Asterixis tünetei, okai és kezelések

az aszterixis ez egy klinikai jel, amely a tonikus beidegzés megszűnését jelzi, és általában a csukló, a metakarpofalangealis és a csípő ízületeinek akaratlan rázkódása, amely hasonlít a szárnycsapásra. Általában mindkét kézre hatással van, bár néha az egyiket érinti.

A remegés vagy az izommozgások akaratlanok, és általában akkor jelennek meg, amikor a karokat meghosszabbítják, és a csuklót hajlítják. Azok a betegek, akiknek ez a rendellenessége szenved, nehezen tartják az érintett testrészét hosszú ideig.

Az Asterixist olyan negatív myoclonusnak tekintik, amely akkor jelentkezik, amikor az agonista izmok átmenetileg elveszítik az izomtónust, ami látható akaratlan tremort okoz..

Az esetek többségében az állapot a kezekben alakul ki; ez azonban nem kizárólagos, és az emberi test más részein is megfigyelhető. A szemhéjak önkéntelen lebegése, az ajkak vagy a nyelv remegése és a boka és a láb mozgása szintén asterixis jelei..

index

• 1 Típus
  • 1.1 Kétoldalú
  • 1.2 Egyoldalú
• 2 Tünetek
• 3 Okok
• 4 Kezelések
• 5 Referenciák

típus

Az asterixis okai általában különböző állapotokhoz kapcsolódnak, a beteg szervektől az agyi sérülésekig. Ezt figyelembe véve az asterixis két típusba sorolható:

kétoldalú

A kétoldalú asterixis leggyakoribb okai az anyagcsere encephalopathiák, különösen a máj és a vese. Ez azt jelenti, hogy az elektrolitok és a vegyi anyagok egyensúlyhiánya befolyásolja az agy működését, ami asterixist okoz.

Az ilyen típusú csillagcsúcs mögött a máj és a vesék szerepe a test anyagcseréjében rejlik, mivel ezek a szervek felelősek a mérgező hulladékok eltávolításáért a szervezetből, akár anyagcserével, akár inaktiválással vagy kiválasztással..

A szervezet anyagcseréjének egyik fő hulladékai a nitrogén; Ez, mivel nem sikerül megfelelően eliminálódni, a vérben lévő más fehérjékbe épül be, és aberixes neurotranszmitterként hat, ami a csillagcsúcsra jellemző perifériás remegést vált ki..

Ismert, hogy a szív- és légzőszervi megbetegedések, valamint a kábítószer-mérgezés kétoldalú csillagcsíkot okoznak.

egyoldalú

Ez főként a belső kapszula vagy a ventrolaterális thalamus genuális és elülső részében található gyulladásos agyi elváltozások okozza..

Ez azért van, mert ebben a régióban csak az idegrostok jönnek közvetlenül az agykéregből, motoros hatással. A középső agyban, a parietális kéregben és a mediális frontális kéregben bekövetkező sérülések szintén felelősek az egyoldalú csillagcsillagokért..

tünetek

Az Asterixis egy motoros rendellenesség. Ennek az állapotnak a fő tünete nagyon könnyen felismerhető: a kézben és a csuklóban a véletlenszerű rázás vagy rázás.

A remegés rendszerint szabálytalan szaggatott mozdulat, 3 - 5 Hz frekvenciával, ami akkor fordul elő, amikor a személy a karokat kinyújtja és a csuklóját hajlítja. Ez azt jelenti, hogy a személy nehezen tud rögzített helyzetben tartani.

Az Asterixis ízületi és izomfájdalmat, valamint gyengeséget és kényelmetlenséget okozhat. A test többi része szintén motoros rendellenességet mutat, mint például az állkapocs, a nyelv, a nyak és a szemhéjak.

Az asterixis személy más tüneteket mutathat az állapot okától függően. Például, ha a beteg a metabolikus enkefalopátia által okozott kétoldalú asterixit mutat, nagyon virágos tüneteket mutat.

