A 4 leggyakoribb demyelinizáló betegség



az demielinizáló betegségek az orvosi patológiák széles csoportját alkotják, amelyekre az idegsejteket érintő myelin hatással van (Bermejo Velasco et al., 2011).

Számos olyan orvosi rendellenesség létezik, amely a mielin hatására bekövetkezhet, köztük a szklerózis multiplex a leggyakoribb és legismertebb, azonban vannak olyanok is, amelyek gyakori vagy gyakori az általános populációban: akut disszeminált encephalomyelitis, Baló koncentrikus szklerózisa, neuromielitis optika, perzisztens keresztirányú mielititis stb. (Bermejo Velasco et al., 2011).

Mi a demielinizáló betegség?

egy demyelinizáló betegség minden olyan állapot, amely károsítja vagy megrongálja a védőburkolatot vagy a mielinburkot, amely az agyban és a gerincvelőben idegszálakat teker (Mayo Clinic, 2014).

Amikor az idegsejtek burkolása megsérül, az idegimpulzusok lassan elkezdenek keringeni, még akkor is, ha az idegimpulzusokat sokszor megállítják, és ezáltal sokféle idegimpulzust okoznak. neurológiai tünetek (Mayo Klinika, 2014).

Mi a myelin?

Az idegsejtek folyamatosan küldnek és fogadnak üzeneteket a különböző testterületekről a válaszok feldolgozásáért és előkészítéséért felelős agyközpontok számára (HealthLine, 2016).

Az idegsejtek nagy részében a különböző területeket myelin bevonják (HealthLine, 2016).

A myelin olyan membrán vagy védőréteg, amely nagy mennyiségű lipidet tartalmaz, és alapvető funkciója az idegsejtek axonjainak izolálása az extracelluláris környezetből (Clarck et al., 2010).

Ez a hüvely vagy myelin hüvely lehetővé teszi az impulzusok és az idegjelek gyors továbbítását a különböző sejtek között (Nemzeti Egészségügyi Intézetek, 2016).

Számos betegség károsíthatja a mielint. A demyelinizációs folyamatok lassíthatják az információáramlást, és szerkezeti károsodást okozhatnak az idegsejtek axonjaiban (HealthLine, 2016).

Attól függően, hogy a myelin bevonása és az axonkárosodás területe függ, a különböző demyelinizáló változások olyan problémákat okozhatnak, mint pl. érzékszervi, motoros, kognitív hiányok stb.. (HealthLine, 2016).

Mi a különbség a demielinizáló betegség és a demielinizáló betegség között??

A betegségek desa myelinizálás olyan állapotok, amelyekben a myelinre ható patológiás orvosi folyamat van
egészséges (Bermejo Velasco et al., 2011).

Másrészt a betegségek dismyelinizáló vagy leukodystrophies azok a feltételek, amelyekben van egy
nem megfelelő vagy rendellenes myelin képződés (Bermejo Velasco et al., 2011).

Melyek a leggyakoribb demyelinizáló betegségek?

A leggyakoribb demyelinizáló betegség sclerosis multiplex, Vannak azonban mások, mint például agy-,  az neuromyelitis optica, optikai neuropátia vagy a keresztirányú mielitis akiknek az általános populációban is klinikai képviselete van.

1. Szklerózis multiplex

Szklerózis multiplex(EM) egy krónikus, gyulladásos és demielinizáló betegség, amely a központi idegrendszert (CNS) érinti (Neurodidacta, 2016)

Különösen a sclerosis multiplexben fokozatosan romlik a különböző területek idegsejtjeinek mielinhéja (National Multiple Sclerosis Society, 2016)..

Milyen gyakran adják meg?

Ez az egyik leggyakoribb neurológiai betegség a 20 és 30 év közötti fiatal felnőtt népesség körében (Spanyolország, Sclerosis multiplex, 2016).

Becslések szerint világszerte körülbelül 250000 ember szenved szklerózis multiplexben, míg Európában a becsült érték 600 000 eset, Spanyolország esetében pedig 47 000 eset (többszörös szklerózis Spanyolország, 2016)..

Melyek a szklerózis multiplexre jellemző tünetek és tünetek?

A szklerózis multiplex jelei és tünetei széles körben heterogének a különböző esetek között, és alapvetően az érintett területektől és súlyosságtól függően változnak (Mayo Clinic, 2015)..

Az MS legjellemzőbb fizikai tünetei közé tartozik az ataxia, a spaszticitás, a fájdalom, a fáradtság, a fáradtság, az optikai neuritis, a hemiparesis stb. (Junqué és Barroso, 2001).

