Streptococcus mutans jellemzői, morfológiája, betegségei



Streptococcus mutans egy olyan baktérium, amely a fogak zománcán kialakuló fogászati ​​plakk vagy biofilm kialakulásában vesz részt. Ez egy mikroorganizmus, amely az emberi orális mikrobiotához tartozik, és a teljes Streptococcus 39% -át képviseli ezen a területen..

A fogszuvasodás kialakulásának legfőbb okozója, egy olyan betegség, amelyet a fog kemény szöveteinek megsemmisítése jellemez. Tény, hogy először J. Kilian Clarke-t izolálták egy kegyetlen sérülésből.

Néhány ember hajlamos arra, hogy több fogszuvasodást szenvedjen, mint mások, több tényezővel, többek között a rossz szájhigiénia, a kariogén mikroorganizmusok jelenléte és a szacharózban gazdag élelmiszerek visszaélése. Ezek a tényezők befolyásolják az orális mikrobiota egyensúlyhiányát, ami súlyosbítja a populáció populációját S. mutans.

A fogszuvasodás elterjedtsége a populációban meglehetősen gyakori. Becslések szerint az 5 és 65 év közötti emberek 88,7% -a mutatott be legalább egy fogszuvasodást az életükben, a leginkább sebezhető populáció a gyermekek és a serdülők..

index

  • 1 Jellemzők
  • 2 Taxonómia
  • 3 Morfológia
  • 4 Virulencia faktorok
  • 5 Patogenezis
    • 5.1 Glükozil-transzferázok előállítása
    • 5.2 Tapadás és biofilm kialakulása
    • 5.3 A savtermelés és az alacsony pH-n való túlélési képesség
  • 6 Betegségek vagy patológiák
    • 6.1 Fogszuvasodás
    • 6.2 Periodontitis
    • 6.3 Fogak elvesztése
    • 6.4 Bakteriális endokarditis
  • 7 Átvitel
  • 8 Diagnózis
  • 9 Megelőzés
  • 10 Kezelés
  • 11 Hivatkozások

jellemzői

-A tulajdonságokat fakultatív anaerobok jellemzik, ami azt jelenti, hogy oxigén jelenlétében vagy hiányában élhetnek.

-5–10% CO2-t igényelnek a laboratóriumban, ezért nevezik őket mikrohidrofileknek.

-A vérben előállított hemolízis szerint a táptalaj alfa vagy gamma hemolitikus.

-Ezek a mikroorganizmusok nagyon érzékenyek a környezeti változásokra, így nem túl sokáig maradnak a testen kívül.

-Laboratóriumi szinten a táplálkozási szempontból nagyon igényesek.

taxonómia

Streptococcus mutans tartozik a Domain baktériumokhoz, a Phylum Firmicutes-hoz, a Bacilli osztályhoz, a Lactobacillales rendhez, a Streptococaceae családhoz, a Streptococcus nemhez tartozó fajhoz, a fajokhoz..

A C szénhidrát hiánya a sejtfalban azt jelenti, hogy nem lehet a Lancefield csoportba sorolni. Ezért került bele a nevezett csoportba Streptococcus viridans.

A 16SrRNS-gén szekvencia-analízisén alapuló másik osztályozás azonban létezik. Ebben az értelemben „S. mutans", Amely nem tartalmaz egyetlen fajt, de más, antigénileg hasonló Streptococcusokat is tartalmaz, mint például: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii és S. ferus.

Ezen fajok közül sokan tipikusak egyes állatokra, és az emberekben ritkán fordulnak elő. csak S. mutans és S. sobrinus ezek az emberi szájüreg szokásos mikrobiota.

morfológia

Streptococcus mutans ezek gömb alakú sejtek, ezért nevezik őket kókuszdióknak. Láncokban vannak elrendezve.

Nem alkotnak spórákat, és nem mobilak. Amikor a Gram festési technikával festik őket, lila színűek, vagyis Gram-pozitívak.

