Leukocitózis (magas leukociták) tünetei, okai, kezelések



az leukocytosist Ez akkor fordul elő, ha a szám a fehérvérsejtek meghaladja a normális szint. Ez gyakran a jele gyulladásos válasz, leggyakrabban az eredménye egy fertőzés. Ugyanakkor az is megtörténhet, miután egyes parazita fertőzések vagy a csont tumorok, vagy azt követően megerőltető testmozgás, mint például az epilepszia roham, érzelmi stressz, terhesség és szülés, érzéstelenítés és adminisztráció adrenalin.

A rutin laboratóriumi vizsgálatok során gyakran megtalálható a 11 000 / mm3-nél (11 × 109 per L) 1-nél nagyobb fehérvérsejtszámú leukocitózis. A magas fehérvérsejtszám jellemzően a csontvelő normális válaszát tükrözi a fertőző vagy gyulladásos folyamatra.

A kevésbé gyakori, de súlyosabb okok közé tartozik az elsődleges csontvelő rendellenességei. A csontvelő normális reakciója a fertőzés vagy gyulladás ellen a fehérvérsejtek, elsősorban a polimorfonukleáris leukociták és a kevésbé érett sejtformák számának növekedéséhez vezet (balra váltás).

A 25-30 x 109 / l feletti leukocitaszámot leukemoid reakciónak nevezik, amely egy egészséges csontvelő reakciója a szélsőséges stressz, trauma vagy fertőzés ellen..

Ez eltér a leukémia és leukoerythroblastosis, amelyek megtalálhatók a perifériás vérben éretlen fehérvérsejtek (akut leukémia) vagy érett fehérvérsejtek, de nem a funkcionális (krónikus leukémia).

index

  • 1 Besorolás: típusok
  • 2 Okok
  • 3 Tünetek
  • 4 Kezelés
  • 5 A limfocitózis okai és tünetei
    • 5.1 Okok
    • 5.2 Tünetek
    • 5.3 Kezelés
  • 6 A monocitózis okai, tünetei és kezelése
    • 6.1
    • 6.2 Tünetek
    • 6.3 Kezelés
  • 7 Az eozinofília okai és tünetei
    • 7.1
    • 7.2 Tünetek
    • 7.3 Kezelés
    • 7.4 Az eozinofíliával való élet
  • 8 A basophilia okai és tünetei
    • 8.1 Tünetek
    • 8.2 Kezelés
  • 9 Akut leukémiák
  • 10 Referenciák

Besorolás: típusok

A leukocitózist a fehérvérsejtek száma alapján lehet besorolni, amely a számokat növeli. A leukocitózis öt fő típusa van: a neutrofília (a leggyakoribb forma), a limfocitózis, a monocitózis, az eozinofília és a basophilia..

  • Neutrofília: a leukocitózis, amelyben a neutrofilek emelkednek.
  • Limfocitózis: az a leukocitózis, amelyben a limfocita-szám magas.
  • Monocitózis: a leukocitózis, amelyben a monocita szám magas.
  • Eozinofília: a leukocitózis, amelyben az eozinofil-szám emelkedett.
  • Basophilia: olyan állapot, amelyben a basophilok száma rendkívül magas.
  • Leukosztázis: a leukocitózis extrém formája, amelyben a fehérvérsejtek száma meghaladja a 100 000 / μL-t, a leukosztázis. Ebben a formában olyan sok fehérvérsejt van, amely csoportok blokkolják a véráramlást. Ez ischaemiás problémákhoz vezet, beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot és a stroke-ot.

okai

A leukocitózisnak több oka lehet:

-Akut fertőzés: bizonyos, a neutrofíliát kiváltó szerek okozta. A bakteriális és vírusos fertőzések csak néhány a neutrofíliát okozó gyakori fertőzések közül. A gombafertőzések szintén szerepelnek a listán.

-Gyulladás: vannak nem fertőző gyulladások, amelyek kiváltják a neutrofilek növekedését. Ezek a gyulladást kiváltó állapotok az égés, a posztoperatív, az autoimmun állapot és a szívizominfarktus akut támadása, többek között a neutrofilszint emelkedését kiváltó állapotok között..

-Metabolikus folyamatok: vannak olyan állapotok, amelyek normálisak és neutrofíliát okoznak, mint például a diabéteszes ketoacidózis, az urémia és a preeclampsia..

