Folyamatok Mastoidok Izom, funkció és betegség behelyezése
az mastoid folyamat, Mouret-maszkó blokkként is ismert, a koponya a temporális csont posteroinferior részében található. Az időbeli csont a koponya egyenletes csontja, szabálytalan formájú, és alkotmányában három rész vagy rész leírható: pikkelyes rész, egy petroszó rész és egy mastoid rész..
Ami a mastoid részt illeti, három széle anatómiailag leírható: egy felsőrész, amely megfelel az időbeli vonalnak és parieto-mastoid varrásának; egy külső határ, amelyet a külső hallókészülék és a parieto mastoid hasadék határol; és egy hátsó határ, amely egybeesik az occipito-mastoid varrással.
Az időbeli csont mastoid része szerkezeteiben tartalmaz egy nagy anatómiai-klinikai jelentőségű szerkezetet. A mastoid folyamat a következőképpen van kialakítva: 2/3 poszter-alsó, amely a szikla alapját képezi, és egy felső anterior harmadik, amely ugyanazon csont skála alapján van kialakítva.
Ugyanez a csoport a tartalmában nagyszámú levegő üregét rögzítette a középfülhez; ezért részt vesz a fertőző folyamatokban. Ezért ennek a szerkezetnek a részletes vizsgálata létfontosságú a terület sebészeti érdeke miatt.
index
- 1 A mastoid folyamatba behelyezett izmok
- 1.1 Sternocleidomastoid izom
- 1.2 Kisebb komplexus izom
- 1.3 A digasztrikus izom hátsó hasa
- 2 Betegségek
- 3 Etiológia
- 4 Klinikai kép
- 5 Diagnózis
- 6 Kezelés
- 7 Referenciák
A mastoid folyamatba beillesztett izmok
A mastoid folyamat vagy a Mouret mastoid tömbje külső felületet és belső felületet mutat, amely különböző izmok behelyezését vagy származását biztosítja. Ezek közé tartozik:
Sternocleidomastoid izom
A nyak izomzata, amely a móloid folyamat külső felületéből származik. A csigolya felső peremébe és a középső harmad felső részébe kerül.
Funkciói közül kétoldalúan nyaki gerinchajlítást hajt végre, és egyoldalúan gondoskodik a koponya kiterjesztéséről..
Izom kisebb izom
Az izom a hosszú dorzális résznek tekinthető, mivel önmagában ez az izom kiterjedése. Ennek eredete az utolsó 5 nyaki csigolya és az első két háti csigolya keresztirányú folyamatainak hátsó gumóiban van; ez be van helyezve a mastoid folyamat külső felületébe.
Funkciói közül a következő kiemelkedik: egyoldalúan felelős a fej forgatásáért ugyanarra az oldalra és annak ipsilaterális dőlése; kétoldalúan részt vesz a fej kiterjesztésében vagy hiperextensionben.
A digasztikus izom hátsó hasa
A digasztikus izom hátsó hasának izomrostja a digasztikus barázdából származik, amely a móloid folyamat belső oldalán helyezkedik el. Ezeket a szálakat a közbenső ínbe helyezik a héliális csontba.
A digasztikus izom részeként kifejtett funkciók közé tartozik a csontcsont felemelkedése, valamint az alsó és a hátsó alsó végtagok felemelése..
betegségek
A mastoid folyamathoz kapcsolódó patológiát mastoiditisnek nevezik. Ez általában a középfülben lévő fertőzések egymás melletti elterjedésének köszönhető; vagyis a rosszul kezelt vagy nem kezelt akut középfülgyulladás, amely ezért a szomszédos mastoidszövetet fertőzte.
Jelenleg az akut középfülgyulladás a temporális csont fertőzésének tekinthető; valójában ez a betegség súlyos szövődménye. Ami a gyakoriságot illeti, a gyermekkora a leginkább érintett.