Nincs kapszula, de tipikus Gram-pozitív baktériumfala van.

Tartalmaz egy 80 nm vastag, vastag peptidoglikánt, amelyben a teicoic sav rögzítve van, míg a lipoteichinsav a sejtmembránhoz van rögzítve..

Nem rendelkeznek szénhidrát C-vel a sejtfalban.

Virulencia faktorok

A virulencia tényezők azok a mechanizmusok, amelyeknek a mikroorganizmusnak betegséget kell okoznia. S. mutans jellemzői:

  • Glükozil-transzferázok előállítása.
  • Tapadás és biofilm kialakulása.
  • Nagy mennyiségű szerves sav előállítása (acidogenitás).
  • Kis pH-n (aciduricitás) való túlélés képessége.

kórtani

Glükozil-transzferázok előállítása

A B, C és D glükóziltranszferázok olyan enzimek, amelyek felelősek a szénhidrát szacharóz lebontásáért dextránokban és levanokban, amelyek a legfontosabb poliglukánok..

Ezek a fogászati ​​felületen lévő mikroorganizmusok aggregációjában hatnak, mikroszálak létrehozásával, amelyek kedveznek a biofilm kialakulásának..

Tapadás és biofilm kialakulása

S. mutans Képes ragaszkodni a fogászati ​​filmhez, amely a fogak felületének fiziológiai és nagyon vékony ásványi anyagú szerves rétege, amely fehérjékből és glikoproteinekből áll..

A fogászati ​​filmhez való csatlakoztatás után ezek a baktériumok az extracelluláris glikánok polimereinek kialakulása révén tapadnak más baktériumokhoz, és olyan ragasztóként működnek, amelyek együtt tartják az egész lemezt és erősek. Így alakul ki a biofilm vagy a patológiai fogászati ​​plakk.

Savtermelés és alacsony pH-n való túlélési képesség

S. mutans, A fogpiszkálóba való beépítés után a napi étrendben jelenlévő monoszacharidokat és diszacharidokat metabolizálja, például glükózt, fruktózt, szacharózt, laktózt és maltózt, bakteriális glikolízist végezve, ami savak, beleértve a tejsavat is termel. , propionsav, ecetsav és hangyasav.

De ráadásul,  S. mutans fermentálható exogén szénhidrátok hiányában szintetizálhat olyan sejten belüli poliszacharidokat, amelyek metabolizálódnak a savak előállítására..

Ez azt jelenti, S. mutans csökkentheti a pH értékét 4,2-re a foglemezen belül, még az étkezések között is, így folyamatosan képes túlélni ezt a pH-t.

Mindezek a savak reagálnak a zománc hidroxi-apatittal, ami a fog demineralizálódását okozza. Ez a baktérium fő kariogén mechanizmusát jelenti.

Betegségek vagy patológiák

Fogszuvasodás

Ezt tekintik S. mutans az a mikroorganizmus, amely megkezdi a fogszuvasodás folyamatát, főként a rágás vagy a fogak felszíni repedéseiben..

Más mikroorganizmusok, mint például S. salivarius, S. sanguis, S. sobrinus, Lactobacillus acidophilus, L. casei, Actinomicetus viscosus, Actinomycetes naeslundii és Bifidobacterium spp..

A fogszuvasodást a fog felületén megjelenő fekete folt megjelenése jellemzi, amely a zománctól a cellulózig terjedhet és kiterjedhet a periodontumra is. Ezt a folyamatot a magas cukor koncentráció és az alacsony pH-érték kedvez.

periodontitis

Gingivitissal (az ínygyulladással) kezdődik, majd progresszív gyulladáshoz (periodontium gyulladása) halad, ahol az alveoláris csont és a periodontális kötések reszorpciója következtében csökken a fogászati ​​támogatás..