-Hemorrhage: a hirtelen vérzés megkönnyíti a munka gyulladásos folyamatát, ezáltal kiváltva a neutrofíliát.

-Szeptikémia: ez a csontvelőt a neutrofilek felszabadítására készteti a fertőzés elleni küzdelem érdekében.

-Dohányzás: a neutrofilek emelkedését okozhatja a rendszerben a gyulladás miatt.

-Stressz: a stressz-sztrájk hatására a neutrofilek száma növekedni fog, mint például olyan esetekben, amikor egy személy szorongó és görcsös epizódokkal rendelkezik..

-Gyógyszerek: bizonyos gyógyszerek szedése úgy tűnik, hogy növeli a fehérvérsejtek számát, és ezek kortikoszteroidok.

-Malignitás: pl. Karcinóma (rák), szarkóma stb..

tünetek

A tünetek lehetnek: fertőzés: vérzés, amely hipotenziót okoz, tachycardia, és valószínűleg szepszis; hipotermia vagy a testhőmérséklet csökkenése; tachypnea és dyspnea.

kezelés

-Hivatkozás egy hematológusra: ez szükséges bizonyos feltételek, például a vérproblémák azonosításához.

-A csontvelő aspirációja: ez azonosítja a vérproblémák jelenlétét. A csontvelő depressziója jelen lehet, így a csontvelő aspirációjának mintája szükséges.

-Az állapot előrehaladásának ellenőrzéséhez a vér eredményeinek szoros ellenőrzése szükséges. Ez azért szükséges, hogy a kezelési folyamat sikeres legyen.

-Az egészséges életmód fenntartása megakadályozhatja az olyan akut fertőzések megszerzését, amelyek a neutrofíliát erősen okozzák. Az éves influenza felvételek is megakadályozhatják a vírusfertőzések megszerzését. A szervezet természetes védelmét megváltoztató rossz szokások lassú csökkentése vagy megállítása a neutrofília megelőző intézkedése.

A limfocitózis okai és tünetei

okai

Okai nem-neoplasztikus lymphocytosis magában foglalja az akut vírusos betegség (CMV, EBV, HIV), a krónikus vírusos fertőzések (hepatitis A, B, vagy C), a krónikus fertőzések (tuberkulózis, brucellózis, szifilisz), protozoon fertőzések (toxoplazmózis), és ritkán bakteriális fertőzések (B. pertussis). Lymphocytosis is társítható gyógyszermellékhatások, kötőszöveti betegségek, hyperthyreosis és Addison-kór.

tünetek

Láz, torokfájás, rossz közérzet. A lymphocytosis gyakori tünetei a vérben és a limfadenopátia atípusos limfocitái is..

kezelés

A limfocitózis gyógyítása érdekében az embereknek először meg kell oldaniuk a fejlődő egészségügyi problémát. A limfocitózis okainak kezelése vagy gyógyítása csökkentheti a szervezet szükségességét, hogy több limfocitát állítson elő a betegség vagy a fertőzés elleni védelem érdekében.

A monocitózis okai, tünetei és kezelése

okai

A csontvelőben a monociták képződnek, és fontos szerepet játszanak az immunrendszer normális működésében. A gyulladásos rendellenességek, a fertőzés és a rák bizonyos formái a monocitózis leggyakoribb okai.

A fertőzés leggyakoribb típusai, amelyek e körülményhez vezethetnek, a tuberkulózis, a szifilisz és a Rocky Mountain pettyes láz..

Az autoimmun rendellenességek, például a lupus vagy a rheumatoid arthritis monocitózishoz is vezethetnek. Hasonlóképpen, néhány vérbetegség nagyszámú monocitához vezethet.

tünetek

A tünetek általában a fáradtság, a gyengeség, a láz vagy a betegség általános érzése.

kezelés

Ennek az állapotnak a kezelése magában foglalja a vérsejtek emelkedésének alapjául szolgáló okok diagnosztizálását és kezelését, valamint a monocitózis egyes eseteivel kapcsolatos kérdéseket vagy aggályokat orvos vagy más orvos szakemberével kell megvitatni..

A vényköteles gyógyszerek használata - gyakran antibiotikumokat vagy szteroid gyógyszereket is beleértve - néha visszaállíthatja a vér normális értékét, bár egyes betegek krónikusak lehetnek..

