A sokk állapotának tünetei, típusai és kezelése
az a sokk állapota olyan állapot, amelyben a vérben nincs elég oxigén, mert a vérnyomás túl alacsony.
Ez azt jelenti, hogy a szervek és a szövetek nem rendelkeznek az általuk szükséges oxigénnel, ami a sejtek meghalásához és a felhalmozódáshoz vezet..
Nagyon különböző körülmények állnak fenn, amelyek a vérnyomás csökkenését okozhatják, ami ennek következtében sokkállapotot eredményez.
Némelyikük a csökkent vérmennyiség, a szimpatikus idegrendszer gyenge működése, hormonális változások, allergiák stb. Ennek okai szerint a sokk állapota különböző altípusokba sorolható.
A sokk szót az orvosi területen és a nagyközönségben másképpen használják. Hagyományosan használják az intenzív érzelmi reakció meghatározására, amely a stresszes helyzetekben, például rossz hírek fogadásakor keletkezik.
Ebben az esetben a sokk állapota oxigénveszteségre utal, ami olyan tüneteket eredményez, mint a megnövekedett pulzusszám, zavartság vagy fáradtság..
A sokk olyan orvosi vészhelyzet, amely súlyos kárt és akár halált is okozhat. Ezért kell azonnal kezelni.
Miért fordul elő a sokk??
Fontos megemlíteni, hogy az oxigén és a glükóz alapvető fontosságú a sejtek számára. Ez lehetővé teszi számukra, hogy energiát állítsanak elő és helyesen végezhessék munkájukat.
Az oxigén belép a testbe a tüdőn keresztül. Ezekből az oxigén eléri a vért. Pontosabban, a vörösvérsejtekben tárolódik, a hemoglobin molekulákhoz csatlakozik. A vörös vérsejtek a szív szivattyúzásának köszönhetően az egész testben utaznak, így a sejtek és a szövetek oxigént hoznak létre.
Ha azonban a sejtek nem tartalmaznak oxigént, az aerob anyagcsere (oxigénnel) helyett anaerob anyagcserét használnak (oxigén nélkül). Ez az anyagcsere melléktermékként tejsavat képez.
Ez megváltoztatja a vér sav-bázis egyensúlyát. Vagyis savasabbá válik, kezdve felszabadítani a véredényeket befolyásoló toxinokat.
Végül az anaerob anyagcsere a sejtek meghalásához vezet, ami károsítja a különböző szöveteket és szerveket.
szakaszában
A sokk állapotában három szakasz ismert, amelyek mindegyike különböző tünetekkel rendelkezik.
I. szakasz
Az I. stádiumban (nem progresszív) a test alacsony véráramlást észlel és bizonyos mechanizmusokat mozgat, hogy ellensúlyozza azt.
Így a szív gyorsabban veri, a vérerek csökkentik az átmérőjüket, és a vese megpróbálja megtartani a folyadékokat. Ebben a szakaszban a sokknak nincs annyi tünete, és a gyors kezelés megállíthatja.
II. Szakasz
A II. Szakaszban (progresszív) a fenti mechanizmusok meghiúsulnak és az azonosítható tünetek megnyilvánulnak. Például a beteg elkezd érezni magát az oxigénhiány miatt.
III. Szakasz
A III. Szakaszban (visszafordíthatatlan) az alacsony nyomás befolyásolja a szöveteket és a szerveket, a szív megsérül és a vesék összeomlanak. Ebben a szakaszban komoly kár, ami halálhoz vezethet.
A sokk tünetei
A sokk leggyakoribb tünetei a következők:
- Alacsony vérnyomás.
- Hideg és nedves bőr. A kezek és a lábak sápadtnak vagy kékesnek tűnhetnek.
- Az érintett személy gyorsan és nehezen tud lélegezni.
- A szívfrekvencia gyorsulása.
- betegség.
- hányásokat.
- A vizelet csökkentése.
- fáradtság.
- Csökkentett tanulók.
- Szájszárazság.
- szédülés.
- szorongás.
- ingerlékenység.
- Zavartság és álmosság.
- Módosított mentális állapot, csökkent éberséggel. Előrehaladhat a tudat elvesztéséhez.
típus
Különböző típusú sokk létezik az okoktól függően:
hipovolemiás
A testben alacsony vérmennyiség jellemzi. A szervezet jó működéséhez szükséges, hogy elegendő vörösvérsejt legyen. Szükséges továbbá, hogy a vérben elegendő víz legyen, hogy a folyadékok át tudjanak mozogni a véredényeken. Valójában a vér 90% -a víz.
