Halláskárosodás Általános jellemzők, típusok és okok



az halláskárosodás minden olyan állapot, amely csökkenti a hangérzékelés képességét, ami viszont nehézséget okoz a verbális kommunikáció számára. A halláskárosodás önmagában nem betegség.

Ez a fajta fogyatékosság inkább a különböző orvosi állapotok eredménye, amelyek a fül különböző szerkezeteinek állandó vagy átmeneti károsodását okozzák. A hallássérültek teljesen normális életet élhetnek.

Ez a normális élet magában foglalja a szakmai fejlődést, a házi feladatot, a sportot és a mindennapi élet egyéb tevékenységeit, még akkor is, ha e cél eléréséhez sok esetben szükség van különleges segítségre..

index

  • 1 A halláskárosodás jellemzői
  • 2 típus
    • 2.1 A megjelenés időpontja szerint
    • 2.2 A súlyosság szerint
    • 2.3 Az előrejelzés szerint
    • 2.4 A sérülés helye szerint
  • 3 A halláskárosodás okai 
    • 3.1 Gyermekek okai
    • 3.2 A felnőttek okai
  • 4 A halláskárosodások kezelése
  • 5 Referenciák 

A halláskárosodás jellemzői

-Ez akkor fordul elő, ha a meghallgatás képességének egy része vagy egésze elveszik. A halláskárosodásra utaló egyéb kifejezések a süketség vagy a hallási problémák.

-A halláskárosodást a halláskárosodás súlyossága és típusa szerint osztályozzák. A gravitációt a lehető legkisebb hangnak megfelelően osztályozzák, amit a legjobb fül hallatsz. Minél nagyobb a decibel (dB), annál hangosabb a hang.

-A 90 decibelnél nagyobb halláscsökkenés általában siketnek tekinthető. A halláskárosodás a 90 decibelnél kisebb halláscsökkenés.

-A kommunikáció során kommunikációs és oktatási akadályok vannak a halláshiány miatt. A halláskárosodásban szenvedő hallgató nehézségekbe ütközhet: nyelvtan, helyesírás és szókincs, jegyzetek készítése, megbeszéléseken való részvétel, videók megtekintése vagy szóbeli jelentések benyújtása.

-Fontos, hogy a halláskárosodásban szenvedő gyermek szülei és tanárai ne becsüljék alá az intelligenciájukat. A legtöbb ilyen fogyatékossággal élő gyermek lassabban szerez és fejleszti a nyelvet, és ezért helytelenül feltételezhető, hogy az intelligencia alacsony.

-Bár a hallásérzetet érintette, a személy normális életet élhet.

típus

A halláskárosodás osztályozása rendkívül összetett, mivel nehéz egy összetett probléma minden széleit egyetlen besorolásba foglalni. Így megkülönböztethetjük a halláskárosodás több típusát jellemzőik szerint, nem feltétlenül kizárva egymást.

A megjelenés pillanatának megfelelően

veleszületetten

A személy a fogyatékossággal születik, akár a fület alkotó struktúrák rendellenessége, akár a sejtes és még molekuláris gömb rendellenes működése révén..

Ezen a ponton fontos megjegyezni, hogy nem minden veleszületett süketség észlelhető korán; valójában két nagy csoportra oszlanak: a halláskárosodás, amely a születés és a 3 év közötti időszakban jelenik meg, és ami 3 év után következik be.

szerzett

A fogyatékosság az élet során a genetikai, traumás, mérgező (kábítószerek és gyógyszerek) és degeneratív (öregedés) több tényező miatt alakul ki..

Bizonyos esetekben a megszerzett halláskárosodás két különböző tényező mellett adható meg, amelyeket a helyzet súlyosságának növelésével javítanak.

Például egy személynek akusztikus trauma volt halláskárosodást okozó fiataloknál, bár megtartotta bizonyos fokú meghallgatásukat.

Később élete során egy ototoxikus gyógyszerrel (mint az aminoglikozid-csoport bizonyos antibiotikumokkal) hosszabb ideig tartó kezelést kap, ami több kárt okozhat egy már beteg betegnek; ebben az esetben mindkét okot hozzáadjuk. 

A súlyosság szerint

A halláskárosodás olyan halláskárosodás mértéke, amely zavarja a hangérzékelés folyamatát olyan szinten, amely megköveteli a speciális segédeszközök használatát a megfelelő hallás eléréséhez (ha ez lehetséges).

Ebben az értelemben a halláskárosodás súlyossága szerint:

cophosis

Szintén süketségnek is nevezik. A személy nem képes bármilyen hangot észlelni.

süketség

A hallás eléréséhez 75 dB feletti hangok szükségesek. Technikailag a személy süket, de nem mély süketség (mint a kofózis esetében), mivel az erre a célra tervezett eszközökkel erősített hangokkal viszonylag elfogadható hallást érhetünk el..

Hallásvesztés

75 dB alatti hangokat észlelhet, de nem a normál hallás teljes tartományában.

Ezen állapotok bármelyikének diagnosztizálásához audiometriát kell végezni, amely az alábbi eredmények egyikét eredményezi:

- Normál hallás, ami azt jelenti, hogy a hangokat 20 dB vagy annál kisebb tartományban észlelheti.

