Trachea funkciók, szerkezet, fejlődés és patológiák



az légcső a gerinces lények (mind az emberek, mind az állatok) légzési csatornája, amelynek létfontosságú funkciója a levegő átjutása a légzéshez.. 

A légzőrendszert illetően az a készülék része, amely a gégéket képezi a másik végén és a tüdő elején..

A légcső rugalmas és szabálytalan porc cső 10 és 13 centiméter hosszú és 1 és 2 cm széles. A gége alsó részéből a hörgők párába bifurkálódik, kezdve a tüdőt.

A légcső falai 20 porc gyűrűből és sima sima izmokból állnak. A mirigyek lehetővé teszik a belső üregek kenését, elkerülve a levegő belépése és kilépése által okozott váladékokat.

A légcső felülvizsgálatának és klinikai beavatkozásának fő technikája a trachealis intubáció, amely garantálja, hogy a beteg továbbra is oxigént és tracheotomiát kap, amely a légcsőn kívüli bőrbe való behatolásból áll, hogy megnyitja a légcső be- és kilépését biztosító lyukat. levegő.

A légcső funkciói

1- Légvezetés: Légzés

Ez a légcső elsődleges funkciója, amely lehetővé teszi az oxigénben gazdag levegő és a szén-dioxid kilégzését.

Amikor a levegőt belélegzik, az oxigén áthalad a légcsőön, áthalad a hörgőkhöz, majd a hörgőkhöz, és végül eléri a pulmonáris alveolákat..

Ha a légcső sérülést szenved, zavarja a normál légcserét, és ha nem kezelik sürgősen, halált okozhat..

2. A szervezet védelme

Bár a légcső fő funkciója a levegő cseréje, a mikrobák és a káros anyagok elleni védelem is. Ez megakadályozza a káros anyagok bejutását a tüdő legmélyebb részébe, ami meghibásodást okozhat.

A légcső ragadós nyálkahártya bevonattal rendelkezik, amely idegen anyagokat csap le. Amikor csapdába kerülnek, ezek az anyagok felfelé kerülnek ki, és kiürülhetnek a testből mint láng vagy nyelőcsőben lenyelhetők..

Néhány idegen tárgy azonban véletlenül belép a légcsőbe. Amikor ez megtörténik, a ciliáris sejtek irritálódnak és ennek következtében a köhögés indukálódik.

Köhögéskor a légcső megpróbálja elhagyni a tárgyakat, hogy a levegő eléri a tüdőt. A ciliáris sejtek irritációja akkor is előfordulhat, ha a nyálkahártya és a köhögést okozó fertőző ágensek túlzottan jelen vannak.

3 - Termoreguláció

A légcső párásítja és felmelegíti a tüdőbe jutó levegőt. Ha a hőmérséklet emelkedik, a test elősegíti a hőveszteséget, és a testhőmérséklet normalizálódik.

Másrészt, ha a levegő túl hideg, a légcső a levegőt a tüdőbe való belépés előtt felmelegítheti, elősegítve a termikus egyensúlyt.

Képzés és fejlesztés

A nyelőcső mellett a légcső a testen belül négy hetes embrionális korban kezdődik.

A korábban kialakult bélből születik, amely most a trachea-nak megfelelő csatornához vagy ventrális részhez fog származni. Ez a tüdő növekedésével és a hörgők kialakulásával fejlődik.

A légcső a hátsó részében a nyelőcsővel van összekötve, anélkül, hogy ugyanazt a csatornát megosztaná a tracheo-oesophagealis septumon. A gége magasságában egyesülnek.

Érintkezéséből adódóan a légcsőszerkezet nem tökéletes kerület, még egy tökéletes henger sem, hanem néha hosszabb csonka kúpnak, amelynek alapja az alsó végnek felel meg..

Forma és szerkezete

Ez egy henger alakú csatorna, amely a nyelőcsővel való érintkezés következtében a hátán lapos. A porckorongokból származó mélyedéseket mutat be, két közös mintázattal a többi: az aorta benyomása és a pajzsmirigy benyomása.

Minden kiterjesztésében a légcsőhöz vezető utat egyenes vonalnak tekinthetjük; egyes esetekben görbülettel rendelkezhetnek.

Átmérője fokozatosan emelkedhet felülről lefelé. A beteg életkorától függően 6 milliméteres felnőtteknél 18 milliméterig változik. A légcső általában elhalt alanyokban csökkenti a méretét.

A légcső főleg két élből vagy tunikából áll:

Külső tunika

Vagy a fibrocartinus, porc és egy puha izomrost rétegből áll. A porcok szabálytalan gyűrűt képeznek a csatorna mentén.

Az egyes végek utolsó gyűrűje sajátosságokat mutat a többihez képest, integrálva magát a légzőrendszer másik részébe..

