Proteinogram, amit szolgál, értelmezése és normál értékei

az proteinogram, Egy egyszerű módja a szérumfehérje elektroforézis meghívásának, egy félig kvantitatív módszer, amely elemzi a vér fehérjéit, az orvosok által gyakran kért vizsgálatot. A szérumfehérjék olyan anyagok, amelyeket az aminosavak láncai alkotnak, amelyek különböző funkciókat látnak el a szervezetben.

Ezeknek a fehérjéknek a legfontosabb funkciói a vérben jelen lévő egyes elemek szállítása és néhány védekező feladat. A proteinogram értékes információt szolgáltat a szervezet belső körülményeiről.

Eredményeik változásait különböző klinikai egységekhez lehet kötni, és még az orvoshoz is vezethet a rendelkezésre álló legjobb kezeléshez.

index

• 1 Hogyan történik??
• 2 Mire használják??
• 3 Normál értékek
  • 3.1 Albumin
  • 3.2 Alfa 1 globulin
  • 3.3 Alfa 2 globulin
  • 3.4 Béta-globulin
  • 3.5 Gamma-globulin
• 4 Értelmezés
  • 4.1 Magas albumin
  • 4.2 Alacsony albumin
  • 4.3 Alfa 1 magas globulin
  • 4.4 Alfa 1 alacsony globulin
  • 4.5 Alfa 2 magas globulin
  • 4.6 Alfa 2 alacsony globulin
  • 4.7 Magas béta-globulin
  • 4.8 Béta alacsony globulin
  • 4.9 Magas gamma-globulin
  • 4.10 Alacsony gamma-globulin
• 5 Betegségek, amelyek módosíthatják az eredményt
  • 5.1 Májcirrhosis
  • 5.2 Nefrotikus szindróma
  • 5.3 Gyulladás
  • 5.4 Terhesség
  • 5.5 Monoklonális gammopátia
• 6 Részletes elemzés szükséges
• 7 Referenciák

Hogy történik??

Korábban a szűrők, agaróz vagy cellulóz-acetát a szérum többi eleméből elkülönítették a fehérjéket.

Ezután különböző színezékekkel festettük, és denzitométer segítségével számszerűsítettük. Jelenleg néhány ilyen módszer megmarad, de jelentős javításokkal.

A fehérjék negatív vagy pozitív elektromos töltéssel rendelkeznek, és áramlásokban mozognak, amikor elektromos mezőben vannak.

A mai napig leggyakrabban használt kapilláris elektroforézis ezeket a mezőket a fehérjék elkülönítésére használja, és az elektroszmotikus töltés, méret és forma szerint csoportosítja, lehetővé téve a gyorsabb, pontosabb és kényelmesebb tanulmányt..

Mi az??

A fehérjék elektroforézisét főként bizonyos betegségek diagnosztizálásában és ellenőrzésében végzik. A szérumfehérjék szintjét és jellemzőit módosító, nagyszámú orvosi állapot közül a következő:

- A rák egyes formái.

- Máj- vagy vesebetegségek.

- Az immunrendszer módosítása.

- alultápláltság.

- fertőzések.

Normál értékek

A szérumfehérjék szintje enyhén változhat a laboratóriumtól függően, ahol a vizsgálatokat végzik, a használt berendezés típusát és a reagenseket.

Ennek ellenére normálisnak tekinthető tartományok és a referenciaértékek szerepelnek az eredmények nyomtatásában, amelyeket csak az orvosnak kell értelmeznie..

tojásfehérje

3,3-5,7 gr / dl

Alfa 1 globulin

0,1 - 0,2 gr / dl

Alfa 2 globulin

0,6 - 1 gr / dl

Béta-globulin

0,7 - 1,4 gr / dl

Gamma-globulin

0,7 - 1,6 gr / dl

Néhány laboratórium megváltoztatja a jelentési egységeket grammra literenként (gr / L), amelyre csak egy vesszőt kell görgetni egy szóközzel jobbra. Például, albumin: 33 - 57 gr / L. Ugyanez vonatkozik a fehérjék és a globulinek többi részére is.

értelmezés

A szérumfehérje-szintek izolált változása ritka, a szokásos, hogy egyszerre többet is módosítanak.

Azonban a fehérjék mindegyikét külön-külön jelentik a lehetséges változások okaival, majd a patológiával.

Magas albumin

Dehidratáció és néhány immunológiai betegség.

Alacsony albumin

Alultápláltság, vese- vagy májelégtelenség és gyulladásos folyamatok.

Alfa 1 magas globulin

Fertőző és gyulladásos folyamatok.

Alfa 1 alacsony globulin

Súlyos gyulladás és májbetegségek.

Alfa 2 magas globulin

Gyulladásos folyamatok és vesebetegség.

