Mycoplasma genitalium jellemzők, morfológia, patogenezis



Mycoplasma genitalium Ez egy nagyon igényes baktérium, amelyet az emberi, valamint a főemlősök genitális és légzőrendszereiből izoláltak. Azonban a mikroorganizmus ezen helyeken játszott kórokozója nem nagyon világos, mert ott lehetnek anélkül, hogy kárt okoznának.

Egyes kutatók azt állítják, hogy elegendő adat áll rendelkezésre ahhoz, hogy a férfiak nem gonokokkuszos, nem-chlamydiális urethritisének okozójaként és a nők különböző urogenitális betegségei és még meddőség nélkül is társítsák őket..

A nemi szervek elhelyezkedése miatt szexuális úton terjedő mikroorganizmusnak számít, ami növeli a kockázatot a szűkös betegeknél. Másrészről azt vizsgálták, hogy a légzőszervi szinten a tüneteket súlyosbíthatja, ha az együttmûködésben van. M. pneumoniae.

index

  • 1 Jellemzők
  • 2 Taxonómia
  • 3 Morfológia
  • 4 A Mycoplasma genitalium virulencia faktorai
  • 5 Patogenezis
  • 6 Klinikai megnyilvánulások
  • 7 Patológia
  • 8 Diagnózis
  • 9 Kezelés
  • 10 Referenciák

jellemzői

-Ez a mikroorganizmus nagyon nehéz növekedni és nagyon lassan nő.

-A biokémiai vizsgálatok nagyon hasonlóak M. pneumoniae. Jellemzője a glükóz fermentálása, és nem használ arginint, sem a karbamidot.

-Optimális pH-értéke 7, jól növekszik 35 ° C-on, CO atmoszférával2.

-Az összes Mycoplasmas közül a genitalium faj a legkisebb genom.

taxonómia

Tartomány: Baktériumok

Menekült: Firmicutes

Osztály: Mollicutes

Rendelés: Mycoplasmatales

Család: Mycoplasmataceae

Nemzetség: Mycoplasma

Faj: genitalium

morfológia

Lágy és rugalmas trilamináris citoplazmás membránja van, ezért a Mollicutes osztályba tartozik, ami puha bőrt jelent, ami a merev bakteriális sejtfal hiányára utal..

Mycoplasma genitalium számos morfológiai jellemzőt mutat Mycoplasma pneumoniae.

Különösen kúpos üveg formájában és egy speciális apikális szerkezet jelenlétében, amely megkönnyíti a szöveti sejtek, eritrociták és inert műanyag vagy üveganyagok tapadását.

Virulencia faktorok Mycoplasma genitalium

Mint egy virulencia faktor, amelyet a M. genitalium egy 140 kDa-os P140-es fehérje jelenléte, amely a 170 kDa-os P1-adhezin szerkezeti és funkcionális ellentéte. M. pneumoniae.

is, M. genitalium az antigén epitópokat osztja meg M. pneumoniae amely a mikroorganizmusok közötti keresztreakciót okoz.

kórtani

A fertőzés által M. genitalium az urogenitális epitélium kolonizálódásának szakaszát jellemzi, majd ezt követően a mikroorganizmus aktív szaporodásának akut stádiumát követi..

A szövet gyulladása és a klinikai tünetek megjelenése megjelenik.

Ebben a szakaszban antibiotikummal kell kezelni, ha nem így van, a fertőzés krónikusvá válhat, ha a jelek és tünetek eltűnnek, hiszen úgy gondolják, hogy a feltételezett remisszió.

A mikroorganizmusok azonban továbbra is szaporodnak az urogenitális epithelium felületén. Ez a krónikus fertőzés veszélyeztetheti a nők reprodukciós képességét.

Hasonlóképpen ismert, hogy ez a baktérium extracellulárisan helyezkedik el, de vannak olyan jelek, amelyek azt mutatják, hogy a sejtek intracellulárisan is lokalizálódhatnak, mivel ebben az utolsó esetben súlyosabb a fertőzés.

Ez a tulajdonság arra utal, hogy a mikroorganizmus intracelluláris szaporodással masszív invázióval rendelkezik, ami garantálja annak tartósságát, és ezért a felfelé irányuló kezelést.

Másrészt gyakori megfigyelni, hogy a nem gonokokkusz uretritis férfiaknál tünetmentes, és nem rendellenes húgycső-mentesítés, az egyetlen megnyilvánulás a mérsékelt leukocituria megjelenése a vizeletben..

