Alzheimer-kór az első változások fiatal jeleiben

az Alzheimer-kór a fiatalokban Jellemzője, hogy a tünetek 40 és 60 év közötti korban kezdődnek: a memóriavesztés, nem emlékeznek a nevekre, a nehézségekbe ütközésre, a praxiákra, a gnosóriákra és a végrehajtó funkciók elvesztésére.

Az Alzheimer-kór olyan neurodegeneratív betegség, amely előrehaladott korúakhoz kapcsolódik, és öregkori megjelenésnek tekinthető..

Ez azonban nem teljesen így van, hiszen az Alzheimer-kór az egyén agyában sokkal korábban fejlődhet.

Ily módon bizonyos esetekben megfigyelhető, hogy ez a neurodegeneratív betegség kezdheti megnyilvánulni a felnőttkor és a felnőttkor korai szakaszában..

Ezek a felfedezések egyaránt nyomon követik az Alzheimer-kór nagyon érdekes és magas tudományos potenciállal való kezelését..

Ebben a cikkben beszélünk Alzheimer-kór a fiatalokban annak érdekében, hogy egy kicsit jobban megértsük ennek a betegségnek a bonyolultságát, és elhatároljuk, hogy milyen neurodegeneratív jelek jelennek meg ezekben az első lépésekben.

Ily módon különös hangsúlyt fektetünk az Alzheimer-kór kezdetére és a betegség diagnosztizálásának pillanatára, amely - amint az alábbiakban látni fogjuk - nem összehasonlítható fogalmak.

Ez azt jelenti, hogy az Alzheimer-kór nem mindig kezdődik, ha a diagnózisához szükséges tünetek jelen vannak, de sok esetben előfordulhat, hogy a betegség prototípusos gyengülése már korábban is megkezdődhet..

Mi az Alzheimer-kór?

Az Alzheimer-kór vagy inkább az Alzheimer-kór a legismertebb neurodegeneratív patológia.

Ez az első értékelés arról, hogy az Alzheimer-kór már tisztázza e patológia számos jellemzőjét.

Azaz az a tény, hogy az Alzheimer-kór neurodegeneratív betegséget képez, azt jelenti, hogy az agyi funkciókat degeneráló patológiából áll..

Az Alzheimer-kór valójában a kortikális demenciák prototípusa, és az epizodikus memória korai romlása jellemzi..

Azonban az Alzheimer-kór által előidézett mentális romlás nem korlátozódik a legprototikusabb diszfunkciójára (memóriájára), hanem kiterjed az agy összes többi funkciójára is..

Így az Alzheimer-kór több kognitív (mentális) funkció megszerzett és hosszantartó változása olyan mértékben, hogy a normál napi tevékenységet nehezíti..

A megszerzett változásról szóló beszéd különösen fontos, mivel ez azt jelenti, hogy a betegség olyan életszakaszban történik, amelyben a kognitív funkciók már kialakultak..

Ily módon az e betegségben szenvedőknek normális és egészséges mentális funkciójuk van, azonban előfordul egy idő, amikor romlik.

Hasonlóképpen, ez a mentális romlás a hosszantartó és krónikus, azaz attól a pillanattól kezdve, hogy a betegség elkezdődik objektírozni, a változások már nem tűnnek el (a károsodástól nem áll helyre) és ezek a haladások addig, amíg az agy teljesen degenerálódik..

Az Alzheimer-kór tehát eltér az átmeneti akut folyamatoktól, amelyekben a kognitív károsodás átmenetileg előfordulhat, de a későbbiekben a személy visszanyeri mentális funkcióit.

Emellett, amikor az Alzheimer-kórról beszélünk, a kognitív funkciók intenzív hatásáról beszélünk, és ezért beavatkoznia kell a szenvedő személy autonómiájába.

Mik az Alzheimer-kór jellemzői?

Az Alzheimer-kór az agy azon területeinek degenerációjával kezdődik, amelyek felelősek a memóriafolyamatokért, így a betegség első tünetei és a legnépszerűbb megnyilvánulásai a mnemonikus kudarcok és a gyakori elfelejtés..

Azonban, amint azt megjegyeztük, a betegséget előidéző ​​agy romlása progresszív és krónikus, így a degeneráció bővül, és fokozatosan érinti az agy minden területét..

Ily módon a memória meghibásodása után más kognitív hiányosságok jelennek meg, amíg a teljes mentális működés nem érinti..

