Eritrocita-indexek a normál értékekhez



az íeritrocita indexek azok a teljes vérből készült tanulmányok összessége, amelyek meghatározzák a vörös sorozat állapotát, amely a vörösvértestek vagy az eritrocitáknak megfelelő sejtvonal. Az első páciens által kért laboratóriumi vizsgálat általában teljes hematológiai vagy vérszámlálás..

Ez a tanulmány a vér három alapvető sejtvonalát elemzi: fehérvérsejteket (leukocitákat), vörösvértesteket (eritrocitákat) és vérlemezkéket (trombocitákat). Az egyes sejtcsoportok eredményeit izoláltan vagy együtt lehet értelmezni.

index

  • 1 Mire használják??
  • 2 Elsődleges vörösvértest indexek
  • 3 Másodlagos eritrocita indexek
    • 3.1 Átlagos corpuscularis térfogat
    • 3.2 Átlagos corpuscularis hemoglobin
    • 3.3 Az átlagos corpuscularis hemoglobin koncentrációja
  • 4 Normál értékek
    • 4.1 Hemoglobin
    • 4.2. Hematokrit
    • 4.3 Az eritrociták teljes száma
    • 4.4 Retikulociták
    • 4.5 Átlagos corpuscularis térfogat (VCM)
    • 4.6 Átlagos corpuscularis hemoglobin (HCM)
    • 4.7 Az átlagos corpuscularis hemoglobin (CHCM) koncentrációja
  • 5 Az eredmények értelmezése
    • 5.1 Hemoglobin
    • 5.2 Hematokrit
    • 5.3 Az eritrociták teljes száma
    • 5.4 Átlagos corpuscularis térfogat
    • 5.5 Az átlagos corpuscularis hemoglobin és az átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció
    • 5.6 Retikulociták
    • 5.7 Polycythemia
  • 6 Referenciák

Mi az??

Az eritrocita-indexek segítenek az orvosnak és csapata számára, hogy tisztázzák az anaemia etiológiáját és jellemzőit.

Ezekkel a vizsgálatokkal differenciáldiagnózist lehet végezni a különböző anémiás betegek között, valamint rutinszerű ellenőrzéseket végezni ezen betegségben szenvedő betegeknél..

Hasznosak más hemoglobinopátiák és hematológiai betegségek diagnosztizálására is, beleértve a rosszindulatú természetűeket is, amelyek befolyásolják vagy módosítják a vérvörös sorozat értékeit..

Elsődleges vörösvértest indexek

Ezek a laboratóriumi berendezések által szolgáltatott félig kvantitatív értékek, amelyekben a teljes vérmintákat feldolgozzák, olyan módszerekkel, mint az impedancia, a lézeres számlálás vagy a fény diffrakció. Ezek a jelentendő vérszámlálás első eredményei, és a következők:

- hemoglobin.

- hematokrit.

- Az eritrociták teljes száma.

- retikulocitákból.

Ezeknek a mutatóknak a közvetlen elemzése lehetővé teszi az anémia vagy a policycemia jelenlétének meghatározását.

Másodlagos eritrocita indexek

Ezeket az elsődleges indexek alapján számítják ki, és az orvost irányítják az anémiák jellemzőire, etiológiájára és lehetséges kezelésére. Ezek közé tartozik:

- Átlagos corpuscularis térfogat (VCM).

- Átlagos corpuscularis hemoglobin (HCM).

- Az átlagos corpuscularis hemoglobin (CHCM) koncentrációja.

Átlagos corpuscularis térfogat

Meghatározza egy adott vérminta vörösvértestének vagy vörösvértestének átlagos méretét. Ezt fentoliterekben vagy köbméterben fejezzük ki.

Ezt a következő képlet alapján számítják ki:

VCM = hematokrit (%) x 10 / az eritrociták teljes száma

Átlagos corpuscularis hemoglobin

A hemoglobin mennyisége az egyes vörösvértestekben vagy vörösvértestekben található. Ezt pikogrammokban fejezik ki. A képlet kiszámítása:

HCM = Hb (gr / dL) x 10 / az eritrociták teljes száma

Átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció

Az egységnyi térfogatra vonatkoztatott átlagos hemoglobin mennyiséget jelzi. Az átlagos corpuscularis hemoglobinnal ellentétben az átlagos corpuscularis hemoglobin-koncentráció korrelálja a hemoglobin-tartalmat az eritrocita méretével, ami ezt az értéket bizonyos diagnózisoknál valamivel pontosabbá teszi.

Számítása a következő képlettel történik:

CHCM = hemoglobin (gr / dL) x 100 / hematokrit (%)

Normál értékek

Bizonyos vizsgálatok eredményei változhatnak a laboratóriumtól függően, ahol végeznek, és az alkalmazott berendezéseket. Vannak olyan változások is, amelyek faji, nemi, etnikai, földrajzi eredet, életkor és étkezési minták alapján fontosak lehetnek.

Az ebben a szövegben közzétett értékek azok, amelyek világszerte nagyobb elfogadással és felhasználással rendelkeznek, a korábbi megfontolások szerint széles körűek.

A legfontosabb vörösvértest-indexek közül:

hemoglobin

11,5 - 15,5 gr / dl

hematokrit

35 - 46%

Az eritrociták teljes száma

4,2 - 6,1 millió sejt / mikroliter (cel / mcL)

retikulocitákból

0,5 - 1,5%.

Átlagos corpuscularis térfogat (VCM)

80 - 94 fentoliters (fL).

Átlagos corpuscularis hemoglobin (HCM)

26 - 32 pikogramm (pg).

