Ideggyógyászati ​​halláskárosodás tünetei, okai és kezelések

az érzékszervi hallásvesztés (HNS) a cochlea vagy a hallóideg károsodása következtében a hallás csökkenése vagy elvesztése. Mind a cochlearis szerv, mind a vestibularis-cochlearis ideg (VIII. Pár) felelős a hang fogadásáért és továbbításáért..

Jelenleg a különböző okokból eredő halláskárosodás, beleértve a neuroszenzoros eredetét is, a fogyatékosság jelentős formája. A hallás az emberi kommunikáció egyik összetevője, és részleges vagy teljes vesztesége korlátozza mind a társadalmi kapcsolatokat, mind a munka tevékenységét.

Számos struktúra beavatkozik a tárgyalási folyamatba. Ez az értelem a hangok idegimpulzusok vételének, vezetésének és átalakításának rendszeréből áll.

A hangok levegővel érkeznek a fülbe, áthaladnak a külső hallócsatornán (külső fül) a dobhártya felé, amely a hanghullámok fogadásakor rezeg. A tüskés rezgés áthalad a középső fülön, a cochlea-ba (belső fül), amely átalakítja a rezgést elektromos impulzusokká.

Ezután az érzékszervi hiány lehet vezetőképes vagy érzékeny. Az elsőben a külső és a középfül szerkezeteit érinti, míg a második a cochlearis szerv vagy a hallóideg károsodását okozza..

A halláscsökkenés tünetei nem csak részleges vagy teljes hallásvesztést jelentenek. Más tünetek, mint a szédülés, fejfájás, otalgia kísérhetik ezt az állapotot.

Általánosságban elmondható, hogy a hallásvesztés előfordulása magasabb, mint a cukorbetegség. Jelenleg a szenzoros halláskárosodás becsült értéke - a változó változó mértéke - a világ népességének mintegy 30% -a.

A halláskárosodás kezelése célja a halláskárosodás kompenzálása. Az elektronikus eszközök vagy műtétek használata a megjelölt kezelések közül a kép súlyossága szerint.

index

• 1 Tünetek
  • 1.1 Hallásvesztés
  • 1.2 Tinnitus vagy tinnitus
  • 1.3 Vertigo
  • 1.4 A fülben lévő nyomás érzékelése
  • 1.5 Egyéb tünetek
• 2 Okok
  • 2.1 Genetika
  • 2.2 Megszerzett
• 3 Kezelések
  • 3.1 A hallókészülékek erősítése
  • 3.2 Sebészet
  • 3.3 Egyéb alternatívák
  • 3.4 Oktatás
• 4 Referenciák

tünetek

A hallásképesség csökkenése a betegség fő tünete. Az idegérzékeny hiány okától függően más kapcsolódó tünetek is előfordulhatnak, mint például a vertigo és a tinnitus..

Hallásvesztés

Ez a tünet akut módon jelentkezhet, de rendszerint fokozatosan kerül telepítésre. A születéskor már jelen van a veleszületett halláskárosodás, de általában diagnosztizálják. A hangok észlelésére vagy megkülönböztetésére vonatkozó csökkenés áll.

Az emberi normális hallási frekvencia 20 Hz-től 20 KHz-ig terjed. A hangok intenzitását decibelben (dB) fejezzük ki, amelynek legalacsonyabb értéke 0 dB, és az egyén által tolerálható maximális érték 130 dB. A halláscsökkenés osztályozása az észlelhető hang intenzitása alapján történik.

- Bevezető, amikor 15 és 25 dB között mozog.

- Enyhe, 26-40 dB.

- Mérsékelt, 41-60 dB.

- Súlyos, 61 - 90 dB.

- Mély, ha 90 dB feletti.

Ha a hallásvesztés progresszív, akkor észrevétlenül megy, és a személy a hiány hiányában észrevétlenül alkalmazkodik. A halláskárosodás mértékének megállapításához hasznos eszköz a hallásképesség vizsgálata.

Tinnitus vagy tinnitus

Ezek egy hang által érzékelt hangból állnak. Általában úgy hangzik, mint egy suttogó, zümmögő, csengő, fütyülő, csövön átfúvó, vagy csípő.

A fülzúgás általában hallásveszteséggel jár és elég idegesítő. Ez átmeneti lehet, de ez egy figyelmeztető jel, amely figyelmeztet a halláskárosodásra.

szédülés

A Vertigo azt eredményezi, hogy nem tud stabil maradni, amikor a rögzített tárgyak mozgását észleli a környezetben. A vertigo oka a labirintus vagy a hallóideg azon része, amely az egyensúlyért felelős. Ha mind az idegek, mind a cochlearis összefügg, a tünetek rendszerint összefüggnek.

