Cephalexin, amit szolgál, adagol, hogyan használják, mellékhatások

az cefalexin az első generációs cefalosporinok osztályába tartozó antibiotikum. Alkalmazható más antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumok által okozott vagy a penicillinre és annak származékaira allergiás baktériumok által okozott bőr- és felső légúti fertőzések kezelésére..

Jelenleg ez az első típusú kezelés az ilyen típusú fertőzések esetében. Ez az antibiotikum csak orális prezentáció esetén csökkent spektrummal rendelkezik, jóllehet nagyon hatékony a fertőzések kezelésére, amelyekre vonatkozóan azt jelezték..

Legnagyobb hatása a gram-pozitív baktériumok ellen, beleértve az agresszív fajokat is staphylococcus és streptococcus, betalaktamáz termelők. Hasonlóképpen, a cefalexin bizonyos hatással van néhány nagy negatív baktériumra, például E. coli-ra, klebsiella és proteus mirabilis.

Azonban ezeknek a baktériumoknak a használata csak olyan esetekben van fenntartva, ahol hatékonyabb terápiás lehetőség nem áll rendelkezésre.

index

• 1 Működési mechanizmus 
• 2 Mire használják??
• 3 Hogyan használják??
• 4 Adagolás
• 5 Mellékhatások
• 6 Ellenjavallatok
• 7 Referenciák

Működési mechanizmus

Mint minden más béta-laktám antibiotikum (penicillinek és cefalosporinok), a cefalexin gátolja a bakteriális falszintézis harmadik lépését a sejtfalban jelenlévő specifikus penicillin-fixáló fehérjékhez (PBP-k) való kötődésével és kritikusan különböző eljárásokban. annak szintézise.

Ezáltal veszélyeztetik a fal integritását, lehetővé téve a benne található enzimek (lizinek) érintkezését a sejtmembránnal, végül a sejt lízisét okozva (autolízis)..

Minél több PBP található a sejtfalban, annál hatékonyabb a cefalexin. Azonban a falban lévő PBP-k száma és az antibiotikumokkal való affinitásuk baktériumtól baktériumig változik, így baktericidként való hatékonyságuk függ a támadó baktériumtörzs jellemzőitől..

Mivel a cefalexin hatása főleg a sejtfal környezetében van, hatása a gram-pozitív baktériumoknál észrevehetőbb (mivel a fala vastag és jól fejlett), míg a negatív negatív hatás nagyon szűk. hogy a sejtfal nagyon vékony.

Mi az??

Ezt az antibiotikumot általában a fogászati ​​eljárások, a kisméretű járóbeteg-műtétek, valamint a kisebb invazív bőreljárások megelőzésére használják. Hasonlóképpen, a cefalexin fontos szerepet játszik a cisztás fibrózissal kapcsolatos másodlagos fertőzések megelőzésében..

Másrészt bőr- és lágyszöveti fertőzésekben is alkalmazható, beleértve a forralás forrást is, bár ezekben az esetekben általában az első soros kezelés valamilyen félszintetikus penicillin..

Ami a felső légutakat illeti, kimutatták, hogy a cephalexin hasznos a streptococcus pharyngitis, a bakteriális középfülgyulladás, a krónikus sinusitis és még bizonyos alacsony légúti fertőzések esetén is..

Bár igaz, hogy mindezen esetekben hatékonyabb elsővonalbeli antibiotikumok állnak rendelkezésre, a cephalexin mindig meg fogja vizsgálni, hogy bakteriális rezisztencia esetén vagy a penicillinre allergiás betegek esetében, akiknél az első sor antibiotikumok ( minden penicillin származék) teljesen ellenjavallt.

Hogyan használják??

A cephalexin egy kizárólag orálisan alkalmazott antibiotikum; Ebben az értelemben szilárd kiszerelések, kapszulák és tabletták vannak, amelyek koncentrációja 250 és 500 mg. Szintén létezik szirup formában történő bemutatása gyermekgyógyászati ​​betegek számára.

adagolás

A cefalexin adagja a fertőzés típusától, súlyosságától és a beteg jellemzőitől függ.

Általában egy dózist alkalmazunk, amely naponta 1 és 4 gramm között mozog, 4 napi adagra osztva. A végső dózist minden egyes esetben egyedi módon kell meghatározni.

Hasonlóképpen, gyermekgyógyászati ​​betegeknél a becslések szerint az átlagos testsúly 25-50 mg / kg / nap, négy napi dózisra osztva, bár a nagyon súlyos fertőzések akár 100 mg / kg / nap-ig is beadhatók. Ezt az adagolást szigorú orvosi felügyelet alatt kell tartani.

