Eritrocita-indexek a normál értékekhez
az íeritrocita indexek azok a teljes vérből készült tanulmányok összessége, amelyek meghatározzák a vörös sorozat állapotát, amely a vörösvértestek vagy az eritrocitáknak megfelelő sejtvonal. Az első páciens által kért laboratóriumi vizsgálat általában teljes hematológiai vagy vérszámlálás..
Ez a tanulmány a vér három alapvető sejtvonalát elemzi: fehérvérsejteket (leukocitákat), vörösvértesteket (eritrocitákat) és vérlemezkéket (trombocitákat). Az egyes sejtcsoportok eredményeit izoláltan vagy együtt lehet értelmezni.
index
- 1 Mire használják??
- 2 Elsődleges vörösvértest indexek
- 3 Másodlagos eritrocita indexek
- 3.1 Átlagos corpuscularis térfogat
- 3.2 Átlagos corpuscularis hemoglobin
- 3.3 Az átlagos corpuscularis hemoglobin koncentrációja
- 4 Normál értékek
- 4.1 Hemoglobin
- 4.2. Hematokrit
- 4.3 Az eritrociták teljes száma
- 4.4 Retikulociták
- 4.5 Átlagos corpuscularis térfogat (VCM)
- 4.6 Átlagos corpuscularis hemoglobin (HCM)
- 4.7 Az átlagos corpuscularis hemoglobin (CHCM) koncentrációja
- 5 Az eredmények értelmezése
- 5.1 Hemoglobin
- 5.2 Hematokrit
- 5.3 Az eritrociták teljes száma
- 5.4 Átlagos corpuscularis térfogat
- 5.5 Az átlagos corpuscularis hemoglobin és az átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció
- 5.6 Retikulociták
- 5.7 Polycythemia
- 6 Referenciák
Mi az??
Az eritrocita-indexek segítenek az orvosnak és csapata számára, hogy tisztázzák az anaemia etiológiáját és jellemzőit.
Ezekkel a vizsgálatokkal differenciáldiagnózist lehet végezni a különböző anémiás betegek között, valamint rutinszerű ellenőrzéseket végezni ezen betegségben szenvedő betegeknél..
Hasznosak más hemoglobinopátiák és hematológiai betegségek diagnosztizálására is, beleértve a rosszindulatú természetűeket is, amelyek befolyásolják vagy módosítják a vérvörös sorozat értékeit..
Elsődleges vörösvértest indexek
Ezek a laboratóriumi berendezések által szolgáltatott félig kvantitatív értékek, amelyekben a teljes vérmintákat feldolgozzák, olyan módszerekkel, mint az impedancia, a lézeres számlálás vagy a fény diffrakció. Ezek a jelentendő vérszámlálás első eredményei, és a következők:
- hemoglobin.
- hematokrit.
- Az eritrociták teljes száma.
- retikulocitákból.
Ezeknek a mutatóknak a közvetlen elemzése lehetővé teszi az anémia vagy a policycemia jelenlétének meghatározását.
Másodlagos eritrocita indexek
Ezeket az elsődleges indexek alapján számítják ki, és az orvost irányítják az anémiák jellemzőire, etiológiájára és lehetséges kezelésére. Ezek közé tartozik:
- Átlagos corpuscularis térfogat (VCM).
- Átlagos corpuscularis hemoglobin (HCM).
- Az átlagos corpuscularis hemoglobin (CHCM) koncentrációja.
Átlagos corpuscularis térfogat
Meghatározza egy adott vérminta vörösvértestének vagy vörösvértestének átlagos méretét. Ezt fentoliterekben vagy köbméterben fejezzük ki.
Ezt a következő képlet alapján számítják ki:
VCM = hematokrit (%) x 10 / az eritrociták teljes száma
Átlagos corpuscularis hemoglobin
A hemoglobin mennyisége az egyes vörösvértestekben vagy vörösvértestekben található. Ezt pikogrammokban fejezik ki. A képlet kiszámítása:
HCM = Hb (gr / dL) x 10 / az eritrociták teljes száma
Átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció
Az egységnyi térfogatra vonatkoztatott átlagos hemoglobin mennyiséget jelzi. Az átlagos corpuscularis hemoglobinnal ellentétben az átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció korrelálja a hemoglobin-tartalmat az eritrocita méretével, ami ezt az értéket bizonyos diagnózisoknál valamivel pontosabbá teszi.
Számítása a következő képlettel történik:
CHCM = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)
Normál értékek
Bizonyos vizsgálatok eredményei változhatnak a laboratóriumtól függően, ahol végeznek, és az alkalmazott berendezéseket. Vannak olyan változások is, amelyek faji, nemi, etnikai, földrajzi eredet, életkor és étkezési minták alapján fontosak lehetnek.
Az ebben a szövegben közzétett értékek azok, amelyek világszerte nagyobb elfogadással és felhasználással rendelkeznek, a korábbi megfontolások szerint széles körűek.
A legfontosabb vörösvértest-indexek közül:
hemoglobin
11,5 - 15,5 gr / dl
hematokrit
35 - 46%
Az eritrociták teljes száma
4,2 - 6,1 millió sejt / mikroliter (cel / mcL)
retikulocitákból
0,5 - 1,5%.
Átlagos corpuscularis térfogat (VCM)
80 - 94 fentoliters (fL).
Átlagos corpuscularis hemoglobin (HCM)
26 - 32 pikogramm (pg).
