Hypobarikus okok, tünetek és kezelés

az hypobaria ez egy tüneti kép, amely a magas helyekre jellemző alacsony nyomású környezeteknek való kitettség eredménye. A hegyek magassága kedvez az ilyen alacsony nyomást meghatározó feltételeknek. A magasság, a nyomáscsökkenés és az oxigéncsökkenés között van összefüggés.

A magasság magasabb, a légköri nyomás és az oxigén részleges nyomása csökken. Bár a levegőben lévő oxigén koncentrációja nem változik a magasságban, ennek a gáznak a részleges nyomása csökkenti az oxigén elérhetőségét a test számára..

Az élő légkörben az alacsony légköri nyomás másodlagos hipoxiát eredményez, ami a magassággal összefüggő tüneteket okozza. A hipoxia az oxigén rendelkezésre állásának csökkenése. A klinikai megnyilvánulásokban nehezen állapítható meg a hipobária közvetlen felelőssége anélkül, hogy figyelembe venné a hipoxia élőlényre gyakorolt ​​hatását.

Számos szindróma van összefüggésben a magasság gyors vagy tartós expozíciójával. Bár számos tényező, például a hőmérséklet, a napfény és a környezeti páratartalom tüneteket okozhat, a hipobarikus és a hipoxiás szerepe meghatározza a fiziológiai változásokat, amelyek bizonyos magasságú patológiákat eredményeznek..

index

• 1 Okok
  • 1.1
• 2 Alapfogalmak
  • 2.1 Magasság
  • 2.2 Légköri nyomás
  • 2.3 Levegőösszetétel
  • 2.4 A gázok részleges nyomása
  • 2.5 Hypobaria
  • 2.6 Hypoxia és hypoxemia
  • 2.7 Akklimatizáció
• 3 Tünetek
  • 3.1 Fiziológiai változások
  • 3.2 Légzőszervi tünetek
  • 3.3 Kardiovaszkuláris tünetek
  • 3.4 Neurológiai tünetek
  • 3.5 Vese tünetei
  • 3.6 Egyéb tünetek és változások
  • 3.7 Kapcsolódó betegségek
• 4 Kezelés
• 5 Referenciák

okai

A hipobária fő oka a magasság. Amikor a magasság növeli a légköri légköri nyomást, csökken a gázok viselkedése, beleértve az oxigént is, csökkentve a részleges nyomást. Hipoxiás a hypobaric oxigén viselkedésének e változása miatt.

Indító tevékenységek

Azok a tevékenységek, amelyek az embereket nagy magasságokba teszik, hypobaria-t okoznak. Az emberi jelenlét 2500 m2 feletti területeken alacsony nyomással, nagyobb vagy kisebb mértékben kiváltja a tüneteket. A kiváltó tevékenységek közül a következő:

- Hegyi turizmus vagy nagy magasságú városok látogatása.

- Munka a nagy magasságú területeken.

- hegymászás.

- Légi közlekedés, ha a kabinok nem rendelkeznek megfelelő nyomással, vagy véletlenül elveszik.

Alapfogalmak

Ahhoz, hogy megértsük a hipobarikus klinikai állapotok okait, meg kell érteni néhány alapfogalmat.

magasság

A tengerszintet figyelembe véve a magasság a földrajzi régió emelkedésének mértéke. Kifejezése méteres tengerszint felett van, vagy msnm.

Légköri nyomás

Ez az erő, amely a Föld légkörét éri el a Föld egy bizonyos pontján; azaz egységegységenként. Tengeri szinten 760 Hgmm vagy 1 Atm.

Levegőösszetétel

A levegő gázkeverék, amely 78% nitrogént, 21% oxigént és 1% inert gázokat jelent.

