Mi a delirium tremens?



Delirium tremens "remegő delíriumot" jelent, és része a tudat zavaros zavarainak. Ezeket a rendellenességeket két rögzített elem jellemzi: változó fokú elzáródás (ami magában foglalja az éberség szintjének csökkenését és a tudatosság kevesebb tisztaságát), valamint egy rendezetlen, fantasztikus vagy korlátozott szellemi tevékenység..

A delirium a félreértő állapot, amely kiválóan sok esetben magában foglalja az objektumok, állatok vagy emberek látványait. Ezek sokféle lehetnek, néhányuk különösen groteszk és kellemetlen.

A látványokat zavaros módon mutatják be, kevés képet adva a képeknek és összekeverik a valósággal; vagy nyilvánvalóan nyilvánul meg, amely a beteg egész mentális állapotát szabályozza.

Ebben a második esetben a személy teljesen elmerül a látomásokban, tekintve őket valóságnak, és válaszol a tartalmukra, és általánosított izgatottságot vált ki az egyénben.

A deliriumos beteg fizikai állapota általában nagymértékben megváltozik. Láz, dehidratáció, fáradtság, bélrendszeri zavarok, tachycardia és artériás hipotenzió jelentkeznek. A fizikai és pszichológiai tünetek kialakulása a teljes helyreállásra vagy a halál felé vezethet.

Abban az esetben, ha a betegség a beteg helyreállításával végződik, csak bizonytalan töredezett és zavaros emlékek maradnak abban, ami történt..

Kapcsolat az elvonási szindrómával

A kivonási szindróma a tünetek halmaza, melyeket az emberek a kábítószerfogyasztás után egy idő elteltével jelenítenek meg.

Az ivók esetében az elvonási szindróma az alkohol leállítása után 12 és 24 óra között jelentkezik, és a következő tünetekkel jár: remegés, gyengeség, hidegrázás, fejfájás, dehidratáció és hányinger.

Amikor az elvonási szindróma észrevehetően súlyos és akut, akkor beszélünk delirium tremensről.

A delirium tünetei

A delirium tremens az alkoholfogyasztás által okozott akut zavaros kép, amikor a személy nagy alkoholfüggőséget okoz, amelyet a hosszú ideig tartó nagy mennyiségű alkohol fogyasztása okoz..

Egy egyszerűbb módja annak, hogy megértsük a delirium tremens definícióját, az az elvonási szindróma végső kifejeződése..

Az ilyen típusú delírium tünetei:

  • idegesség
  • Fizikai és érzelmi instabilitás
  • szorongás
  • Extrém fáradtság
  • fejfájás
  • Túlzott izzadás
  • Teljes étvágytalanság
  • ingerlékenység
  • Extrém izgalom
  • rémálmok
  • víziók
  • hallucinációk
  • remegés
  • Rázkódás és görcsök, a beteg akár halált is elérhet

diagnózis

Figyelembe véve a delírium tremens diagnosztikai kritériumait, fontos tudni, hogy a diagnózist csak akkor szabad elvégezni, ha a tünetek meghaladják az elvonási szindróma tüneteit, és eléggé súlyosak ahhoz, hogy a szindróma ne legyen.

Ezek a diagnosztikai kritériumok:

  1. Módosított tudatosság (pl. a környezet figyelembevételének csökkentett képessége), ahol csökkent a fókuszálás, a fenntartás vagy a közvetlen figyelem.
  2. A kognitív funkciók változása (mint például a memóriakárosodás, a dezorientáció, a nyelvváltozás) vagy olyan észlelési változás jelenléte, amelyet nem egy korábbi vagy fejlődő demencia magyaráz..
  3. az a változás rövid időn belül történik (általában az általa vagy napokban) és hajlamos a nap folyamán ingadozni.
  4. A fizikai vizsgálat és laboratóriumi vizsgálatok bemutatása a történelem során, hogy az A és B kritérium tünetei röviddel az elvonási szindróma után következnek be.

Néhány tipp az alkoholfüggőségű családok számára

Legyen tisztában a problémával

A páciens hajlamos arra, hogy elrejtse a problémáját, vagy minimálisra csökkenti azt, hogy "csak x sört veszünk ...". Néha a család megpróbálja megvédeni a pácienset, mert látják, hogy szenvednek, de ez csak akadályozza a helyreállítási folyamatot.

Keresse meg a változás okait

A betegnek nemcsak a viselkedését kell megváltoztatnia, hanem nagy erőfeszítéseket kell tennie annak helyreállítása érdekében, mivel a családnak is megváltoztatnia kell a viselkedésmintákat, amelyek a helyreállításhoz vezetnek. Mindenekelőtt meg kell keresni azokat az okokat, amelyek szükségessé teszik a változást a személyes és családi szinten.

A kellékek

A szenvedélybetegek betegek, és szükségük van a szakemberek, a család és a közeli barátok segítségére. Visszatérnek, és a családok számára gyakori, hogy elveszítik bizalmukat a rabjaival szemben. Kell türelemmel.

