Mükoplazma jellemzői, taxonómia, morfológia, tünetek



Mycoplasma egy körülbelül 60 fajból álló bakteriális nemzetség. Ezek a száj normális flóra részét képezik, és nyálból, szájnyálkahártyából, köpetből vagy normál manduláris szövetből, különösen M. hominis és M. salivarius.

Azonban az állatok és az ízületek légúti és urogenitális útjának elismert kórokozói. Ennek a nemzetségnek a legfontosabb faja Mycoplasma pneumoniae, a pneumóniák 10% -áért felelős, és Mycoplasma hominis, ami a szülés utáni lázat okozza a nőknél és a petefészek-fertőzéseknél.

A mikoplazmák a legkisebb baktériumok, amelyek szabadon élhetnek, és extracellulárisan autoreplikálnak, valamint DNS-sel és RNS-sel rendelkeznek. Mindezek a jellemzők megkülönböztetik őket a vírusoktól.

Áthaladnak a szűrőkön, amelyek pórusmérete 450 nm, ezért e tekintetben összehasonlíthatóak a Chlamydia-val és a nagyobb vírusokkal. Kis méretük ellenére szintetikus laboratóriumi tenyésztő tápközegekben is nőhetnek.

index

  • 1 Jellemzők
    • 1.1 Táplálkozási jellemzők
    • 1.2 Érzékenység antibiotikumokra
  • 2 Taxonómia
  • 3 Morfológia
  • 4 Termesztés
  • 5 Virulencia faktorok
  • 6 Patológiák
    • 6.1 Betegségek az emberben
    • 6.2 Betegség állatokban
    • 6.3 A növényekben előforduló betegségek
  • 7 Diagnózis
  • 8 Kezelés
  • 9 Epidemiológia
  • 10 Immunitás
  • 11 Megelőzés és ellenőrzés
  • 12 Referenciák

jellemzői

-A mikoplazmák a szafrofitákat olyan környezetben, mint a forró források, az enyém csatornák vagy az emberek, állatok és növények parazita formái lehetnek..

-A mikoplazmák affinitást mutatnak az emlőssejtek membránjaival szemben.

-Egyes mycoplasmas fajokat a nemi szervek, a vizelet, a légzőszervek és a szájüregekből izolálták anélkül, hogy károsodást okozott volna. De a faj M. pneumoniae soha nem találtak normál mikrobiótának.

-Jelenléte stimulálja a krioglutininek, nem specifikus antitestek kialakulását, amelyek hidegben agglutinálják az emberi eritrocitákat. Ezek az antitestek segítik a diagnózist, mivel a gyógyulás során emelkednek.

Táplálkozási jellemzők

A mikoplazmák glükózt használnak energiaforrásként és szükségük van egy mikroaerofil környezetre (5% CO).2) növekedni. Hasonlóképpen elengedhetetlen, hogy a tenyésztőközeg sterol, purin és pirimidinek tartalmazzon, hogy kialakulhassanak.

Nagyon lassan nőnek, és akár három hétig is eltarthat, hogy a telepek megjelenjenek.

Mycoplasma pneumoniae szigorúan aerob, de a többi faj fakultatív anaerob.

Érzékenység antibiotikumokra

Ez a nemzetség rezisztens minden béta-laktám antibiotikummal és glikopeptiddel, mivel ezek a sejtfal szintjén hatnak, és ezeknek a mikroorganizmusoknak nincs ilyen szerkezete.

De ha tetraciklin és eritromicin gátolja őket.

taxonómia

Tartomány: Baktériumok,

Menekült: Firmicutes,

Mollicute osztály,

Rendelés: Mycoplasmatales,

Család: Mycoplasmataceae,

Nemzetség: Mycoplasma.

morfológia

-Méretük 125-300 nm, pleomorf, vagyis különböző formájúak lehetnek.

-Hiányoznak a merev sejttest, a citoplazmájukat szterint tartalmazó trilamináris sejtmembrán korlátozza. Emiatt nem festik a Gram-foltot, a Giensa-val könnyedén színeznek.

-Nagyon kis, kettős szálú genomiális DNS-sel rendelkezik.

megművelés

Szilárd tenyésztő tápközegben a telepek jellemzően beágyazódnak a felület alá. Ezek a telepek protoplazmatikus műanyag tömegek, amelyek végtelenül könnyen deformálódnak.

A folyékony közegben történő növekedés számos különböző formából származik, beleértve a gyűrűket, a bacilláris testeket, a gömb alakú, a pyriformot, a fonalas és a stellátot. Speciális eszközökkel növekszik a PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) 37 ° C-on 48-96 órán keresztül..

Ezután egy nagyítóval megfigyelhető a 20 és 500 μm közötti kis, elkülönített kerek kolónia.

Egyes Mycoplasma-fajok telepei granulált felülettel rendelkeznek, sűrű centrummal, amely tipikusan az agarban van eltemetve (sült tojás-oldal fordított).

