Colles okok, tünetek és kezelés törése

az Szúrja a törést ez a sugár, az alkarcsont teljes törése a távoli végén. Ezt a sérülést a törött rész elmozdulása jellemzi, ami abnormális szöget és végtag deformitást eredményez. Ez az alkarcsontok leggyakoribb számlázási típusa.

A csontkárosodás gyakran a csont végének lineáris és keresztirányú törését okozó trauma miatt következik be. A csuklóval való kapcsolat és a kapcsolódó izmok hatása jellegzetes dorzális mozgást okoz. A becslések szerint az elmozdított csontfragmens mozgósítása körülbelül 30 mm-es a háti irányban.

Az ír sebész, Abraham Colles volt az, aki 1814-ben először írta le a sérülést. E megfigyelések tiszteletére Colles törés neve született.

A sugár az alkar egyik hosszú csontja, amely a könyök és a csukló közötti ízületek között helyezkedik el. Ez egy hosszú csont prizma formájában, enyhén ívelt és a végtag külső oldalát foglalja el. A távoli végén a kéreg általában vékonyabb, ami könnyebben hajlamosítja a törést.

Ez a fajta törés gyakoribb a fiatalokban és az élet hatodik évtizedében. Ez gyakrabban fordul elő a nőknél, mint a férfiaknál, és általában a bukáshoz, a munkahelyi balesetekhez vagy a sporthoz kapcsolódik. Ritkán előfordul, hogy ilyen típusú sérülések miatt a gyermekeknél növekedési porc-elváltozásokat találunk.

A Colles törésből eredő alakzat és fogyatékosság megváltoztatása azonnali kezelést érdemel. Az említett kezelés abból áll, hogy a csontfragmenst eredeti helyzetébe visszük, ami műtétet foglalhat magában. Az orvosi jelentőség a fizikai és foglalkozási tevékenység átmeneti vagy tartós fogyatékossága.

index

• 1 Okok
  • 1.1 Előrejelző tényezők
  • 1.2 Gyakori okok
• 2 Tünetek
  • 2.1 Fájdalom
  • 2.2 Ödéma
  • 2.3 Deformitás
  • 2.4 Funkcionális korlátozás
  • 2.5 Egyéb tünetek
• 3 Kezelés
  • 3.1 Általános intézkedések
  • 3.2 Ortopédiai csökkentés
  • 3.3 Sebészeti redukció
  • 3.4 Immobilizálás
  • 3.5 Rehabilitáció
• 4 Referenciák

okai

A Colles törésmechanizmusa olyan trauma, amely akkor következik be, amikor a kinyújtott kéz sérülést szenved.

Általában ez esik a bukás után, és a védekező válasz, hogy megálljon a kezével. Az okok a beteg korától, aktivitásától és klinikai állapotától függenek.

Előrejelző tényezők

kor

A Colles törés gyakoribb a gyermekek, serdülők és az idősek körében. Az első a fizikai aktivitásuk és a játékuk, valamint a gyermekek csontjainak gyengesége.

Idős korban az oszteoporózis és a mozgás instabilitása gyakoribbá teszi a töréseket.

Tevékenység vagy foglalkozás

A sportolók, a munkavállalók és a járművezetők nagyobb valószínűséggel balesetet szenvednek.

Létező klinikai állapotok

Az oszteoporózis, a vertigo, az agyi érrendszeri betegségek és a szív- és érrendszeri betegségek hajlamosak az esések és törések előfordulására..

Gyakori okok

- A saját lábuk elesik.

- A magasság vízesése.

- Autóbalesetek.

- Sportesemények vagy extrém sportok okozta balesetek.

tünetek

A Colles törés tünetei azok, amelyek hosszú csonttöréssel járnak: fájdalom, lágyszöveti ödéma, deformitás és funkcionális korlátozás..

Más tünetek a szövődmények következtében jelentkezhetnek. Amint a törés és az immobilizáció csökkentése megtörtént, a tünetek fokozatosan eltűnnek.

fájdalom

A fájdalom a traumában jelenlévő kardinális tünet. Csonttörések esetén a fájdalmat a csontot fedő periosteum törése okozza.

A periosteumnak sok érzékeny rostja van, így a csontkárosodás képes a fájdalmat okozni..

A lágyszöveti trauma fájdalmat okozhat a felületes érzékszervi receptorok stimulálása és a gyulladásgátló anyagok felszabadulása miatt.

ödéma

A trauma következtében a puha szövetekben ödéma-térfogat-növekedés következik be. Ennek oka a gyulladásos mediátorok felszabadulása és a fokozott interstitialis folyadék.

