Trachea funkciók, szerkezet, fejlődés és patológiák
az légcső a gerinces lények (mind az emberek, mind az állatok) légzési csatornája, amelynek létfontosságú funkciója a levegő átjutása a légzéshez..
A légzőrendszert illetően az a készülék része, amely a gégéket képezi a másik végén és a tüdő elején..
A légcső rugalmas és szabálytalan porc cső 10 és 13 centiméter hosszú és 1 és 2 cm széles. A gége alsó részéből a hörgők párába bifurkálódik, kezdve a tüdőt.
A légcső falai 20 porc gyűrűből és sima sima izmokból állnak. A mirigyek lehetővé teszik a belső üregek kenését, elkerülve a levegő belépése és kilépése által okozott váladékokat.
A légcső felülvizsgálatának és klinikai beavatkozásának fő technikája a trachealis intubáció, amely garantálja, hogy a beteg továbbra is oxigént és tracheotomiát kap, amely a légcsőn kívüli bőrbe való behatolásból áll, hogy megnyitja a légcső be- és kilépését biztosító lyukat. levegő.
A légcső funkciói
1- Légvezetés: Légzés
Ez a légcső elsődleges funkciója, amely lehetővé teszi az oxigénben gazdag levegő és a szén-dioxid kilégzését.
Amikor a levegőt belélegzik, az oxigén áthalad a légcsőön, áthalad a hörgőkhöz, majd a hörgőkhöz, és végül eléri a pulmonáris alveolákat..
Ha a légcső sérülést szenved, zavarja a normál légcserét, és ha nem kezelik sürgősen, halált okozhat..
2. A szervezet védelme
Bár a légcső fő funkciója a levegő cseréje, a mikrobák és a káros anyagok elleni védelem is. Ez megakadályozza a káros anyagok bejutását a tüdő legmélyebb részébe, ami meghibásodást okozhat.
A légcső ragadós nyálkahártya bevonattal rendelkezik, amely idegen anyagokat csap le. Amikor csapdába kerülnek, ezek az anyagok felfelé kerülnek ki, és kiürülhetnek a testből mint láng vagy nyelőcsőben lenyelhetők..
Néhány idegen tárgy azonban véletlenül belép a légcsőbe. Amikor ez megtörténik, a ciliáris sejtek irritálódnak és ennek következtében a köhögés indukálódik.
Köhögéskor a légcső megpróbálja elhagyni a tárgyakat, hogy a levegő eléri a tüdőt. A ciliáris sejtek irritációja akkor is előfordulhat, ha a nyálkahártya és a köhögést okozó fertőző ágensek túlzottan jelen vannak.
3 - Termoreguláció
A légcső párásítja és felmelegíti a tüdőbe jutó levegőt. Ha a hőmérséklet emelkedik, a test elősegíti a hőveszteséget, és a testhőmérséklet normalizálódik.
Másrészt, ha a levegő túl hideg, a légcső a levegőt a tüdőbe való belépés előtt felmelegítheti, elősegítve a termikus egyensúlyt.
Képzés és fejlesztés
A nyelőcső mellett a légcső a testen belül négy hetes embrionális korban kezdődik.
A korábban kialakult bélből születik, amely most a trachea-nak megfelelő csatornához vagy ventrális részhez fog származni. Ez a tüdő növekedésével és a hörgők kialakulásával fejlődik.
A légcső a hátsó részében a nyelőcsővel van összekötve, anélkül, hogy ugyanazt a csatornát megosztaná a tracheo-oesophagealis septumon. A gége magasságában egyesülnek.
Érintkezéséből adódóan a légcsőszerkezet nem tökéletes kerület, még egy tökéletes henger sem, hanem néha hosszabb csonka kúpnak, amelynek alapja az alsó végnek felel meg..
Forma és szerkezete
Ez egy henger alakú csatorna, amely a nyelőcsővel való érintkezés következtében a hátán lapos. A porckorongokból származó mélyedéseket mutat be, két közös mintázattal a többi: az aorta benyomása és a pajzsmirigy benyomása.
Minden kiterjesztésében a légcsőhöz vezető utat egyenes vonalnak tekinthetjük; egyes esetekben görbülettel rendelkezhetnek.
Átmérője fokozatosan emelkedhet felülről lefelé. A beteg életkorától függően 6 milliméteres felnőtteknél 18 milliméterig változik. A légcső általában elhalt alanyokban csökkenti a méretét.
A légcső főleg két élből vagy tunikából áll:
Külső tunika
Vagy a fibrocartinus, porc és egy puha izomrost rétegből áll. A porcok szabálytalan gyűrűt képeznek a csatorna mentén.
