Meningitis tünetei, okai, kezelése

az agyhártyagyulladás olyan betegség, amely súlyos agyi gyulladást (meninges) okoz, amely az agyat és a gerincvelőt körülveszi és védi (Jhons Hopkins Meidicine, 2015. A patológia egyik oka a vírusok, baktériumok, gombák és paraziták)..

Az etiológiától és a súlyosságtól függően a meningitis tünetei a következők: hirtelen és visszatérő láz; fejfájás és fejfájás; hányinger és hányás, fényérzékenység; a nyak és a hátsó izommerevség; fáradtság, zavartság, álmosság és koncentrációs nehézség; az izomgyengeség járási nehézséggel jár; a tudatvesztés, a kognitív hanyatlással kapcsolatos rohamok és / vagy tünetek (Nemzeti Neurológiai Betegség és Stroke Intézet, 2016).

Ezeken a jeleken és tüneteken kívül a legsúlyosabb esetekben az egyének problémái lehetnek a hallucinációk beszédében, meghallgatásában, megtekintésében és bemutatásában..

Amikor a meningitissel kompatibilis klinikai tanfolyam hirtelen megjelenik, a tünetek sürgősségi kezelést igényelnek (Nemzeti Neurológiai Betegség és Stroke Intézet, 2016).

Annak ellenére, hogy olyan betegség, amely komoly veszélyt jelent a személy túlélésére, az antibiotikumokkal vagy vírusellenes szerekkel való farmakológiai beavatkozás csökkentheti az agy és a gerincvelő meningenciájának gyulladását (Országos Neurológiai Rendellenesség Intézet és Stroke, 2016).

Általában az enyhe esetek általában lassú és progresszív folyamat után teljesen helyreállnak. Vannak azonban komolyabb esetek, amelyek másodlagos következmények kialakulásával oldhatók meg, mint például a neurológiai vagy fizikai változások (National Neurological Disorders and Stroke, 2016)..

Mi a meningitis?

Az agyhártyagyulladás a meningerek gyulladása, az agyat és a gerincvelőt körülvevő membránok által okozott betegség (Jhons Hopkins Meidicine, 2015)..

Az agyat és a gerincvelőt három kötőszövet réteg borítja és védi, melyeket meningesnek neveznek (National Health Institute, 2014)

A meningerek egy belső rétegből, pia materből állnak; közbenső réteg, dura mater és külső réteg, arachnoid meninges Mindezek lényeges funkciója az agy és a meningerek védelme a külső károsodásoktól, az erek védelme és a cerebrospinalis folyadékok védelme (Nemzeti Egészségügyi Intézetek, 2014).

A különböző patológiás szerek a meningerek bármely rétegének fertőzését okozhatják, és ennek következtében a gyulladás jelentős károsodást okoz az agyban.

Bár vannak különböző típusú meningitis, a leggyakoribb a bakteriális meningitis. Így, amikor a legtöbb szövegben a meningitis eseteket említik, ez a típus általában utal (Mapfre Salud, 2015).

statisztika

Bár kevés a statisztikai adatok, amelyek a meningitis általános előfordulására utalnak, Spanyolország esetében évente mintegy 2000 új eset áll fenn, ebből 200 a beteg halálát okozza (spanyol Közösségi Gyógyszertár Társaság, 2015).

Pontosabban, az esetek mintegy 80% -át gyermekekben és serdülőkben diagnosztizálják (spanyol Közösségi Gyógyszertár Társaság, 2015).

Ez a patológia az első tünetek bemutatása után néhány órával az egyén halálát okozhatja. Az egészségügyi szakemberek azonban rámutatnak, hogy a diagnózis és a korai beavatkozás megakadályozhatja a halálozások több mint 75% -át (spanyol Közösségi Gyógyszertár Társaság, 2015).

Jelek és tünetek

A meningitis első tünetei több órával, vagy néhány nappal a betegség megkötését követően jelentkezhetnek, ezek közül néhány is az influenza folyamatokat utánozhatja..

A meningitisben szenvedő személy okától, súlyosságától és életkorától függően a tünetek eltérőek lehetnek, azonban a leggyakoribbak a két évnél idősebbek körében (Mayo Clinic, 2016):

- A testhőmérséklet jelentős növekedése.

- Izommerevség, fájdalom, vagy a nyakkal való mozgás nehézsége.

- Súlyos fejfájás.

- Hányinger és hányás.

- A figyelem koncentrálásának és fenntartásának nehézségei.

- zavar.

- Kell aludni, ébrenlét, álmosság.

- Konvulziós epizódok.

- Fényérzékenység.

- Az étvágytalanság.

- Kiütések vagy bőrgyulladás.

A fiatalabb (két év vagy annál rövidebb) és újszülöttek esetében a leggyakoribb tünetek (Mayo Clinic, 2016):

- Állandó és ismétlődő sírás, ingerlékenység.

