Krónikus stressz tünetei, okai, kezelések

az krónikus stressz ez egy olyan korrekciós rendellenesség, amelyet az azonosítható és hosszantartó stresszhelyzetre adott egészségtelen érzelmi és viselkedési reakció jellemez (ebben az esetben ez eltér a szorongástól, mivel ebben a tekintetben a stresszes inger nem azonosítható).

A stressz testünk adaptív választ ad a környezet túlzott keresletére vagy a magas érzelmi terhelésű helyzetre. A stresszes helyzetek lehetnek negatívak és pozitívak is, például ugyanaz a stressz okozhat számunkra, hogy fontos vizsga legyünk, és házasodjunk meg.

Ez a képesség lehetővé teszi számunkra, hogy felkészüljünk a stresszes ingerekre. Ehhez először meg kell tennie tudatosság a helyzetet. Ha az ingert stresszként azonosítjuk, a neuroendokrin rendszer és a neurofiziológiai válasz, az arousal szint emelkedése jellemzi (figyelmeztetésre kerülünk, pulzusunk felgyorsul, és izmaink feszültek, védekezésünk megvéd, hogy megvédjen minket az esetleges fertőzésektől stb.).

Ha közepes feszültségszintet érünk el, akkor a stresszhelyzetben tapasztalt teljesítményünk optimális lesz, de ha a stresszes helyzet továbbra is hosszú ideig fennáll, neuroendokrin rendszerünk kimerült, a stressz abbahagyja az alkalmazkodást és a krónikus stressz (lásd az 1. ábrát).

Az optimális szint eléréséhez és a krónikus stressz eléréséhez szükséges stresszszintek sok változótól függnek (kontextus, személyiség, inger típus, ??), ezért személyenként változik.

1. ábra: Yerkes-Dodson görbe. A túl alacsony vagy túl magas feszültségek a termelékenység csökkenéséhez vezetnek, míg a középső feszültségszint magas termelékenységet eredményez.

A krónikus stressz jellemzői

A krónikus stressz érzelmi és viselkedési reakciója a stresszes helyzet bekövetkezése után kevesebb, mint 3 hónapon belül kell, hogy jelentkezzen, és nagy intenzitásúnak kell lennie (jobban cselekvőképtelenné válik, mint amilyennek például a vizsga előtt sírni kellene).

Ez a betegség a következő tüneteket tartalmazza (a DSM-V szerint):

• A stresszes ingerre adott válaszként a vártnál nagyobb diszkomfort érzés.
• A szociális és munkaügyi (vagy tudományos) tevékenység jelentős romlása.

Beszélni a stresszt krónikus A fenti tünetek 6 hónapnál hosszabb ideig fennmaradnak. Fontos tisztázni, hogy ezek a tünetek nem reagálnak a reakcióra gyász mivel ebben az esetben normális válasz lenne, nem maladaptív.

Vannak olyan altípusok, amelyekben ennek és más rendellenességeknek a tüneteit kombinálják:

• Depresszióval történő alkalmazkodás rendellenessége: ez a típus olyan tüneteket foglal magában, mint a depressziós hangulat, a sírás és a kétségbeesés.
• A szorongásos szorongásos zavar: itt olyan tünetek lennének, mint az idegesség, az aggodalom vagy az aggodalom, vagy a gyermekek esetében a fontos emberek elszakadásának félelme (általában a szülők).
• A szorongás és a depressziós állapot alkalmazkodási rendellenessége: ebben az esetben az előző kettő tünetei kombinálódnak.
• Az alkalmazkodás rendellenessége a viselkedés megváltozásával: olyan emberek, akik ilyen típusú zavart szenvednek, olyan magatartásokat hajtanak végre, amelyek mások jogainak megsértését és a szociális normák és szabályok megsértését foglalják magukban (például iskolai kihagyás, vagyon megsemmisítése, harcok, ??).
• Az érzelmek és viselkedés zavarával való alkalmazkodási zavar: itt az összes előző típus tünetei kombinálódnak.

A krónikus stressz tünetei

A krónikus stresszben szenvedők az alábbi tüneteket szenvedhetnek:

• Depressziós hangulat, szomorúság.
• Légzési nehézség.
• Mellkasi fájdalom.
• Szorongás vagy aggodalom.
• A problémákkal való megbirkózás érzése.
• A napi rutinok végrehajtásának nehézségei.
• Érzés a képtelenség előre tervezni.

Tanfolyam és előrejelzés

A legtöbb tünet az idő múlásával csökken és gyakran eltűnik, és a stresszorok eltűnnek anélkül, hogy bármilyen kezelést igényelnének, de ha a stressz krónikus, ez nehezebb, mert más betegségek megjelenését megkönnyíti depresszió vagy szorongás, vagy akár a pszichoaktív anyagok fogyasztásának elősegítése.

Ki szenvedhet krónikus stressztől?