Fogak elvesztése

Ez a rossz szájápolás és higiénia következménye, ahol a fogszuvasodás és a periodontitis a fog teljes elvesztését okozza.

Bakteriális endokarditis

Megfigyelték, hogy egyes betegeknél, akiknél bakteriális endokarditisz alakult ki, a Streptococcus Viridans Group-nak kórokozója van, amelyek között megtalálható S. mutans.

Ez egybeesett ezekben a betegekben a rossz szájhigiénia és a periodontális betegséggel, ami arra utal, hogy a bejárati ajtó a szájkárosodás.

átvitel

Úgy gondolják, hogy a S. mutans szokásos szóbeli mikrobióta-ként szerezhető meg a korai életkorban, az anyával való érintkezés révén (függőleges átvitel), és a nyálon keresztül átadható egy személytől a másikhoz (vízszintes átvitel).

diagnózis

Streptococcus mutans Kataláz és oxidáz negatív, mint az összes Streptococcus. Ezeket izoláljuk a vér agarral gazdagított táptalajban.

Növekszik 37 ° C-on 10% CO2 a mikrobaerofil harangokban végzett inkubálás 24 órájában. A telepek kicsiek és alfa- vagy gamma-hemolitikusak.

S. mutans hidrolizálja az esculint és savat termel mannitból és szorbitból. Az API Rapid STREP rendszerrel azonosítható.

megelőzés

A fogpiszkáló megelőzése és ellenőrzése létfontosságú a fogszuvasodás, a periodontitis és a fogak elvesztésének megakadályozása érdekében..

A nyál természetes mechanizmus, amely a lizozimok, a sialoperoxidáz és az immunglobulin IgA tartalmának köszönhetően megvédi a bomlást..

Más természetes védekezés a baktériumok jelenléte Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis és  Veillonella parvula, hogy az antagonizálja a növekedést S. mutans H termelésére2O2.

Ez azonban nem elég, más megelőzési intézkedések meghozatalához szükséges.

Ehhez meg kell őrizni a jó szájhigiéniát. Ez minden egyes étkezés után fluoridot tartalmazó fogkrém napi fogmosásból, fogselyemből és szájöblítésből áll..

Emellett rendszeresen meg kell látogatnia a fogorvosot, hogy rendszeresen ellenőrizze és tisztítsa meg a fogpiszkálót, amellett, hogy megakadályozza az édességek túlterhelését, különösen a gyermekeknél..

kezelés

A kezelés általában drága. A fogászati ​​darabokat meg lehet menteni mindaddig, amíg az elején támadnak.

Néha gyökérkezelésre lehet szükség, ha a fogszuvasodás eléri a fogpépet. A legrosszabb esetben a teljes darab kitermelése és a protézis elhelyezése történik.

referenciák

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: egy új Gram-pozitív paradigma? mikrobiológia. 2013 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. A virulencia Streptococcus mutans és a biofilmek kialakításának képessége. Európai Klinikai Mikrobiológiai és Fertőző Betegségek. 2014 33 (4): 499-515.
  3. Ryan KJ, Ray C. Sherris. mikrobiológia Orvosi, 6. kiadás McGraw-Hill, New York, USA; 2010. 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Salas Luis Andrés. Streptococcus mutans és fogszuvasodás. CES odontol.  2013 26 (1): 44-56.
  5. Wikipédia közreműködők. Streptococcus mutans. Wikipédia, The Free Encyclopedia. 2018. március 23., 12:08 UTC. Elérhető: en.wikipedia.org/ 2018. szeptember 3..
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. A T-sejtek, citokinek és antitestek reakciója a sejtadhéziós fehérje peptidjével (365-377) szemben Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans és fogszuvasodás Latin-Amerikában. Az irodalom szisztematikus áttekintése. Rev Nac de Odontol. 2012-ben; 8 (14): 32-45.
  8. Berkowitz RJ. A mutans streptococcusok megszerzése és továbbítása. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135-8.