Konszenzusos elmélkedés abban, hogy mit és milyen módon állítanak elő

az konszenzusos reflex a test egyik oldalán megfigyelt bármilyen reflexió, amikor a másik oldalt stimulálták. Ezt a reflexet főként a két szem tanulójának összehúzódásában bizonyítja, ha csak az egyiket világítják meg (Szótár, 2017).

A tanuló válasz a fényre a tanuló méretének csökkenése a szem közvetlen megvilágításával. Ez a leggyakoribb inger az írisz közepén található lyuk összehúzódására. 

A két tanuló egységes összehúzódásának folyamata, amikor az inger egyetlen szemben keletkezik, a konszenzusos reflex néven ismert (Backhaus, 2011).

A konszenzusos reflex fontos annak megállapításához, hogy van-e neurológiai vagy központi idegrendszeri károsodás. Ha a tanulók összehúzódása egyenetlenül történik, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy a beteg koponya-idegei károsodnak. Hasonlóképpen, a konszenzusos reflex segíthet meghatározni, hogy a retina vagy az okulomotoros idegek károsodnak-e.

Számos teszt és fényserkentő van, amelyek segítségével a tanulók normális reakcióját megmutathatják. Ezek a vizsgálatok magukban foglalják a szoba fokozatos megvilágítását, a fény közvetlen alkalmazását a két szem egyikére vagy az oszcilláló fénytesztet.

A konszenzusos reflex különbözik a fotomotoros reflextől, az utóbbi pedig az a szem, amely a szemben történik, amelyben a fény ingerét közvetlenül alkalmazzák, és amelynek hatása a tanuló összehúzódása is..

index

• 1 Hogyan történik a konszenzusos reflex?
• 2 A konszenzusos reflex megnyilvánulása
• 3 Pupilláris rendellenességek
• 4 Oszcilláló fényvizsgálat
• 5 Referenciák

Hogyan történik a konszenzusos reflex?

A tanuló méretét a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszer kölcsönhatása határozza meg, amelyek az íriszhez kapcsolódnak..

Ezeket a rendszereket a központi idegrendszer szabályozza, amely számos olyan tényező által jelzett jeleket küld az agynak, mint a világítás, a megfigyelési távolság, a megfigyelési állapot és a kognitív állapot (Dragoi, 1997)..

A tanuló méretének csökkenése akkor fordul elő, amikor a szem körkörös izomzata a szimpatikus idegrendszer által szabályozott külső ingerre reagál..

Az egyes szemek pupillakoncentrációja akkor fordul elő, amikor a retina, vagy a látóideg és az egyes szemek prédektális magja érzékszervi információkat vesz fel kívülről.

Ha az egyik személy szemét lefedik, és a másik szem megvilágosodik, akkor mindkét szem tanulójának összehúzódása egyszerre és egyenletesen kell történnie..

Ez annak köszönhető, hogy afferens jelet küldünk a látóidegen keresztül, amely összekapcsolódik az Edinger-Westphal maggal, melynek axonjai átmennek mindkét szem oculomotoros idegein..

A konszenzusos reflex megnyilvánulása

A pupilla mérete és alakja normál fényviszonyok között 1-8 mm tartományban van. Amikor a tanulók helyesen dolgoznak, azt mondják, hogy izokorikusak, ami azt jelenti, hogy ugyanúgy reagálnak a fényserkentésre. Ha ez az inger módosul, a tanulóknak szimmetrikusan és egyszerre kell növekedniük.

Annak megítéléséhez, hogy a tanulók normális működésben vannak-e, általában konszenzusos reflex tesztet alkalmaznak.

Ez a vizsgálat mindkét szem önálló megvilágítását foglalja magában, oly módon, hogy a megvilágított szemben közvetlenül a pupillák válaszoljanak, és a közvetett válasz a szemben, amely nem kapott, az inger..

Ha a megvilágított szem látóidege megsérül, a tanuló visszaverődése nem történik meg, ezért a konszenzusos reflex nem történik meg, mivel a nem stimulált szem nem kap üzenetet.