- A testhőmérséklet emelkedése.

- álmosság.

- Lassúság vagy inaktivitás.

- Az étvágy hiánya.

- Lágyrészek puha területeken? (fontanelle) csecsemőknél.

- Merevség a hát és a nyak izmaiban.

Emellett más tünetek is előfordulhatnak, mint például a petechiae (kis vörös foltok, amelyek a végtagok bőrén és a törzsben jelennek meg), amelyek a bakteriális meningitis-típus egyfajta állapotának indikátora (Mapfre Salud, 2015).

okai

A meningitis esetében 5 fő ok van: vírusok, baktériumok, gombák, paraziták és nem fertőző tényezők (Meningitis Foundation of America, 2013)

Vírusos meningitis

Az ilyen típusú meningitist vírusfertőzés okozza, és az Egyesült Államokban a leggyakoribb agyhártyagyulladás (Meningitis Foundation of America, 2013)

Általánosságban elmondható, hogy az esetek általában világosak és önmagukban is megoldhatók (Mayo Clinic, 2016). Néhányan 7-10 napig tüneteket okozhatnak, míg mások 3-4 hónapig (Meningitis Foundation of America, 2013).

Számos vírusos meningitis előfordulása a vírusok egy csoportja miatt jelentkeznek, amelyek enterovírusokként ismertek, gyakori a nyári időszakban vagy korai ősszel..

A herpes simplex vírus, a VHI, a mumpsz, többek között is okozhat meningitist (Mayo Clinic, 2016).

A vírusos meningitis biológiai szekrécióval (köhögés, tüsszentés, nyál stb.) Továbbítható..

Bakteriális meningitis

Amikor egy patológiás szer, például egy baktérium belép a szervezetbe, a véráramkörön keresztül a meningitis kialakulását okozhatja, vagy közvetlen behatolással a meningitesbe..

A meningitishez kapcsolódó leggyakoribb baktériumok (Mayo Clinic, 2016):

- Streptococcus tüdőgyulladás (pneumococcus): a leggyakoribb a csecsemők, gyermekek és felnőttek bakteriális meningitisében.

- Hemophilus influenzae (Haemophilus): a gyermekek egyik fő oka volt, azonban a vakcinák új generációi jelentősen csökkentették az előfordulási gyakoriságukat.

- Listeria (Listeria monocytogenes): sokszor ilyen típusú baktériumok találhatók pasztörizált élelmiszerekben vagy nyers húsokban. A kockázatos populációk, mint például a várandós nők, a gyermekek vagy az idősebb felnőttek, hajlamosabbak a szerződéskötésre.

A bakteriális meningitis lehet az egyik legsúlyosabb típus, ami általános fizikai károsodást és az agy károsodását is okozhatja. Ez a típus rendkívül veszélyes és halálos lehet (Amerika Meningitis Alapítvány, 2013).

Gomba meningitis

A gombás meningitis a véráramban terjedő gomba következtében alakul ki. Nagyobb arányban fordul elő a gyengített immunrendszerrel rendelkező emberek: rákos vagy AIDS-es betegek (Meningitis Foundation of America, 2013).

Bár nem fertőző, ugyanolyan tüneteket okozhat, mint más típusú meningitis (Meningitis Foundation of America, 2013).

Parazita meningitis

Az ilyen típusú meningitist Naegleria fowleri okozza, amely a friss és mérsékelt vizekben (tavak, lagúnák, tavak, stb.) Található parazita..

Ez a parazita primer meningoencephalitist okozhat, amely egyfajta fertőzés, amely fokozatosan elpusztítja az agyszövetet Meningitis Foundation of America, 2013).

A meningitis egyéb okai

Az egyéb nem fertőző okok miatt is lehetséges a meningitis kialakulása: kémiai reakciók, gyógyszer allergia, rák, gyulladásos betegségek stb..

Kockázati tényezők

A meningitis esetében számos olyan tényezőt azonosítottak, amelyek növelik a szenvedés valószínűségét, többségük az egyén immunrendszeréhez kapcsolódik (Mayo Clinic, 2016):

- Nem vakcinázható: ajánlatos befejezni a vakcinázási naptárat gyermekek és felnőttek esetében, mivel vannak olyanok, amelyek a meningitishez kapcsolódó vírusok leküzdésére irányulnak.

- kor: a legtöbb esetben a meningitis előfordul kisgyermekeknél a gyengébb immunrendszer jelenléte miatt.

- környezet: csökkent környezetben élve növeli a bakteriális meningitis bizonyos típusainak szenvedésének valószínűségét, mivel néhány baktérium átjuthat a légutakon és gyorsan terjedhet a levegőben.

- terhességA terhesség alatt a listeria kockázata megnő, ami szintén meningitist okozhat. Emellett a listeriosis növeli a vetélés, a magzati halál vagy a koraszülés kockázatát.