Alfa 2 alacsony globulin

Pajzsmirigy- és májproblémák.

Béta-globulin magas

Súlyos hiperlipidémia és vérszegénység okozta vérszegénység.

Alacsony béta-globulin

Alultápláltság és immunológiai betegségek.

Magas gamma-globulin

Bakteriális fertőzések, szepszis, bizonyos típusú rákok és krónikus májbetegségek.

Gamma alacsony globulin

Innate immunológiai rendellenességek.

Az eredményeket módosító betegségek

Mint korábban említettük, számos betegség módosíthatja a proteinogram eredményeit. Íme néhány a szérumfehérjék viselkedése mindegyikben.

Májcirrhosis

Jellemzője a májban, különösen az albuminban szintetizált összes szérumfehérje csökkenése, amelynek szintje riasztóan csökken. Az immunoglobulinok reaktív emelkedése is lehet.

A lenyűgöző tény az, hogy egyes globulinok virtuálisan emelkednek; ezek a májbetegség miatt nem metabolizálódnak, és hosszabb ideig maradnak a testben anélkül, hogy ez valódi értéknövekedést jelentene.

Nefrotikus szindróma

Az is fontos hipoalbuminémia, mert a vesék nem megfelelően szűrik a fehérjéket. Az alacsonyabb molekulatömegű fehérjéket általában elveszítik a vizeletben, és a legnagyobb molekulatömegű fehérjék emelkednek a vérben..

gyulladás

Az akut gyulladás és a krónikus gyulladás különböző mintázatai vannak. Az akut gyulladásban az alfa-globulinek, mind az 1, mind a 2, emelkedése lép fel, amelyek akut fázisú reagensként viselkednek. Az egyéb globulinok csökkenése is kompenzációs hatással jár.

A krónikus gyulladásban és az albumin kompromittálódik, így szintjük csökken. Ezt a jelenséget a gamma-globulin emelkedése kísérheti, amíg nincs immunológiai rendellenesség.

terhesség

Annak ellenére, hogy önmagában nem betegség, a terhesség jelentős anatómiai és fiziológiai változásokat hoz létre a nőkben, és nem szűnik meg a szérumfehérjék szintjétől..

Az albumin értékek a hemodilúció miatt (a vérerekben a megnövekedett folyadék) kissé alacsonyak. A terhességre alkalmas hormonok, például az ösztrogén, a globulinok és a transzferrin emelkedése hatására.

Monoklonális gammopátia

A gamma-globulinopathiák a leggyakoribb veleszületett immunológiai betegségek a szérumfehérjéket befolyásoló csoportban. Jellemzők a visszatérő fertőzések és a pondoestaturalis fejlődés hiánya.

Általában a gamma-globulin szignifikáns csökkenése található a proteinogramban, amit a béta- és alfa-globulinok kompenzáló emelkedése kísér..

A gamma-globulin „éretlen” formái is jelennek meg, amelyek sokat segítenek a diagnózis megalkotásában, mivel ez a betegség pathognomonikus jelensége..

Részletes elemzés szükséges

A szérumfehérje elektroforézis rendkívül hasznos laboratóriumi vizsgálat számos krónikus fertőző, immunológiai és onkológiai betegség kimutatására és kezelésére. A biokémiai szempontból elégséges klinikai érzékenységű, de kevéssé specifikus módszer.

Fontos megérteni, hogy a különböző klinikai események különböző változásokat hoznak a proteinogram mintázatában, és ezeknek a módosításoknak csaknem egyike nem specifikus egy betegségre, kivéve a gamma-globulinopathia bizonyos típusait, amelyek esetében a szakember által végzett részletes elemzés alapvető fontosságú. a helyes diagnózis.

referenciák

1. Ábrahám Barnidge és Lanza (2013). Az immunrendszer fehérjéinek értékelése. Klinikai immunológia, negyedik kiadás, 93. fejezet, 1145-1159.
2. Poinier; Gabica; Thompson és Husney (2017). Szérumfehérje elektroforézis (SPEP). Egészségügyi könyvtár. Teszt áttekintése.
3. Cidoncha Gallego, A. és mtsai. (2001). A proteinogram klinikai gyakorlatban. Integrális gyógyászat, 38 (3), 127-132.
4. Dasgupta, Amitava és Wahed, Amer (2014). Protein elektroforézis és immunfunkció. Klinikai kémia, immunológia és laboratóriumi minőségellenőrzés, 22. fejezet, 391-406.
5. O'connell, Theodore és Horita, Timothy és Kasravi, Barsam (2005). A szérumfehérje elektroforézis megértése és értelmezése. Amerikai családi orvos, 71 (1), 105-112.
6. Wikipedia (utolsó kiadás 2017). Szérum fehérje elektroforézis. A (z) en.wikipedia.org webhelyről származik.