Ménière-betegség, egy degeneratív rendellenesség, amelynek oka ismeretlen, szédülés, tinnitus és progresszív hallásvesztés alakul ki.

Nyomásérzet a fülben

Ez egy nem specifikus tünet, amely a fül belsejében a teljesség érzése. Azok a személyek, akik ezt a tünetet nyilvánvalóvá teszik, valami fülükön belül vannak, ami megakadályozza, hogy hallgassanak.

Egyéb tünetek

A fejfájás, otalgia, otorrhea vagy akár motoros rendellenességek a kiváltó okhoz kapcsolódó tünetek. A csecsemőknél a pszichomotoros fejlődés, a nyelv vagy deformitások hiánya bizonyíthat a kép veleszületett természetére..

okai

A hallóideg megváltozása vagy károsodása több oka van, a genetikai problémáktól a traumatizmusig vagy az életkorhoz kapcsolódó hiányosságoktól. A szenzoros halláscsökkenés okainak egyszerű osztályozásának módja az, hogy a genetikai és a megszerzett ismereteket megosztjuk.

genetikai

A genetikai betegségekre minden örökletes jellegű rendellenességre utalunk, amelyet a szülők továbbadnak utódaiknak. A genetikai és veleszületett kifejezéseket gyakran összekeverik. A genetikai okok veleszületettek, de nem minden veleszületett ok genetikai eredetű.

A veleszületett hallásvesztés minden olyan rendellenességre utal, amely a prenatális időszakban, akár genetikai, akár szerzett állapotban fordul elő..

A veleszületett okok összességéből 70 és 80% között vannak egyszerű genetikai változások, amelyek magukban foglalják a hallókészülék rendellenességeit vagy rendellenességeit. A fennmaradó 20-30% a klinikai szindrómákat kísérő HNS jelenlétét jelenti.

A szindrómás és a nem szindrómás halláskárosodás számos örökletes mintázatot mutat. Ezek az autoszomális domináns, autoszomális recesszív vagy X-kapcsolt hibák.

szerzett

A megszerzett melléknév olyan folyamat, amely strukturálisan és funkcionálisan normális szervezetben fejlődik. A megszerzett halláscsökkenés egyik példája a HNS, amely a terhesség vagy a bizonyos gyógyszerek okozta toxicitás okozta fertőzésekhez kapcsolódik. Az akusztikus trauma és a barotrauma a hallásvesztés megszerzett okainak példái is.

A presbycusis, az életkorral kapcsolatos halláskárosodás genetikai hajlamot mutathat, de a zajnak való kitettség következtében alakul ki.

A HNS leggyakoribb és kezelt okai a következők:

- A veleszületett, mint például az idiopátiás rendellenességek, a terhesség alatt bekövetkező fertőzések, Rh-kompatibilitás és a teratogén vagy ototoxikus gyógyszerek alkalmazása az anya által.

- Genetikai hajlam.

- presbycusis.

- Fertőzések, mint például a meningitis, a mastoiditis vagy a suppurative labyrinthitis.

- Cranioencephalikus trauma, beleértve a koponyatörést.

- Ménieré-betegség.

- Autoimmun betegségek, mint például a lupus erythematosus vagy más kollagenopátiák.

- A rheumatoid arthritis szövődményei.

- Ototoxikus gyógyszerek, mint amilyenek az aminoglikozidok, vankomicin, kinin, furoszemid, többek között.

- Hosszú expozíció hangos zajokkal.

- Barotraumát. A búvárkodás során bekövetkezett nyomás balesetek HNS-t okozhatnak, különösen ha fistulákhoz kapcsolódnak.

- Hallási neuropátia és akusztikus neuroma.

- Szklerózis multiplex és más demyelinizáló betegségek.

- Meningális tumorok.

kezelések

A hallás az öt érzék egyike, és lehetővé teszi az egyén kapcsolatát másokkal és környezetükkel. Ez az emberi kommunikáció egyik eleme, ami nélkülözhetetlen a személyes kapcsolatokhoz.

A hallás részleges vagy teljes elvesztése tehát fontos korlátozást jelent az emberi és a munkaügyi tevékenység számára. A kezelés célja, ha alternatívaként a szükséges eszközök megteremtése az értelem elvesztésének helyreállításához vagy kompenzálásához.

