Levegő-bronchogram-tünetek, okok és kezelések

az levegő bronchogram utal a folyadék vagy lágy szövetek jelenlétére a hörgők területén, különösen azon a területen, ahol levegővel kell tölteni, és a bronchus láthatóvá válik. Ezek mellkasi radiológián keresztül figyelhetők meg.

Ennek a megállapításnak az az oka, hogy a folyadék jelenléte a légutakban azért következik be, mert a sejt felületét bélő sejtek mucint, vizet és más fehérjéket választanak ki, amelyek feladata a mikroorganizmus progressziójának megállítása a vége felé. légúti és végül vérerek.

Víz jelenlétében ez a folyadék olyan levegő-víz disszociációt generál, amely röntgenfelvételen jelentősen kiemeli a légutak sziluettjét. Ezért ez a jel a tüdőgyulladásra utal; azonban nem teljesen specifikus.

Amit a levegő bronchogram mond, az egy idegen test jelenléte a légutakban; tüdőgyulladás esetén baktérium. Bármely testre is vonatkozhat, mivel ugyanezt a reakciót hozza létre a légutak sejtjeiben annak érdekében, hogy megakadályozza, hogy az objektum az alveolusra vándoroljon..

Ez az oka annak, hogy a levegő bronchogramja általában alveoláris elváltozásokkal jár, mint például gyulladásos folyamat, infarktus, kontúzió, alveoláris sejtkarcinóma vagy limfóma. Vannak azonban olyan egyéb jelek is, amelyek a diagnózist is irányítják ezen lehetőségek bármelyikére.

Általában, amikor a légutakban van egy test, amely akadályozza a levegő áramlását és a szekréciókat, az utóbbi felhalmozódik a légutak disztális részében, végül abnormális és visszafordíthatatlan módon tágítja azt, mivel felhalmozódása kedvez a baktériumok növekedésének, amely elpusztítja a légutakat körülvevő porc és rugalmas rugalmas behúzható szövetek.

Ezt a folyamatot hörgőgörcsnek nevezik, és a levegő bronchogramjával együtt a bronchális eredetű tüdőrákra utaló radiológiai párzatot képez, amely a rák egyik leggyakoribb és leghalálosabb altípusa, amely erősen összefügg a cigarettafüstrel..

index

• 1 Tünetek
  • 1.1 Sűrűség
• 2 Okok
• 3 Kezelések
• 4 Referenciák

tünetek

Amint már említettük, a levegő bronchogramja a légutak hiperreaktivitását mutatja, amely a légutak kiválasztásának növekedésében nyilvánul meg; ezért köhögés, légzési szorongás és nyálkahártya-kibocsátás következtében hajlamos megnyilvánulni a köhögéskor..

A röntgensugárzást még mindig messze nem cseréljük ki, mivel ez egy gyors, egyszerű és olcsó eszköz a páciens, különösen a mellkasi röntgen kezdeti anatómiai értékelésére a szív, tüdő és más mellkasi struktúrák értékelésekor a betegben..

A tüdő és a légutak néhány régiókban lehet a legjobban értékelni a anteroposzerior sima radiográfiai, mert ez a módszer azonosít sokféle radiológiai jelek, hogy irányítsák a rendkívül érzékeny, és konkrétan a klinikai diagnózis gyakran.

A radiográfia tudományos alapja az értékelt szövetek sűrűségében rejlik, mivel ez határozza meg, hogy mennyi sugárzást (ebben az esetben a röntgensugarak) a szövet fog, és így megfelelően értelmezhető.

sűrűség

Tudjuk például, hogy a víz sűrűsége nagyobb, mint a levegő sűrűsége. A szív egy olyan szövet, amely többnyire erősen vaszkuláris izomból áll (azaz vízzel), és vér is tartalmaz, ezért várható, hogy ez a szövet lesz az, amely megkapja a legtöbb röntgensugarat a vizsgálatban, és ezért lásd több fehér (rádió-átlátszatlan).

A tüdő légút végződései, ahol gázcserében fordulnak elő, más néven alveolák, a mellkasrészben találhatók, ahol több levegő található; ezért az a terület, ahol kevesebb röntgensugár van, és szinte teljesen fekete (radio-lucida).

Minden olyan patológiai folyamat, amely a mellkason belül történik, megváltoztatja ezeket a jellemzőket. A változásoktól függően az orvos irányíthatja a diagnózist a legvalószínűbb patológiai folyamat felé.

Az egyik leggyakoribb betegség látható a kórházban alacsony (vagy tüdőgyulladás) légúti fertőzések, és ebből a szempontból, a sugárzás, ezek mutatnak nagyon kórjelzô funkció: a levegő bronchogram.

okai

A fertőző folyamatok mellett a levegő bronchogramja különböző okokból eredhet:

- A víz felhalmozódása a tüdő kapilláris ágyában a szívelégtelenség vagy a kapilláris károsodás (tüdőödéma) miatt.

- Az alveolák (atelektázis) összeomlása.

- A daganat növekedése a légutakon belül (neoplazia).

- Pulmonalis vérzés.

- Pulmonális infarktus.

- Konszolidált intrapulmonális, szintén fertőző eredetű, de a légutak által észrevétlenül észlelt baktériumok vagy gombák, amelyek az alveolákban találhatók, ami a szervezetet képező tályogokat és intrapulmonális üregeket okoz, amelyek akadályozzák a légutakat.

Az intrapulmonális konszolidáció levegő bronchogramot okozhat, de nagyon eltérő módon a tipikus bakteriális tüdőgyulladás esetén kitett mechanizmustól..

kezelések

Mivel a legtöbb levegő bronchogram fertőző eredetű, a kezdeti kezelés általában antibiotikumokkal történik; 50 évnél idősebb felnőtt betegek esetében azonban, ha az antibiotikumok nem oldják meg az eredményeket, kizárni kell a daganat jelenlétét további vizsgálatokkal..

Egy egyszerű mellkasi tomográfia lehetővé teszi a tüdő különböző síkjainak részletesebb értékelését, valamint a tumor vagy anatómiai anomália jelenlétének ellenőrzését vagy kizárását.

A cigarettafogyasztással vagy a mérgező gázokkal való foglalkozásnak kitett beteg klinikai előzménye szükséges információ, amelyet a lehetséges daganat diagnózisának irányításához kell beszerezni..

Ami az antibiotikumokat illeti, a beteg és a klinika korától függően az alapul szolgáló tüdőgyulladás különböző okozói lehetnek. Az egyik leggyakoribb organizmus a pneumococcus (Streptococcus pneumoniae), és harmadik generációs cefalosporinokkal, például ceftriaxonnal vagy cefiximmal kezeljük.

Fiatal felnőtteknél és gyermekeknél gyakori, hogy az intracelluláris baktériumok által okozott pneumóniákat, pl Mycoplasma pneumoniae és Chlamydia trachomatis. Ezek a tüdőgyulladások több indolens tünetet okoznak, és makrolidokkal, például eritromicinnel és azitromicinnel kezelik..

referenciák

1. Levegő prospektusok: Mik azok? Patológiák, mechanizmusok és általános jellemzők, s.f, Arriba Salud: arribasalud.com
2. Levegő bronchogram - meghatározás, s.f, CCM: salud.ccm.net
3. Air bronchograms - CT, s.f, Radiológia St Vincent Egyetemi Kórház: svuhradiology.ie
4. N Engl, (2015), Air Bronchogram, The New England Journal of medicine: nejm.org
5. Dr. Behrang Amini, s.f, Air bronchogram, Radiopaedia: radiopaedia.org