Escotoma jellemzők, típusok és okok
egy scotoma olyan változás, amelyet a vakság zónájának kísérlete jellemez a személy vizuális területén.
Az állapot részleges vakságot okoz, mivel nem korlátozza teljesen a látást, és lehet ideiglenes és állandó.
Másrészt figyelembe kell venni, hogy a skotóma normális helyzet lehet az emberekben, vagy egy kóros állapot. A második esetben a változást általában a látóideg retina sérülése okozza.
Ebben az értelemben ma a skotóma két fő típusát ismertették: a negatív skotómát, amelyet a téma nem érzékel, és a pozitív szcotómát, amelyet a személy érzékel..
Hasonlóképpen, ezek a változások az érintett vizuális mezőnek megfelelően oszthatók meg, és attól függően, hogy mely okok okozzák a látászavarot.
Ebben a cikkben áttekintjük a skotomák főbb jellemzőit, és megmagyarázzuk azokat a típusokat és patológiákat, amelyek ezek okozzák.
A scotoma jellemzői
A skotoma a látás olyan változása, amely vakokat vagy „sötét lyukakat” generál a személy látóterében.
Ezt a változást csak a vizuális mező specifikus régióinak befolyásolása jellemzi. Ily módon, bár a látóterület bizonyos pontjain teljes vakságot okoznak, nem okoznak teljes látásveszteséget.
A leggyakoribb az, hogy egy skotómával rendelkező személy viszonylag normálisan látja, de látómezőjükön fekete foltokat ábrázol, ami korlátozza azon képességüket, hogy vizualizálja a környezetet.
Ez a változtatás ideiglenes és állandó lehet. Ez azt jelenti, hogy bizonyos időszakokban megjelenhet, vagy krónikusan meghosszabbítható. Azonban a leggyakoribb az, hogy ideiglenes állapot.
Másrészről a skotomákra jellemző, hogy mind normális, mind kóros állapotban lehetnek. Ez azt jelenti, hogy egy személy bármilyen patológiai folyamat nélkül tapasztalhat, és bizonyos betegség miatt szenvedhet egy alanynak.
A legtöbb esetben a scotomákat a látóideg retina sérülése okozza. Ez a sérülés megakadályozza a vizuális ingerek vételét a retina meghatározott régióiban, így az agyba továbbított vizuális információk fekete pontokat mutatnak a látóterület egyes területein..
Ugyanakkor a skotómát az agy vizuális területein bekövetkező sérülés is okozhatja. Ebben az esetben a retina megfelelően működik, de amikor az agy feldolgozza a rögzített információt, akkor a vizuális mező bizonyos részein fekete pontokat generál.
Végül ez az állapot is lehet érrendszeri zavar. A vaszkuláris változások miatt a skotóma leggyakoribb esete általában migrénes rohamok során jelentkezik.
A scotoma típusai
Általánosságban elmondható, hogy a skóták két nagy csoportba sorolhatók. A negatív skotomák és a pozitív skóták.
A negatív skotómát az jellemzi, hogy a téma nem érzékelhető. Ez azt jelenti, hogy a betegségben szenvedő személy nem észlel semmilyen vaksági állapotot, és nem látja el fekete foltjait látómezőjében.
Másrészt a pozitív skotoma teljesen ellentétes változást jelent. Ebben az esetben a személy észleli a vizuális mezőben bekövetkezett változásokat, és képes észlelni a korábban kommentált skotómához kapcsolódó elemeket.
Bár ezek a scotoma két fő osztályozása, ennek a feltételnek több típusát már leírták, amelyek lehetővé teszik tulajdonságaik nagyobb határértékeit..
Ebben az értelemben a scotoma típusokat számos kritérium szerint dolgozzák fel, mint például a vakság elhelyezkedése a látómezőben, a sérült anatómiai régiók vagy azok a patológiák, amelyek közvetlenül okozzák a látászavar szenvedését. A ma leírt főbb scotoma típusok a következők:
1 - Vak terület
A vakfolt egy fiziológiás skotóma és abszolút, ezért általában a negatív scotomák közé tartozik, amelyeket a személy nem érzékel..
Ez a módosítás a papilla (a retina régiója, amely nem tartalmaz fotoreceptort) vetülete a látómezőben..
A vak hely általában függőlegesen körülbelül hét fokot mér, vízszintesen körülbelül öt fokot, és általában körülbelül tizenöt fokon áll át az átmeneti és egy középfokú vízszintes raphe alatt..
2 - Seidel skotoma
Ez a változás a vakfolt vizuális deformációját jelenti. Ezt általában egy enyhén ívelt, előrehaladott íves defektus okozza.
3- Paracentrális scotomák
Ezek a feltételek magukban foglalják az izolált skotomák kis csoportját, amelyek a körkörös területen, a retina rögzítési pontja körül tíz és húsz fok között fordulnak elő. Szokásos, hogy ezek a skotomák megjelennek a felső szektorban, és ahogy a patológia halad, egy felső íves scotoma alakul ki.
4- Közép skotomák
Ezek a vizuális változások befolyásolják a rögzítést és a környező területet. Ezek a papillomakuláris bevágások egyik fajtája, és a leggyakoribbak és a látás nagyobb csökkenését eredményező jellemzők..