Az átlagos corpuscularis hemoglobin (CHCM) koncentrációja

32-36 g / dl

Az eredmények értelmezése

hemoglobin

A hemoglobin alacsony szintje bármilyen anémiát jelez. A megemelkedett szint policikémia.

Annak ellenére, hogy ez nagyon kevéssé specifikus, ez az intézkedés elengedhetetlen minden hematológiai betegség kezdeti diagnózisához.

hematokrit

A térfogategységre jutó valós hemoglobin százalékos aránya. A hemoglobinszinthez kapcsolódóan lehetővé teszi, hogy megismerje, hogy a hemoglobin értékeket a hemokoncentráció (folyadékveszteség) vagy a hemodilúció (intravaszkuláris folyadék növekedése) befolyásolta-e..

Az eritrociták teljes száma

A vörösvértestek vagy vörösvértestek teljes száma hasznos annak megállapításához, hogy van-e megfelelő vörösvérsejt termelés, vagy csökken, vagy csökken. Lehet vezetni a medulláris vagy fertőző problémákra, bár nagyon specifikus.

Átlagos corpuscularis térfogat

Anémiás kép jelenlétében segít meghatározni, hogy van-e normocitózis (megfelelő méretű vörösvérsejt), mikrocitózis (kis vörösvértest) vagy makrocitózis (nagy vörösvértest). Az anémia etiológiájának meghatározása létfontosságú.

Példák a mikrocitákra

- Vashiányos anaemia (a szervezetben a vas csökkenése miatt).

- Talaszémia kisebb.

- Sideroblasztikus anaemia.

A normocitás anaemia példái

- Krónikus betegségek, mint a veseelégtelenség, a cukorbetegség és a májbetegség (az idősebb felnőtteknél leggyakoribbak) esetén.

- hemolitikus.

- aplasztikus.

- A rosszindulatú betegségek okozta vérszegénység.

Példák a makrocita anémiara

- Megaloblasztos anaemia (B12-vitamin vagy foláthiány miatt).

Az átlagos corpuscularis hemoglobin és az átlagos corpuscularis hemoglobin koncentráció

A mikroszkóp alatt látható hemoglobin színének köszönhetően segítenek azonosítani, hogy az anémiás képek normochromikus, hipokromikus vagy hyperchromikusak-e..

Példák a hypochromicus vérszegénységre

- Vashiányos anaemia.

A normokróm anémia példái

- hemolitikus.

- Hemorrhagiás vérszegénység.

Példák a hyperchromicus vérszegénységre

- A fehérje alultápláltsága miatt.

- Aplasztikus anaemia.

- alkoholizmus.

- Pajzsmirigy betegségek.

retikulocitákból

A vörösvérsejtek termelésének és minőségének értékeléséhez hasznos a retikulocita-szám, az eritrocita éretlen formája. Néhány laboratóriumi berendezés kiszámítja azt automatikusan, és bizonyos esetekben külön kérni kell.

Egy anémiás kép előtt a retikulociták mennyisége lehetővé teszi, hogy regeneratív vagy regeneratívként osztályozzuk, és a csontvelő produktív válaszára utal az eritrocita-veszteség forgatókönyvében..

Nagy retikulociták = regeneratív anaemia. Például hemolízis vagy akut vérzés.

Alacsony retikulociták = arregeneratív anaemia. Például a vashiány, az aplasztikus anaemia vagy a B12-vitamin vagy a folátok hiánya.

polycithemia

Annak ellenére, hogy az eritrocita-indexek inkább a vérszegénység diagnosztizálásához vezetnek, nem szabad elfelejtenünk a polycythémiákat. Ezeket a vérbetegségeket a megemelkedett hematokrit jelenléte jellemzi, és bár ritka, figyelembe kell venni.

A policitémiás vera vagy az elsődleges polycytemia a csontvelő betegsége, amelyet az eritrociták túlzott termelése jellemez, anélkül, hogy biológiai szükségletre lenne szükség. Ez a fehérvérsejtek és a vérlemezkék növekedésével járhat.

Más esetekben a polycytemia dehidratációban, hipoxiában, bizonyos ráktípusokban, immunológiai betegségekben és genetikai rendellenességekben tapasztalható..

Egy másik fontos ok a hegyi betegség, ami a levegőben elérhető magas oxigén oxigén csökkenésének köszönhető, ami a vér hemoglobin kompenzáló növekedését okozza..

referenciák

  1. LabCE (2001). Vörös vérsejtek (RBC) indexei: meghatározások és számítások. A lap eredeti címe: labce.com
  2. Ravi Sarma, P. (1990). Vörössejtek indexei. Klinikai módszerek: a történelem, a fizikai és a laboratóriumi vizsgálatok, harmadik kiadás, 152. fejezet.
  3. Lopez - Santiago, N. (2016). Vérszámlálás. Mexikó gyermekgyógyászati ​​törvénye, 37 (4)
  4. Torrens, Mónica (2015). A vérszám klinikai értelmezése. Orvosi magazin Las Condes Klinika, 26 (6), 713-725.
  5. Epstein, Judith és Cafasso, Jacquelyn (2017). RBC indexek. A lap eredeti címe: healthline.com
  6. Naucapoma, Elena és Rojas, Giovanna (2005). Az idősek eritrocita indexeinek vizsgálata. Cybertesis program PERU, visszanyert: cybertesis.unmsm.edu.pe
  7. MedBroadcast (legújabb kiadás 2018). Polycythemia. A lap eredeti címe: medbroadcast.com