Az átlagos corpuscularis hemoglobin (CHCM) koncentrációja
32-36 g / dl
Az eredmények értelmezése
hemoglobin
A hemoglobin alacsony szintje bármilyen anémiát jelez. A megemelkedett szint policikémia.
Annak ellenére, hogy ez nagyon kevéssé specifikus, ez az intézkedés elengedhetetlen minden hematológiai betegség kezdeti diagnózisához.
hematokrit
A térfogategységre jutó valós hemoglobin százalékos aránya. A hemoglobinszinthez kapcsolódóan lehetővé teszi, hogy megismerje, hogy a hemoglobin értékeket a hemokoncentráció (folyadékveszteség) vagy a hemodilúció (intravaszkuláris folyadék növekedése) befolyásolta-e..
Az eritrociták teljes száma
A vörösvértestek vagy vörösvértestek teljes száma hasznos annak megállapításához, hogy van-e megfelelő vörösvérsejt termelés, vagy csökken, vagy csökken. Lehet vezetni a medulláris vagy fertőző problémákra, bár nagyon specifikus.
Átlagos corpuscularis térfogat
Anémiás kép jelenlétében segít meghatározni, hogy van-e normocitózis (megfelelő méretű vörösvérsejt), mikrocitózis (kis vörösvértest) vagy makrocitózis (nagy vörösvértest). Az anémia etiológiájának meghatározása létfontosságú.
Példák a mikrocitákra
- Vashiányos anaemia (a szervezetben a vas csökkenése miatt).
- Talaszémia kisebb.
- Sideroblasztikus anaemia.
A normocitás anaemia példái
- Krónikus betegségek, mint a veseelégtelenség, a cukorbetegség és a májbetegség (az idősebb felnőtteknél leggyakoribbak) esetén.
- hemolitikus.
- aplasztikus.
- A rosszindulatú betegségek okozta vérszegénység.
Példák a makrocita anémiara
- Megaloblasztos anaemia (B12-vitamin vagy foláthiány miatt).
Az átlagos corpuscularis hemoglobin és az átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció
A mikroszkóp alatt látható hemoglobin színének köszönhetően segítenek azonosítani, hogy az anémiás képek normochromikus, hipokromikus vagy hyperchromikusak-e..
Példák a hypochromicus vérszegénységre
- Vashiányos anaemia.
A normokróm anémia példái
- hemolitikus.
- Hemorrhagiás vérszegénység.
Példák a hyperchromicus vérszegénységre
- A fehérje alultápláltsága miatt.
- Aplasztikus anaemia.
- alkoholizmus.
- Pajzsmirigy betegségek.
retikulocitákból
A vörösvérsejtek termelésének és minőségének értékeléséhez hasznos a retikulocita-szám, az eritrocita éretlen formája. Néhány laboratóriumi berendezés kiszámítja azt automatikusan, és bizonyos esetekben külön kérni kell.
Egy anémiás kép előtt a retikulociták mennyisége lehetővé teszi, hogy regeneratív vagy regeneratívként osztályozzuk, és a csontvelő produktív válaszára utal az eritrocita-veszteség forgatókönyvében..
Nagy retikulociták = regeneratív anaemia. Például hemolízis vagy akut vérzés.
Alacsony retikulociták = arregeneratív anaemia. Például a vashiány, az aplasztikus anaemia vagy a B12-vitamin vagy a folátok hiánya.
polycithemia
Annak ellenére, hogy az eritrocita-indexek inkább a vérszegénység diagnosztizálásához vezetnek, nem szabad elfelejtenünk a polycythémiákat. Ezeket a vérbetegségeket a megemelkedett hematokrit jelenléte jellemzi, és bár ritka, figyelembe kell venni.
A policitémiás vera vagy az elsődleges polycytemia a csontvelő betegsége, amelyet az eritrociták túlzott termelése jellemez, anélkül, hogy biológiai szükségletre lenne szükség. Ez a fehérvérsejtek és a vérlemezkék növekedésével járhat.
Más esetekben a polycytemia dehidratációban, hipoxiában, bizonyos ráktípusokban, immunológiai betegségekben és genetikai rendellenességekben tapasztalható..
Egy másik fontos ok a hegyi betegség, ami a levegőben elérhető magas oxigén oxigén csökkenésének köszönhető, ami a vér hemoglobin kompenzáló növekedését okozza..
referenciák
- LabCE (2001). Vörös vérsejtek (RBC) indexei: meghatározások és számítások. A lap eredeti címe: labce.com
- Ravi Sarma, P. (1990). Vörössejtek indexei. Klinikai módszerek: a történelem, a fizikai és a laboratóriumi vizsgálatok, harmadik kiadás, 152. fejezet.
- Lopez - Santiago, N. (2016). Vérszámlálás. Mexikó gyermekgyógyászati törvénye, 37 (4)
- Torrens, Mónica (2015). A vérszám klinikai értelmezése. Orvosi magazin Las Condes Klinika, 26 (6), 713-725.
- Epstein, Judith és Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC indexek. A lap eredeti címe: healthline.com
- Naucapoma, Elena és Rojas, Giovanna (2005). Az idősek eritrocita indexeinek vizsgálata. Cybertesis program PERU, visszanyert: cybertesis.unmsm.edu.pe
- MedBroadcast (legújabb kiadás 2018). Polycythemia. A lap eredeti címe: medbroadcast.com