Kognitív szerkezetátalakítási technikák és azok alkalmazásának módja

az kognitív szerkezetátalakítás Ez egy olyan klinikai pszichológusok által használt technika, amelynek fő célja a dolgok értelmezésének módja, a gondolkodás és a környezetre vonatkozó szubjektív értékelések módosítása. Napjainkban a kognitív viselkedési terápiák egyik leggyakrabban használt technikája.

Az egyik embert meghatározó jellemző az, hogy képesnek kell lennie a világnak az agyában a képek és mentális ábrázolások útján történő képviseletére. Ez azt jelenti, hogy reagálunk és alakítjuk az életünket, nem pedig a valódi eseményekre, hanem a mentális ábrázolásokra, amelyek a körülöttünk lévő dolgokról készülnek..

Másképpen fogalmazva: az életünket nem határozza meg, hogy mi van körülöttünk, hanem azt, hogy hogyan értelmezzük azt. Életünk nem objektív, hanem szubjektív értékelésünk alá tartozik.

Ha elképzeltük, hogy ugyanabban a környezetben élő két ember ugyanazokkal az emberekkel kapcsolatban állt, ugyanaz a munka volt, és pontosan ugyanaz a hobbija volt, nem tudtuk azt mondani, hogy ezek a két ember ugyanolyan életet él, hiszen mindenki élne saját létezésével. szubjektív értékelésével.

Tehát azt mondhatnánk, hogy mindannyian megteremtjük az életünket, a jólétünket és a világgal való kapcsolatunkat az agyunkban levő gondolatokkal, azokkal az érzelmekkel, amelyeket ezek a gondolatok hoznak létre, és eredő viselkedés.

Nos, ez az első gondolatmenet, ahol a kognitív szerkezetátalakítás működik:

• Lehetővé teszi számunkra, hogy észleljük és módosítsuk az automatikus gondolatainkat.
• Hatékony megváltoztatni a rosszul alkalmazkodó hiedelmeket életünk bármely aspektusával kapcsolatban
• Támogatja az olyan érzelmek azonosítását és kezelését, mint a harag, a szorongás vagy a kétségbeesés.
• Lehetővé teszi számunkra, hogy megfelelő pszichológiai állapotot alkalmazzunk, nagyobb érzelmi jólétet érjünk el, és következésképpen megszüntessük a nem megfelelő vagy káros cselekményeket, és egészséges viselkedési stílust alkalmazzunk..

A kognitív szerkezetátalakítás 10 alapja

Azonosítsa a konkrét gondolatokat

A kognitív szerkezetátalakítás megfelelő végrehajtása érdekében az első lépés az, hogy megtanítsuk a páciensnek, hogy azonosítsák megismeréseiket.

Ezt a feladatot az Ellis önregisztrációján keresztül lehet elvégezni, amely 3 oszlopot tartalmaz: a megismerés helyzete, megismerése és következményei (mind érzelmi, mind viselkedési).

A páciensnek fel kell ismernie a gondolatot, és azonnal fel kell jegyeznie az önregisztrációba, kitöltve a 3 oszlopot. Ez az első feladat azonban nem olyan egyszerű, mint amilyennek látszik, és némi képzést igényel, mivel sok gondolat automatikus és akaratlan..

Tehát: Meg kell tanítanod a páciensnek, hogy fordítson figyelmet minden gondolataira! Ily módon tudatában lehetnek azoknak a gondolatoknak, amelyek automatikusan megjelennek.

Hasonlóképpen meg kell győződnie arról, hogy azok a gondolatok, amelyeket a beteg azonosít, azok, amelyek a kényelmetlenséget vagy a megoldani kívánt problémát eredményezik.

Ennek hatékony megoldása az, ha megkérdezzük a pácienstől, hogy a gondolat azonosítását követően gondoljunk, ha egy másik személy, akinek az a gondolat lenne, úgy érzi, hogy úgy érzi..

Ugyanígy fontos, hogy a beteg konkrét módon írja a gondolatot, és ne keverje össze a gondolatokat az érzelmekkel. Például:

Ha egy szociális helyzetben lévő személy úgy gondolja: "ha beszélek, nevetni fognak rám., Az önrekordban nem szabad felírnod: "Én magamnak bolondot csinálok" (ami nem konkrét gondolat lenne), vagy "Szánalmasnak fogom érezni" (ami érzelmi állapot lenne). az gondolat ez lenne: " ha beszélek, nevetni fognak rám..

Tehát általában ez az első fázis hosszú és drága lehet, mivel meg kell győződnie arról, hogy a beteg megértette, hogyan végezze el az önregisztrációt, és elkerülje azokat a hibákat, amelyeket most kommentáltunk.

Azonosítsa a hiedelmeket

A konkrét gondolatok, amelyekben emberek vannak, általában általánosabb meggyőződésnek vannak kitéve. Inkább a saját magunkkal, másokkal vagy a világgal kapcsolatos hiedelmek vagy feltételezések gyakran konkrét gondolatokat hoznak.