Jelenleg a HNS kezelésére nincs farmakológiai kezelés. Bár vannak megelőző intézkedések, az egyetlen lehetséges beavatkozás a hallókészülékek és a műtétek megerősítése.

Ha az orvosi kezelés és az instrumentális segítségnyújtás nem lehetséges, a betegképzés alternatívát jelent.

A hallókészülékek erősítése

Használata enyhe vagy közepes halláshiányos (26 és 60 dB között). Ezek a vételi és erősítő rendszerekből állnak, amelyeket a külső hallócsatornába helyeznek. Használata megköveteli a perifériás és a központi idegrendszer integritását.

A hallókészülékek használatának egyik hátránya a hozzájuk való alkalmazkodás. Bizonyos esetekben a hallásvesztés előrehaladása miatt használatát meg kell szakítani. Néhány ember számára a költség korlátozás a vásárláskor.

sebészet

A műtét célja minden olyan hiba javítása, amely megakadályozza a hallófunkciót vagy a cochlearis implantátum elhelyezését..

A cochlearis orgona felelős a hang rezgések idegimpulzusokká történő átalakításáért, amelyek a hallóidegen keresztül az agyba utaznak. Ennek a szervnek van néhány elhomálya, amely lehetővé teszi, hogy teljesítse a funkcióját. Bizonyos esetekben a cochlea szőrsejtjei elveszhetnek vagy megsérülnek, ami funkcióvesztést okoz.

A cochlearis implantátum egy implantálható elektronikus eszköz, amely helyettesíti a cochlearis szervet, így a hanghullámok átalakulnak elektromos impulzusokká. Ezeket az impulzusokat az idegganglionokba küldik, ahol az eszközt csatlakoztatták.

Ez egy külső vevőrendszerből áll, egy mikrofonból, egy mikroprocesszorból és egy belső tekercsből, amely a belső vagy beültethető eszköz részeként két elektródához kapcsolódik. A műtét viszonylag biztonságos és kevés komplikációval jár.

A műtét befogadási kritériumai a cochlearis károsodás, a neurális plaszticitást (kevesebb, mint 5 év) megtartó gyermekek és a tanult nyelvű felnőttek diagnózisa. A műtét után szükséges a nyelv rehabilitációja.

Egyéb alternatívák

Az elmúlt évtizedben más terápiás alternatívákat javasoltak a HNS számára. Az egyik az őssejtek és a sejtek regenerációjának bevezetése a belső fülbe. A cél a sérült szövetek javítása a cochlea-ban és még a hallóidegben is.

Annak ellenére, hogy a tanulmány még folyamatban van, sikere áttörést jelentene az orvostudomány számára és a hallássérültek reménye..

oktatás

Azokban az esetekben, amikor nincsenek terápiás alternatívák a HNS számára, az oktatás nagy értékű eszközvé válik. A cél a szociális környezethez való alkalmazkodáshoz szükséges eszközök biztosítása, beleértve a nyelvet is. A szájolvasás és a jelnyelv hasznos tanulási formák.

referenciák

1. Shah, RK (2017). Halláskárosodás. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
2. Wikipedia (Utolsó rev. 2016). Érzékelői hallásvesztés. A (z) en.wikipedia.org webhelyről származik
3. Moody A, SA (2018). Szindrómás érzékszervi hallásvesztés. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
4. Moody A, SA (2018). Genetikai érzékszervi hallásvesztés. Az emedicine.medscape.com webhelyről helyreállították
5. Mattox, DE; Simmons, FB (1977). A hirtelen idegrendszeri halláscsökkenés természetes története. A (z) journals.sagepub.com oldalon található
6. McCabe, BF. Az érzékszervi hallásvesztés autoimmunja. A (z) journals.sagepub.com oldalon található
7. Mayo klinikai csapat (2018). Ménieré-betegség. A mayoclinic.org-ból származik
8. Pietrangelo, A (szerkesztette: Falck, S, 2017). Hirtelen érzékszervi hallásvesztés. Visszavonva az egészségügyről
9. Almeida-Branco, M; Cabrera, S; López E, JA (2014). Az érzékszervi hallásvesztés kezelésének perspektívái a belső fül sejtes regenerációjával. Helyreállítva az elsevier
10. Hallókészülék egészségügyi ellátás (2017). Szenzoros hallásvesztés - okok, tünetek és kezelés. A hahc.net-ből származik