Agyi atrófia jellemzői, tünetei és okai

az agyi atrófia olyan patológiai folyamat, amelyben az agyi neuronok, valamint a neuronális kapcsolatok és az idegszerkezetek progresszív halála és eliminációja következik be..

Ebben az értelemben, amikor az agyi atrófiáról beszélünk, egy degeneratív folyamatra utalunk, amelyet az agyi régiók funkcionalitásának elvesztése jellemez..

Ez a patológia befolyásolhatja az agy különböző régióit, nagymértékben attól függően, hogy mely tényezők okozzák az atrófiát. Mivel az agy minden régiója felelős a különböző kognitív funkciók feldolgozásáért, az agyi atrófia tünetei minden esetben jelentősen eltérhetnek.

Bár ez a változás általában patológiás, meg kell jegyezni, hogy a normál öregedési folyamat az agy atrófiáját is okozhatja, figyelembe véve ezekben az esetekben az életkorhoz kapcsolódó jóindulatú állapotot..

Az agy atrófia jellemzői

Az atrófia a szerv méretének csökkenését jelenti a protoplazmatikus tömeg elvesztése miatt. Ily módon az agyi atrófia az agy méretének csökkenését jelenti.

Ebben az értelemben az agyi atrófia folyamata az alapvető jellemzők sorozatát jelenti. Ezek a következők:

Ez egy szerzett rendellenesség

A hypoplasia-val ellentétben (olyan állapotban, amelyben a szerv funkcionális hanyatlása a fejlődés letartóztatásának köszönhető, amely nélkül a szerv eléri a normál méretet) az atrófia a megszerzett méret csökkenése..

Ez azt jelenti, hogy az agyi atrófiával rendelkező személyek az agyi struktúrák optimális fejlődését és funkcionalitását mutatják be ...

A különböző tényezők miatt azonban az agy bizonyos időben csökkenti aktivitását. A neuronok meghalnak, és a kapcsolatuk elveszik, így az agyi struktúrák fokozatos degenerációját eredményezik.

Előfordulhat a szervezet különböző szintjein.

Nem minden agyi atrófia esetében ugyanazok a károsodások vagy degeneratív folyamatok jelentkeznek az agyban. Emiatt a tünetek az egyes tantárgyakban jelentősen eltérhetnek.

Agyi atrófia származhat izolált neuronokból, nagyobb szövetekben vagy akár a szervben globalizált módon.

Az agyi atrófia egyik leggyakoribb esete az, hogy a kortikális és epindimáris felületek közötti közeledés, az agyi barázdák kiterjedése és az elülső lebenyek konvolúcióinak hígítása jellemző..

A atrófia befolyásolja a szervek parenchymát.

Az atrófiában a protoplazmatikus tömeg elvesztése főleg a szervek parenchymát érinti, ezért az atrófiás szervekben a stroma általában kiemelkedő, és megnövekedett formában jelenik meg..

Ez progresszív állapot.

A protoplazmatikus tömeg elvesztése az agyi atrófiában lassan és fokozatosan alakul ki az anabolizmus és a katabolizmus közötti egyensúlyhiány révén..

Nem minden atrófia kóros.

Végül meg kell jegyezni, hogy bár az agyi atrófia fogalmát általában a kóros állapotokra utalják, nem mindegyikük.

Az öregedés valójában a kapcsolatok és az agyi struktúrák fokozatos csökkentését vonja maga után. Annak érdekében, hogy megkülönböztessük a kóros atrófiát az életkorhoz kapcsolódó jóindulatú atrófiától, fontos, hogy megfelelő neuropszichológiai kutatást végezzünk, amely meghatározza a kognitív romlás jellemzőit..

tünettanra

A Nemzeti Idegbetegségek és Betegségek Intézete szerint az agyi atrófia a populáció egyik leggyakoribb neurológiai állapota..

Az agyi neuronok halála miatt keletkezik, valamint a kapcsolatuk elvesztése. Fontos szem előtt tartani, hogy ez a változás befolyásolhatja az egész agyat vagy csak egy bizonyos szektort vagy területet.

Ebben az értelemben az agyi atrófia tünetei minden esetben jelentősen változhatnak, főleg attól függően, hogy milyen állapotban vannak az agyi területek..

Hasonlóképpen, az agyi atrófia megjelenését okozó okok is fontos szerepet játszanak a tünetek diagnosztizálásában.

Például a neurodegeneratív patológiák, például az Alzheimer-kór vagy a Huntington-kór által okozott agyi atrófiák fokozatosan romlik.

Ezekben az esetekben az agydegeneráció általában bizonyos régiókkal kezdődik és specifikus tüneteket okoz. Azonban az idő múlásával a atrófia elterjedt és sokkal szélesebb tüneteket mutat.

