Folyamatok Mastoidok Izom, funkció és betegség behelyezése



az mastoid folyamat, Mouret-maszkó blokkként is ismert, a koponya a temporális csont posteroinferior részében található. Az időbeli csont a koponya egyenletes csontja, szabálytalan formájú, és alkotmányában három rész vagy rész leírható: pikkelyes rész, egy petroszó rész és egy mastoid rész..

Ami a mastoid részt illeti, három széle anatómiailag leírható: egy felsőrész, amely megfelel az időbeli vonalnak és parieto-mastoid varrásának; egy külső határ, amelyet a külső hallókészülék és a parieto mastoid hasadék határol; és egy hátsó határ, amely egybeesik az occipito-mastoid varrással.

Az időbeli csont mastoid része szerkezeteiben tartalmaz egy nagy anatómiai-klinikai jelentőségű szerkezetet. A mastoid folyamat a következőképpen van kialakítva: 2/3 poszter-alsó, amely a szikla alapját képezi, és egy felső anterior harmadik, amely ugyanazon csont skála alapján van kialakítva.

Ugyanez a csoport a tartalmában nagyszámú levegő üregét rögzítette a középfülhez; ezért részt vesz a fertőző folyamatokban. Ezért ennek a szerkezetnek a részletes vizsgálata létfontosságú a terület sebészeti érdeke miatt.

index

  • 1 A mastoid folyamatba behelyezett izmok
    • 1.1 Sternocleidomastoid izom
    • 1.2 Kisebb komplexus izom
    • 1.3 A digasztrikus izom hátsó hasa
  • 2 Betegségek
  • 3 Etiológia
  • 4 Klinikai kép
  • 5 Diagnózis
  • 6 Kezelés
  • 7 Referenciák

A mastoid folyamatba beillesztett izmok

A mastoid folyamat vagy a Mouret mastoid tömbje külső felületet és belső felületet mutat, amely különböző izmok behelyezését vagy származását biztosítja. Ezek közé tartozik:

Sternocleidomastoid izom

A nyak izomzata, amely a móloid folyamat külső felületéből származik. A csigolya felső peremébe és a középső harmad felső részébe kerül.

Funkciói közül kétoldalúan nyaki gerinchajlítást hajt végre, és egyoldalúan gondoskodik a koponya kiterjesztéséről..

Izom kisebb izom

Az izom a hosszú dorzális résznek tekinthető, mivel önmagában ez az izom kiterjedése. Ennek eredete az utolsó 5 nyaki csigolya és az első két háti csigolya keresztirányú folyamatainak hátsó gumóiban van; ez be van helyezve a mastoid folyamat külső felületébe.

Funkciói közül a következő kiemelkedik: egyoldalúan felelős a fej forgatásáért ugyanarra az oldalra és annak ipsilaterális dőlése; kétoldalúan részt vesz a fej kiterjesztésében vagy hiperextensionben.

A digasztikus izom hátsó hasa

A digasztikus izom hátsó hasának izomrostja a digasztikus barázdából származik, amely a móloid folyamat belső oldalán helyezkedik el. Ezeket a szálakat a közbenső ínbe helyezik a héliális csontba.

A digasztikus izom részeként kifejtett funkciók közé tartozik a csontcsont felemelkedése, valamint az alsó és a hátsó alsó végtagok felemelése..

betegségek

A mastoid folyamathoz kapcsolódó patológiát mastoiditisnek nevezik. Ez általában a középfülben lévő fertőzések egymás melletti elterjedésének köszönhető; vagyis a rosszul kezelt vagy nem kezelt akut középfülgyulladás, amely ezért a szomszédos mastoidszövetet fertőzte.

Jelenleg az akut középfülgyulladás a temporális csont fertőzésének tekinthető; valójában ez a betegség súlyos szövődménye. Ami a gyakoriságot illeti, a gyermekkora a leginkább érintett.