- Az immunrendszer hiánya: az AIDS, az alkoholizmus, a cukorbetegség szenvedése, az immunológiai gyógyszerek alkalmazása gyengébb immunrendszert is eredményezhet, és ezáltal a meningitisre való fokozott érzékenységet okozhat..

diagnózis

Mint sok más neurológiai komponensű patológiában, a teljes klinikai történelem és a részletes fizikai vizsgálat kidolgozása mellett ebben az esetben bizonyos specifikus diagnosztikai tesztek is alkalmazhatók (Jhons Hopkins Meidicine, 2015):

- Lumbalis punkció: a tű bevitelével a gerinccsatorna régiójában kis mennyiségű cerebrospinális folyadékot távolítanak el a fertőző ágensek lehetséges létezésének vizsgálatára.

- Vérelemzés: mint a lumbalis punkcióban, a vérvizsgálatot a fertőző ágensek jelenlétének kimutatására használják.

- Kép technikák: A számítógépes tomográfia vagy a mágneses rezonancia az agyi vagy gerincvelői gyulladások kimutatására használható.

kezelés

A meningitist okozó októl függően különböző intervenciós intézkedések fogadhatók el (Mayo Clinic, 2016):

- Bakteriális meningitis kezelés: A bakteriális szerek által okozott meningitist sürgősen kell kezelni. A segélyhívó szolgálatok általában antibiotikumokat vagy kortikoszteroidokat használnak. Általában ezek a gyógyszerek biztosítják a gyógyulást, csökkentik a lehetséges szövődmények kockázatát és kontrollálják az agyi gyulladást vagy a görcsös epizódokat..

- Vírusos meningitis kezelés: a bakteriális meningitissel ellentétben, ebben az esetben az antibiotikumok nem gyógyítják a meningitist. Bár általában a vírusos meningitis egy rövid idő alatt önmagában javul. Az orvosi szakemberek általában: pihenést, folyadékbevitelt, fájdalomcsillapító szereket (fájdalomcsökkentést) és antipiretikumok (lázcsökkentés), kortikoszteroidok (gyulladáscsökkentés) vagy görcsoldók. A herpes simplex meningitis esetében vírusellenes gyógyszer van.

- Más típusú meningitis kezelése: ha nincs specifikus oka a meningitisnek, egyes szakemberek általában vírusellenes vagy antibiotikus kezelést indítanak az ok tisztázása közben. A gombás meningitis esetében a gombaellenes gyógyszereket gyakran más specifikus antibiotikumokkal kombinálják.

előrejelzés

A prognózis általában változik a súlyosságtól, az időtől és az egyéni egészségügyi feltételektől függően.

Az enyhébb esetekben a teljes gyógyulás általában 2-4 hétig tart. Bár a folyamat lassú lehet, a tünetek megjelenése az akut fázisban általában kielégítően megszűnik, ha egy korai terápiás megközelítést alkalmaznak (National Neurological Disorders and Stroke, 2016).

Ennek ellenére komolyabb esetek állnak fenn, amelyek különböző következményeket okoznak, hogy a neurológiai tünetek sokkal több időt igényeljenek az ellenőrzés vagy a gyógyulás érdekében (Nemzeti Neurológiai Betegségek és Stroke Intézet, 2016).

Emellett számos olyan feltétel létezik, amelyek bizonyos típusú meningitist okozhatnak a halálnak, ezért elengedhetetlen, hogy mind a gyors felismerést, mind az orvosi kezelést előírják..

referenciák

1. CDC. (2016). agyhártyagyulladás. A Betegség-ellenőrzési és Megelőzési Központokból származik: cdc.gov/meningitis.
2. Jhons Hopkins Medicine. (2015). agyhártyagyulladás. A Jhons Hopkins Medicine-ből származik: hopkinsmedicine.org.
3. Mapfre. (2015). agyhártyagyulladás. A Mapfre Salud-ből származik: mapfre.es.
4. Mayo Klinika (2016). agyhártyagyulladás. A Mayo Clinic-ből származik.
5. Medscape. (2016). Gyakorlat Essentials. A Medscape: emedicine.medscape.com webhelyen található.
6. Meningitis most. (N.d.). agyhártyagyulladás. Megkapta a Meningitis most: meningitisnow.org.
7. MFA. (2013). A meningitis típusai. A Meningitis Alapítvány Amerikából származik: musa.org/types.
8. MRF. (2016). Mi a meningitis és a septicemia? A Meningitis Researh Alapítványból származik: meningitis.org.
9. NIH. (2016). Meningitis és encephalitis. A Neurológiai Betegségek és Stroke Nemzeti Intézetéből származik: ninds.nih.gov/disorders.
10. WHO. (2015). Meningococcalis meningitis. Letöltve: who.int.
11. SEFC. (2015). Tanácsok a meningitis korai felismeréséhez. A spanyol Közösségi Gyógyszertár Társaságtól szerzett: contralameningitis.org.