Ezen túlmenően az MS különböző fizikai hatásai között különböző kognitív változásokat is megfigyelhetünk: figyelemhiány, memória, végrehajtó funkció, feldolgozási sebesség csökkentése stb. (Chiaravalloti és DeLuca, 2008).

Mi az oka a sclerosis multiplexnek?

Mint korábban rámutattunk, a szklerózis multiplex a gyulladásos és demielinizáló betegségek csoportjába tartozik.

A sclerosis multiplex specifikus okai nem ismertek pontosan, de úgy gondoljuk, hogy autoimmun eredetű lehet, azaz a beteg immunrendszere támadja meg az idegsejtek mielin hüvelyeit (Neurodidacta, 2016)

Ennek ellenére a leginkább elfogadott hipotézis az, hogy a szklerózis multiplex különböző változók, például genetikai hajlam és környezeti tényezők eredménye, amelyek ugyanabban a személyben az immunválasz változásainak széles spektrumából származnak, ami viszont a Az MS elváltozásokban fellépő gyulladás okai (Fernández, 2000).

Hogyan diagnosztizálható a sclerosis multiplex?

A sclerosis multiplex diagnózisát különböző klinikai kritériumok (jelek és tünetek), neurológiai kutatások és különböző kiegészítő vizsgálatok, például mágneses rezonancia képalkotás (Fernández, 2000; betegcsoportok ad hoc bizottsága) figyelembe vételével végzik. demyelinizálás, 2007).

Van-e kezelés a sclerosis multiplexben?

Bár többszörös szklerózis kezelése van, főként tüneti, ennek a demyelinizáló betegségnek a gyógyítása még nem azonosítható.

A terápiás beavatkozások alapvetően a következőkre irányulnak: (Mayo Clinic, 2015):

  • Ellenőrizze a visszaesést és a tünetek kitörését.
  • A tünetek és az orvosi komplikációk kezelése.
  • Módosítsa a betegség klinikai lefolyását.

2. Akut disszeminált encephalitis

Mi az akut disszeminált encephalomyelitis??

Az akut disszeminált encephalomyelitis (EAD) olyan neurológiai állapot, amelyben az agyi és a gerincszint különböző gyulladásos epizódjai súlyos idegszálak károsodását okozják (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Az akut disszeminált encephalomyelitis gyakori patológia?

Az akut disszeminált encephalomyelitis olyan betegség, amely bármely személyt érinthet, azonban sokkal gyakoribb a gyermekpopulációban (Nemzeti Ritka Betegségek Szervezete, 2013).

A megjelenítés leggyakoribb életkora 5 és 8 év között van, és mindkét nemre egyaránt érinti (Nemzeti Ritka Betegségek Szervezete, 2013).

Melyek az akut disszeminált encephalomyelitis jellemző jelei és tünetei??

A klinikai lefolyás gyorsan kezdődik, és az agyvelő tüneteihez hasonló tüneteket mutat: láz, fejfájás, fáradtság, hányinger, görcsös epizódok és néhány súlyos eset, kóma (Nemzeti Neurológiai Betegség és Stroke Intézet, 2016)..

Másrészről az idegrendszeri elváltozások sokféle neurológiai tünetet is okozhatnak: izomgyengeség, bénulás, látáshiány stb. (Országos Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet, 2016)

Mi az oka az akut disszeminált encephalomyelitisnek??

Az akut disszeminált encephalomyelitis általában fertőző folyamat eredménye. Az esetek körülbelül 50-75% -a vírusos vagy bakteriális fertőzés előzte meg (Cleveland Clinic, 2015).

Általában az akut transzverzális encephalomyelitis a felső légutakat érintő fertőzés után 7-14 nappal jelentkezik, köhögés vagy torokfájás (Cleveland Clinic, 2015).

Más esetekben ez a patológia vakcinázás után (mumpsz, kanyaró vagy rubeola) vagy autoimmun reakció után következik be, bár kevésbé gyakori (Cleveland Clinic, 2015).

Hogyan diagnosztizálták az akut disszeminált encephalomyelitist?

A disszeminált akut encephalomyelitis diagnózisa a jellemző klinikai tünetek azonosításán, a klinikai történelem részletes elemzésén és bizonyos diagnosztikai technikák, például mágneses rezonancia képalkotás, immunológiai tesztek és anyagcsere tesztek (Nemzeti Ritka Betegségek Szervezete) alapján történik , 2013).