5- Centrocecal skotomák
Ezek egyfajta cecal scotoma típusnak felelnek meg, amely a normál vakfolt területét érinti. Ebben az esetben a változtatás kiterjed a rögzítési területre, és úgy tűnik, hogy befolyásolja a papillomakuláris köteget.
6- Bjerrum scotoma
A Bjerrum skotoma a paracentrális scottomák egyesülése miatt az ívelt területen jelentkezik. Általában a felső pólusban kezdődnek és befolyásolják a látómező központi területét.
7- Nazális lépés
Az orr-lépést a retinában lévő íves idegszálak kötegében bekövetkező sérülés okozza. Ez a változás aszimmetriákat okozhat a felső és alsó pólusokban, valamint a raphe mentén.
okai
A vizuális érzékenységeket számos olyan patológia és helyzetek okozhatják, amelyeknél a skotomák nagyon változatos etiológiával rendelkeznek.
A legáltalánosabb dolog az, hogy ezek a változások bizonyos patológiák közvetlen vagy közvetett hatásaként jelentkeznek. Emiatt a scotomák a vizuális patológiák és a nem látással kapcsolatos feltételek széles skálájához tartozó tünetek csoportjába tartoznak..
Pontosabban az ilyen vizuális változásokhoz kapcsolódó főbb betegségek a következők:
1- Presbyopia
A presbyopia olyan feltétel, amely jelentősen csökkenti az objektumokra való összpontosítás képességét. Ez egy olyan változás, amely nagymértékben kapcsolódik az életkorhoz, és általában a 40 év feletti emberek között fordul elő. Ez degeneratív patológiát jelent, és bizonyos esetekben scotomák megjelenését okozhatja.
2- Vízesések
A szürkehályog olyan patológia, amely a lencse részleges vagy teljes átlátszatlanságát generálja, ami a fényt a szem belsejében szétszórja, és nem tud koncentrálni a retinára, így diffúz vizuális képeket hoz létre..
Ennek az állapotnak több oka van, bár általában erősen tulajdonítható az életkornak, és műtéttel kezelhető.
3- Glaucoma
A glaukóma a látvány egyik fő patológiája. Jellemzője, hogy a szem belsejében nyomás alakul ki, amely éjszaka hibás látást okoz. Hasonlóképpen, a vizuális mező bármelyik oldalán kiváltja a vak foltok és látásvesztés kísérletezését.
4- Diabetikus retinopátia
A diabéteszes retinopátia a cukorbetegség komplikációja és a vakok egyik fő oka a világszerte. Ez a feltétel a retina kis véredényeinek károsodása miatt jelenik meg. Ez a vizuális rendszer ebben a régiójában vérzést okozhat, és általában mind a scotomákat, mind a teljes vakságot generálja.
5- Makuláris degeneráció
A makuláris degeneráció olyan szemészeti rendellenesség, amelyben a központi és akut látás lassan és fokozatosan megsemmisül, ami megnehezíti az emberek számára, hogy kifejezetten láthassák.
Ez a leggyakoribb vizuális patológia a 60 évnél idősebb emberek körében, és homályos látást, torz látást, a színek és a skótok elhalványult észlelését eredményezheti..
7- Fertőzés
A skotomák másik fontos oka a retina fertőző vagy gyulladásos folyamatai, valamint a szemelváltozások..
Ezekben az esetekben az állapot átmeneti lehet, és eltűnik, amikor a látászavarot okozó fertőző folyamat véget ér..
8- Fly repül
A repülő legyek olyan kis részecskék, amelyek a szemen úsznak. Általában keveset tartanak és ártalmatlan jellegűek, de egyes esetekben a retina leválásának jelei lehetnek.
9 - Retina leválás
A retina leválasztása olyan változás, amelyet a fényérzékeny membrán (a retina) elválasztása okoz a szem hátoldalán elhelyezkedő hordozórétegektől..
Ez az állapot általában homályos látást, fényes fény villanását, a legyek repülését a szemben, és a vakságot az egyik szem vizuális mezőjének részében.
10-optikai neuritis
Az optikai neuritis fertőzés vagy a szklerózis multiplex közvetlen hatása következtében a látóideg gyulladását képezi. Általában fájdalmat okoz a szemben és a vakságot a vizuális mező egyes területein.
referenciák
1. Blanskby D.C. (1992). Vizuális értékelés és programozás: kézi VAP-CAP. Victoria, Ausztrália: Királyi Vakok Intézete (spanyolul fordítva a spanyol vakok nemzeti szervezete belső használatra).
2. Fletcher, Donald C .; Schuchard, Ronald A.; Renninger, Laura W. (2012-09-01). "A központi binokuláris scotoma betegbeteg tudatossága az életkorral kapcsolatos makula degenerációban". Optometria és Vision Science: az Amerikai Optometria Akadémia hivatalos kiadványa. 89 (9): 1395-1398.
3. Langley, B. (1990). A vizuális hatékonyság potenciális értékelése. Louisville, Kentucky: Amerikai vakok nyomdája.
.