Belső tunika

A nyálkahártya jellegzetessége miatt a csőszerű mirigyek, amelyek az általa alkotott, a véres mirigyek.

Artériák, vénák és idegek

A méhnyak-légcső artériák a gyengébb pajzsmirigy artériákból származnak, amelyeket terminálisnak tekintünk. Viszont a mellkasi részből jönnek a thymic artériák, amelyek segítenek a légcső öntözésében.

A vénák a légcső belső mirigyeiben vannak jelen, és a porcos gyűrűkben futnak és eldugulnak. A hátra ürülnek, összekapcsolva az alsó nyelőcső és a pajzsmirigy vénáit.

A légcső fő idegei két: vagus ideg vagy pneumogasztrikus ideg, amely a tüdőből és a felső gégéből származik; és nagy szimpatikus, ami a nyaki ganglionokból és az első mellkasi ganglionokból származik.

betegségek

A légcső többféle, különböző eredetű körülménynek van kitéve. A légcső által elfogadott klinikai jelentőség lehetővé tette a szerves szerkezethez igazított speciális kezelések és beavatkozások kifejlesztését, oly módon, hogy az állapotra adott válasz garantálja a javulást..

Az olyan betegségek, mint a tuberkulózis vagy a hisztoplazmózis, közvetlenül érintik a légcsövet a légzőrendszer többi részével együtt. Ezeket a belső rendellenességeket a külső hatóanyagokkal való érintkezés okozza.

A légcső a veleszületett eredetű kórképek áldozata lehet, mint például a légcső agenesis, amelyben a légcső egyszerűen nem fejlődik le a gége alatt, vagy a tracheoesophagealis fisztula, ahol egy lyuk jön létre a légcső és a nyelőcső között, ami táplálékot okoz. lenyelve a tüdőbe kerülhet.

A külső eredetű sérülések (a trachea-területre gyakorolt ​​tompa hatás) vagy a belső (a belélegzett gázok reakciója a légcső belsejében) által okozott trauma..

Néhány betegség a trachea kiterjesztését (tracheabronchialis) vagy szűkítését (fertőzés, szarkoidózis, amiloidózis stb.) Okozhat..

A tumorok a légcsőben, rosszindulatú és jóindulatú típusokban is megnyilvánulhatnak. A tumorok kialakulását a légcsőben a felnőtt élet harmadik és ötödik évtizede között becsülik meg, nemek közötti nagyobb hajlamok között.

A tumorokkal kapcsolatos tünetek köhögés, dyspnea, asztmás következmények. Az esetek egyharmadában a tumor tünetei összekeverhetők a hörghurut tünetével.

A trachea rosszindulatú daganatai közül a klinikai esetek 80% -át képviselik:

Squamous sejtes karcinóma

Általában a dohányzókat érinti. A daganat kiterjedése a hörgőkbe és a tüdőterületekbe, és fisztulákat vagy lyukakat generálhat a légcső és a nyelőcső között.

Az esetek nagy részében előrehaladott állapotban észlelték. A diagnózis felállítása után ez a tumor várható átlagosan kevés, átlagosan öt évre várható.

Cisztás adenoid karcinóma

Ez a második leggyakoribb és nem közvetlenül kapcsolódik a cigaretták fogyasztásához. A megjelenés gyakorisága nem fér el a férfiak és nők között, de sokkal kezelhetőbbnek tekinthető, mint a laphámsejtes karcinóma..

A daganat általában a légcső belső nyálkahártyájába süllyed, áttörve és a nyak más szöveteihez tapadva.

A becslések szerint az esetek 75% -a 5 év terápia után a betegségtől mentesnek bizonyult, azonban 10 vagy 15 év után a daganat ismételt megjelenése gyakori volt.

referenciák

  1. Brand-Saberi, B. E. és Schäfer, T. (2014). Trachea: anatómia és fiziológia. Thorac Surg Clin, 1-5. A (z) thoracic.theclinics.com webhelyről.
  2. Gray, H. (1918). Az emberi test anatómiája.
  3. Martínez, D. R. és Turpín, D. J. (s.f.). A légcső és a nyelőcső embriológiája és anatómiája. Murcia.
  4. Rivero, J. G. és Fornies, A. B. (1996). Trachea agenesis Spanyol Annals of Pediatrics, 213-216.
  5. Sasson, J. P., Abdelrahman, N. G. és Suzanne Aquino, a. M. (2003). Trachea: anatómia és patológia. Felső aerodigesztív traktusban (1700-1726. Oldal). Mosby.
  6. W. A. ​​A. és J.L., N. (1995). A gége, légcső és hörgők anatómiája. Otolaryngol Clin North Am., 685-699.