Munka a bizalom

Ahogy már említettük, a családok bizalmának elvesztése több, mint a szokásos, amit a függő beteg részéről folytatott változások folyamatos ígérete okoz..

Amikor nem bíznak az egyikben, az önbecsülés szenved, és a magány érzése növekszik, erősítve az addiktív viselkedést, mint az adókijátszás eszközét. A bizalom megmunkálható:

  1. A családon belüli kommunikáció fejlesztése.
  2. A családon belüli segítségkérés megkönnyítése.
  3. Keresi az alkohol nehéz alternatíváit együtt.
  4. Ismerve a családot a beteg rövid távú céljait, hogy segítsen neki találkozni velük.
  5. Terv kidolgozása a célok elérésére, amelyet a család is ismer.
  6. A családtagok, különösen a beteg családok és a családbetegek közötti tisztelet megteremtése.

Feladatok visszaállítása

Lehetséges, hogy az idő múlásával a rokonok több felelősséget vállaltak, mint a normális helyzetben.

A felelősségeket újra kell szervezni és meg kell osztani. A családtagok nem akadályozhatják meg az alkoholtól függő személyt abban, hogy átveszi a felelősséget (például gondoskodjon a gyerekekről).

Használja ki a szabadidőt

Az üres idők nem segítenek az alkoholfogyasztás pillanatában, és nagyon kemények lehetnek.

A valóban szórakoztató és szórakoztató tevékenységek segítik a függőségi személy javulását. Jó megosztani a tevékenységeket a családdal.

Pozitív megerősítés

Nem titok, hogy az emberek jobban működnek, amikor értékeljük és szeretjük.

Fontos, hogy a függőséggel rendelkező személy ismeri azokat a dolgokat, amiket ő jól csinál, abban a tekintetben, hogy milyen hozzáértő és hasznos, a szeretet mellett a szeretet bemutatása mellett. A szerelem mintái mindig hasznosak, függetlenül attól, hogy milyen probléma van.

Ügyeljen a változásokra

Bármilyen kis lépés a javulás felé nagy lépés az alkoholista számára, mert nagy erőfeszítés van hátra a kis eredmény eléréséhez.

A család is nagy erőfeszítéseket tesz a beteg családtagjának segítésére. Az ötlet az, hogy ezeket a változásokat szem előtt tartsuk oly módon, hogy motivációjuk legyen a kezelés folytatására.

A függőségek

A kábítószerfüggőségek krónikus, ismétlődő rendellenességek, amelyekben a kényszeres kábítószer-kereső magatartások jelentkeznek, és a fogyasztás a negatív fizikai, pszichológiai és társadalmi következmények ellenére is fennmarad.

Az Egészségügyi Világszervezet és az Amerikai Pszichológiai Egyesület a "kábítószerfüggőség" helyett az "anyagfüggőség" kifejezést használja. A függőséggel rendelkező emberek toleranciát mutatnak a kábítószerrel szemben (azaz kevésbé és kevésbé hatékonyak), és elkezdnek nyilvánulni olyan tünetekről, amelyek fizikai függőségüket mutatják az anyagtól.

Mivel minden alkalommal, amikor ezeknek az embereknek a teste nagyobb toleranciát mutat az anyaggal, nagyobb mennyiségű gyógyszert kell fogyasztania ahhoz, hogy ugyanolyan hatásokat érjenek el, mint a fogyasztás elején. Ez ördögi kört okoz, mert a fogyasztás mennyisége egyre nagyobb, és ezzel együtt a függőség növekszik.

A DSM-IV szerint a szóban forgó anyag fogyasztási szokásait rosszul kell alkalmazni, a következő 7 kritérium közül legalább 4-et teljesíteni kell:

  1. tolerancia, (a) a kívánt mérgezés vagy hatás elérése érdekében az anyag jelentősen növekvő mennyiségének szükségessége; b) ugyanazon anyagmennyiségek hatása egyértelműen csökken a folyamatos használat során..
  2. önmegtartóztatás, (a) az anyag jellegzetes absztinencia szindrómájával vagy (b) ugyanaz az anyag (vagy egy nagyon hasonló) az elvonási tünetek enyhítésére vagy elkerülésére.
  3. Az anyag az növekvő mennyiségben vagy az eredetileg tervezettnél hosszabb ideig.
  4. Van egy Tartós vágy vagy sikertelen erőfeszítések az anyag fogyasztásának ellenőrzésére vagy megszakítására.
  5. jelentése sok időt tölt az anyag megszerzésével kapcsolatos tevékenységekben (pl. több orvos látogatása vagy hosszú távú utazás), az anyaghasználat (pl. egy cigaretta dohányzás a másik után) vagy az anyag hatásaiból való kilábalás.
  6. A fontos társadalmi, munkaügyi vagy szabadidős tevékenységek csökkentése az anyag fogyasztása miatt.
  7. jelentése folytatja az anyag bevételét, annak ellenére, hogy ismeri a visszatérő vagy tartós pszichológiai vagy fizikai problémákat, amely úgy tűnik, hogy az anyag használata által okozott vagy súlyosbodik (pl. a kokainhasználat annak ellenére, hogy tudta, hogy depressziót okoz, vagy ha a fekély rosszabbodik).