Az eozinofília okai és tünetei

okai

  • Allergiás betegségek: asztma, csalánkiütés, ekcéma, allergiás rhinitis, angioneurotikus ödéma.
  • Kábítószer-túlérzékenység: az eozinofíliát leggyakrabban előidéző ​​gyógyszerek közé tartoznak az antikonvulzív szerek, az allopurinol, a szulfonamidok és bizonyos antibiotikumok..
  • Kötőszöveti betegségek: vaszkulitisz (Churg-Strauss-szindróma); rheumatoid arthritis; eozinofil fasciitis; polyarteritis nodosa; eozinofília, myalgia szindróma.
  • Fertőzések, különösen parazita fertőzések, beleértve ascariasis, schistosomiasis, tricinelosis, zsigeri lárva migrans, strongiloidózis, echinococcosis, és kokcidioidomikózis.
  • A hipereozinofil szindrómák (HES): olyan betegségek egy csoportja, amelyek magas fokú perzisztens eozinofíliát okoznak, ahol más okok is kizártak..
  • neoplasia:
    -Limfóma (például Hodgkin limfóma, nem-Hodgkin limfóma).
    -Leukémia: krónikus myeloid leukémia, felnőtt T-sejtes leukémia / limfóma (ATLL), eozinofil leukémia (nagyon ritka).
    -Gyomorrák vagy tüdőrák (pl. Paraneoplasztikus eozinofília).
  • Endokrin: mellékvese elégtelenség - például az Addison-kór.
  • Bőrbetegség - pemphigus, dermatitis herpetiformis, erythema multiforme.
  • Löffler szindróma (az eozinofilek felhalmozódása a tüdőben, parazitafertőzés miatt).
  • Löffler endokarditis (korlátozó kardiomiopátia eozinofíliával).
  • sugárzás.
  • Posta splenectomiára.
  • Koleszterin embolia.

tünetek

A tünetek attól az oka, hogy a termel őket. Például, eosinophilia az asztma miatti jelöli tünetek, mint nehézlégzés és légszomj, míg a parazita fertőzések vezethet hasi fájdalom, hasmenés, láz vagy köhögés és bőrkiütések.

A gyógyászati ​​reakciók általában kiütésekhez vezetnek, és ez gyakran új gyógyszer bevétele után következik be. Az eozinofília legritkább tünetei közé tartozik a fogyás, az éjszakai izzadás, a megnövekedett nyirokcsomók, egyéb bőrkiütések, zsibbadás és bizsergés az idegkárosodás miatt..

Hipereozinofília szindróma olyan állapot, amelyben nincs nyilvánvaló oka eosinophilia. Ez ritka állapot hatással lehet a szív, ami a szívelégtelenség a légszomj és a boka duzzanat, megnagyobbodott máj és lép okot, ami a duzzanat a has, és bőrkiütések.

kezelés

A kezelés az állapot alapjául szolgál, legyen az allergia, gyógyszerreakció vagy parazitafertőzés. Ezek a kezelések általában hatékonyak és nem toxikusak.

A hypereosinophil szindróma kezelése orális kortikoszteroid-kezelés, általában prednizolonnal (pl. Deltacortril) kezdve, napi egyszeri 30-60 mg-os dózisban. Ha ez nem hatékony, egy kemoterápiás szer adható be.

Élet az eozinofíliával

A legtöbb esetben, amikor az eozinofília okát azonosítják, a kezelés jelentősen csökkenti a betegség tüneteit. A helyi (belélegzett, helyi) és szisztémás (orális, intramuszkuláris, intravénás) kortikoszteroidokat különböző allergiás állapotok szabályozására és az eozinofilek számának csökkentésére használják..

A hypereosinophil szindrómában magas a szív- és más fontos szervek károsodásának kockázata. Bizonyos esetekben a T-sejt limfóma néven ismert vérsejt-tumor is kialakulhat, ezért a betegeket gondosan ellenőrizni kell.

A basophilia okai és tünetei

  • Fertőzések: bizonyos bakteriális és vírusos fertőzések, mint például az influenza, csirke és a tuberkulózis.
  • Allergia: a basophilok koncentrációja allergiás állapotokban, például rhinitisben és urticariaban nő.
  • A basophilok magas szintet érnek el a keringő vérben olyan gyulladásos állapotokban, mint a rheumatoid arthritis, krónikus ekcéma, többek között.
  • A vashiányos vérszegénységben szenvedő emberek fokozzák a keringő vérben lévő basophilok aktivitását.
  • Az endokrin betegségek, mint például a magas hypothyreosis és a cukorbetegség a basophil aktivitást mutatják a vérben.

tünetek

A tünetek a bazofília alapjától függően változnak. Például a myeloproliferatív neoplazmák gyakran a lép megnagyobbodását okozzák, ami hasi diszkomfortot és teltségérzetet okoz..

