Enurézis típusok, okok és kezelések



az éjszakai enurézis az alvás közben önkéntelenül urinálás, olyan korban, amikor már el kellett érnie a sphincter kontrollját. Általában gyermekkorban jelenik meg, de néhány tinédzser és akár felnőttek esetében is előfordulhat.

Általában, amikor az enurézis megjelenik, a helyzet sok érzelmi problémát okozhat a szenvedő személynek. Ez többek között alacsony önbecsülést, társadalmi elutasítást eredményezhet, ha más emberek megtudják, mi történik, és az alvási nehézségek; és fizikai szinten is húgyúti fertőzésekkel jár.

A legtöbb enurézis nem kapcsolódik semmilyen mentális vagy érzelmi zavarhoz, hanem a személy normális fejlődésének késedelme miatt fordul elő. Azonban az idő egy kis hányada (kb. 10%), az alap oka komolyabb probléma.

Szerencsére, bár az ágy „nedvesítése” a gyermekkor egyik leggyakoribb problémája, a legtöbb esetben egyedül megoldódik. Azokban az esetekben, ahol ez nem történik meg, a viselkedési terápiával kapcsolatos beavatkozások általában rendkívül hatékonyak, így szinte minden ember megszünteti ezt a helyzetet.

index

  • 1 Típus
    • 1.1 Elsődleges enurézis
    • 1.2 Másodlagos enurézis
  • 2 Okok
    • 2.1 Késleltetés a neurológiai fejlődésben
    • 2.2 Genetika
    • 2.3 Pszichológiai tényezők
    • 2.4 Fizikai rendellenességek
    • 2.5 Alvásváltás
    • 2.6
    • 2.7 Életmód tényezők
    • 2.8 Betegségek
  • 3 gyermek
    • 3.1 serdülők és felnőttek
    • 3.2 Érzelmi hatás
  • 4 Kezelések
    • 4.1 Bizonyos termékek használata
    • 4.2 A viselkedés változásai
    • 4.3 Orvosi kezelések
  • 5 Referenciák

típus

Az orvosok és pszichológusok két különböző formát ismernek fel: az elsődleges és a másodlagos. Mindegyikük különböző okokhoz kapcsolódik, különböző diagnózisok mellett. Ebben a részben elmondjuk, hogy melyikből áll.

Elsődleges enurézis

Az enurezist elsődlegesnek tekintik, ha az ágyat nedvesítő személy soha nem tudott hat hónapig vagy annál hosszabb ideig irányítani a belét. Általánosságban elmondható, hogy ez egy egyszerű késleltetés a normál fejlesztési időkben, és önmagában is megoldódik.

Az enurézis esetének diagnosztizálásának kritériuma, a gyermek fejlődésének normális részével szemben, az, hogy az éjszakai hangok az életkor után lépnek fel, amikor a legtöbb ember megtanulja a bél irányítását. Általánosságban elmondható, hogy ez a tanulás bármikor 4 és 7 év között történhet.

Egyes orvosok úgy vélik, hogy legalább egy másik feltételt kell megadni annak érdekében, hogy diagnosztizálni lehessen egy gyermeket enurezissel. A kisfiúnak havonta legalább kétszer kell megnedvesítenie az ágyat; ha a frekvencia alacsonyabb, általában nem tekintik ennek a problémának a tünete.

Másodlagos enurézis

A másodlagos enurézis sokkal kevésbé gyakori, mint az előző változat. A fő különbség a kettő között az, hogy ebben az esetben az éjszakai akaratlan vizelés több vagy kevésbé hosszú időtartam után következik be, amikor a személy már megtanulta irányítani a sphinctereit..

Azokban az esetekben, amikor másodlagos enurézis jelenik meg, a tapasztalatok általában sokkal fájdalmasabbak azoknak, akik szenvednek. Ez különösen igaz akkor, ha serdülőknél vagy felnőtteknél fordul elő, mivel az ágyak nedvesedése az ilyen korszakokban gyakran olyan negatív következményekkel jár, mint a zavartság vagy az alacsony önbecsülés..

Ha ez a fajta enurezis előfordul, általában a pszichológiai ok. A vizelést azonban más tényezők is okozhatják, mint például bizonyos gyógyszerek fogyasztása vagy a székrekedést elősegítő étrend-bevitel..

okai

Azok a tényezők, amelyek egy személyt enurezis okozzák, nem teljesen világosak. Számos olyan tényező ismert, amelyek befolyásolhatják a probléma megjelenését. Ezután meglátjuk, melyek a legfontosabbak.

Késleltetés a neurológiai fejlődésben

Ez az enurézis leggyakoribb oka. A legtöbb gyermek, aki nedvesítette az ágyat, még nem fejleszti ki a belek irányításának képességét; és általában nem mutatnak másfajta problémát.