Az anyagfüggőséget befolyásoló tényezők

  1. Az anyag kémiai tulajdonságai. Az alkohol esetében ez egy pszichoaktív gyógyszer, amely kezdetben eufóriát, diszhibíciót, szúrósságot és impulzivitást okoz..
  2. Pszichiátriai és személyi zavarok. Ezek a tényezők a főbb tényezők, amelyek a függőség kezdetéig feltételezik az anyaghasználat kezdetét. Az olyan tulajdonságok, mint a kockázat vagy az újdonság keresése kedveznek az addiktív anyagok fogyasztásának. A függőségek nagyobb gyakoriságával kapcsolatos pszichiátriai betegségek a skizofrénia, az ADHD, a bipoláris zavar és a depresszió..
  3. Genetikai tényezők. Az alkoholos rokonokkal rendelkező férfiak inkább hajlamosak az alkoholizmusra, még akkor is, ha a szülők az alkoholizmushoz való viszony nélkül elfogadják és felvetették őket. Emellett születésükkor alacsonyabb érzékenységük van az alkohollal szemben, ami csak növeli az alkoholfüggőség esélyeit.
  4. Társadalmi tényezők. Bár valóság az, hogy a függőségek bármilyen társadalmi-gazdasági szinten élnek, az igazság az, hogy a hátrányos helyzetű és a társadalmi kirekesztés veszélyével küzdő embereknek nagyobb a függőségi kockázata..
  5. A társadalmi elfogadás. Az alkohol erősen társadalmilag elfogadott gyógyszer, amely hozzájárul az emberek társadalmi helyzetekben való integrációjához. Elfogadása nagyon egyszerű és ismétlődővé teszi az anyaghoz való hozzáférést.

Alkohol-függőség

Amikor az etanol (alkohol) fogyasztása alacsony dózisban van, vagy az etanollal történő akut mérgezés elején, a központi gátló rendszerek elnyomása következtében stimuláló hatást fejt ki. Azonban, ha az etanol vérszintje nő, szedáció, nehézségek vagy a koordináció eltűnése, az ataxia és a rossz pszichomotoros teljesítmény jelentkezik..

Az alkohol-függőség a dopaminhoz és a szerotonin receptorok aktivitásának módosításához kapcsolódik.

Az alkoholnak számos mellékhatása van az emberi szervezetben, amelyek közül kiemelhetjük az alábbiakat:

  • Az agy és az idegrendszer befolyásolása. Minden alkalommal, amikor az agy funkcióit jobban érinti. Először is ezek a változások a viselkedésben nyilvánulnak meg, az alkoholisták folyamatos hirtelen hangulatváltozásai, de később a gondolatok és az ítélet befolyásolják..
  • Az amnézia periódusa, a memória és a tudatosság változó időtartamú mélyreható változása.
  • Növeli a szív aktivitását, magas vérnyomást, a szívizmok gyengeségét és a perifériás vazodilatációt okozva.
  • Növeli a gyomorsav termelését, amely hosszú távon fekélyekhez és vérzéshez vezet.
  • Az emésztőrendszer egyéb betegségei között nyelőcsőgyulladást, hasnyálmirigygyulladást, II. Típusú cukorbetegséget, peritonitist, sárgaságot, vesebetegséget okozhat..
  • Az alkohol nagy mennyiségű kalóriát ad az emberi testhez, de kevés tápértékkel rendelkezik. Ez étvágytalanságot és hosszú távú alultápláltságot okoz.
  • Gátolja a vörös és fehérvérsejtek termelését a vérben, ami megaloblasztikus anaemiában végződhet.
  • A fehérvérsejtek hiánya gyengíti az immunrendszert, ami vírusos és bakteriális betegségekhez vezet.
  • Jelentősen csökkenti a libidót és a szexuális aktivitást, az erekciós diszfunkció és a meddőség mellett.
  • A terhesség alatt magzati alkohol-szindrómát okozhat, amelyet a növekedés általános késleltetése, az arcvonások megváltozása, a szívdarabok és az agyi rendellenesség jellemez..

referenciák

  1. KAPCSOLATOK ÉS VISSZATÉRÍTÉS (2016). Mi az a függőség? 2016. Május 5.
  2. Camí, J., Farré, M. (2003) Drug Addiction, The New England Journal of Medicine, 349.
  3. HealthLine (2016). alkoholfogyasztás szindróma. 2016. Május 5.
  4. Orvosi szótár (2016). Az alkoholizmus. 2016. Május 5.
  5. Medscape (2016). Delirium Tremens. 2016. Május 5.
  6. MNT (2016). Függőség: okok, tünetek és kezelések. 2016. Május 5.
  7. WebMD (2016). Alkohol kivonása. 2016. Május 5.