Poliakvuria tünetei, okai, kezelése



A kifejezés polaquiuria utal a napi urinációk számának növekedésére anélkül, hogy a kiürített vizeletmennyiség növekedne. Valójában a leggyakoribb az, hogy a fürdőszobába való utazás során a diurézis kevés. Nem szabad összekeverni a poliuriaval, ami a kiürült vizelet mennyiségének növekedése.

A polaquiuria szó görög gyökerei. A kezdeti rész a lexikonból származik pollakis, ami "gyakori" vagy "gyakran"; és ouron, kifejezett "miénk", a vizelethez viszonyítva; az "ia" utótag hozzáadódik a minőség jelzéséhez. A hivatalos fordítás "gyakori vizelés" vagy "gyakran húzás" lenne..

A frekvencia számos oka van. A leggyakoribbak a húgyúti rendszerhez kapcsolódnak, de nem kizárólagosak. Néhány szisztémás betegség vagy távoli betegség ezt a körülményt generálhatja, és a nemhez és a korcsoporthoz is kapcsolódó jelenségek magyarázzák a polaquiuria néhány esetét..

A pollakiuria kezelése a kép etiológiájától függ. Ahogy sokszor fordul elő az orvosi világegyetemben, vannak farmakológiai és sebészeti kezelések, de a viselkedési és pszichológiai terápiához külön hozzá kell adni, amely alapvető szerepet játszik számos gyakoriság kezelésében..

index

  • 1 Tünetek
    • 1.1. A gyulladás gyakoriságának növekedése
    • 1.2 A diurézis csökkenése
    • 1.3 Nocturnity
    • 1.4 Együttesek
  • 2 Okok
    • 2.1 Húgyúti fertőzések
    • 2.2 Cisztitis
    • 2.3 Prosztatikus betegségek
    • 2.4 Cukorbetegség
    • 2.5 Terhesség
    • 2.6 Gyógyszerek
    • 2.7 Az idegrendszer módosítása
    • 2.8 A húgyutak egyéb betegségei
  • 3 Kezelés
    • 3.1 Antibiotikumok
    • 3.2 Egyéb farmakológiai kezelések
    • 3.3 Sebészet
    • 3.4 Egyéb kezelések
  • 4 Polaquuria gyermekeknél
  • 5 Referenciák

tünetek

Bár a pollakiuria sajátos tulajdonságokkal rendelkezik, nem helyes, ha saját tüneteit adják, mivel önmagában a pollakiuria tünet. Ez a húgyúti patológiák és más annyira szisztémás szindrómás elemek része. Legfontosabb jellemzői közül a következő:

Megnövekedett rágási gyakoriság

Az etimológiája tehát meghatározza azt; nő a vizeletszám. Egyes szerzők úgy vélik, hogy a fürdőszobába való belépés naponta legalább 8 alkalommal tekinthető gyakoriságnak, függetlenül attól, hogy mekkora a 24 órás diurézis mennyisége..

A diurézis csökkenése

Noha a fürdőszobába járás száma megnő, ugyanez nem fordul elő a kiürített vizelet mennyiségével; éppen ellenkezőleg. A beteg arról számol be, hogy sokszor a fürdőszobába megy, de kevés mennyiséget urinál.

Nocturnidad

A betegek másik gyakori panaszát az jelenti, hogy az urinációk számának emelkedése több éjszaka történik. Ez az állapot nocturne nocturne néven ismert és diagnosztikai iránymutatás.

velejárói

A gyakoriság általában nem jön egyedül. Kíséri egyéb húgyúti tünetek, mint például a dysuria (a vizelet fájdalmas kiürülése) vagy a húgyhólyag-tenesmus (sürgős és tartós szükségesség, hogy a húgyhólyag már kiürült). Egyéb tünetek, mint például a vér a vizeletben, magas láz, hidegrázás és hasi fájdalom jelenléte fertőzést vagy daganatot jelenthet..

okai

Sok betegség gyakorisága szokásos vagy alkalmi tünetként jelentkezik. Amint már említettük, ezek többsége befolyásolja az urogenitális rendszert, de nem kizárólag. Itt a leggyakoribb:

Húgyúti fertőzések

Ez a pollakiuria leggyakoribb oka. Bármely helyi fertőző betegség, amely zavarja a vizeletrendszer normális működését, növelheti a napi vizeletszámot.

Ezekben az esetekben is gyakran fordul elő dysuria. Ez több nőt érint, mint a férfiak, és magas lázzal, hidegrázással és hasi vagy derékfájdalommal járhat.

Laboratóriumi vizsgálatokban a megnövekedett fehérvérsejtek és a neutrofília megtalálható a teljes hematológiában és a baktériumok, a leukociták, a nitritek és a vér jelenlétében a vizeletvizsgálatban.

hólyaggyulladás

A húgyhólyag gyulladása, akár fertőző, akár nem, szintén gyakori gyakorisága. Az irritált húgyhólyag belsejében a vizelet jelenléte nem jól tolerálható, ezért a szervezet arra törekszik, hogy gyakran ürítse ki. Dysuria, hematuria és fájdalom a hypogastriumban gyakori együttes a cystitisben.