Tehát, ha kognitív szerkezetátalakítást végez, kényelmes, hogy nem csak a konkrét gondolatokon dolgozol, és próbáld meg módosítani azokat az általánosabb gondolatokat, amelyek a gondolkodáshoz kapcsolódnak.

A hiedelmek és feltételezések meghatározása azonban általában drágább feladat, ezért azt javaslom, hogy ezt tegye meg, miután a beteg hatékonyan azonosíthatja a konkrétabb gondolatait.

Ehhez használhatja a csökkenő nyíl technikáját. És hogyan működik ez??

Mert abban áll, hogy egy konkrét gondolat előtt kérdezd meg a betegt: - És ha ez a gondolat valóban megtörténne, mi történne? Amikor a beteg válaszol, a válaszra vonatkozó kérdés megismétlődik, és ezt a folyamatot addig ismételjük, amíg a beteg nem tud új választ adni.

Folytassuk az előző példával:

Ha nyilvánosan beszélek, valami érdektelenet fogok mondani -> az emberek észreveszik -> nevetni fognak rám -> Nem fognak komolyan venni -> Azt hiszik, hogy hülye vagyok -> Azt is gondolom, hogy hülye vagyok. az hit lenne: "Ha valami érdektelenet mondok, mások azt hiszik, hogy hülye vagyok, ami azt jelenti, hogy én vagyok").

Fordítsa őket a lényegükbe

Fontos, hogy az azonosított gondolatok és meggyőződések helyesen kerüljenek meghatározásra és azonosítva. Ehhez hasznos, hogy a nyilvántartott gondolatok között keressük a leginkább katasztrofális vagy radikális gondolatokat:

Például: - Senki sem fog beszélni velem újra, mert mintha nem érdekes dolgokat mondok, hülye vagyok..

Indokolja a kognitív szerkezetátalakítást

Miután a beteg gondolatait és meggyőződéseit azonosították, a következő lépés, amelyet magának a szerkezetátalakításnak a megkezdése előtt meg kell tennie, az, hogy elmagyarázza, hogyan fog működni a terápia.

Ez a magyarázat létfontosságú, mert a beteg gondolatai tesztelése előtt (ami valódi és fontos neki) meg kell értenie a kogníciók, az érzelmek és a viselkedés közötti kapcsolatot..

Hasonlóképpen, a páciensnek meg kell értenie, hogy a gondolatok az elméjének szerkezetei, és ezért hipotézisek, nem rögzített tények, hiszen egy másik személy másképp gondolkodhat ugyanezen tények előtt..

Tehát meg kell kapnia, hogy a beteg képes legyen elvégezni ezt a feladatot, és meg kell értenie, hogy ugyanabban az eseményben különböző módon gondolkodhat.

Ehhez célszerű olyan helyzetet használni, amely nem kapcsolódik a beteg problémájához, és megkérdezi tőle, hogyan érzi magát, ha két teljesen más dolgot gondolna.

Például:

1. Éjszaka hangot hall, és úgy gondolja, hogy eljöttek, hogy ellopják a házadban: Hogyan érzed magad? Mit tennél?
2. Éjszaka hangot hall, és úgy gondolja, hogy a macskád a cipőjével játszik: Hogyan éreznéd magad? Mit tennél?

Ezzel a gyakorlattal el kell érni, hogy egyrészt a páciens rájön, hogy ugyanabban a helyzetben két különböző gondolata lehet, másrészt, hogy az a gondolat, hogy az érzelmi és viselkedési következményei nagyban változhatnak.

A maladaptív kogníciók szóbeli megkérdezése

Miután elmagyarázta a kognitív szerkezetátalakítás alapjait, folytathatja a gondolatok és diszfunkcionális hiedelmek módosítását azáltal, hogy megkérdőjelezi ezeket..

A kihallgatás megkezdéséhez ajánlott, hogy szóbeli megkérdőjelezést tegyen, mivel kevésbé bonyolult, mint a kérdőíves viselkedés, és a beavatkozás elején előnyösebb lehet..

Ehhez a leggyakrabban használt módszer a szocratikus párbeszéd. Ezzel a módszerrel a terapeuta szisztematikusan megkérdőjelezi a beteg maladaptív gondolatait. És hogyan történik ez??

Ahhoz, hogy ezt a kognitív szerkezetátalakítási technikát végre lehessen hajtani, a terapeuta bizonyos tapasztalata és készsége elengedhetetlen, mivel a megkérdezés a beteg diszfunkcionális megismeréseiről szóló kérdéseket tesz fel annak érdekében, hogy újra megvizsgálja őket.

Ne feledje, hogy az e technikával módosítani kívánt gondolatok vagy gondolatok az irracionálisak.