Van-e kezelés akut disszeminált encephalomyelitisre??

A disszeminált akut encephalomyelitis kezelésére a gyulladásgátló szereket általában az agyterület gyulladásának csökkentésére használják (Országos Neurológiai Zavarok és Stroke Intézet, 2016).

Általában az érintettek általában jól reagálnak az intravénás kortikoszteroidokra, mint például a meltiprednizolonra (National Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

3. Optikai neuromielitisz

Mi az a neuromyelitis optica?

A Neuromyelitis optica (NMO) vagy a Devic-kór egy demyelinizáló betegség, amely a központi idegrendszert érinti (Cleveland Clinic, 2015).

Pontosabban, az optikai neuromielitisz a myelin elvesztését okozza az optikai idegekben és a gerincvelőben (Cleveland Clinic, 2015).

Az optikai neuromielitisz gyakori patológia?

Az optikai neuromielitisz ritka betegség, prevalenciája körülbelül 1-2 eset 100 000 lakosra jutó (Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016).

A nemek és az életkor szerinti eloszlás tekintetében gyakrabban fordul elő nőknél, mint a férfiaknál, aránya 9: 1 és a megjelenés jellemző kora körülbelül 39 év (Institut d'investigacions Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016).

Melyek a neuromielitisz optika jellemző jelei és tünetei??

A neuromielitisz optikával érintett személyek általában a következő jelek és tünetek közül néhányat vagy néhányat mutatnak: szemfájdalom, látásvesztés, izomgyengeség, zsibbadás, végtagok bénulása, érzékszervi változások stb. (Országos Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet, 2016).

Emellett előfordulhatnak az izomgörcsösséggel és a sphincter-szabályozás elvesztésével kapcsolatos tünetek is (Cleveland Clinic, 2015).

Mi az oka a neuromielitisz optikának?

A neuromielitisz optika oka ismeretlen, azonban vannak olyan esetek, amikor a klinikai lefolyás fertőzés vagy autoimmun betegség után szenved (Mayo Clinic, 2015).

Sok esetben diagnosztizálódik a sclerosis multiplexre (MS) jellemző klinikai tünetek részeként (Mayo Clinic, 2015)..

Hogyan diagnosztizálható a neuromyelitis optica?

A klinikai vizsgálat mellett a mágneses rezonancia alkalmazása az idegkárosodás vagy a cerebrospinális folyadékelemzés, az oligoklonális sávvizsgálat vagy a vérelemzés kimutatására (Cleveland Clinic, 2015).

Van-e kezelés neuromyelitis optica kezelésére??

A neuromielitisz optikája nem gyógyítható, azonban gyógyászati ​​terápiák vannak a járványok vagy tüneti támadások kezelésére (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Általában a betegeket immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelik (Biomèdiques Agust Pi I Sunyer, 2016). Szintén lehetséges a plazmaferézis vagy a plazma cseréje olyan személyeknél, akik nem reagálnak a szokásos kezelésre (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Azokban az esetekben, amikor a fizikai fogyatékosság jelentős, a kombinált terápiás stratégiák alkalmazása alapvető lesz: fizioterápia, foglalkozási terápia, neuropszichológiai rehabilitáció, stb. (Országos Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet, 2016).

4. Keresztirányú mielitis

Mi az a keresztirányú mielitis?

A keresztirányú mielitisz a gerincvelő különböző területeinek gyulladása által okozott patológia (Jhons Hopkins Medicine, 2016).

A járványok vagy gyulladásos rohamok jelentős károsodást okozhatnak a gerinc idegszálak mielinjében, megsérülhetnek vagy akár megsemmisíthetik őket (Nemzeti Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet, 2012).

A keresztirányú mielitisz gyakori betegség?

A transzverzális myelitis olyan betegség, amely az általános populációban bármely személyt érinthet, azonban 10 és 19 év közötti, illetve 30 és 39 év közötti csúcs prevalencia (Nemzeti Neurológiai Betegség és Stroke Intézet, 2012).

Noha kevés adat áll rendelkezésre a keresztirányú mielitis prevalenciájáról és előfordulási gyakoriságáról, egyes tanulmányok szerint az Egyesült Államokban évente mintegy 1400 új eset fordul elő (National Neurological Disorders and Stroke, 2012)..

Melyek a keresztirányú mielitis jellegzetes tünetei és tünetei?