A hosszú csontok csontvelője nagyon öntözött, és a törés vérzést és következésképpen lokális véraláfutást okozhat..

torzulás

A csont folytonosságának elvesztése anatómiai konfigurációjának deformitását vagy elvesztését eredményezi. A Colles törés esetében a törés sugara végének hátsó elmozdulásával keletkezik az alakváltozás. A végtag alakját villás deformációnak, "s" vagy bajonettnak nevezzük, ennek a törésnek a klinikai jeleit..

Funkcionális korlátozás

Funkcionális impotenciának is nevezik. A rádió-ulnar és a radio-carpal ízületek lehetővé teszik a kéz szabad mozgását.

A sugár távoli végének törése mindkét ízület megváltozását eredményezi, korlátozva a kéz mozgásának normális tartományát. Emellett a már leírt fájdalom jelentősen akadályozza a végtag működését.

Egyéb tünetek

A kézben előfordulhat paresthesia vagy érzékszervi zavar - bizsergés, égés vagy görcsösség. A neurológiai tünetek az idegi idegsérülés vagy a hosszantartó végtagok immobilizációjához kapcsolódnak.

A vaszkuláris károsodás ritka. Lehetséges, hogy a csuklópánton vagy csontokban a törések jelenléte súlyosbítja a tüneteket.

Bár nem fordul elő gyakran, lágyszöveti sérülések, mint például a bőr, a szalagok vagy az inak, kísérhetik a sugár törését..

Ez a sérülést bonyolítja, és meghosszabbítja a helyreállítási időt. A másodlagos fertőzések láz, öblítés és helyi hő hozzáadásával fordulhatnak elő.

kezelés

A Colles törés kezelése célja a sugár és az ízületek anatómiájának és működésének helyreállítása. A terápia általános intézkedéseket, a törés csökkentését, az immobilizációt és az azt követő rehabilitációt foglalja magában.

A csökkentés, az immobilizálás és a rehabilitáció a sürgősségi orvosok és a szakemberek felelőssége.

Általános intézkedések

Farmakológiai kezelés

Gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat használnak a fájdalom csökkentésére. Antibiotikumok alkalmazhatók a kapcsolódó fertőzések esetén. A neurológiai tüneteket, ha vannak, B komplex és antineuritikus kezeléssel kezelik.

Fizikai eszközök

A helyi jég alkalmazás csökkenti az ödémát és a zúzódásokat.

Ideiglenes immobilizálás

Csökkenti a fájdalmat, és a szakemberrel való konzultációt megelőzően egy intézkedés.

Ortopédiás csökkentés

Zárt redukciónak is nevezik. A sugár helyzetének helyreállítása nem sebészeti intézkedésekkel. Ezt az eljárást szakképzett személyzetnek, például sürgősségi orvosnak vagy ortopéd sebésznek kell elvégeznie.

Ez egy konzervatív intézkedés, amelyet kisebb szögek esetén használnak, és fennáll a repedés megismétlődésének veszélye..

Sebészeti redukció

Ez egy invazív sebészeti eljárás, amely a törés fókuszának műtéten keresztüli csökkentését jelenti. Az osteoszintézis anyag - lemezek, csavarok vagy sebészeti huzal - a már csökkentett törés stabilizálására szolgál.

A csökkentés külső vagy belső rögzítéssel történhet, és a műtétet kizárólag traumatológusok végezhetik.

immobilizáció

A törés csökkentése után a végtagot gipszkötések (vakolat) használatával kell rögzíteni. A merev rögzítés lefedi a kar, alkar és tenyér túlsó harmadát.

A vakolatot az elhelyezés után 7-10 nappal meg kell változtatni, mivel az ödéma csökkentésével elveszíti az immobilizáló hatását.

rehabilitáció

Miután a törés megszűnt és az immobilizáció megszűnt, a rehabilitációs szakasz folytatódik. Mind a törés, mind a meghosszabbított immobilizáció bizonyos fokú izom-atrófiát és az inak rövidülését eredményezi..

A pácienst egy fizioterápiás szolgálatra utalják a teljes funkcionális helyreállítást elősegítő gyakorlatok végrehajtására.

referenciák

1. Seymour, T (2017). Colles törése: mit kell tudni? A (z) medicalnewstoday.com webhelyről származik
2. WebMD orvosi referenciaszám DerSarkissian, K. (2017). Colles törése (Distal Radius törés vagy törött csukló). A webmd.com-ból származik
3. Wikipedia (utolsó rev. 2018). Colles törése. A (z) en.wikipedia.org webhelyről származik
4. Redacción Onmeda, rev Osuna, L. (2012). A sugár térbeli törése. Az onmeda.es-ből visszanyert
5. Hoynac, B.C. (2018). Csuklótörés sürgősségi orvosi ellátásban. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
6. Wikipedia (utolsó rev. 2018). Sugár (csont). A (z) en.wikipedia.org webhelyről származik
7. Physiopedia (s.f.). Szúrja a törést. A physio-pedia.com webhelyről beszerezhető