Virulencia faktorok

E tekintetben kevés a mikroorganizmusokról ismert, de a citoplazmatikus membránban tapasztalták az adhinnek jelenlétét, amelyek az érintett szövetek sejtjein lévő receptorhoz kötődnek..

betegségek

Betegségek az emberben

chorioamnionitis

Ezeket okozhatja M. hominis.

húgycsőgyulladás

Ezt okozhatja Mycoplasma genitalium.

A medencei gyulladásos betegség és vaginitis

Készítette Mycoplasma hominis. Ha nem kezeli el korán, akkor meddőséget okozhat.

Puerperal láz

A szülés utáni láz elsősorban a M. hominis.

tüdőgyulladás

Mycoplasma pneumoniae Ez a tüdőgyulladás fő oka, különösen 5 és 20 év közötti korban. A fertőzés észrevétlen (tünetmentes), enyhe vagy súlyos. A fül is okozhat középfülgyulladást vagy bullous myringitist.

Ezt a tüdőgyulladást atipikus tüdőgyulladásnak nevezik, mert nem reagál a penicillin kezelésre, és nem különbözteti meg a tüdőgyulladástól Streptococcus pneumoniae.

A leggyakoribb tünetek a mellkasi fájdalom, torokfájás, láz, hidegrázás, izzadás vagy száraz köhögés..

Vannak olyan szövődmények, mint a fülfájás, izom- és ízületi fájdalom, bőrkiütés.

Betegség állatokban

Ezeket a mikroorganizmusokat az állatok befolyásolhatják. Az állat halálát okozó szarvasmarha-pleuropneumonia (pneumonia és pleurális effúzió) látható. A betegség terjed a levegőben.

A juhok és kecskék agalaktiaját a mediterrán térségben figyelték meg. Ezt a fertőzést a bőr, a szem, az ízületek, a tőgy és a scrotum helyi elváltozásai jellemzik, ami a laktáló mellek atrófiáját eredményezi a nőknél..

A mikroorganizmust az állat véréből, tejéből és váladékából izoláljuk. Baromfi esetében a mikroorganizmusok számos légúti betegséget okoznak, amelyek súlyos gazdasági problémákat okoznak. A baktériumokat a csirke és a tojás között továbbítják.

Általában a Mycoplasma olyan fertőzésekhez vezethet, amelyek különösen befolyásolják a pleurát, a peritoneumot, az ízületeket, a légutakat és a szemeket olyan állatokban, mint a sertések, patkányok, kutyák, egerek és más fajok..

Betegségek a növényekben

A mikoplazmák az aster klórozását, a kukorica atrófiáját és a növények egyéb betegségeit eredményezik. Ezeket a betegségeket rovarok továbbítják.

diagnózis

A tüdőgyulladás diagnosztizálására Mycoplasma pneumoniae, Először is szükséges a beteg klinikai előzménye és fizikai vizsgálata.

Mivel a mikoplazmák nagyon lassan nőnek a laboratóriumban, a tenyészet által végzett diagnosztikai módszer kevéssé hasznos. A Gram csiga sem sokat segít, mert a mikroorganizmus nem lesz látható ugyanabban.

A diagnózis általában szerológián, specifikus IgM antitestek meghatározásán és hideg agglutinin jelenlétén alapul, amelyek képesek az "O" csoport hideg emberi vérsejtjeinek agglutinálására..

Azonban, bár ezeknek az agglutinineknek az emelkedése a fertőzésre utal Mycoplasma pneumoniae, ez nem megerősítő, mivel ezek az adenovírus, az influenza és a mononukleózis más fertőzéseiben is megjelenhetnek.

Egyéb, nem rutinszerűen alkalmazott, kifinomultabb diagnosztikai módszerek az immunvizsgálatok, a DNS-hibridizáció és a polimeráz-láncreakció (PCR)..

Más kiegészítő vizsgálatok lehetnek a mellkas röntgen és az artériás vérgázok.

Esetében Mycoplasma genitalium, a mikoplazmák esetében nem nő a szokásos módon, ezért diagnózisát csak molekuláris módszerekkel végezzük.

kezelés

A betegség súlyosságától függően a kezelés lehet orális ambuláns vagy intravénás, a kórházi kezelés követelménye. Általában tetraciklin vagy a makrolidok (azitromicin, klaritromicin vagy eritromicin) bármelyikét használják..

A kinolonok szintén hatásosak. A klindamicin nem hasznos.

Világosnak kell lennie, hogy a béta-laktámok és a glikopeptidek nem használhatók e nemzetség kezelésére, mivel ezek az antibiotikumok támadják a sejtfalat, és ez a szerkezet nincs jelen a Mycoplasmasban..

A folsav szintézisében részt vevő antibiotikumok szintén nem hasznosak.

Javasoljuk, hogy bőséges mennyiségű vizet és folyadékot itassunk, hogy elkerüljük a flegma és a tüdő kiválasztódását a Mycoplasma pneumoniae.