Néhány tanulmány arra utal, hogy az éjszakai üregek oka lehet, hogy az egyén idegrendszere a szokásosnál hosszabb időt vesz igénybe, hogy "megtanulja" a teljes hólyag okozta érzést. Természetesen ez az ok csak az elsődleges enurézist érinti.

genetika

Nyilvánvaló, hogy az enurezisnek erős genetikai terhelése lehet. Azok a gyermekek körében, akiknek szülőknek soha nem volt ilyen problémájuk, annak valószínűsége csak 15%. Azonban, ha a két szülő egyikének volt, 44% -ra emelkedik; és 77% -ot ér el abban az esetben, ha mindkettő kifejlesztette.

Pszichológiai tényezők

A múltban úgy vélték, hogy az enurézis minden esetét az egyén múltbeli rendkívül traumatikus esemény okozza. Így a rokon halála, a megfélemlítés esete vagy szexuális bántalmazás miatt az ember élete során fejlesztheti ezt a problémát.

Ma már tudjuk, hogy az enurezisz esetek nagy része semmi köze a traumához; de ennek ellenére némelyik oka ennek az oka.

Ha ez megtörténik, az önkéntelen ürítés csak egy súlyosabb rendellenesség tünete.

Fizikai rendellenességek

Az enurezis esetek kis százalékában a betegek bizonyos szerveknél bizonyos eltéréseket mutatnak.

Ezek a módosítások lehetnek az éjszakai vizelés fő oka. Például lehet, hogy kisebb a húgyhólyaguk, mint a normál, vagy egy szélesebb húgycső.

somnambulismus

A Sleepwalkers (azaz, akik aludni járnak) nagyobb eséllyel rendelkeznek az ágy nedvesítésére. Ennek egyik leggyakoribb oka, hogy miközben álmodnak, hogy a fürdőszobába mennek, elvégezhetik a vizelet fizikai cselekedeteit. Így néha az ágyban, a szobájuk közepén vagy a ház bármely más részén vizelnek.

feszültség

A stressz a másodlagos enureisz egyik fő oka lehet. Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a nehéz események, mint például a szeretett ember halála, a másik városba költözés vagy a szülőktől való válás előtt, annak a esélye, hogy a gyermek visszatér az ágyra, miután abbahagyta, megnöveli a valószínűséget..

Életmód tényezők

Néhány anyag, például koffein vagy alkohol nagy mennyiségben történő fogyasztása hozzájárulhat a másodlagos enurézis megjelenéséhez. Ez a tényező azonban szinte soha nem a nemkívánatos éjszakai vizelés legfőbb oka.

betegségek

Néhány fizikai kórkép, mint például a húgyúti fertőzések vagy az I. típusú cukorbetegség, szintén hozzájárulhat a másodlagos enurézis megjelenéséhez. Azonban azoknak az eseteknek a százalékos aránya, amelyekben ezek a tényezők a legfontosabbak, nagyon alacsonyak.

gyerekek

Az enurezis sokkal gyakoribb gyermekkorban, mint bármely más életszakaszban. Ennek a problémának a legtöbb esetben pusztán azzal a ténnyel kell járnia, hogy a gyermek még nem fejezte ki teljes mértékben a belek irányításának képességét; és mivel ez az oka, általában saját maguk döntenek.

Azonban, annak ellenére, hogy valami nem nagyon komoly, és nem igényel beavatkozást a javításhoz, a gyermekek alvászása is komoly pszichológiai következményekkel járhat. Egyesek számára, akik ezt a problémát szenvednek gyermekkorban, olyan nehézségekhez vezethet, mint az alacsony önbecsülés, a társadalmi kirekesztés vagy az álmatlanság.

Ezért néha szükség van arra, hogy beavatkozzon olyan esetekben, amikor az enurézis gyermekkorban jelentkezik. Ha ez egy elsődleges típus, a terápia alapvető célja az lesz, hogy oktassa a gyermeket, hogy megmutassa neki, hogy mi történik vele, normális, és segítsen neki jobban ellenőrizni a sphinctereit bizonyos helyzetekben, mint például a kempingben vagy az éjszakákon a barátai házában..

Máskor a hangsúly az enurezis által érintett gyermekek önbecsülésének javítására irányul. Még néha szükség lesz a családi terápiára is, hogy csökkentse az emocionális hatást, amelyet ez a probléma a kicsi.

Serdülők és felnőttek

Amikor az enurézis a gyermekkor lejárta után következik be, az esetek túlnyomó többségében másodlagos típusú. Ez azt jelenti, hogy amikor egy felnőtt vagy egy tinédzser nedvesíti az ágyat, az ok általában nem késlelteti a WC-edzés fejlesztését.

Emiatt a másodlagos enureisz esetében az első dolog az, hogy tanulmányozzuk, mi okozhat problémát. Ahogy korábban láttuk, az ok, amiért egy személy meg tudja nedvesíteni az ágyat serdülőkorában vagy felnőttkorában, nagyon változatos.

