leckman JF, Riddle MA, Hardin M, et al. A Yale globális megbízhatósági skála: a klinikus-minősített skála skála kezdeti vizsgálata. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 1989; 28, 566-573.
  1. Singer, H. (1997b). Tourette-szindróma Coprolalia és más kopropónia. Neurologic Clinics, 15, 299-308.