Proteus OX-19 eredet, orvosi hasznosság, tífusz, diagnózis



Proteus OX-19 a baktérium által termelt egyik szomatikus antigén Proteus vulgaris. Az antigén egy olyan molekula, amely idegen a szervezetnek, és amelyet az immunrendszer felismeri, és amelyre választ generál.

Proteus vulgaris Az antigén szerkezete egy szomatikus O antigén, egy H és egy felszínes K. alkot. A baktériumban jelenlévő szomatikus O antigén variánsok OX-2, OX-3 és OX-19.

Az OX-2 törzs reagál a fajtával Rickettsia, a baktériumok nemzetsége, amely makuláris vagy foltos lázakat okoz (kivéve a Rocky Mountain Spotted Fever-et).

Míg a sejtek Proteus Az OX-19 reagál a fertőzött emberek szérumában Rickettsia ami a tífust és a sziklás hegyek pettyes lázát okozza.

Ez a hasonlóság a. \ T Proteus OX-19 és a bemutató Rickettsia prowazekii, nagy jelentőséget tulajdonít a járványos tífusz diagnózisának.

index

  • 1 Eredet
    • 1.1 A "nagy testek"
  • 2 Orvosi segédprogram
  • 3 Typhus
    • 3.1 Tünetek
  • 4 Diagnózis
    • 4.1 Klasszikus teszt
    • 4.2 A bizonyíték dia objektumban
    • 4.3 Eredmények
  • 5 Referenciák

forrás

A Proteus antigén Az OX-19 egy törzsből származik Proteus vulgaris, egy bacillus típusú baktérium, Gram-negatív, anaerob fakultatív. Számos perifériás zászlórúddal (perotric flagella) rendelkezik, amely nagy mozgást biztosít.

Ez a Proteobacterium, a Gamma Proteobacteria osztályba tartozó enterobacteriales, Enterobacteriaceae családba tartozik. Az emberi bélben és más állatokban él. A földön a szabad életben is megtalálható.

Annak ellenére, hogy alacsony a kórokozó képessége, bizonyos betegségeket, különösen a húgyúti fertőzést és a hasmenést okoz. Azt is jelentették, hogy légúti rendellenességeket okoz.

Ez a baktérium szobahőmérsékleten gyorsan és egyszerűen növekszik és szaporodik. Ezek olyan tulajdonságok, amelyek a laboratóriumi vizsgálatok számára érdekesek.

A "nagy testek"

A huszadik század negyvenes évei óta ismert, hogy a művelés során Proteus vulgaris az OX-19 törzs penicillin nem halálos dózisainak jelenlétében, ez fantasztikus formákat hoz létre, amelyek "nagy testek" néven ismertek..

A különböző formák feltételezésének tulajdonsága ihletette a műfaj nevét Proteus. Gustav Hauser azt javasolta, hogy Proteust, a Poseidon görög istenét tisztelte, aki képes volt a szörnyek sokféleségére átalakítani..

Orvosi segédprogram

Az antigéncsoport orvosi jelentősége Proteus Az OX19 az, hogy laboratóriumi vizsgálatokban a tífusz diagnosztizálására használják a Weil-Felix teszt segítségével.

Az első világháború alatt Edmund Weil és Arthur Felix, két osztrák-magyar tudós Proteus OX19 azonos reakciót generált Rickettsia prowazekii (a tífusz okozati ágens) az emberi immunrendszer előtt.

Ezért, ha valaki tífuszban szenved, a teste olyan antitesteket termel, amelyek reagálnak a Rickettsia prowazekii.

Ha szérumot veszünk az ember véréből, és koncentrátummal keverjük össze Proteus OX19, csapadék vagy agglutináció keletkezik. Ez azért van, mert mindkét szervezet hasonló antigéncsoportokkal rendelkezik.

tífusz

A tífusz a baktériumok által okozott betegség Rickettsia prowazekii, egy kötelező intracelluláris parazita. Ezt a baktériumot a laza adja át.Emberi pedicles), amely egy beteg megharapásakor szerződik, és képes megfertőzni egy egészséges gazdát, amikor a csípés idején a bőrére ürül..

A fertőzött személy megtartja a baktériumokat az életre, ami az immunrendszer depressziójának körülményei között szaporodhat.

tünetek

A tífusz tünetei közé tartozik az intenzív fejfájás, a tartós magas láz és a kipirulás, a hörgőbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a különböző szintek vérzése, a lelki zavartság és a nyugalom..