Mellékhatások

A mellékhatások sokak és változatosak, de szerencsére a legtöbb ritka és alacsony vagy közepes intenzitású. Fontos azonban figyelembe venni a leggyakoribb mellékhatások részletes leírását.

- A nemkívánatos hatások többsége az emésztőrendszerben van. Alkalmazása hányingerrel, hányással, hasmenéssel és hasi fájdalommal jár.

- Pszeudomembranosus colitis eseteit jelentették a clostridium difficile cefalexinnel történő kezelés után.

- Ez az antibiotikum nefrotoxicitást indukálhat, különösen akkor, ha a kezelések hosszú ideig (több mint egy és fél óra).

- A transzaminázok emelkedését jelentették, ami a máj toxicitásának bizonyos fokára utal.

- Immunológiai szempontból változó intenzitású allergiás reakciókról számoltak be, az urticaria és a Stevens Jhonson szindróma között..

- Bizonyos esetekben az anális és hüvelyi viszketésről, valamint a hüvelyi fertőzések kialakulásáról számoltak be, valószínűleg a helyi baktériumflórában bekövetkező változásokkal..

Ellenjavallatok

- A cefalexinnel és más cefalosporinokkal szembeni allergiás reakciók története abszolút ellenjavallata annak használatának.. 

- A penicillinre allergiás betegeknél keresztreakcióról számoltak be, ezért ezekben az esetekben óvatosan kell eljárni.

- Terhesség és szoptatás esetén ez a gyógyszer B osztálynak tekinthető; azaz nem bizonyított, hogy negatív hatással van a magzatra. Ez a lehetőség azonban nem 100% -ban kizárt, ezért ajánlott elkerülni annak használatát, kivéve, ha nincs más biztonságosabb lehetőség, vagy ha az előnyök messze felülmúlják a lehetséges kockázatot.

- Vesekárosodásban szenvedő betegeknél az adagot ki kell igazítani, és a vesefunkciót monitorozni kell a nefrotoxicitás korai felismerése érdekében..

- A fekélybetegségben vagy az emésztőrendszer bármely más funkcionális rendellenességében szenvedő betegek esetében a szigorú orvosi ellenőrzés fontos, mivel fennáll annak a lehetősége, hogy a gyomor-bélrendszerben a káros hatások intenzívebbek lehetnek..

referenciák

1. Wick, W. E. (1967). Cefalexin, egy új, orálisan felszívódó cefalosporin antibiotikum. Alkalmazott mikrobiológia, 15 (4), 765-769.
2. Pfeffer, M., Jackson, A., Ximenes, J. és De Menezes, J. P. (1977). A cefadroxil, a cefalexin és a cephradin összehasonlító humán orális klinikai farmakológiája. Antimikrobiális szerek és kemoterápia, 11 (2), 331-338.
3. Rajendran, P. M., Young, D., Maurer, T., Chambers, H., Perdreau-Remington, F., Ro, P. és Harris, H. (2007). A cephalexin randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálata komplikált bőrpótlás kezelésére olyan populációban, amely veszélyeztetett a közösségi szerzett meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus fertőzésre. Antimikrobiális szerek és kemoterápia, 51 (11), 4044-4048.
4. Tritt, A., Langlois, A., Gabrielli, S., Lejtenyi, C., Eiwegger, T., Atkinson, A. R., és Ben-Shoshan, M. (2018). Azonnali és késleltetett reakciók a cephalexinnel az amoxicillinnel megerősített allergiás gyermekeknél. Journal of Allergy és Clinical Immunology, 141 (2), AB36.
5. St-Amand, B. F., Trottier, E. D., Autmizguine, J., Vincent, M., Tremblay, S., Chevalier, I., és Gouin, S. (2017). LO26: A nagy dózisú cefalexin hatásossága mérsékelt cellulitisz kezelésében gyermekgyógyászati ​​betegeknél. Canadian Journal of Emergency Medicine, 19 (S1), S36-S36.
6. Valent, A.M., DeArmond, C., Houston, J. M., Reddy, S., Masters, H. R., Gold, A., ... & Warshak, C. R. (2017). A császármetszés után orális cefalexin és metronidazol hatása az elhízott nők sebészeti helyfertőzésére: egy randomizált klinikai vizsgálat. Jama, 318 (11), 1026-1034.
7. Banerjee, P., Maity, S., Bubna, A., és Das, M. (2017). A cefalexin és a doxiciklin közötti randomizált, szabályozott, nyílt jelű összehasonlító klinikai vizsgálat akne vulgaris betegeknél Dél-Indiában. International Journal of Basic & Clinical Pharmacology, 6 (8), 1959-1964.