Klinikai megnyilvánulások

Általában alacsony a hasi fájdalom, a medence és az endometritisz gyulladása. És a férfiaknál, amikor a vizelés során égethet, lehet, hogy nem lehet púpos húgycső és leukocituria..

patológia

Ennek a mikroorganizmusnak az emberi betegségekben betöltött szerepe ellentmondásos, mivel tünetmentes emberekben találták meg, ezért úgy gondolják, hogy ez opportunista kórokozóként hathat.

Ebben az értelemben a férfiak nem gonokokkuszos, nem-chlamydiális urethritis-jének okozója. A legvalószínűbb tulajdonságokkal M. genitalium a homoszexuális férfiak húgycsője, mint a heteroszexuálisoké.

Mindaddig, amíg, M. genitalium A nem gonokokkuszos nyálkahártyagyulladásban, nem chlamydiában szenvedő nőknél izolálták, és nem tulajdonítható \ t M. hominis. A mucopurulens cervicitis mellett.

Mindazonáltal mind a tüneti, mind a tünetmentes nőknél a prevalencia aránya viszonylag alacsony (10%). A szexmunkások 30% -kal növekszik.

A légutakban a légzőszervi megbetegedésekben való részvétele nem megfelelő, de azt javasolta, hogy szinergikusan hat M. pneumoniae, súlyos tüdőgyulladáshoz vezet.

Még hozzájárulhat a fertőzés extrapulmonális szövődményeihez is M. pneumoniae.

Most a légutakon és a nemi szerveken is M. genitalium Az ízületi folyadékból az artritiszben szenvedő betegek és a HIV-betegek véréből izolálták.

diagnózis

A diagnózis M. genitalium A klinikai minták kiválóan: hüvelyi exudátum, húgycsőelvezetés, endocervikális exudátum és vizeletminták nőknél és húgycső-váladék és vizelet férfiaknál.

Különleges táptalajként M. genitalium kétfázisú SP-4 és SP-4 agart használunk.

A félig automatizált azonosításhoz Mycoplasma genitalum és más urogenitális kórokozók, amelyeket az A.F. Genitális rendszer, amely biokémiai vizsgálatokat és antibiotikumot tartalmaz.

A jelenlét megkülönböztetése M. genitalium és más baktériumok M. hominis és U. urealyticum ez kolorimetriás és félig kvantitatív.

Mivel azonban a kultúra negatív lehet a gyógyulás nehézsége miatt, ajánlott a diagnózist molekuláris vizsgálatokkal végezni.

Például: nukleinsav primerek és próbák alkalmazása a specifikus PCR esetében M. genitalium.

Mivel ez a mikroorganizmus általában alacsony koncentrációban található a klinikai mintákban, nagy érzékenységű diagnosztikai módszerre van szükség, mint például a PCR.

kezelés

Egyes esetekben az urogenitális patológiájú betegeket az urogenitális kórokozók felszámolására empirikusan kezelik antibiotikumokkal, de ha a jelenlévő mikroorganizmus M. genitalium ezek a terápiák meghiúsulnak, különösen, ha a béta-laktám csoportból származó antibiotikumokat használnak.

A hiba oka az, hogy ez a baktérium sejtfal hiányzik, ezért nem kezelhető antibiotikumokkal, amelyek hatásmechanizmusa erre a szerkezetre hat..

Mycoplasma genitalium koncentrációban eritromicinnel kezelhető < 0,015 µg/mL.

referenciák

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Mikrobiológiai diagnózis. (5. kiadás). Argentína, szerkesztő Panamericana S.A..
  2. Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, vizelet, vaginális, méhnyak és rektális minták hasznossága Mycoplasma genitalium nőknél. J Clin Microbiol 2011-ben; 49 (5), 1990-1992
  3. Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, Fernández-Molina C. Mycoplasma genitalium a szexuálisan aktív kubai egyének urogenitális mintáiban lévő polimeráz láncreakcióval. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. Elérhető: scielo.org
  4. Fernández-Molina C, Rodríguez-Preval N, Rodríguez-González I, Agnese-Latino M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodríguez I. Mycoplasma genitalium a mgPa gének és a 16S riboszomális RNS amplifikálásával. Közegészségügy Méx. 2008 50 (5): 358-361. Elérhető: scielo.org
  5. Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V és Romero Z. Mycoplasma genitalium  és korreláció a klinikai megnyilvánulásokkal Zulia állam lakosságában, Venezuela. Chil infectol. 2008 25 (4): 256-261. Elérhető a scielo.org oldalon
  6. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas és antibiotikumok. Közegészségügy Méx. 2006; 48 (1): 1-2. Elérhető a scielo.org oldalon