Ha azonban a megvilágított szem látóidege és a nem stimulálódó szem okulomotoros idege tökéletes állapotban van, akkor a konszenzusos reflex megtörténik, mivel a jelet egy szemmel lehet elküldeni, és a másik fél megkapja azt. (Bell, Wagoner és Boyd, 1993).

Pupilláris rendellenességek

Vannak olyan rendellenességek, amelyek a szem idegrendszerében előfordulhatnak, ami befolyásolhatja a tanuló összehúzódásának folyamatát.

Ezek a rendellenességek befolyásolhatják a paraszimpatikus rendszert, és a fényre adott konszenzusos választ szabálytalanul okozhatják (Levatin, 1959). Ezek a rendellenességek közül néhány a következők lehetnek:

1 - A látóideg gyulladása (optikai neuritis).

2-magas intraokuláris nyomás (súlyos glaukóma).

3-Közvetlen vagy közvetett szemészeti trauma (traumás optikai neuropátia).

4 - A látóideg tumor.

5-betegség a szem körüli pályán.

6-optikai atrófia.

7 - A látóideg fertőzése vagy gyulladása.

8 - A retina betegségei

9-Intrakraniális patológiák

10-Brain sérülések

11-farmakológiai blokkok (Lowth, 2017)

Oszcilláló fényvizsgálat

Az oszcilláló fénytesztet a reaktív pupillás afferens hibák észlelésére használjuk. Ez azt jelenti, hogy a tesztet annak meghatározására használják, hogy van-e különbség abban, hogy a két szem hogyan reagál a fény alkalmazására a két szem egyikénél.

A teszt nagyon hasznos a retina vagy a látóideg betegségeinek kimutatására, ami miatt a tanulók aszimmetrikusan szerződnek (Broadway, 2012).

A vizsgálat elvégzéséhez szükséges lépések a következők:

1-Olyan zseblámpát használjon, amely közel a szemhez egy alacsony megvilágítású szobában.

2 - Kérje meg a beteget, hogy nézze meg a távolságot, miközben a szem megvilágított. Ez megakadályozza, hogy a tanuló a teszt során a zseblámpa közelsége miatt lépjen fel.

3-Szándékosan mozgassa a lámpát egyik szemről a másikra, külön-külön megvilágítva az egyes szemeket. Ügyeljen arra, hogy ne mozgassa a zseblámpát az orr közelében, mivel ez ösztönözheti a tanuló válaszát egy közeli tárgyra.

4-Folytassuk a zseblámpát mindkét szemtől azonos távolságra, hogy mindegyik szem ugyanazt az ingeret kapja.

5-Tartsa a villanófényt három másodpercig mindkét szemmel, hogy a tanuló mozgása stabilizálódjon. Figyelje meg, mi történik a másik tanulóval a folyamat során.

6 - Ismételje meg a tesztet többször, hogy megállapítsa, mi történik a megvilágítandó szem minden tanulójával.

referenciák

1. Backhaus, S. (2011). Pupilláris fényválasz, Pupilláris válasz. J. S. Kreutzer, J. DeLuca és B. Caplan, Klinikai neuropszichológia enciklopédia (P. 2086). New York: Springer Science és Business Media.
2. Bell, R., Wagoner, P. és Boyd, W. (1993). A relatív afferens pupillás hibák klinikai osztályozása. Arch Ophthalmol, 938-942.
3. Broadway, D. C. (2012). A relatív afferens pupillás hiba (RAPD) tesztelése. Közösségi Eye Health Journal, pp. 79-80; 58-59.
4. Szótár, T. F. (2017). Az ingyenes szótár. A Konszenzusos fény reflexből származik: medical-dictionary.thefreedictionary.com.
5. Dragoi, V. (1997). Neroscience Online. A 7. fejezetből: Szemmozgató motorrendszer: neuroscience.uth.tmc.edu.
6. Levatin, P. (1959). Pupilláris menekülés a retina és a látóideg betegségében. Arch Ophthalmol., 768-779.
7. Lowth, M. (2017, 1 4). beteg. A puppilláris rendellenességekből származik: patient.info.