Onkotikus nyomás fiziológia, normál értékek

az onkotikus nyomás vagy coloidosmótica az albumin és a vérplazmában lévő különböző fehérjék által kifejtett erő, amely hozzájárul a folyadékok mozgásához a kapilláris membránok szintjén. Ez a fő erő, amely a folyadékot az érrendszerben tartja.

Annak érdekében, hogy megértsük, milyen az onkotikus nyomás, érdemes először megérteni, hogy a test több részre van osztva, ahol a teljes testvíz eloszlik: ennek kétharmada a sejtekben van. Ezt a rekeszet intracelluláris térnek (EIC) nevezik.

A fennmaradó harmadik a következőképpen oszlik el az extracelluláris térben: a negyedik rész a véredények belsejében (plazmában) van, és a fennmaradó három negyed egy olyan térben helyezkedik el, amely körülveszi az intersticiális térnek nevezett szervezetek összes sejtjét..

Végül ezeknek a rekeszeknek mindegyikét féligáteresztő membránok választják el; vagyis olyan membránok, amelyek lehetővé teszik néhány elem áthaladását, és mások korlátozását. Általános szabályként a féligáteresztő membránok lehetővé teszik a víz szabad áthaladását, és ezáltal korlátozzák a fehérjék áthaladását.

Ez a koncepció alapvetően fontos az ozmotikus nyomás (víz) megértéséhez és megkülönböztetéséhez az onkotikus nyomástól (fehérjék). Az ozmotikus nyomás az a fiziko-kémiai erő, amely a víz áthaladását az egyik rekeszből a másikra vezeti, a víz kémiai vonzódását létrehozó elemek jelenlétében..

Ezek az elemek nem képesek szabadon áthaladni a membránon, mivel ez korlátozza annak funkcióját, hogy a víz egy oldalra vagy másikra húzza a hálót; Itt van az onkotikus nyomás hatályba lépése.

index

• 1 Fiziológia
• 2 Normál értékek
• 3 Az onkotikus nyomás és az ozmotikus nyomás közötti különbség
• 4 Onkotikus nyomás és halálozás
• 5 Referenciák

fiziológia

Az onkotikus nyomás nem több, mint az a gradiens, amelyet a fehérjék egy bizonyos rekeszben hoznak létre a víz húzásához, mivel kémiai jellegük miatt nem képesek áthaladni a membránokon, de negatív poláris töltéssel rendelkeznek, így vizes molekulákat vonzanak.

Ez a nyomás alapvető szerepet játszik a testszövetek vízmérlegének (a víz és a vízveszteség közötti nettó különbség) fenntartásában..

Ennek a nyomásnak és a szívek szivattyúzásából eredő hidraulikus nyomásnak (hidrosztatikus nyomás) való tökéletes egyensúlyának köszönhetően az oxigén, a tápanyagok és a mérgező hulladék cseréje a különböző testszövetek és vérerek szintjén fordulhat elő. kapillárisként ismert.

A coloidosmoticus nyomás változása általában fontos tényező a szisztémás vagy tüdőödéma kialakulásában. Ha a vérben a fehérjék hiánya miatt különböző okok miatt szenved, nehéz megtartani a folyadékot a testrészekben, ahol meg akarja tartani.

Ez azt eredményezi, hogy a víz áthalad egy olyan rekeszbe, ahol általában nem lehet jelen: az intersticiális tér. A folyadék jelenléte az intersticiális térben ödéma. Klinikai eszközként az onkotikus nyomás mérése hozzájárul az olyan betegségek diagnosztizálásához, amelyek kardinális tünete az ödéma.

Az ödéma nem alakul ki addig, amíg a plazma onkotikus nyomása nem éri el a 11 mmHg értéket. A nyirok áramlása megtartja a fehérjéket az intersticiális térből, az atomnyomást minimálisra tartva ebben a rekeszben és így elkerülve az ödémát.