Ebben az esetben a megváltozott mentális státusz a legjelentősebb tünet, hiszen a vérben keringő, agyba ható vérkeringési neurotranszmitterek is hatással vannak, és ezáltal befolyásolják az ember viselkedését (ez a klinikai vizsgálat deliriumként ismert).

A bilirubin felhalmozódása miatt a bőr sárgulását vagy sárgaságot is okozhat. Hasonlóképpen, a lábak duzzanata vagy ödémája, hasmenése és görcsök az elektrolitok kiegyensúlyozatlansága miatt, és még véres széklet, vérzés, vér vizeletben vagy vérrel (hematemesis) nyilvánvaló vérzés..

okai

A belső meghibásodás, ami elég súlyos ahhoz, hogy az agy zavaró üzenetei legyenek, az akaratlan izmok jelzése. Ez történik, ha asterixisben szenved.

A cirrhosisban szenvedő betegeknél megfigyelhető a hepatikus encephalopathia. Ez olyan agyi romlást eredményez, amely különböző rendellenességeket okoz, például enyhe személyiségváltozásokat, zavart, és általában remegéseket okoz, amelyek asterixisvé válhatnak..

A súlyos légzési elégtelenség akkor jelentkezik, ha a tüdő nehezen képes felszívni az oxigént és felszabadítja a szén-dioxidot, ami fejfájást és reflexek elvesztését okozza. A kritikus pont elérésekor asterixist okozhat és a beteg kómához vezethet.

Az urémiás szindróma egy veseelégtelenség, amely akkor következik be, ha a vesék hibásak. Ahogy halad, asterixist okozhat, mivel a személy fokozatosan elveszíti a motor mozgásának irányítását.

Még olyan anyagok, mint az alkohol és az olyan gyógyszerek, mint a barbiturátok, a lítium, a karbamazepin, a gabapentin, a valproát, a ceftazidim és a metoklopramid, mellékhatásként okozhatnak asterixist.

Az egyéb ismert gyakori okok között a következők találhatók:

-azotemia.

-Agyi problémák, mint a szubarachnoid vérzés, intracerebrális vérzés és szubduralis hematoma.

-Súlyos szívelégtelenség.

-hypomagnesiaemia.

-hipoglikémia.

-hypokalemia.

-Wilson betegsége.

kezelések

Asterixis kezelése általában együtt jár az állapot okával, és attól függ, hogy mennyi kárt okozott.

Ha kiderül, hogy az asterixis oka néhány gyógyszer, a kezelés olyan egyszerű, mint a szuszpenzió vagy a dózis módosítása..

Azonban, ha az ok súlyosabb alapállapot, például a máj, a tüdő vagy a vesebetegség, a kezelés az érintett szerv súlyosságától függ..

Ha tudjuk, hogy az asterixisben szenvedő személynek el kell kerülnie az antimiklonikus gyógyszereket, mivel ismert, hogy a tünetek súlyosbítják a tüneteket..

A dialízis segíthet a végstádiumú vesebetegségben, mivel ez a folyamat a toxikus termékeket kiszűri a vérből; azonban májbetegség esetén nem hatékony, ezért ezeknek a betegeknek transzplantációt kell választaniuk.

referenciák

1. Mi az Asterixis, ismerje okai, tünetei, kezelése, patofiziológiája, kockázati tényezői, S.f., ePain Assist: epainassist.com
2. Asterixis: Típusok, okok, tünetek, kockázati tényezők, diagnózis és kezelés, (2018), Bel Marra Egészség: belmarrahealth.com
3. Brent Chittenden, (2017), Asterixis megértése: okok, tünetek, diagnózis és kezelések, orvosok egészségügyi sajtó: doctorshealthpress.com
4. Miljan Krcobic, (2017), Asterixis meghatározása és annak okai, típusai, tünetei, diagnosztikai teszt, kezelés és képek, betegség meghatározása: diseasedefinition.info
5. Asterixis, (2011), Science Direct: sciencedirect.com
6. Aric Parnes, S.f, Asterixis: tcd.ie