Az egyes végek utolsó gyűrűje sajátosságokat mutat a többihez képest, integrálva magát a légzőrendszer másik részébe..
Belső tunika
A nyálkahártya jellegzetessége miatt a csőszerű mirigyek, amelyek az általa alkotott, a véres mirigyek.
Artériák, vénák és idegek
A méhnyak-légcső artériák a gyengébb pajzsmirigy artériákból származnak, amelyeket terminálisnak tekintünk. Viszont a mellkasi részből jönnek a thymic artériák, amelyek segítenek a légcső öntözésében.
A vénák a légcső belső mirigyeiben vannak jelen, és a porcos gyűrűkben futnak és eldugulnak. A hátra ürülnek, összekapcsolva az alsó nyelőcső és a pajzsmirigy vénáit.
A légcső fő idegei két: vagus ideg vagy pneumogasztrikus ideg, amely a tüdőből és a felső gégéből származik; és nagy szimpatikus, ami a nyaki ganglionokból és az első mellkasi ganglionokból származik.
betegségek
A légcső többféle, különböző eredetű körülménynek van kitéve. A légcső által elfogadott klinikai jelentőség lehetővé tette a szerves szerkezethez igazított speciális kezelések és beavatkozások kifejlesztését, oly módon, hogy az állapotra adott válasz garantálja a javulást..
Az olyan betegségek, mint a tuberkulózis vagy a hisztoplazmózis, közvetlenül érintik a légcsövet a légzőrendszer többi részével együtt. Ezeket a belső rendellenességeket a külső hatóanyagokkal való érintkezés okozza.
A légcső a veleszületett eredetű kórképek áldozata lehet, mint például a légcső agenesis, amelyben a légcső egyszerűen nem fejlődik le a gége alatt, vagy a tracheoesophagealis fisztula, ahol egy lyuk jön létre a légcső és a nyelőcső között, ami táplálékot okoz. lenyelve a tüdőbe kerülhet.
A külső eredetű sérülések (a trachea-területre gyakorolt tompa hatás) vagy a belső (a belélegzett gázok reakciója a légcső belsejében) által okozott trauma..
Néhány betegség a trachea kiterjesztését (tracheabronchialis) vagy szűkítését (fertőzés, szarkoidózis, amiloidózis stb.) Okozhat..
A tumorok a légcsőben, rosszindulatú és jóindulatú típusokban is megnyilvánulhatnak. A tumorok kialakulását a légcsőben a felnőtt élet harmadik és ötödik évtizede között becsülik meg, nemek közötti nagyobb hajlamok között.
A tumorokkal kapcsolatos tünetek köhögés, dyspnea, asztmás következmények. Az esetek egyharmadában a tumor tünetei összekeverhetők a hörghurut tünetével.
A trachea rosszindulatú daganatai közül a klinikai esetek 80% -át képviselik:
Squamous sejtes karcinóma
Általában a dohányzókat érinti. A daganat kiterjedése a hörgőkbe és a tüdőterületekbe, és fisztulákat vagy lyukakat generálhat a légcső és a nyelőcső között.
Az esetek nagy részében előrehaladott állapotban észlelték. A diagnózis felállítása után ez a tumor várható átlagosan kevés, átlagosan öt évre várható.
Cisztás adenoid karcinóma
Ez a második leggyakoribb és nem közvetlenül kapcsolódik a cigaretták fogyasztásához. A megjelenés gyakorisága nem fér el a férfiak és nők között, de sokkal kezelhetőbbnek tekinthető, mint a laphámsejtes karcinóma..
A daganat általában a légcső belső nyálkahártyájába süllyed, áttörve és a nyak más szöveteihez tapadva.
A becslések szerint az esetek 75% -a 5 év terápia után a betegségtől mentesnek bizonyult, azonban 10 vagy 15 év után a daganat ismételt megjelenése gyakori volt.
referenciák
- Brand-Saberi, B. E. és Schäfer, T. (2014). Trachea: anatómia és fiziológia. Thorac Surg Clin, 1-5. A (z) thoracic.theclinics.com webhelyről.
- Gray, H. (1918). Az emberi test anatómiája.
- Martínez, D. R. és Turpín, D. J. (s.f.). A légcső és a nyelőcső embriológiája és anatómiája. Murcia.
- Rivero, J. G. és Fornies, A. B. (1996). Trachea agenesis Spanyol Annals of Pediatrics, 213-216.
- Sasson, J. P., Abdelrahman, N. G. és Suzanne Aquino, a. M. (2003). Trachea: anatómia és patológia. Felső aerodigesztív traktusban (1700-1726. Oldal). Mosby.
- W. A. A. és J.L., N. (1995). A gége, légcső és hörgők anatómiája. Otolaryngol Clin North Am., 685-699.