Normál értékek

A nyugalmi helyzetben lévő személy plazmájában az onkotikus nyomás átlagos értéke 20 Hgmm. A mozgó személyek értékei azonban általában 18% -os növekedést mutatnak az onkotikus nyomáson, ami a gyakorlatban a plazma térfogatának (víz) csökkenésének tulajdonítható..

Különböző időközönként az onkotikus nyomás általában 10% -os ingadozást mutat az alanyban (az értékek növekedése és csökkenése).

Az albumin a plazma onkotikus nyomás körülbelül 60-70% -át teszi ki, és a globulinok 30-40% -ot biztosítanak. Az egyes globulin molekulákhoz négy molekula tartozik, és több anionos töltéssel rendelkezik.

Számos tanulmány azt mutatja, hogy az időskorúakban az onkotikus nyomás fokozatosan csökken, és a férfiakhoz képest alacsonyabb onkotikus nyomást mutat a nőknél..

Az onkotikus nyomás és az ozmotikus nyomás közötti különbség

Az ozmotikus és onkotikus nyomásnak van egy kapcsolata. A kettő közötti különbség az ozmózis természetének felidézésével érthető, ami mindkét nyomás alapja.

Az ozmózis a víz passzív mozgása egy nagy koncentrációjú területről egy féligáteresztő membránon keresztül egy alacsony vízkoncentrációjú területre. Ez a mozgás egyenlő mennyiségű vizet ér el minden területen.

Az ozmotikus nyomás az a minimális nyomás, amely szükséges ahhoz, hogy az oldószer belső áramlását féligáteresztő membránon megállítsa. Másrészt az onkotikus nyomás az a fajta ozmotikus nyomás, amelyben az albumin és a fehérjék nyomást gyakorolnak a véredény plazmájában, hogy vizet hozzanak a keringési rendszerbe..

A Pleffers-módszer és a Berkeley és Hartley módszere a leghíresebb az ozmotikus nyomás meghatározására, bár mostanában az ozmotikus nyomás mérésére egy olyan készüléket használnak, amelyet osmométernek neveznek, míg az onkotikus nyomás szintjét méri. az onkométeren keresztül.

Az ozmotikus nyomás közvetlenül arányos az oldat hőmérsékletével és az oldott anyag koncentrációjával, míg az onkotikus nyomás közvetlenül arányos a kolloidok számával egy oldatban..

Onkotikus nyomás és halálozás

Kritikus állapotban szenvedő betegeknél korrelációt találtak az alacsony onkotikus nyomás és a halálozás között.

Például egy 99 cardiális szívbetegségben szenvedő alany vizsgálata kimutatta, hogy mindazok, akik 10,5 mmHg alatti onkotikus nyomást mutattak, elpusztultak, míg a 19 mmHg-nál nagyobb nyomásúak túléltek..

A kritikus betegeknél az onkotikus nyomás mérése általában megbízható forrás a várható élettartam előrejelzésében.

referenciák

1. Oszmotikus nyomás és onkotikus nyomás, (2015), kóros fiziológia: derangedphysiology.com
2. Oszmotikus nyomás vs. Onkotikus nyomás: mi a különbség?, S.f, different.wiki: Differ.wiki
3. Az onkotikus nyomás, s.f, egészség és jólét: lasaludi.info
4. Alberto basilio olivares, jesus carlos briones, jesus antonio jiménez origel, manuel antonio díaz de león ponce, s.f, coloidosmoticus nyomás (pco) a trauma prognosztikai indikátoraként. Előzetes jelentés, a kritikus gyógyszerek és az intenzív terápia orvosi szövetségének magazinja: medigraphic.com
5. Onkotikus nyomás, 2014, sciencedirect: sciencedirect.com
6. Kolloid ozmotikus nyomás: mérése és klinikai értéke, (1977), cma folyóirat: ncbi.nlm.nih.gov
7. Ann lawrie, s.f, onkotikus nyomás, egészségtudományi iskola: nottingham.ac.uk
8. Dr. Bevan, (1980), kolloid ozmotikus nyomás: onlinelibrary.wiley.com