Prosztatikus betegségek

A fertőzés, a reaktív gyulladás, a rendellenes növekedés és a prosztatarák a férfi nemhez tartozó gyakorisági okok. A prosztatarák közelsége a húgyutakhoz, különösen a húgycsővel való intim kapcsolatához kedvezően befolyásolja annak megváltoztatását, ami befolyásolja a kiürülési funkciót..

cukorbaj

A diabéteszes beteg egyik legkorábbi jele a pollakiuria. Valójában ez az egyik első oka annak, hogy a még nem ismert cukorbeteg személy az orvoshoz jön. Kezdetben poliuriával kezdődik, majd a glomeruláris szűrés fokozatos romlása következtében pollakiuriavá válik.

terhesség

Az egyik állandó panasz a terhes nőre, hogy nagyon gyakran kell a fürdőszobába menni. A terhesség alatt számos fiziológiai jelenség keletkezik, amelyek elősegítik a vese véráramának növekedését és a húgyhólyag állandó kiürülését..

A fizikai értelemben a növekvő magzat által a medencei szervekre gyakorolt ​​nyomás megakadályozza a húgyhólyag teljes feltöltését, és arra kényszeríti, hogy a tartalmát ismételten kiadja. Hasonlóképpen, a húgyúti terápia tágulásával a terhes nő fiziológiai hidrotémiájaként ismert hatást fejt ki, ami növeli a vizelési gyakoriságot..

Végül, terhes nőknél a hormonok túlzott mértékű felszabadulása áll fenn. Ezek egy része a glomeruláris szűrés akár 50% -os növekedését is okozza, ami azonnal nagyobb vizelettermelésre és így gyakorisággal jelentkezik..

gyógyszerek

Sok olyan gyógyszer van, amely a vesebetegben hatást gyakorol a vizeletszám növekedésére. A legnyilvánvalóbb a diuretikumok.

Ezek a gyógyszerek, amelyeket a magas vérnyomás kezelésére használnak, többek között a patológiák között, poliuria vagy pollakiuria alakulnak ki, attól függően, hogy a beteg veséje milyen módon van elhelyezve..

Az egyéb gyakoriságot előidéző ​​gyógyszerek görcsoldók, lítium és difenhidramin. Néhány, a megnövekedett vizelethez kapcsolódó tömegfogyasztó anyag a koffein, az alkohol és a teák vagy teák.

Az idegrendszer módosítása

A cerebrovascularis, ischaemiás vagy hemorrhagiás betegségek hozzájárulhatnak a frekvencia megjelenéséhez. Úgy tűnik, hogy ez a mechanizmus úgy tűnik, hogy az agyi területeken a sejtek károsodásához kapcsolódik, amelyek felelősek a vizelet és a neurotranszmitterek termeléséért és felszabadításáért, amelyek a vizelési folyamatot kezelik..

Bizonyos gerincsérülések - veleszületett, daganatos vagy traumás - károsítják a húgyhólyagot vezérlő idegeket, és megváltoztatják annak működését. E sérülés egyik következménye a hiperaktív húgyhólyag-szindróma, amely gyakori és szűkös vizelést, vizelet-inkontinenciát és a húgyhólyag-detrusor izomzatának túlaktivitását okozza..

A pszichés betegségek, mint például a szorongás és a depresszió, a húgyúti betegségek tünetei közé tartoznak. Tény, hogy a tünetgyógyászati ​​szindróma, amelynek tünetei közé tartozik a gyakoriság, lehetséges pszichológiai vagy pszichiátriai rendellenességeket is okozhat..

A húgyutak egyéb betegségei

A vese kövek jelenléte, amely képes elzárni a vizelet normál kilépését, a vizelési gyakoriság gyakori oka. Ugyanez történik a húgycső szigorításával, mivel ez a feltétel nem teszi lehetővé a hólyag normál kiürülését, így a hiányos vizelés érzése és a beteg gyakrabban kényszerül a fürdőszobába..

kezelés

Mint korábban említettük, és a korábbi publikációkban a tüneteket nem kezelik, az okokat kezeljük. Ez azt jelenti, hogy a frekvenciát nem kezelik különösképpen, hanem annak etiológiáját. Vannak azonban olyan általános terápiás intézkedések, amelyek enyhítik ezt a húgyúti rendellenességet, beleértve a következőket:

antibiotikumok

Mivel a húgyúti fertőzések a gyakoriság fő okai, nyilvánvaló, hogy a kezelés során javul a tünet. A húgyúti fertőzésekben résztvevő baktériumok általában gram-negatív baktériumok, különösen az enterobaktériumok, amelyek a makrolidokkal, harmadik vagy negyedik generációs cefalosporinokkal és kinolonokkal történő kezelésre reagálnak.

Abban az esetben, ha a baktériumok multirezisztensek, és az általános állapotot jelentősen érintik, a karbapenemek választhatók. A kezelést antiszeptikumok és a húgyúti fertőtlenítő szerek, például nitrofurantoin és flavoxát kiegészítik..