A betegség fő tünetei:

1. memória: a betegség legfőbb tünete, először bizonyos nehézségekbe ütközhet, hogy emlékezzen a legújabb dolgokra, vagy új dolgokat tanulhasson, később a hiány kiterjed, hogy mindenféle memóriát és emléket érjen el.
2. nyelv: A betegség egyik tipikus tünete nem emlékszik bizonyos szavak nevére, és később is elveszítheti az összes nyelvet és a szóbeli készségeket.
3. Tájékozódás: az Alzheimer-kórban szenvedő személynek általában nagy nehézségei vannak az ismeretlen helyeken való tájékozódásra, később nem lesz képes tájékozódni az ismert helyeken, és elveszíti az ideiglenes és személyes irányultságát.
4. praxias: az Alzheimer-kórban elvesztik a cselekvéshez szükséges motormozgások (például villát eszik) végrehajtásának képességét, így a személy elveszíti funkcionalitását és autonómiáját..
5. gnosias: a betegség befolyásolja a külső szempontok felismerésének képességét, ily módon az Alzheimer-kórban szenvedő személy nem tudja felismerni a tárgyakat vagy a rokonok vagy ismerősök arcát..
6. Végrehajtási funkciók: végül az Alzheimer-károsodás rontja a szekvenálás képességét, vagyis tudni, hogy milyen lépéseket kell tenni egy bizonyos cselekvés végrehajtásához (például sült tojás sütése).

Végül, a kognitív romlás sokkal nagyobb lehet a betegség végén, amikor is a személy elveszítheti a gyaloglás, beszélgetés vagy enni teljes képességét..

Amint látjuk, az Alzheimer-kór főbb tünetei olyan betegségre gondolnak, amelyekben a személyt erősen rontja és befolyásolja az agyának degenerációja..

Ezenkívül az Alzheimer-kór tipikus tünetei idős korban fordulnak elő, azaz a fiatalok és a felnőttek önmagukban nincsenek Alzheimer-kór, mivel ez a betegség körülbelül 65 évig terjed..

Amint azonban a cikk elején megjegyeztük, ez azt jelenti, hogy a betegség mindig ebben az időben kezdődik?

A válasz erre a kérdésre nem, vagyis az Alzheimer-kór már régóta elindulhat a tipikus tünetek bemutatása előtt.

Ily módon megértjük, hogy a betegség tipikus agyi fejlődése a mentális kudarcok megkezdése előtt megkezdhető..

Ez azt jelenti, hogy a betegség a fiatalok körében kezdhető meg, de az évek múlva nem jelentkezik az Alzheimer-kór tipikus tüneteivel.

Így bizonyos átfedés van a neurodegeneratív patológia diagnózisa és annak kialakulása között, mivel az Alzheimer-kór jelenlétének kimutatására vonatkozó kritériumok általában nem teljesülnek a betegség elején.

Ezt a tényt elsősorban azért magyarázzák, mert az Alzheimer-kór kezdete fiatalokban tünetmentes, vagyis nem mutat olyan tüneteket, amelyek a személy működésében megfigyelhetők.

Ugyanakkor, hogy a következő két szakaszban egy kicsit kétségbe kerülne, részletesebben megvitatjuk az Alzheimer-kór diagnózisának jellemzőit és a betegség kialakulásának jellemzőit..

Mikor diagnosztizálják az Alzheimer-kór??

Az Alzheimer-kór diagnózisa tipikus a demenciára, vagy a demencia diagnózisa az Alzheimer-kórra jellemző..

Röviden, az Alzheimer-kór vagy a demencia diagnosztizálására (amelyek azonos diagnosztikai kritériumokkal rendelkeznek) objektívnek kell lennie egy meghatározott kognitív diszfunkció sorozattal és egy meghatározott ideig.

Mielőtt elkezdenénk megvitatni a kritériumok hatékonyságát vagy hasznosságát, felülvizsgáljuk azokat.

Az Alzheimer-demencia diagnosztizálásához szükséges tünetek a következők:

A. A többszörös kognitív hiányosságok jelenléte a következőképpen jelenik meg:

1. memóriakárosodás (az új információk megszerzésének képessége vagy a korábban megtanult információ visszahívása) (2) az alábbi kognitív károsodások közül egy (vagy több):
2. afázia (nyelvkárosodás) (b) apraxia (motoros aktivitás végrehajtásának gyengülése, még akkor is, ha a motoros funkció ép)
3. agnozia (az objektumok felismerésének vagy azonosításának elmulasztása, még akkor is, ha az érzékszervi funkció sérült) (d) a végrehajtás módosítása (pl. tervezés, szervezés, szekvenálás és absztrakció)

B. Az A1 és A2 kritériumok mindegyikének kognitív hiányosságai a munka vagy a társadalmi aktivitás jelentős romlásához vezetnek, és jelentős mértékben csökkentik az előző tevékenység szintjét..

C. A kurzust a fokozatos megjelenés és a folyamatos kognitív hanyatlás jellemzi.

D. Az A1 és A2 kritériumok kognitív hiányosságai nem az alábbi tényezők egyikéből adódnak:

1. egyéb központi idegrendszeri betegségek, amelyek memóriát és kognitív hiányt okoznak (pl. agyi érrendszeri betegség, Parkinson-kór, Huntington-korea, szubdurális hematoma, normotenzív hidrocefalusz, agydaganat)
2. szisztémás betegségek, amelyek demenciát okozhatnak (pl. hypothyreosis, folsavhiány, B12-vitamin és niacin, hypercalcemia, neurosifilisz, HIV-fertőzés)
3. anyagok által okozott betegségek

E. A hiányosságok nem jelennek meg kizárólag egy delírium során.

F. A zavar nem jobban magyarázható egy másik I. tengelyes rendellenesség (pl. Súlyos depressziós rendellenesség, skizofrénia) jelenlétével..