A prognózis a legtöbb esetben kielégítő, és a gyógyulás után a gyógyulás gyorsabb.

Esetében M. hominis  figyelembe kell venni, hogy ez a mikroorganizmus rezisztens az eritromicinnel szemben.

járványtan

A Mycoplasma nemzetség fő faja a pneumoniae faj, és egyetlen tartálya az ember. Az átvitel módja a fertőzött személy nyálának cseppjein keresztül történik, amikor a tünetekről beszélgetés, köhögés vagy tüsszentés történik, tünetekkel vagy anélkül..

Azt mondják, hogy az érintettek a fertőzést a tünetek megjelenése előtt két-nyolc nappal továbbíthatják, a gyógyulás utáni 14 hétig, így mérsékelten fertőzőnek tekintik..

Az átvitelhez szükséges inokulum nagyon alacsony, körülbelül 100 CFU vagy kevesebb.

Fertőzések által Mycoplasma pneumoniae az egész világon előfordul, de a mérsékelt éghajlati viszonyokban uralkodik, a szórványos és endemikus.

Gyakori, hogy zárt térben, például ugyanazon család tagjaiban, intézményekben, rezidenciákban stb. Terjesztik, főként a gyermekeket és a fiatal felnőtteket érinti..

Mycoplasma hominis mind a férfiak, mind a nők esetében, főleg véletlenszerűen, hordozóállapotban jelen lehet a húgyúti traktusban.

Ez szexuális úton terjed, és terhesség vagy szülés során befolyásolhatja az újszülöttet.

immunitás

A szérum fixáló antitestek Mycoplasma fertőzés után jelentkeznek. A fertőzés után 2-4 hétig érik el a maximumukat, és 6-12 hónap elteltével fokozatosan eltűnnek.

Ezek az antitestek fontos szerepet játszanak az újrafertőzés megelőzésében, de egy bizonyos ideig, így a fertőzés megismételhető, mivel az immunitás nem állandó.

Az immunválasz kialakulhat a mycoplasmas külső membránjának glikolipidjei ellen is.

Ez káros lehet, mivel tévesen támadják meg az emberi eritrocitákat, amelyek hemolitikus vérszegénységet és sárgaságot okoznak, és tüdőgyulladásos tüneti betegek körülbelül kétharmadában fordulhatnak elő. M. pneumoniae.

Mivel megfigyelték, hogy az idős betegeknél a fertőzés intenzívebb lehet, azt feltételezték, hogy a betegség klinikai megnyilvánulása inkább az immunválasz következménye, mint a baktérium behatolása..

Megelőzés és ellenőrzés

Az egyetlen lehetséges megelőző intézkedés az, hogy elkerüljék az érintkezést akut pneumonias betegekkel Mycoplasma pneumoniae. Ideális esetben a beteg elkülönül, hogy csökkentsék a terjedési valószínűséget.

A higiéniai intézkedések, a kézmosás, a szennyezett anyagok sterilizálása stb. Különálló eszközök, amelyek a beteg és a hozzátartozóik, például evőeszközök, poharak stb..

Az immunszuppresszált betegeknek el kell kerülniük, hogy sok ember, például mozik, iskolák és mások is zárt helyekre kerüljenek.

hogy Mycoplasma hominis és M. genitalium meg kell kerülnie a szexuális életet a kegyetlen emberekkel.

A Mycoplasma nemzetség által okozott összes kóros betegségben tünetmentes fertőzésben szenvedő emberek lehetnek, ezekben az esetekben nagyon nehéz a megelőzés. Eddig nem állnak rendelkezésre vakcinák erre a műfajra.

referenciák

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiológiai diagnózis. (5. kiadás). Argentína, szerkesztő Panamericana S.A..
  2. Ryan KJ, Ray C. (2010). Sherris. mikrobiológia Orvosi. (6. kiadás) New York, U.S.A. McGraw-Hill.
  3. Finegold S, Baron E. (1986). Bailey Scott Mikrobiológiai diagnózis. (7 mama ed) Argentína Szerkesztői Panamericana.
  4. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). Orvosi mikrobiológia. (14 ta Kiadás) Mexikó, szerkesztőség A modern kézikönyv.
  5. Arnol M. Urogenitális mikoplazma a női meddőség okaként. Matanzas tartományi Gyneco-szülészeti kórház. 2014-2015. fordulat Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Elérhető: scielo.sdl.cu
  6. Razin S. Mycoplasmas. In: S Baron, szerkesztő. Orvosi mikrobiológia 4. kiadás. Galveston (TX): University of Texas Medical Branch a Galvestonban; 1996. 37. fejezet: ncbi.nlm.nih.gov.
  7. Kashyap S, Sarkar M. Mycoplasma tüdőgyulladás: Klinikai jellemzők és kezelés. Lung India: az indiai mellkas társaság hivatalos szerve. 2010, 27 (2): 75-85. doi: 10,4103 / 0970-2113,63611.