Attól függően, hogy melyek a gyanús okok, a végrehajtott beavatkozások rendkívül eltérőek lehetnek. Például a fizikai betegséghez kapcsolódó enurezist nem lehet ugyanolyan módon kezelni, mint egy alapul szolgáló pszichológiai rendellenesség..

Érzelmi hatás

Ennek ellenére van valami, amit a serdülőkorban és a felnőtt életben a másodlagos enurézisek többsége közös. Azok az emberek, akik ezt a problémát elhagyták, ha elhagyják a gyermekkori hajlamot, komolyabb érzelmi következményekkel járnak, mivel az ágyazást gyakran olyan szörnyűnek tekintik, és amire szükség van szégyellni.

Tehát azok, akik akaratlan éjszakai hangosítással rendelkeznek, drasztikus önbecsülést szenvedhetnek, ami más súlyosabb pszichológiai problémák kialakulásához vezet. Például lehetnek depresszió, szorongásos zavarok, alvásképtelenség vagy olyan helyzetek elkerülése, amikor valaki felfedezheti őket.

Ennek következtében a legtöbb esetben a felnőtt életkorban vagy a serdülőkorban az enurezis kezelésére szolgáló terápia mind a probléma megoldására, mind a személy által okozott káros érzelmi hatások enyhítésére koncentrál..

kezelések

Amint láttuk, a legtöbb esetben az enurezis (ha ez egy elsődleges típus) végül önmagában eltűnik. Egyes változatai azonban bizonyos beavatkozások használatát igénylik az éjszakai vizelés befejezéséhez.

Az első dolog, amit egy orvos vagy pszichológus megpróbál kezelni az enurézis problémájával, az, hogy megtalálják az okokat, amelyekkel az előfordul. Ha köze van valamilyen alapbetegséghez, legyen az fizikai vagy mentális, akkor általában el kell távolítani a követendő cselekvést..

Azokban az esetekben, amikor az éjszakai vizelés okait valamilyen okból nem lehet kiküszöbölni, a probléma legsúlyosabb következményeinek enyhítése érdekében még mindig sok alternatívát kell követni. Ezután a leggyakoribb.

Bizonyos termékek használata

Ma sok olyan tartozék van, amely csökkentheti az enurezis hatását azoknak az életére, akik szenvednek. Például lehet megvásárolni olyan ágyvédőket, amelyek bármilyen típusú folyadékot szívnak fel, és védik a lapokat és a matracot.

Egy másik lehetőség a speciális fehérnemű használata, amely megakadályozza, hogy a vizelet behatoljon a ruhába. Azonban a legtöbb ember nem érzi magát kényelmesen ezeknek a módszereknek a használatával, úgy, hogy a lehető legnagyobb mértékben elkerülje az önkéntelen ürítést.

A viselkedés változásai

Bizonyos változások az életmódban vagy az éjszakai szokásokban segítenek megakadályozni az enurezis előfordulását. Néhány ember például úgy találja, hogy a folyadékok korlátozása a nap végén megakadályozza őket az ágy nedvesítésében.

Egy másik széles körben alkalmazott technika a riasztások használata, hogy az éjszaka közepén ébredjenek fel, és a fürdőszobába menjenek, mielőtt a nemkívánatos vizelés bekövetkezne. Ez a módszer általában rendkívül jól működik, ami csak minimális kényelmetlenséget okoz a személynek.

Orvosi kezelések

Ha minden más meghiúsul, a személy dönthet úgy, hogy bizonyos farmakológiai vagy sebészeti kezeléseket végez, amelyek bizonyítottan hatékonyak az enurezis enyhítésében vagy megszüntetésében. Azonban, mint minden ilyen típusú beavatkozás, ezek nem teljesen biztonságosak vagy bizonyos mellékhatásokat okozhatnak.

A leggyakrabban használt orvosi lehetőségek közé tartozik a megnövekedett húgyhólyag-kapacitás műtéten keresztül, vagy olyan gyógyszerek alkalmazása, mint a desmopresszin a vizelet termelésének megszüntetése érdekében..

referenciák

  1. "Enuresis kezelés és kezelés" a következő helyen: MedScape. Visszanyerve: 2018. november 1. a MedScape-ről: emedicine.medscape.com.
  2. "Mi az enurezis?" In: Kids Health. A lap eredeti címe: 2018. november 1. a Kids Health: kidshealth.org.
  3. "Nocturnal enureis in children" -ban: Up To Date. Visszanyerve: 2018. november 01.-től Felfelé Dátumig: uptodate.com.
  4. "Felnőtt bedwetting": Nemzeti Szövetség a Kontinenciához. Visszanyerés: 2018. november 01. a Nemzeti Szövetség Szövetségtől: nafc.org.
  5. "Nocturnal enuresis" a következő helyen: Wikipedia. Visszanyerve: 2018. november 1. a Wikipédiából: en.wikipedia.org.