A gázok részleges nyomása

Ez egy fizikai változó, amely egy adott koncentrációban és hőmérsékleten lévő gáz erősségén alapul. Az oxigén részleges nyomása mind a levegőben, mind a vérben mérhető.

hypobaria

A magas területeken való jelenlét következtében fellépő nyomás csökkenése. Az élő lények tekintetében ez a nyomáscsökkenés fiziológiai változásokat eredményez a testben a magas magasságú területeken.

Hypoxia és hypoxemia

A hipoxia az oxigénkoncentráció csökkenése. A hipoxémia a normál alatti vér oxigénkoncentrációja. Következésképpen a szövet vagy szerv hipoxiája függ a hipoxémiától.

akklimatizációs

A testet befolyásoló éghajlatváltozás toleranciájára utal. A magasság és annak következményei olyan fiziológiai változásokat hoznak létre, amelyeket a test kompenzál az egyensúly elérése érdekében.

tünetek

Fiziológiai változások

A magasság a levegő által a Földre gyakorolt ​​erő leereszkedését feltételezi; azaz a légkör légköri nyomása csökken. A levegőben lévő gázok részleges nyomása, valamint az oxigén részleges nyomása is csökken, ami kevesebb oxigén molekulát jelent..

A levegő összetétele nem változik a magassággal, hanem a környezetben jelen lévő levegő molekulák mennyiségével. Az alacsony gáznyomás és az alacsony oxigéntartalom meghatározza a hypobaria és a hypoxia jelenlétét. Végül a hypoxia a fiziológiában változásokat fog okozni, amelyek a tünetek megjelenéséért felelősek.

A tengerszint feletti magasság körülbelül 2500 méter magas fizikai aktivitás esetén tüneteket okoz, és onnan a tünetek is megmaradnak. A hypobaria és a hipoxia következtében megjelenő klinikai tünetek elsősorban a légzőszervi, szív- és érrendszeri, idegrendszeri és vesefunkciókat befolyásolják..

Légzőszervi tünetek

A hipoxia következtében a gázcsere hatással van, növelve a kompenzáció légzési sebességét. A hypobaria-val kapcsolatos két tünet a tachypnea és a légzési distressz.

Ezek a tünetek a szervezet hipoxémiájának befogadásából és az oxigén szervekbe és szövetekbe való bejutását növelő aktív mechanizmusokból erednek.

Szélsőséges esetekben az alveoláris-kapilláris membrán permeabilitása megnő, ami lehetővé teszi a folyadék átjutását az alveolákba, ami akut tüdőödémát eredményez.

Ez fokozott légzési szorongást, köhögést és mellkasi fájdalmat okoz. A súlyos magassági betegség tünetekkel járhat, amely tüdőödémát tartalmaz.

Szív-érrendszeri tünetek

Amikor a szervezet észleli az oxigénhiányt, elősegíti a gázok megérkezését biztosító mechanizmusokat.

Erősödik a szív összehúzódása, a pulzus és a vérnyomás emelkedése, amely tachycardia és hipertónia alakul ki. Csak azokban az esetekben, amikor hajlamos a hajlam, lesz szívfájdalom vagy aritmiák.

Neurológiai tünetek

A fejfájás a hypobaria és a hipoxia hatására kialakuló fő tünet. Ezenkívül nagyon gyakori, hogy másokat megfigyelünk, például szédülést, dezorientációt, csökkent egyensúlyt, ingerlékenységet és még az agyi irritációt okozó hányást is. Lehetnek alvászavarok, beleértve az álmatlanságot, valamint az inappetence és a gyengeség.

A súlyos magassági betegség magában foglalja az akut agyi ödémát, amely görcsök és kóma álmosságát okozhatja.

Vese tünetei

A testfolyadékok újraelosztása hipobarikus hipoxia következménye. Ez okozza a tagok ödémáját, a tüdő- és agyi ödémát.

Ennek következménye a vizelet mennyiségének és gyakoriságának csökkenése, az úgynevezett oliguria. Bár ez nem gyakori tünet, annak bemutatása feltételezi a súlyos magassági betegség lehetőségét.