Másrészt az anémiás állapotot gyengeség, tartós fáradtság és fejfájás jellemzi. Míg a pajzsmirigy-problémák, mint például a hypothyreosis, székrekedést, izomfájdalmat, megmagyarázhatatlan súlygyarapodást és ízületi merevséget okozhatnak.

kezelés

A basophilia kezelése főként az oka:

  • Az allergiaellenes gyógyszerek csökkentik az allergiás állapotok tüneteit, valamint a vérszintet.
  • Gyakran más bakteriális fertőzések antibiotikumokat igényelnek a kórokozók elpusztítására.
  • A basophilok növekedése a vérben nem okoz gondot olyan problémák esetén, mint a hypothyreosis. A hypothyreosisra szánt megfelelő gyógyszerek bevitele vissza fogja állítani a bazofil szintjét.
  • Orvosi felügyelet mellett kiegészítő vaszal történő kezelés.
  • Súlyos esetekben, mint például a leukémia esetében szükség lehet egy csontvelő transzplantációra.

Ha allergiákkal, fertőzésekkel vagy pajzsmirigy-problémákkal jár, a basophilia általában nem aggasztó, mivel a megfelelő gyógyszeres kezeléssel megoldható. Ez azonban komoly állapot, amikor az állapot a csontvelő-rákból ered.

Akut leukémia

Akut leukémiában szenvedő betegeknél általában a csontvelő-elégtelenség jelei és tünetei vannak, mint például a fáradtság és a sápaság, a láz, a fertőzés és / vagy a vérzés..

Az akut leukémiákban a csontvelőt gyakran túlzsúfolják robbanósejtekkel. Ezek a sejtek fénymikroszkóppal megkülönböztethetők az őssejtektől, de a "robbanás" kifejezés akut leukémiás klónra utal..

A normál érett csontvelő sejtelemek csökkentek vagy hiányoznak. A perifériás leukémiás sejtek száma a leukocitózistól a leukopéniáig változhat, de az anaemia és a thrombocytopenia gyakori..

Az akut leukémiák széles körben két osztályba sorolhatók a származási sejt alapján: akut limfocitás leukémia és akut nem-lymphocytás leukémia.

Az "akut mieloid leukémia" megjelölését helyettesítette az "akut nem-limfocita leukémia", hogy megfelelően fedezze a lehetséges abnormális sejtek teljes skáláját (differenciálatlan, mieloid, monocitikus és megakariocita).

Az akut limfocitás leukémia leggyakrabban 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő. A felnőtteknél általában akut nem-limfocitás leukémia van. Időnként az akut limfocitás leukémiában szenvedő betegek mediastinalis tömege vagy a központi idegrendszer részvétele a betegség elején.

Minden akut leukémia esetén azonnali figyelmet és terápiát igényel. 100 000 / mm3 fölötti fehérvérsejtszám (100 × 109 per L) orvosi vészhelyzet, mert az ilyen leukocitózisú betegek az agyi infarktusra vagy vérzésre hajlamosak..

referenciák

  1. Shapiro MF, Greenfield S. (1987). "A teljes vérszám és a leukocita differenciálszám. A racionális alkalmazás megközelítése. " Ann Intern Med.
  2. Tim Hamill (2013). "Lymphocytosis, klinikai tanácsadó". Helyreállítva a clinadvisor.com webhelyről.
  3. Nicks J. (2015). "Basophilia okai és tünetei", Buzzle. A buzzle.com webhelyről helyreállították.
  4. Dr. Mary Harding (2014). "Eozinofília, beteg". A beteg.info-ból származik.
  5. NetDoctor (2016). "Basophilia, Hearst Magazines UK". Visszavont a netdoctor.co.uk-ból.
  6. María Territo, MD (2016). "Basofil zavarok, MSD kézikönyv" Az msdmanuals.com oldalról szerezhető be.
  7. Rogers, Kara, szerk. (2011), "Leukocitózis meghatározás", Vér: "Fiziológia és keringés, Chicago: Britannica Educational Publishing". A wikivisually.com webhelyről származik.