- Enyhe hallásveszteség, amelyben a legkisebb észlelhető hangtartomány 20 és 40 dB között van.

- Átlagos halláskárosodás, ami azt jelenti, hogy 40-70 dB-es (hallásvesztés) hangokat érzékel.

- Súlyos halláskárosodás, amellyel csak 70 és 90 dB közötti hangokat képes érzékelni (süketség).

- Mély halláskárosodás, amellyel a legjobban 90 dB feletti hangokat (mély süketség) észlel, vagy egyáltalán nem érzékel hangokat (cofosis).

Fontos kiemelni, hogy a hangérzékelés csökkenését eredményező különböző feltételek egyoldalúak vagy kétoldalúak lehetnek.

Abban az esetben, ha a probléma egyoldalú, az egészséges fül kompenzálja a helyzetet, és lehetővé teszi a személy számára, hogy viszonylag normális élettartamot biztosítson hallókészülék nélkül, bár időnként nehézségekbe ütközik annak felmérése, hogy hol keletkezik hang..

Másrészről, ha a probléma kétoldalú, a fogyatékosságot már úgy tekintik, hogy különleges segédeszközöket és technikákat igényel, amelyek lehetővé teszik a személy számára, hogy normálisan működjenek szociális környezetükben..

Az előrejelzés szerint

A halláskárosodás lehet állandó vagy átmeneti. Az első esetben a hallás nem áll helyre, és még rosszabb is lehet az elmúlt években, amíg eléri a kórt.

A második esetben a halláskárosodás átmeneti, és végül az érintett személy helyreállíthatja a normális hallást, vagy elérheti az enyhe-közepes halláskárosodás tartományát anélkül, hogy ez fogyatékosságot jelentene..

A sérülés helye szerint

Két nagy csoportra oszthatók:

Süketség

Amikor a probléma a külső fülben vagy a középfülben van. Általában a legjobb prognózisúak.

Sensorineural süketség

Ezekben az esetekben a sérülés a belső fülben van, az idegekben, amelyek hordozzák a hallás impulzust és még a hallókéregben is, ahol az agy értelmezi a hangokat.

A halláskárosodás okai

A halláskárosodásnak sok oka van, néhány másnál gyakrabban. Az alábbiakban a gyermekek és a felnőttek körében leggyakrabban említik.

Gyermekek okai

Habár ritkán fordul elő, a gyermekek süketsége veleszületett. Általánosságban elmondható, hogy a halláskárosodás egy adott szindrómás komplex más jellemzőivel függ össze, több mint 400 szindrómával, amelyekben halláskárosodás van jelen..

Ezek közül megemlíthetjük a Waardenburg-szindrómát, amelyet részleges albinizmus és süketség jellemez; Usher-szindróma, ahol a hipoaksziás és a vizuális hibák kapcsolódnak; és Alport-szindróma, süketség és veseműködési zavar jellemzi.

Ezekben, valamint a genetikai eredetű veleszületett süketségekben minden esetben azonosítottak egy adott gént, amely örökölhető a következő generációnak.

A legtöbb esetben a veleszületett süketség a probléma a cochlea magasságában van; vagyis a belső fülben lévő receptorokban. Vannak azonban bizonyos veleszületett állapotok - mint például a külső hallócsatorna hipoplazma, vagy az auricle rendellenességei.- amelyek az ilyen típusú rokkantsághoz kapcsolódnak.

Ezekben az esetekben a problémákkal küzdő struktúrák műtéti rekonstrukciója a hallási potenciál helyreállításához vezethet.

Perinatális okok

A genetikai eredet süketségénél gyakrabban fordul elő, hogy a süketség a perinatális tényezők, többek között a koraszülés, az alacsony születési súly, az anyai fertőzések, például a rubeola vagy a toxoplazmózis miatt, valamint az anyának a terhesség alatt történő kezelése. ototoxikus gyógyszerek.

Mindezek a hajlamok hallási problémákat okozhatnak az újszülöttnél. Ezek a problémák a születés pillanatától, vagy később az életben is jelentkezhetnek, még 3 évnél is tovább.

A korai gyermekkorban a baba nagyon érzékeny a külső elemekre, amelyek a fül sérülését okozhatják. A fertőzések, mint például a vírusos meningitis, mumpsz és még a kanyaró, bizonyos fokú halláskárosodást okozhatnak.

Másrészről az ismételt otitis, trauma és az ototoxikus gyógyszerek használata az élet első éveiben süketséget okozhat..

A halláscsökkenés gyakori oka (de nem a fogyatékosság, kivéve, ha az okot kijavították) az idegen testek bevezetése a külső hallójáratba, valamint a füldugók kialakulása. Ezekben az esetekben a hallásképesség csökkenése könnyen kiküszöbölhető az ok kiküszöbölésével.

A felnőttek okai

A fiatal felnőtteknél a halláskárosodás leggyakoribb oka az ototoxikus gyógyszerek vagy gyógyszerek használata, valamint a 100 dB feletti hangok által okozott akusztikai trauma, mint például: robbanások, lőfegyverek felrobbanása, berendezészaj többek között ipari, zene nagy mennyiségben.