Becslések szerint a pszichológiai problémákkal küzdő lakosság 5-20% -a szenved egy kiigazítási rendellenességben (amelybe beletartozik a krónikus stressz is). Gyermekek és serdülők esetében ez a százalékos növekedés 25-60% között van..

A krónikus stressz szenvedhet bármilyen korban, bár különösen gyakori gyermekeknél és serdülőknél, és közömbösen befolyásolják nők és férfiak.

Vannak esetek, amikor krónikus stressz van kultúrák de az, ahogyan ezek az esetek megnyilvánulnak, és a tanulás módja a kultúrától függően változik, emellett a krónikus stressz esetei a hátrányos helyzetű kultúrákban vagy a fejlődő országokban is nagyobbak. Szintén gyakrabban fordul elő a társadalmi-gazdasági szinten alacsony.

Kockázat vagy védelmi tényezők

Sok olyan tényező vagy változó van, amelyek növelhetik vagy csökkenthetik a korrekciós rendellenesség szenvedésének valószínűségét, bár nincs ismert változó, amely önmagában meghatározza e rendellenesség megjelenését.

A változók lehetnek:

egyén

Az egyéni változók, amelyek befolyásolhatják a korrekciós zavar megjelenését, azok, amelyek befolyásolják a stresszhelyzetek észlelésének és kezelésének módját. E változók között hangsúlyozzák:

• Genetikai tényezők. Bizonyos genotípusok hajlamosabbá teszik az egyén hajlamosabbá válását vagy sebezhető helyzetet.
• Szociális készségek. A jobb szociális készségekkel rendelkező emberek környezetükben megkereshetik a szükséges támogatást.
• Az intelligencia. Az intelligensebb emberek hatékonyabb stratégiákat dolgoznak ki a stresszes helyzet kezelésére.
• Kognitív rugalmasság. A rugalmas egyének jobban alkalmazkodnak a helyzetekhez, és nem fogják azokat stresszként érzékelni.

szociális

A társadalmi környezet nagyon fontos, mint kockázati tényező, valamint védő, mivel ez eszköz lehet a stressz kezelésére, de bizonyos stresszorok megjelenéséhez is vezethet (válás, visszaélés, zaklatás, ??). A főbb társadalmi változók a következők:

• A család Erős védelmi akadály lehet a stressz ellen, ha jó családi kapcsolat áll fenn, de stresszes is lehet, ha törött család vagy különösen autoritárius oktatási stílus. Figyelembe kell venni, hogy nem célszerű megosztani az összes stresszt a családdal, mivel ez megzavarhatja a család magját.
• A peer csoport. A serdülőkorban és a felnőttkorban lévő barátok (vagy partnerek) életünk során nagyon befolyásos tényezők. A családhoz hasonlóan lehetnek kockázati tényezők és védők is. De a családdal ellentétben, a környezetünkből választhatunk embereket, ezért fontos felismerni, ha kockázati tényezőket alkotnak, és szükség esetén megszüntetik őket az életünkből..

kezelés

A kezelés tervezése több tényezőtől függ, többek között:

• A személy életkora.
• Az Ön általános állapota és orvosi előzményei.
• A specifikus tünetek, amelyeket szenved.
• Ha a betegség altípusa van.
• A személy toleranciája vagy fogékonysága bizonyos gyógyszerekre vagy terápiákra.

Bár vannak különböző kezelések, ajánlatos multimodális holisztikus kezeléseket alkalmazni, amelyek a beteg életének fontos területeit foglalják magukban, például pszichoterápia, családi terápia, viselkedésmódosítás, kognitív szerkezetátalakítás és csoportterápia kombinálható.

Minden kezelés ugyanazokat a célokat követi, mint:

1. A már előforduló tünetek enyhítése, amelyeknél a relaxációs technikák nagyon hasznosak lehetnek.
2. Tanítsa meg a személyt, és nyújtson támogatást, hogy a lehető legjobban kezelje a jelenlegi stresszes helyzetet és a lehetséges jövőbeni helyzeteket.
3. A társadalmi környezet megerősítése és szükség esetén átalakítása. Ehhez létre kell hozni az új kapcsolatokat és meg kell erősíteni a meglévőket, kezdve az egészséges pszichológus-beteg kapcsolat kialakításával.
4. Határozza meg azokat az egyedi tényezőket, amelyek kedvezhetnek vagy akadályozhatják a betegség kialakulását és a kezeléshez való ragaszkodást.
5. A beteg progressziójának értékeléséhez kövesse a karbantartást.

A kezelés pszichológiai vagy pszichofarmakológiai jellegét illetően ajánlott a pszichoterápia megkezdése és a pszichotróp gyógyszerek elkezdése csak akkor, ha szükséges, de mindig folytassa a pszichoterápiát.

Pszichoterápiás kezelés

Különböző kezelések vannak, de a kognitív-viselkedési és szisztémás terápiára összpontosítunk, mert ezek a leginkább használtak.