Tehát a terapeuta agilis és ügyes módon kell eljárnia, amely kiemeli a beteg gondolkodás irracionális jellegét, és ugyanezeket a válaszokat irányítja egy racionális gondolatra, amely helyettesítheti a beteg maladaptív gondolkodását.

Nézzük meg mélyebben, hogyan működik a szocratikus párbeszéd.

1-Vizsgálja meg a rosszul alkalmazkodó gondolkodás bizonyítékát:

Kérdésekkel vizsgáljuk, hogy a maladaptív gondolkodás milyen mértékben igaz. Olyan kérdésekkel történik, mint például a következő:

Milyen adatokkal rendelkezik e gondolat mellett??

Mi a valószínűsége annak, hogy helyesen értelmezi a helyzetet? Vannak más alternatív értelmezések? Van-e másik módja ennek összpontosítására?

2-Vizsgálja meg a maladaptív gondolkodás hasznosságát:

Megvizsgálja, hogy az irracionális gondolkodás mennyire hatékony a beteg célkitűzéseinek eléréséhez, vagy milyen negatív hatással van a jólétükre vagy funkcionalitásukra. A következő kérdéseket teheted fel:

Ez a gondolat segít-e elérni céljait és megoldani a problémát? Ez a gondolkodásmód segít-e úgy érzi, ahogy akarja??

Mik a rövid és hosszú távú előnyei és hátrányai?

3-Vizsgálja meg, hogy mi történne, és mi történne, ha igaz lenne:

Általában ez az utolsó lépés általában nem szükséges, de abban az esetben, ha az irracionális kogníció továbbra is fennáll (néha az az esély, hogy az irracionális gondolkodás valóságos lehet, de valóságos lehet), a páciens felkérhető arra, hogy gondoljon mi történik, ha a gondolat igaz, majd keresse meg a megoldásokat.

4 - Következtetések levonása a rosszul alkalmazkodó gondolkodásról:

A gondolat szerkezetátalakítása után a páciensnek következtetést kell levonnia, ami általában a helyzet közelebbi alkalmazkodását jelenti.

A maladaptív kogníciók viselkedési kérdése

A szóbeli megkérdezés végrehajtása után az irracionális gondolkodás általában többé-kevésbé megszűnik, és egy adaptívabb gondolkodás helyébe lép, de ez nem elég.

A tartósabb és tartósabb változások eléréséhez viselkedési kérdéseket kell tennie. Ezzel a technikával a terapeuta és az irracionális gondolkodásból konkrét előrejelzéseket generál, és olyan helyzeteket generál, amelyek ellenőrzik, hogy az ilyen előrejelzések teljesülnek-e vagy sem.

Összefoglalva, az előző példával folytatva:

• Szóbeli megkérdezésben: a terapeuta kérdéseket vet fel, hogy kiemelje a gondolat irracionalitását.ha nyilvánosan beszélek, nevetni fognak rám., addig, amíg a páciens nem képes az irracionális gondolkodást felváltani egy adaptívabbval.ha nyilvánosan beszélek, meghallgatnak engem.
• A viselkedési kérdésben: A terapeuta meghívja a beteget, hogy nyilvánosan beszéljen, hogy először éljen, mi történik, amikor végrehajtja a cselekedetet (nevetnek rám vs hallgatnak rám).

Azokat a helyzeteket, amelyekben ezt a technikát végzik, a terapeuta nagyon szorosan ellenőrizni kell, és a páciensnek személyesen tapasztalnia kell egy olyan helyzetet, amely az irracionális gondolkodás „bizonytalanságát” mutatja..

A hiedelmek és feltételezések megkérdőjelezése

Miután egy bizonyos előrelépés történt a gondolatok kihallgatásában, folytathatja a beavatkozást, ha megkérdőjelezi a beteg leggyakoribb hitét..

A hiedelmek ugyanúgy megkérdőjelezhetők, ahogyan a gondolatok megkérdőjeleződnek (verbális és magatartási kérdőív), azonban a mélyen gyökerező hit megváltoztatásához mélyebb és drágább változás szükséges, ezért ajánlott, ha a beteg már megkérdőjelezhet megfelelően az automatikus gondolatait.

A racionális alternatívaba vetett hit mértéke

A gondolat és mindenekelőtt egy másikhoz való hit megváltoztatása általában a beteg életének jelentős változása.

Nagyon valószínű, hogy bár a változás megfelelő volt, ez nem teljes és abszolút, ezért ajánlott, hogy az új gondolkodásban a meggyőződés mértékét értékeljék az irracionális gondolkodásban bekövetkező visszaesések elkerülése érdekében.

És milyen más kognitív szerkezetátalakítási technikát ismer? Ossza meg, hogy megtanuljon más technikákat! Köszönöm!

referenciák

1. Bados, A., García, E. (2010). A kognitív szerkezetátalakítás technikája. Személyiség, értékelés és pszichológiai kezelés osztálya. Pszichológiai Kar, Barcelona Egyetem.