Perifériás és bőr-vasokonstrikció, anyagok és gyógyszerek



az érszűkület ez az erek izomzatának az artériák, arteriolák és vénák falát képező összehúzódása következtében a véredény kaliberjének csökkenése. A kapillárisok - nagyon kis vérerek - nem rendelkeznek izomzatukkal a falukban, így nem lépnek be az érszűkület fogalmába.

Ez az érrendszeri kaliber csökkenése számos okból következik be, és többféle célt is szolgál. A vaszkuláris izomzat összehúzódásának és relaxációjának ellenőrzése számos intra- és extracelluláris jelenségtől függ, és ezek bármilyen megváltozása patológiás eseményeket, például hipertóniát, ischaemiát és szívrohamokat okozhat..

index

  • 1 Perifériás vazokonstrikció
    • 1.1 Hipotermia
    • 1.2 Vérzés
  • 2 Bőr érszűkület
  • 3 Anyagok és vazokonstriktorok
    • 3.1 Epineprin
    • 3.2. Norepinefrin
    • 3.3 Vasopressin
    • 3.4 Dopamin
    • 3.5 Angiotenzin II
    • 3.6 Tromboxánok és endotelin
  • 4 Referenciák

Perifériás vazokonstrikció

A perifériás vazokonstrikció a szervezet fontos autonóm reakciója a specifikus ingerekre.

Ez a jelenség alapvetően hipotermia és súlyos vérzés jelenlétében fordul elő; az első esetben a megfelelő testhőmérséklet megőrzése; és a második esetben a kulcsfontosságú szervek vérellátásának megőrzése.

hypothermia

Ha van egy hipotermiás kép, akár nagyon hideg vízzel érintkezve, akár nullánál alacsonyabb hőmérsékletű éghajlattal való érintkezés esetén, a szimpatikus idegrendszer aktiválódik, és a mellékvese mirigyeit felszabadítja bizonyos anyagok, mint például az adrenalin és a norepinefrin felszabadítására. erős perifériás érszűkítő hatása van.

Ezek az anyagok bizonyos, a vérerek falaiban található receptorok szintjén hatnak.

Miután aktiválta ezeket a receptorokat, az artériák és az arteriolák izomsejtjei összehúzódnak, csökkentve ugyanakkora fényt vagy kaliberet, miközben csökkenti a véráramlást, és átadja azt a létfontosságú szerveknek..

Ez a mechanizmus akkor aktiválódik, amikor a test testhőmérséklete csökken, nem a bőr hőmérséklete. Ezért szükséges a hideg hideg expozíciója, vagy rendkívül alacsony hőmérsékleten, hogy a perifériás vasokonstrikció önmagában forduljon elő, ami a véráramlás újraelosztását eredményezi..

vérzés

Ha jelentős vérzés lép fel, függetlenül attól, hogy egyszerű vérzésről van-e szó, vagy sérülés okozta, akkor a vasokonstrikció is előfordul.

Az egyszerű vérzés nem olyan következménye, amely a szövetkárosodás következménye, mint például az emésztőrendszeri vérzés vagy a diszfunkcionális méhvérzés. Az izom-csontrendszeri sérülésekből származó vérzés általában súlyosabb.

A szimpatikus idegrendszert a vérveszteség és a vérnyomás csökkenése érzékeli. A vasoconstrictor anyagok szabadulnak fel, amelyek funkciójukat növelik a perifériás érrendszeri ellenállás, a vérnyomás és a vér, a szív, az agy és a tüdő áramlásának biztosítása, a vesék és a belek veszélyeztetése.

Ez a vazokonstriktor hatás korlátozott, mind az idő, mind az intenzitás tekintetében mind az azt előidéző ​​anyagok fogyasztására, mind a végleges következményeire, mivel a hosszan tartó véráramlás elkötelezettsége vese nekrózist és mesenteriális infarktust okozhat, ami rontja az állapotot beteg klinika.

Bőr érszűkület

A bőr vasokonstrikciója nem a periférián kívüli jelenség, hanem saját vonásai. A bőrön belüli vazokonstrikció fő jellemzője kicsi.

Az arteriolák és a dermis kis edényeinek kaliberének csökkentésével, a véráramlás azonnali csökkentésével a bőr színe és a hipotermia rendellenesen csökken..

Az orvosok által általában klinikai jelnek tekintett sápaság általában az aktív vérzés vagy hipotermia betegek első nyilvánvaló következménye..

Valójában a megjelenése nagyon korai, és lehetővé teszi az egészségügyi szakemberek számára, hogy jelentős komplikációk előtt járjanak el.