Tehát rendkívül bonyolult az agyi atrófia tüneteinek meghatározása, mivel ezek minden esetben különböznek egymástól. Az Országos Kiömlési és Neurológiai Betegségek Intézete azonban megállapítja, hogy az agyi atrófia legjellemzőbb megnyilvánulásai a következők:

Memória problémák

A memóriavesztés a patológiák egyik legjellemzőbb tünete, mint például az Alzheimer-kór, a Lewy-testek demenciája, a frontotemporális demencia, a Huntington-betegség vagy bármely más olyan betegség, amely demenciát okozhat..

Általában az agyi atrophiák, amelyek a személy mnesikus funkciójának romlását foglalják magukban, az agy hippokampális régióinak, valamint a temporális lebeny szomszédságában lévő struktúráknak a hatását jellemzik..

A nyelv

A memóriával szorosan összefüggő módon az agyi atrófia általában az egyén nyelvi képességének progresszív degenerációjához vezet.

A tanulási kompetenciák által tapasztalt változás, valamint a figyelem, a koncentráció és az észlelés folyamata általában a személy nyelvének fokozatos romlásához vezet..

Pszichológiai változások

Ha az atrófia az agy szubkortikális régióit érinti, mint például a thalamus, az amygdala vagy a hypothalamus, akkor pszichopatológiai zavarok tapasztalhatók..

A depresszió, az apátia, a motivációs hiányok és a szorongásos zavarok az ilyen agyi atrófia legjelentősebb tünetei.

Viselkedési változások

Bár általában nem gyakori, az agy elülső lebenyét érintő agyi atrófia viselkedésbeli változásokhoz és a személyiségjellemzők változásához vezethet..

A mozgás változásai

Agyi atrófia egyik legjellemzőbb tünetei az agy szubkortikális régióiban keletkeznek a mozgás változásai.

Az ilyen típusú megnyilvánulások megjelenését általában olyan betegségek, mint a sclerosis multiplex vagy a Parkinson-kór, motiválják, mivel ezek befolyásolják az ilyen funkciók létrehozásáért felelős agyi struktúrákat..

Fizikai problémák

Amikor az agyi atrófia befolyásolja a medulla oblongata-t (az agy struktúrája), a személy fizikai változások sokféleségét tapasztalhatja.

A légzési problémák, az emésztőrendszeri érzékenység és a szív- és érrendszeri változások a legelterjedtebbek. Hasonlóképpen, a cerebellumot érintő agyi atrófiák általában ataxiát (koordináció hiánya) és csökkent izomtónust generálnak.

Végül, amikor a midrain (mesencephalon) sérül, az anyagcsere-folyamatok és a termoreguláció megsértése tapasztalható, és ha az atrófia az elülső agyat érinti, a reflex reakció drasztikusan csökken.

okai

Jelenleg számos olyan patológiát dokumentáltak, amelyek agyi atrófiát okozhatnak. A társadalomban leggyakrabban előforduló neurodegeneratív betegségek, mivel ezeket elsősorban az agy különböző régióinak degenerálódása jellemzi, és ezért agyi atrófiát okoz..

Azonban sok más helyzet is okozhatja ezt a feltételt, még a nem patológiás állapotok, mint például az öregedés is erősen összefügg az agyi atrófiával. Az ilyen módosítással leginkább kapcsolódó kórképek a következők:

Szklerózis multiplex

A szklerózis multiplex olyan betegség, amelyet a központi idegrendszer demyelinizáló, neurodegeneratív és krónikus elváltozásai jelennek meg..

Ez a patológia rendszerint a vér-agy gát működését okozza (a kapillárisok rendszere, amely megvédi az anyagok agyba jutását a véren keresztül)..

Ily módon a makrofágok és a limfociták átjuthatnak a sclerosis multiplexes betegek vér-agy gátján, és hozzáférhetnek az agyhoz, ami agykárosodást okoz, és olyan tüneteket okoz, mint a bizsergés, gyengeség, koordináció hiánya, izom-merevség, beszédbetegségek vagy látászavarok..

Alzheimer-kór

Az Alzheimer-kór a kiemelkedő neurodegeneratív betegségnek tekinthető. Általában az időseket érinti, és a neuronok progresszív és fokozatos halálával jellemezhető.

Az Alzheimer-kór legjellemzőbb tünetei a memóriaveszteség, mivel az agyi atrófia először a hippocampusban fordul elő (szerkezet, amely felelős a mnemonikus folyamatok fejlesztéséért)..

A betegség progressziójával azonban az atrófia a többi agyterületre meghosszabbodik, és ezáltal több kognitív deficittel jár.

agyvelőgyulladás

Az encephalitis egy olyan patológiás csoport, amely az agy gyulladása miatt következik be. Ezek általában baktériumok, paraziták, gombák vagy vírusok által okozott fertőzések útján jelentkeznek.