Ezekben az esetekben a hallásvesztés átmeneti vagy tartós lehet a hang intenzitásától, az expozíciós időtől és a sérülés súlyosságától függően..

Másrészt, bizonyos tumorok, mint például az akusztikus ideg neuriloma süketséget okozhat. 

Idős korúaknál előfordulhatnak olyan körülmények, mint a fül viasz, ami reverzibilis vezetési süketséget okoz, amikor a hallás visszanyerése után a füldugót eltávolítják..

öregedő

Másrészt, amint életkorod van, előfordulhat, hogy az otosclerosis néven ismert állapotot észlel, amelyben a középső fülhornyok ízületei merevebbé válnak, ami rosszabb hangvezetőséget eredményez. Végül ez a progresszív és visszafordíthatatlan vezetés siketét eredményezi.

Valami hasonló történik a középfül-receptorokkal, amelyek degenerálódnak és kevésbé hatékonyak, az idősek természetes hallásveszteségét kondicionálva.

Halláskárosodások kezelése

A halláskárosodás kezelését minden esetben egyedi módon kell kezelni. A prioritás az ok javítása; ha ez nem lehetséges, a mikrokapszuláktól a cochlearis implantátumokig fogják használni őket annak érdekében, hogy a beteg visszatérhessen a hallásukhoz.

A gyermekkori süketség esetében a korai diagnózis nagyon fontos, mivel minél előbb azonosítható a probléma, annál jobb a prognózis..

A legsúlyosabb és visszafordíthatatlan esetekben a kezelés olyan eszközökkel foglalkozik, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy mindennapi életükben cselekedjenek, mint például a jelnyelv és más olyan stratégiák, amelyek lehetővé teszik számukra a boldog és funkcionális életet..

referenciák

    1. Morton, N. E. (1991). A halláskárosodás genetikai epidemiológiája. Annals of the New York Tudományos Akadémia, 630 (1), 16-31.
    2. DAvIs, A. C. (1989). A halláskárosodás és a halláskárosodás előfordulása a felnőtteknél Nagy-Britanniában. International Journal of Epidemiology, 18 (4), 911-917.
    3. Mulrow, C.D., Aguilar, C., Endicott, J. E., Tuley, M.R., Velez, R., Charlip, W.S., ... & DeNino, L. A. (1990). Életminőség-változások és halláskárosodás: randomizált vizsgálat. Annals of Internal Medicine, 113 (3), 188-194.
    4. Fortnum, H. M., Davis, A., Summerfield, A.Q., Marshall, D.H., Davis, A.C., Bamford, J. M., ... & Hind, S. (2001). Állandó gyermekkori halláskárosodás előfordulása az Egyesült Királyságban és az univerzális újszülött hallásvizsgálat következményei: kérdőíves felmérésvizsgálatKommentár: univerzális újszülött hallásvizsgálat: a siketek és a hallássérült gyermekek számára nyújtott koordináció és szolgáltatások fejlesztésének következményei. Bmj, 323 (7312), 536.
    5. Olusanya, B. O., és Newton, V. E. (2007). A gyermekkori halláskárosodás és a betegségellenőrzési prioritások globális terhelése a fejlődő országokban. The Lancet, 369 (9569), 1314-1317.
    6. Dodge, P. R., Davis, H., Feigin, R. D., Holmes, S. J., Kaplan, S.L., Jubelirer, D.P., ... & Hirsh, S. K. (1984). A halláskárosodás, mint az akut bakteriális meningitis következménye. New England Journal of Medicine, 311 (14), 869-874.
    7. Egészségügyi Világszervezet. (2001). A működés, a fogyatékosság és az egészség nemzetközi osztályozása: ICF. Egészségügyi Világszervezet.
    8. MacPhee, G. J., Crowther, J. A. és McAlpine, C.H. Egy egyszerű szűrővizsgálat az idős betegek halláskárosodására. Kor és öregedés, 17 (5), 347-351.
    9. Rajan, R. és Cainer, K. E. (2008). A halláskárosodás vagy a kognitív zavarok elöregedése a beszédérthetőség csökkenését csak az információs maszkokban okozza. Neuroscience, 154 (2), 784-795.
    10. Billings, K. R. és Kenna, M. A. (1999). Gyermekgyógyászati ​​halláskárosodás okai: tegnap és ma. Otolaryngology-Head & Neck Surgery archívumai, 125 (5), 517-521.
    11. Gantz, B. J., Turner, C., Gfeller, K.E., és Lowder, M.W. (2005). A hallás megőrzése a cochlearis implantációs műtétben: kombinált elektromos és akusztikus beszédfeldolgozás előnyei. A Laryngoszkóp, 115 (5), 796-802.
    12. Nadol Jr., J. B., Young, Y. S. és Glynn, R. J. (1989). A spirális ganglionsejtek túlélése mély érzékszervi halláskárosodásban: következményei a cochlearis implantációra. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, 98 (6), 411-416.