Egyéb tünetek és változások

A szervezet összes szövetét és szervét befolyásolhatja a hypoxia. A kompenzációs mechanizmusok vagy az akklimatizáció lehetővé teszi annak javítását:

- Izomfájdalmak az anyagcsere-folyamatok miatt.

- Az emésztőrendszer zavarai, mint például a hasi fájdalom, hányinger és hányás.

- Gyengeség vagy fáradtság könnyű.

- Hormonális változások, például ezeknek az anyagoknak a megnövekedett vérszintje.

- A hemoglobin és a vörösvértestek növekedése (polyglobulia).

- Metabolikus változások, mint például a hyperisulinemia.

Kapcsolódó betegségek

- Egyszerű magassági betegség.

- Légzőszervi szindróma a magasság miatt. Akut tüdőödéma.

- A magasságtól másodlagos agyi ödéma.

- Krónikus szakaszos hypobaria.

kezelés

Először is, a magassággal kapcsolatos problémák tüneteinek ismerete rendkívül fontos.

A magassággal összefüggő betegségek megelőzése olyan intézkedéseket hoz létre, amelyekkel elkerülhető vagy minimálisra lehet csökkenteni a magasságtól, hipobáriától és hipoxiától függő tüneteket és patológiákat.

A magas magasságú munkaterületekkel rendelkező országokban, mint például Chile, Peru és Bolívia, vannak olyan munkajogi törvények, amelyek előmozdítják a hypobariaval kapcsolatos balesetek vagy foglalkozási megbetegedések megelőzését.

A hypobaria és a hypoxia által okozott tüneteket és betegségeket klinikai szempontból meg kell határozni a megfelelő kezelés érdekében. A legtöbb esetben a támogató intézkedések és a tüneti kezelés javítja a klinikai képet. Ha a tünetek nem szűnnek meg, csökkenteni kell a betegeket a felemelt területekről.

A legsúlyosabb betegségek speciális kezelése magában foglalja mind az élet garantálására, mind a test egyensúlyi állapotába történő visszaszolgáltatására irányuló intézkedéseket. A leggyakrabban használt gyógyszerek közül néhány:

- oxigén.

- Parenterális hidratálás.

- fájdalomcsillapítók.

- vízhajtók.

- Antihipertenzív és antiarritmiás szerek.

- Szteroidok, mint például a dexametazon és a prednizon.

- vízhajtók.

- Antispasmodikumok és antiemetikumok.

- Anxiolitikumok és alvásindukátorok.

referenciák

1. Wikipedia. Hipoxia. Az en.wikipedia .org
2. Wikipedia (s.f.). Hypobarikus hipoxia. A (z) es.wikipedia.org webhelyről származik
3. Aristasur (2017). Légköri nyomás és az oxigénmagasság változása. Helyreállítása
4. Repülési tudás (2009). Hypobarikus hipoxia. Visszavont a avenueknowledge.wikidot.com címen
5. Savourey, G. és mások (2003). Normo- és hipobarikus hipoxia: van-e fiziológiai különbség? A link.springer.com webhelyről származik
6. Bärtsch, P., Werner, P., Herbeli, A. (2001). Hypobarikus hipoxia. A (z) thelancet.com webhelyről származik
7. Gamboa, R. (1997). Akut expozíció a hypobaricus hypoxiára: fiziológiai és fiziopatológiai szempontok. A (z) sisbib.unmsm.edu.pe
8. Kale, R.M., Byrd, R (ed) (2015). Magassággal kapcsolatos rendellenességek. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
9. Stuart, N. (2016). Magassági betegség - agyi szindrómák. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
10. Stuart, N. (2016). Magassági betegség - tüdőszindrómák. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
11. Fiore, D.C., Hall, S., Shoja, P. (2010). Tökéletes betegség: kockázati tényezők, megelőzés, bemutatás és kezelés. MEDLINE absztrakt. A refer.medscape.com webhelyről származik