A mastoiditis kialakulásával kapcsolatos kockázati tényezők között szerepelnek:
- Fájdalmas akut középfülgyulladás.
- Korábbi antibiotikum-kezelés.
- 4 évesnél fiatalabb kor.
- immunhiányos.
kórokozó kutatás
Az akut mastoiditishez leggyakrabban kapcsolódó baktériumok: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis.
Más kórokozóval ritkán összefüggő szervezetek az Pseudomonas aeuroginosa és más gram-negatív bacillák.
A krónikus mastoiditis esetében a leggyakoribb baktériumok Pseudomonas aeuroginosa, Enterobacteriaceae, Staphylococcus aureus és anaerob baktériumok.
Klinikai kép
A mastoiditis jelei és tünetei közé tartozik a fájdalom, az öblítés és az érzékenység a mastoid régióban.
Figyelembe kell venni, hogy mivel a mastoiditis általában akut középfülgyulladással, más jelekkel és tünetekkel jár, mint például otalgia, vertigo, halláscsökkenés, láz és fejfájás, valamint nem specifikus tünetek, beleértve az anorexiát, a limfadenopátiát, a hasmenést vagy ingerlékenység. Súlyos esetekben is lehet otorrhea.
diagnózis
Ami a diagnózist illeti, ez a fentiekben leírt tünetek és tünetek anamnézisének és fizikai vizsgálatának a történeti, valamint a középfülfertőzés néhány előzményén alapul. Ez az információ vezeti az orvost.
A képalkotó vizsgálatok további információkat szolgáltatnak, beleértve a mágneses rezonancia képalkotást és a számítógépes axiális tomográfiát, az utóbbi pedig a arany standard a képalkotó vizsgálatok szempontjából ez a betegség diagnózisára utal.
A feltáró műtét az a lehetőség, amelyet végső megoldásként használnak ennek a patológiának a diagnózisában.
kezelés
Javasolt intravénás antibiotikum kezelés alkalmazása, tekintettel arra, hogy a mastoiditis komplikációkat okozhat, mint például a központi idegrendszer fertőzése..
A választás egy harmadik generációs cefalosporin metronidazollal vagy amoxicillinnel, valamint klavulánsavval vagy klindamicinnel kombinálva..
Az antibiotikumokkal önmagában vagy myringotomiaval történő kezelés (a hüvelyes membránban levő bemetszés, amelyet a nem fülbemenő exudátumok vagy transzudátok közepén történő beszívására használnak) és a szellőztető csövek csak kevésbé súlyos formákban hatnak.
Másfelől úgy vélik, hogy az orvosi kezelés sikertelen volt, amikor a beteg 48 óra múlva lázzal és otalgiával folytatódik.
Sebészeti kezelés esetén a mastoidectomiát exteriorizált mastoid tályog, intrakraniális szövődmények, cholesteatoma vagy gennyes otorrhea esetén, valamint ha több mint két hétig van jelen granulációs szövet..
referenciák
- Latarjet Ruiz Liard, emberi anatómiai kiadás. Szerkesztői Panamericana. 1. kötet.
- A mastoid folyamat anatómiája. Otorrinoweb. A lap eredeti címe: otorrinoweb.com
- Larrú Martínez. Mastoiditis (v.2 / 2008). Guía_ABE. Gyermekgyógyászati fertőzések. Gyors útmutató az empirikus antimikrobiális kezelés kiválasztására. (Online). Frissítve: 2008.04.15., Hozzáférve: 2011.3.31. A lap eredeti címe: infodoctor.org/gipi
- Del Castillo Martín F, Sanchez Purificación M, et al. Akut mastoiditis gyermekkorban. 15 eset vizsgálata. Vol. 44 Nº4, 1996. (Online). A lap eredeti címe: 2017.03.31. A lap eredeti címe: www.aeped.es
- Richard L. Drake (2006). Gray anatómiája a diákok számára. Elsevier.