A transzverzális myelitis leggyakoribb tünetei a következők: (Mayo Clinic, 2014):

  • fájdalom: A tünetek gyakran a nyakban vagy a kardban lokalizált fájdalommal kezdődnek, az érintett gerincterülettől függően.
  • Rendellenes érzések: Sokan szenvedhetnek zsibbadás, bizsergés, égés vagy hideg érzés, érzékenység a ruházatra vagy a hőmérséklet változására a test különböző területein..
  • A végtagok gyengesége: lehetséges, hogy az izmok gyengesége elkezd megnyilvánulni, leesni vagy néhány alsó végtagot húzni. A végtagok gyengesége a bénulás kialakulásához vezethet.
  • Vizelet és bélrendszeri problémák: megnövekedett vizelési szükséglet vagy inkontinencia, urinációs nehézség, székrekedés, többek között.

Mi az oka a keresztirányú mielitisnek?

A keresztirányú mielitisz specifikus okai még nem ismertek pontosan. A klinikai jelentések azt mutatják, hogy sok esetben a gerincgyulladás elsődleges fertőző folyamatok, immunológiai reakciók vagy a medulláris véráramlás csökkentése (Christopher és Dana Revee Foundation, 2016)..

Ezenkívül a keresztirányú mielitisz másodlagosan más patológiás állapotokba is jelentkezhet, mint például a szifilisz, a mumpsz, a lyme-kór vagy a varicella és / vagy veszettség vakcinázása (Christopher és Dana Revee Foundation, 2016)..

Hogyan diagnosztizálható a keresztirányú mielititis?

A transzverzális myelitis diagnózisa hasonló a többi demyelinizáló betegséghez (National Neurological Disorders and Stroke, 2012).

A klinikai megfigyelés és az orvosi történelem vizsgálata mellett elengedhetetlen a neurológiai vizsgálat és a különböző diagnosztikai vizsgálatok (mágneses rezonancia, számítógépes tomográfia, myelográfia, vérvizsgálat, lumbális punkció stb.) Alkalmazása. Stroke, 2012).

Van-e kezelés a keresztirányú mielitisre?

A transzverzális myelitis kezelése főként farmakológiai. A leggyakoribb beavatkozások közé tartozik (Mayo Clinic, 2014; Jhons Hopkins Medicine, 2016): intravénás szteroidok, plazmaferézis, vírusellenes gyógyszerek, stb..

Másrészt a nem farmakológiai beavatkozások közé tartozik a fizikoterápia, a foglalkozási terápia és a pszichoterápia (Jhons Hopkins Medicine, 2016)..

bibliográfia

  1. PRAC. (2016). Keresztirányú mielitis. Letöltött Christopher és Dana Reeve Alapítvány.
  2. Cleveland Klinika (2015). Akut disszeminált encephalomyelitis (ADEM). A Cleveland Klinikából származik.
  3. Cleveland Klinika (2015). Devic-kór (neuromielitisz). A Cleveland Klinikából származik.
  4. Klinika, M. (2016). Keresztirányú mielitis. A Mayo Clinic-ből származik.
  5. Demyelinizáló betegség: Mi okozza? (2014). Demyelinizáló betegség: Mi okozza azt? A demyelinizáló betegségből származik: mi okozza?.
  6. Többszörös Eclerosis Spanyolország. (2016). Mi az a szklerózis multiplex. Spanyolország többszörös Eclerosisból származik.
  7. Healthline. (2016). Demyelináció: mi ez és miért történik? A Healthline-ből származik.
  8. IDIBAPS. (2016). Mi az az optikai neuromielitisz?? A Biomèdiques Agust Pi I Sunyer Intézetéből származik.
  9. Johns Hopkins Medicine. (2016). Neurológia és idegsebészet. Keresztirányú mielitis. Johns Hopkins Medicine-ből származik.
  10. Mayo Klinika (2015). Szklerózis multiplex. A Mayo Clinic-ből származik.
  11. Mayo Klinika (2015). Neuromyelitis optica. A Mayo Clinic-ből származik.
  12. Nemzeti szklerózis multiplex társadalom. (2016). Az MS meghatározása. A nemzeti szklerózis multiplex társadalomból származik.
  13. NHI. (2016). Akut disszeminált encephalomyelitis. A Nemzeti Idegrendszeri Intézet és a Stroke.
  14. NIH. (2012). Keresztirányú mielitis. A Nemzeti Idegrendszeri Intézet és a Stroke.
  15. NIH. (2015). Optikai neuromielitisz. A Nemzeti Idegrendszeri Intézet és a Stroke.
  16. NORD. (2013). Akut disszeminált encephalomyelitis. A Ritka Betegségek Országos Szervezete.