Ahogy látjuk, az Alzheimer-kór demenciájának diagnosztizálásához a betegségnek a korábban megemlített tipikus tüneteinek többségét meg kell adni..

Ez a világméretű diagnózis azonban hasznos a dementing szindróma jelenlétének meghatározására, de nem az Alzheimer-kór jelenlétére..

Ez azt jelenti, hogy az Alzheimer-kór már régóta debütál, mielőtt megérkezik a diagnózishoz szükséges tünetek bemutatására.

Ily módon, ha a betegség diagnosztizálására vonatkozó kritériumok teljesülnek, már egy ideje jelen van a személy agyában, csak azért, hogy a tipikus tünetei révén még nem jelentkezett..

Ily módon nagyon nehéz az Alzheimer-kór kimutatása a fiatalok körében, mivel nincsenek olyan tünetek, amelyek azonosítják azt.

Ez azonban nem jelenti azt, hogy az Alzheimer-kór nem létezhet az élet legkorábbi fázisaiban, és hogy az Alzheimer-dementiához hasonlóan alakulhat ki, mint az, amit most megvitattunk..

Mikor kezdődik a betegség??

Ahogy már mondtuk, az Alzheimer-kór kezdete tünetmentes, ezért gyakorlatilag lehetetlen a betegség kimutatása tiszta debütálásában, és így a fiatalok körében..

Azonban a „Klinikai és biomarker változások a dominánsan öröklődött Alzhiemr-betegségben” című tanulmányt Az új Anglia Jorunal of Medicine számos változást mutatott be az Alzheimer-kór neurológiai folyamataiban, amelyek az agyban jelen vannak a betegség tüneteinek megjelenése előtt..

Ezek az idegrendszeri változások csak az Alzheimer-kór örökletes állapotában figyelhetők meg, és mivel sok esetben ez a betegség más tényezők is jelen vannak, ezeket az eredményeket az összes Alzheimer-kór körülbelül 10% -ában ellenőrizni kell..

Ez a felfedezés azonban nagy előrelépést jelent a betegség ismeretében és az Alzheimer-kór gyógyítására alkalmas kutatások és megelőző beavatkozások előkészítésében..

Így a főbb jellemzők, amelyek a látszólag egészséges és fiatal agyban jelentek meg, de az évek során az Alzheimer-kór tüneteit mutatják be:

1. Béta-amiloidként ismert fehérje szintjének csökkenése az agy cerebrospinális folyadékában. Ezt a folyamatot a memóriavesztés megkezdése előtt 24 évig lehet észlelni.

2. Egy másik fehérje, a TAU, megnövekedett szintje, amely a legtöbb agyi neuronban van jelen. Ez a funkcionális változás 15 évvel az Alzheimer-kór kezdete előtt megfigyelhető.

3. A glükóz-fogyasztás csökkentése az agyi aktivitásban, valamint enyhe memória-problémák az agykéreg egyes területein.

Így ezek a megállapítások azt mutatják, hogy mi a betegség kezdetén beszéltünk: az Alzheimer-kór már a tünetek kezdete előtt debütálhat az agyban..

A kutatás ismerete és bővítése ezen a vonalon elengedhetetlen lehet az Alzheimer-kór korai felismerésére szolgáló technikák megtalálásához és megelőző kezelések előkészítéséhez, amelyek megakadályozhatják a betegség fejlődését, és ezáltal a demencia tünetek megjelenését..

referenciák

1. Badía X, Rovira J: A gyógyszerek gazdasági értékelése. Madrid: Luzán 5, S. A. Editions, 1994.
2. Braak H, Braak E: Az Alzheimer-kórral kapcsolatos neurofibrilláris változások fokozata. Neurobiol Aging 1995; 16: 271-278. 12. Braak H, Braak E, Bohl J: Az Alzheimer-kórhoz kapcsolódó corticalis megsemmisítés. Eur Neurol1993; 33, 403-408
3. Chiu L, Tang KY, Liu YH és munkatársai: A családi gondozás és a demencia ápolási otthonápolási költségeinek összehasonlítása. J Adv Nurs 1999; 29 (4): 1005-1012.
4. Ernst RL, Hay JW: Az Alzheimer-kór amerikai gazdasági és társadalmi költségei felülvizsgálatra kerültek. Am J Public Health 1994; 84, 1261-1264.
5. Leon J, Cheng CK, Neumann PJ: Alzheimer-kór gondozása: költségek és potenciális megtakarítások. Health Aff 1998; 17: 206-216.
6. Ostbye T, Croose E: A demencia nettó gazdasági költségei Kanadában. Can Med Assoc J. 1994; 151 (10): 14571464.
7. Simons LA, McCallum J, Friedlander Y, Simons J: A Halthy öregedése csökkent és késleltetett rokkantsággal jár. Age & Aging 2000; 29, 143-148.
8. Vermeer, SE és mtsai: Silent agyi infarktusok és a demencia és a kognitív hanyatlás kockázata N Engl J Med 348: 1215,2003