Kognitív-viselkedési terápia

Ez a megközelítés arra irányul, hogy tanítson a páciensnek, hogy saját eszközöket dolgozzon ki a problémák megoldására, a kommunikáció javítására és az impulzusok, a harag és a stressz kezelésére..

A beavatkozás a gondolatok és viselkedések módosítására összpontosít az adaptációs stratégiák javítása érdekében.

Ez a megközelítés számos olyan technikát foglal magában, mint a biofeedback, a problémamegoldás, a kognitív szerkezetátalakítás, a relaxációs technikák,…

Szisztémás terápia

A szisztémás terápiák közül a leggyakoribbak:

• Családi terápia. Ez a terápia arra irányul, hogy a családban a szükséges szempontokat megváltoztassuk, hogy azt védő tényezővé alakítsuk, elősegítik a beteg problémájának ismeretét, a családtagok kommunikációját és kölcsönhatását..
• Csoportterápia. Ezt a terápiát általában akkor végezzük, amikor a beteg javul. Nagyon hasznos lehet, de ügyelni kell arra, hogy a páciens ne felismerje a felelősségét a problémában, és ezért nem működik azért, hogy helyreálljon, mert úgy véli, hogy nem önmagától függ.

Pszichofarmakológiai kezelés

A pszichotróp gyógyszerek csak olyan esetekben jelennek meg, amelyek különösen ellenállóak a pszichoterápiára és súlyos esetekben (mint például a szorongásos vagy depressziós korrekciós rendellenesség altípusai), de mindig pszichoterápiával kell kísérnie.

Fontos, hogy csak akkor vegye be a gyógyszert, amikor az orvos azt írja elő, és az adagokban, amit jelez, mivel a pszichotróp gyógyszer kiválasztása több tényezőtől függ, például nem minden antidepresszánsnak ugyanaz a hatása, és nagyon veszélyes lehet az A pszichofarmakon rossz (vagy rossz dózisban) más rendellenességekhez vezethet.

Krónikus stressz esetén általában előzetesen fel van tüntetve szorongásoldó vagy antidepresszánsok a beteg tüneteitől függően. Csak akkor, ha a szorongás nagyon intenzív, az antipszichotikumok alkalmazása alacsony dózisokban történhet. Bizonyos esetekben, ahol jelentős gátlás vagy izolálás történik, előzetesen regisztrálható pszichostimulánsok (például amfetaminok).

Ajánlott anyag ptöbbet tudni

• Buendía, J. (Coord.) (1993). Stressz és pszichopatológia. Madrid: piramis.
• Lazarus, R.S. és Folkman, S (1986). Stressz és kognitív folyamatok. Barcelona: Martínez Roca.
• Sapolsky, R. (1995) Miért nincs a zebráknak fekélye? A stressz útmutató. Madrid: Szerkesztői Szövetség.

Érdekes könyvek

• Sobolewicz, T. (2002). Túléltem a pokolban. AUSCHWITZ-BIRKNEAU ÁLLAMI MUSEUM.

Érdekes filmek

• Landis, J. (1985). Amikor az éjszaka jön (éjszaka). Egyesült Államok: Universal Pictures.
• Leigh, M. (2002). Minden vagy semmi (minden vagy semmi). Egyesült Királyság: társtermelés GB-France; Vékony ember filmek / Alain Sarde / StudioCanal.
• Tarvenier, B. (1999). Ma kezdődik mindent (Ça kezdődik aujourd'hui). Franciaország: Les Films Alain Sarde / ittle Bear / TF1 filmek gyártása.

referenciák

1. Batlle Vila, S. (2007-2009). Alkalmazkodási zavarok. Mester a Paidopsychiatriában. Barcelona: Barcelona autonóm egyeteme.
2. Carlson, Neil (2013). A viselkedés élettana. Pearson. pp. 602-606. ISBN 9780205239399.
3. González de Rivera és Revuelta, J. (2000). ADAPTÁCIÓ ÉS STRESS-zavarok. Virtuális pszichiátriai kongresszus. A psiquiatria.com-on 2016. március 2-án szerezhető be.
4. Holmes, T., és Rahe, R. (1967). A társadalmi kiigazítási skála. J. Psychoson. marhahús., 213-218.
5. MedlinePlus. (2014. október 3.). Orvosi enciklopédia. A korrekciós zavarból származik.
6. Perales, A., Rivera, F. és Valdivia, Ó. (1998). Alkalmazkodási zavarok. H. Rotondóban, Pszichiátriai kézikönyv. Lima: UNMSM. A (z) sisbib.unmsm.edu.pe.
7. Psicomed. (N.d.). DSM-IV. Az adaptív rendellenességekből származnak: psicomed.net.
8. Rodríguez Testal, J. F., és Benítez Hernández, M. M. (s.f.). Adaptív zavarok. Klinikai pszichopatológia. Sevilla: Sevillai Egyetem.