Egyéb farmakológiai kezelések

A cukorbetegek kezelésében és a pollakiuria elkerülésében alapvető a glikémiás kontroll. Ezért az orális hipoglikémiás szerek és az inzulin nagyon hasznos gyógyszerek ezen állapot szabályozására. A kórházi szakembernek a kimerítő fizikai és laboratóriumi felülvizsgálat után kell jeleznie.

A prosztata jóindulatú betegségeit farmakológiai terápiákkal is kezelik. A prosztatatikus növekedést 5-alfa-reduktáz inhibitorokkal és alfa-blokkolókkal, a hólyag sima izomlazító kezelésével kezelik. A prosztatisz antibiotikumokat, gyulladáscsökkentőket és esetenként szteroidokat igényelhet.

A prosztatarák kezelése az urológia és az onkológia szolgáltatásaival együtt történik. A kezdeti kezelés magában foglalja a kemoterápiát, a sugárkezelést és a hormonális inhibitorokat, amelyek megakadályozzák a tumor gyors fejlődését és elpusztíthatják a rákos sejteket.

sebészet

A prosztatarák bizonyos típusaiban jelennek meg, amikor az elsődleges kezelésre adott válasz nem megfelelő, vagy ha a betegség onkológiai protokolljának része. Más típusú tumorok - mint például a nőgyógyászati ​​vagy gyomor-bélrendszeri tumorok, amelyek közvetve befolyásolhatják a húgyúti traktust - szintén műtéttel korrigálhatók..

A részleges prosztatektómia egy lehetőség, ha a prosztata növekedése nagyon nehezíti a vizeletet, és rontja a beteg életminőségét. Ez lehet hasi vagy transzuretrális.

Bizonyos húgyhólyag-rendellenességek is jól reagálnak a műtétre, mint például az intersticiális cystitis. Ugyanez történik a vese kövekkel, amelyeket nem lehet kiüríteni a vizeletben, és az ureterekben blokkolják.

Egyéb kezelések

A túlműködő húgyhólyag gyógyszerekkel, például tolterodinnal vagy imipraminnal kezelhető, de a húgyhólyag-átképzés elengedhetetlen: a betegnek meg kell tanulnia, hogy újra vizeljen.

Ezekben az esetekben a pszichológiai terápia nagyon értékes. Néhány fizikai terápiát szintén értékelnek a gyakorisággal rendelkező terhes betegeknél.

Az akupunktúrát az ókori idők óta használják a zavaros betegségek kezelésére. Bár nem ismert, hogy pontosan hogyan működik, az eredmények biztatóak, különösen a vizelet inkontinencia és sürgősségű nők esetében.

Poliakvuria gyermekeknél

Bár az előző fejezetekben leírtak minden bizonnyal befolyásolhatják a gyermeket, nyilvánvaló kivételekkel, a gyermekgyógyászatban egy gyakori klinikai kép van. Ez a feltétel gyermekkori jóindulatú gyakoriságnak nevezhető, és annak ellenére, hogy a szülők és az orvosok aggodalmát fejezik ki, ez nem súlyos.

Ezeket a betegeket, főleg 4 és 8 év közötti korukban, szüleik a gyermekorvoshoz vitték a kényszermunkára, hogy el kell mennie a fürdőszobába. Ez az érvénytelen sürgősség bárhol és bármikor történik, ami befolyásolja az iskolai teljesítményt és a napi napi tevékenységeket..

Habár az eldobás diagnózisa, a szerzők pszichológiai etiológiát javasolnak. Ez az idősek által a fürdőszobába való tanulás megtapasztalásához kapcsolódik, ami egybeesik a megjelenés korával. Ezért a kezelés a viselkedési terápián, a megfelelő képzésen és a gyermekre gyakorolt ​​nyomás megszűnésén alapul.

referenciák

  1. Gordillo Paniagua, Gustavo és munkatársak (1995). Gyermek nefrológia. Második kiadás, Elsevier, Madrid - Spanyolország.
  2. Shah, Anuja (2018). Polaquiuria. A lap eredeti címe: msdmanuals.com
  3. Polaquiuria.org (2015). Polaquiuria. letöltve: polaquiuria.org
  4. CCM Egészség (2013). Húgyúti frekvencia A lap eredeti címe: health.ccm.net
  5. Gil Bolaños, A. és Torres Costoso, A. I. (2004). Húgyúti sürgősségi szindróma. fizikoterápia, 26: 281-294.
  6. Gallo, J. L. és Padilla, M. C. (2000). Vese funkció a terhesség alatt. Klinika és kutatások a nőgyógyászatban és a szülészetben. 27: 56-61.
  7. Wikipedia (legújabb kiadás 2018). Polaquiuria. Lap forrása: en.wikipedia.org
  8. Fernández Fernández, Marta és Vabrera Sevilla, José Eugenio (2014). A gyermekkori rendellenességek és enurezusok megszüntetése. Spanyol Gyermekgyógyászati ​​Egyesület, 1: 119-134.
  9. Mollea, Juan Carlos (2012). Jóindulatú gyermekkori hólyag. A lap eredeti címe: telediariodigital.net