Az állapot általában a szürke anyag vagy a központi idegrendszer fehéranyagának fókuszos vagy diffúz elváltozásainak megjelenését okozza. A betegség agyi atrófiáját okozó legjellemzőbb tünetek a következők: akut lázas szindróma, fejfájás, lelkiismereti változások, görcsök, nyelvváltozások és érzékszervi érzékenységek.

Huntington-kór

A Huntington-kór súlyos és ritka betegség, amelyet örökletes és degeneratív jellemez. Ez a huntingtin fehérje specifikus mutációjának köszönhető, és általában pszichiátriai és motoros változásokat generál.

Nagyon lassú progressziója van (15 és 20 év között). A kezdeti fázisban a patológia befolyásolja a caudate mag és a dorzális nucleus putamen antero-mediális területeit, ami megváltoztatja a közös és spontán nyelvet.

Később, közbenső szakaszokban a személy általában nyelvi kapacitásuk jelentős csökkenését tapasztalja. A kialakult betegségben a Huntington-korea általában Wernicke afáziáját, a verbális folyékonyság jelentős csökkenését, a grafikai írást és a vizuális feldolgozás megváltozását okozza..

Pick betegsége

Pick-kór egy neurodegeneratív patológia, amelyet az időbeli és a frontális agyi lebenyek okozta atrófia jellemez. Ez az állapot az agy idegsejtjeinek progresszív pusztulását okozza, ami a "Pick Bodies" nevű anyagok proliferációját okozza..

Az agy időbeli és frontális lebenyét érintve ez a patológia általában személyiségváltozásokhoz, a szociális készségek károsodásához, a viselkedési diszhibícióhoz, az érzelmi tompasághoz, az irritációhoz, az apátiához, a depressziós tünetekhez és a memóriaveszteséghez vezet..

HIV vírus

A humán immunhiány-vírus (HIV) egy HIV-vírus, amely HIV-fertőzést okoz és végül a megszerzett immunhiányos szindróma (AIDS) megjelenéséhez vezet..

Ezt a betegséget az immunrendszer befolyásolása jellemzi, ami lehetővé teszi az opportunista fertőzések kialakulását a test különböző régióiban, beleértve az agyat is..

Ebben az értelemben a HIV agyi atrófiát okozhat, ami egy demenciális szindróma kialakulásához vezet, amely finoman kezdődik, de állandó ütemben halad, ami olyan megnyilvánulásokat eredményez, mint a lassú gondolkodás és kifejezés, az apátia, a koncentrálódás nehézsége és a csökkent koordináció.

A B12-vitamin hiánya

A Korsakkof-szindróma olyan állapot, amely a B12-vitamin hiányának köszönhető. Gyakori betegség az alkoholizmus és a Wernicke-betegségben szenvedő betegek körében.

A Korsakoff-szindróma agyi atrófiát okoz a koponya-idegekben, a periventrikuláris szürke anyagban, a hypothalamusban és a thalamusban a B12-vitamin hiánya miatt. Ez az agyi atrófia általában olyan változásokat okoz, mint az anterográd amnézia, a retrográd amnézia és a tanulási nehézségek

öregedő

Végül az öregedés normális és nem patológiás helyzet, amely az agy atrófiájához kapcsolódik. Az évek során, ahogy a test legtöbb szervével történik, az agy csökkenti annak működését.

A neuronok közötti kapcsolatok gyengülnek, és az agyi struktúrák csökkentik aktivitásukat, enyhe kognitív hibákat okoznak, mint például: a memória romlása, csökkent tanulási képesség, csökkent figyelem stb..

kezelés

Az agyi atrófia kezelésének az agyi régiók károsodását okozó kóros beavatkozáson kell alapulnia.

Azonban a betegséget okozó állapotok többsége krónikus és gyógyíthatatlan. Ebben az értelemben az agy gyakorlását kognitív stimulációs programok segítségével ajánljuk a megőrzött kapacitások működésének javítására.

referenciák

1. Brañas, F., Serra, J. A. (2002). Idősek demenciában történő kezelése és kezelése. A Nemzeti Egészségügyi Rendszer terápiás információi. 26 (3), 65-77.

2. Claver, M. D. (2008). Az enyhe kognitív zavarok értékelésére szolgáló eszközök. Madrid: Viguera Editores S.L.

3. Sánchez, J. L., Torrellas, C. (2011). Az építő mérsékelt kognitív károsodása: általános szempontok. Rev Neurol. 52, 300-305.

4. Slachevsky, A., Oyarzo, F. (2008). Demenciák: történelem, koncepció, osztályozás és klinikai megközelítés. E, Labos., A, Slachevsky., P, Sources., E, Manes., A klinikai neuropszichológia szerződése. Buenos Aires: Akadia.

5. Tárrega, L., Boada, M., Morera, A., Guitart, M., Domènech, S., Llorente, A. (2004) Jegyzetfüzet áttekintése: Az Alzheimer-kórban szenvedő kognitív stimuláció gyakorlati gyakorlása enyhe fázisban. Barcelona: Szerkesztői Glosa.