A hideg vagy vérzés kivételével bizonyos különleges helyzetek a bőr vasokonstrikcióját okozhatják. A stressz, az egyes gyógyszerek vagy gyógyszerek használata, a sporttevékenység és a különböző betegségek különböző mechanizmusok miatt sértést okozhatnak, az egyetlen közös nevező a kalcium bejutása az érrendszeri sejtekbe..

Anyagok és vazokonstriktorok

A vasokonstrikciót kiváltó tényezők endogén vagy exogének lehetnek. Bármilyen eredetük is legyen, több belső elemet közvetítenek úgy, hogy a végső következmény az érrendszer csökkenése.

epinefrin

Adrenalin néven is ismert (talán a legnépszerűbb neve), ez egy természetes anyag, amely állandóan jelen van a vérben, és amely vazokonstriktoros hatást fejt ki, ha szérumszintje emelkedik.

norepinefrin

Kémiailag nagyon hasonlít az epinefrinhez, de erősebb vazokonstriktor hatása van. Csak a mellékvesékből szabadul fel nagyon pontos helyzetekben.

Noradrenalin néven is ismert. Néhány szerző a norepinefrinre hivatkozik, amikor a természetben előállított és norepinefrinről beszél, amikor a szintetikus.

vazopresszin

Az agyalapi mirigyben előállított antidiuretikus hormon szintetikus formája. A vizelet víztelenül felszívódását elősegítő vizeletkoncentráló hatása mellett jelentős a vazokonstriktor hatása.

dopamin

A dopamin egy szerves katekolamin, amelyet az agyban és a vesékben termelnek, és amely több funkciót is teljesít az emberi szervezetben, beleértve az érszűkítő feladatokat is..

Ezeket a négy első anyagot természetesen a szervezet termeli, de farmakológiai laboratóriumokban is előállíthatók.

Mindegyik klinikai felhasználású, és gyakran használják intenzív osztályokban, traumashockban és műtőben.

Angiotenzin II

Hatékony endogén vazokonstriktor, akinek aktiválódása az ACEI (angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok) néven ismert szokásos gyógyszerek alkalmazásával gátolható, amelyek a mai világ egyik leggyakrabban használt vérnyomáscsökkentője..

Thromboxánok és endothelinek

Endogén anyagok, amelyek a vaszkuláris izomzat területén hatnak, elősegítve a kalcium belépését az izomsejtekbe és vasokonstrikciót generálva.

Néhány laboratóriumban előállított kémiai anyag, amelyet titkos vagy nem használtak fel, és amelyeket szabadidős célokra használnak, túlnyomórészt perifériás vazokonstriktor hatással rendelkeznek, és különböző úton adagolhatók. Ezen anyagok közül:

- kokain.

- amfetaminok.

- Alfa-metiltriptalin (Indopan).

- 25I vagy "N-Bomb".

- LSD.

- Mefedron (miau miau, élelmiszer kaktuszra, CatMef).

Számos gyógyszernek van némi vazokonstriktor hatása, nem feltétlenül a fő funkciójuk, hanem a vérnyomás értékére. A legismertebbek:

- efedrin.

- pszeudoefedrin.

- fenilefrin.

- oxymetazolin.

- antihisztaminok.

A kávéban és a különböző teafajtákban jelen lévő koffein és xantin aszimptomatikus vazokonstrikciót okozhat az emberekben.

referenciák

  1. Clark, Joseph és Pyne-Geithman, Gail (2005). Vaszkuláris simaizom funkció: Az érszűkület fiziológiája és patológiája. Kórélettani, 12 (1), 35-45.
  2. Johnson, John; Minson, Christopher és Kellogg, Dean (2014). A bőr szabályozása és a vazokonstriktor mechanizmusok a hőmérséklet szabályozásában. Átfogó fiziológia, American Physiological Society, 4: 33-89.
  3. Kirkman, E és Watts, S (2014). A traumában bekövetkező hemodinamikai változások. British Journal of Anesthesia, 113 (2), 266-275.
  4. Van Someren, Eus (2011). A hőkezelés és a hőszabályozás életkorral kapcsolatos változásai. Az öregedés biológiájának kézikönyve, 7. kiadás, 22. fejezet, 463-478.
  5. Wikipedia (utolsó kiadás, 2018. április). Érszűkületet. Lap forrása: en.wikipedia.org
  6. Encyclopaedia Britannica (5. század). Érszűkületet. A lap eredeti címe: britannica.com