Az ötödik napon a bőrkiütés jelenik meg (a bőr kiütése a test minden részén, kivéve a lábak és a tenyerek talpát). Ez a kiütés makulopapuláris (elszíneződött foltok a bőrön és kis dudorok). Neurológiai szövődmények és akár kóma is előfordulhat.

diagnózis

A Weil-Felix (WF) teszt azon a tényen alapul, hogy különböző fajok Proteus az immunrendszer antitestjeinek receptorai azonosak, mint a nemzetség tagjai Rickettsia. Az egyetlen kivétel a faj Rickettsia akari.

A Weil-Felix agglutinációs teszt nem túl érzékeny, és gyakran hamis pozitív eredményeket ad, így nem tekinthető megbízható tesztnek. A Weil-Felix teszt használata azonban olyan körülmények között elfogadható, ahol a végleges vizsgálatok nem lehetségesek.

A tesztet a megfelelő klinikai kontextusban kell értelmezni. Ez azt jelenti, hogy figyelembe kell venni a beteg tüneteit, és ha olyan régióból származik, ahol ismert a tífusz.

Az egyéb általános információk mellett, mint például az endemikus területekre való utazás, a tároló állatokkal való érintkezés, a kempingtörténet és a szakmai környezet.

Klasszikus teszt

Alapvetően a teszt a következő lépésekből áll:

1.- A szérumot centrifugálással extraháljuk a rickettsiózisban szenvedő beteg véréből.

2.- A friss sejtek kivonata Proteus vulgaris OX-19 (vagy a kereskedelmi forgalomban kapható antigén).

3.- Egy agglutinációs csőben 0,5 ml szérum és 0,5 ml antigén elegyét hígító akkumulátorban készítjük..

4.- Ezeket két órán át 37 ° C-on inkubáljuk, majd a következő napig hűtőszekrényben 8-10 ° C-on hagyjuk.

5.- Az előforduló agglutináció mértékét rögzítik. Teljes agglutináció során csapadék válik szét, és a felülúszó folyadéknak teljesen tisztanek kell lennie.

A bizonyíték dia objektumban

A lemezlapon egy változat is található (75 négyzet alakú, 25 mm-es és körülbelül 1 mm vastag üveglap).

Ebben az esetben egy csepp vér kerül a páciens ujjától a diara, és egy csepp koncentrált és konzervált oldat Proteus vulgaris OX-19. Az eredményt az agglutináció intenzitása és sebessége alapján szabad szemmel olvasjuk.

A csúszásvizsgálat a terepi körülmények között végzett masszív vizsgálatokhoz készült. Nyilvánvalóan az eredmények kedvezően hasonlítanak az agglutinációs csövekben végzett vizsgálatokhoz.

találatok

Az 1:40 és 1:80 közötti értékek negatívnak tekintendők, míg az 1: 160 (endemikus területeken vagy járványban szenvedő) és 1: 320 (izolált területeken) eredményei pozitívnak tekinthetők..

referenciák

  1. Cohen SS (1945) A bakteriális felület kémiai megváltozása, különös tekintettel a B agglutinációjára. Proteus OX-19. Journal of Experimental Medicine. 82 (2): 133-142. 
  2. Falkinham JO és PS Hoffman. (1984) A Swarm és a Short Cells egyedi fejlődési jellemzői Proteus vulgaris és Proteus mirabilis. Journal of Bacteriology. 158 (3): 1037-1040.
  3. Felix A (1944) A Weil-Felix-teszt technikája és értelmezése tífusz lázban. A Királyi Trópusi Orvostudományi és Higiéniai Társaság tranzakciói. 37 (5): 321-341.
  4. Mahajan SK, R Kashyap, A Kanga, V Sharma, BS Prasher és LS Pal. (2006) A Weil-Felix-teszt relevanciája Indiában a Scrub Typhus diagnózisában. Az Indiai Orvosok Szövetségének naplója 54: 619-621.
  5. Welch H. és IA Bengtson. (1946) A Typhus és más rickettsiasesek laboratóriumi diagnózisának módszerei Dr. J. A. Montoya, a Pan American Sanitary Bureau epidemiológusa, a „Diagnosztikai eljárások és reagensek” című munkájának 2a. szerk., pp. 232-246, az Ameritan Public Health Association kiadója, 1790 Broadway, New York 19, N. Y., E. U. A engedélyével..
  6. Ziolkowski A, AS Shashkov, AS Swierzko, SN Senchenkova, FV Toukach, M Cedzynski és YA Knirel. (1997) Az O-antigének szerkezetei Proteus az OX csoportba tartozó bacillák (O1-O3 szerocsoportok), amelyeket Weil-Felix tesztben alkalmaztak. FEBS Letters, 411 (2-3): 221-224.