A mastoiditis kialakulásával kapcsolatos kockázati tényezők között szerepelnek:

- Fájdalmas akut középfülgyulladás.

- Korábbi antibiotikum-kezelés.

- 4 évesnél fiatalabb kor.

- immunhiányos.

kórokozó kutatás

Az akut mastoiditishez leggyakrabban kapcsolódó baktériumok: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis.

Más kórokozóval ritkán összefüggő szervezetek az Pseudomonas aeuroginosa és más gram-negatív bacillák.

A krónikus mastoiditis esetében a leggyakoribb baktériumok Pseudomonas aeuroginosa, Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus és anaerob baktériumok.

Klinikai kép

A mastoiditis jelei és tünetei közé tartozik a fájdalom, az öblítés és az érzékenység a mastoid régióban.

Figyelembe kell venni, hogy mivel a mastoiditis általában akut középfülgyulladással, más jelekkel és tünetekkel jár, mint például otalgia, vertigo, halláscsökkenés, láz és fejfájás, valamint nem specifikus tünetek, beleértve az anorexiát, a limfadenopátiát, a hasmenést vagy ingerlékenység. Súlyos esetekben is lehet otorrhea.

diagnózis

Ami a diagnózist illeti, ez a fentiekben leírt tünetek és tünetek anamnézisének és fizikai vizsgálatának a történeti, valamint a középfülfertőzés néhány előzményén alapul. Ez az információ vezeti az orvost.

A képalkotó vizsgálatok további információkat szolgáltatnak, beleértve a mágneses rezonancia képalkotást és a számítógépes axiális tomográfiát, az utóbbi pedig a arany standard a képalkotó vizsgálatok szempontjából ez a betegség diagnózisára utal.

A feltáró műtét az a lehetőség, amelyet végső megoldásként használnak ennek a patológiának a diagnózisában.

kezelés

Javasolt intravénás antibiotikum kezelés alkalmazása, tekintettel arra, hogy a mastoiditis komplikációkat okozhat, mint például a központi idegrendszer fertőzése..

A választás egy harmadik generációs cefalosporin metronidazollal vagy amoxicillinnel, valamint klavulánsavval vagy klindamicinnel kombinálva..

Az antibiotikumokkal önmagában vagy myringotomiaval történő kezelés (a hüvelyes membránban levő bemetszés, amelyet a nem fülbemenő exudátumok vagy transzudátok közepén történő beszívására használnak) és a szellőztető csövek csak kevésbé súlyos formákban hatnak.

Másfelől úgy vélik, hogy az orvosi kezelés sikertelen volt, amikor a beteg 48 óra múlva lázzal és otalgiával folytatódik.

Sebészeti kezelés esetén a mastoidectomiát exteriorizált mastoid tályog, intrakraniális szövődmények, cholesteatoma vagy gennyes otorrhea esetén, valamint ha több mint két hétig van jelen granulációs szövet..

referenciák

  1. Latarjet Ruiz Liard, emberi anatómiai kiadás. Szerkesztői Panamericana. 1. kötet.
  2. A mastoid folyamat anatómiája. Otorrinoweb. A lap eredeti címe: otorrinoweb.com
  3. Larrú Martínez. Mastoiditis (v.2 / 2008). Guía_ABE. Gyermekgyógyászati ​​fertőzések. Gyors útmutató az empirikus antimikrobiális kezelés kiválasztására. (Online). Frissítve: 2008.04.15., Hozzáférve: 2011.3.31. A lap eredeti címe: infodoctor.org/gipi
  4. Del Castillo Martín F, Sanchez Purificación M, et al. Akut mastoiditis gyermekkorban. 15 eset vizsgálata. Vol. 44 Nº4, 1996. (Online). A lap eredeti címe: 2017.03.31. A lap eredeti címe: www.aeped.es
  5. Richard L. Drake (2006). Gray anatómiája a diákok számára. Elsevier.