Dehidratáció esetén a vörösvértestek elégségesek lehetnek, bár nincs elegendő vérmennyiség. Ez csökkenti a vérnyomást. Ezért, ha kevesebb vér van a szivattyúhoz, a szívnek meg kell gyorsítania a gyártási sebességet.
Az ilyen típusú sokk előrehaladott szakaszaiban a beteg nem tudja helyettesíteni az elveszett folyadék mennyiségét, és a test nem tudja stabilizálni a vérnyomást.
Ez lehet a belső vérzés (az artériák szakadása vagy egy szerv károsodása) vagy a külső vérzés (például mély seb) miatt. Ezt hemorrhagiás sokknak is nevezhetjük.
Leggyakoribb okai a gyomor-bél vérzés és a méh vérzése a nőknél. Másrészt ez a sokkállapot gyakori a rákos betegeknél.
Ez azért van, mert nagyobb a vérzés kockázata, mivel a májuk nem teszi lehetővé a megfelelő véralvadást. Az emberek, akik antikoaguláns gyógyszereket szednek, túl sok vérzést is okozhatnak.
A hipovolémiás sokk egyéb okai lehetnek a kiszáradás, égési sérülések, hevenyütés, krónikus hányás vagy hasmenés, amely vérmennyiség csökkenéséhez, valamint a vérnyomás csökkenéséhez vezethet..
Szintén összefügg a betegségekkel, amelyek túlzott mennyiségű vizeletet (vizeletet) eredményeznek. Némelyikük a diabetes insipidus és a diabetes mellitus. Ez azért van, mert a vércukorszint túlzott mértékű növekedése a vizeletben a felesleges vizet választja ki.
A hasnyálmirigy gyulladása, a veseelégtelenség vagy a szervezet súlyos vérzése hipovolémiás sokkhoz is vezethet.
kardiogén
Ez azért fordul elő, mert a szív nem képes megfelelően pumpálni a vért a testből. Ennek eredete a szívbetegséghez vagy a szívrohamhoz kapcsolódik.
neurogén
Az ilyen típusú sokkállapot a szimpatikus idegrendszer diszfunkciójából áll, amely csökkenti a vér keringését a testen. A véredényeket kiszélesedik, a vér a medencéhez és a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
szeptikus
Ezt általában bármilyen baktérium, gombák vagy vírusok (bár kisebb mértékben) termelik. Ha ezek a fertőzések nem megfelelően kezeltek, bizonyos toxinok megjelenéséhez vezetnek a véráramban.
Ennek eredményeképpen a szívizom meghibásodhat. A véredények átmérőjének kiterjedése, súlyos artériás hipotenzió kíséretében.
A toxinok károsíthatják a tüdőt, vagy akut légzési elégtelenséget okozhatnak. Ezek veseelégtelenséget és májelégtelenséget is okozhatnak.
anafilaxiás
Ez egy súlyos allergiás reakció, amely a vérerek tágulását okozza, ami vérnyomáscsökkenést eredményez.
akadályozó
Ez a sokkállapot a véráramlás elzáródásának köszönhető, amely a szív tamponádjának köszönhető. Például a szív összenyomása a pericardiumban lévő folyadék felhalmozódásával (a szív körülvevő szövet). Vagy embolia esetén (vérrög az artériákban).
endokrin
Egy súlyos hormonális rendellenesség megnehezítheti a szív működését, ami vérnyomást okoz.
kezelés
Figyelembe kell venni, hogy a sokk állapota olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali kezelést igényel. A tünetek jelenlétében a lehető leghamarabb lépjen kapcsolatba a sürgősségi szolgálatokkal.
Az elsősegélynyújtás elengedhetetlen a beteg életének megmentéséhez. Ha a személy tudatában van, akkor azt jelezzük, hogy le kell állítani, és kényelmes és meleg.
Javasoljuk, hogy vegye fel a lábakat, és emelje fel őket a törzs és a fej szintje fölé. Fontos, hogy ne mozgassa a személyt, ha gyanítja, hogy gerincvelő sérülések vagy lábtörések vannak.
Ha a betegnek vérzése van, akkor megpróbálhatja átmenetileg irányítani magát, ha egy tiszta ruhát nyomja meg a seben. Ha a ruhát áztatják, egy másik ruhát kell felhelyezni vagy kicserélni. Fontos, hogy folyamatosan tartsuk fenn a nyomást.
Még akkor is, ha az ember szomjas, nem ajánlott neki italokat vagy ételeket. A legjobb, ha a beteg nyugodt és mozgó marad.
A sokk állapotának kezelése a mögöttes okoktól függ, azaz az a sokk típusától, amelyet a személy tapasztalt.
Tehát hipovolémiás sokk esetén szükség lehet a vér térfogatának növelésére vérátömlesztéssel.
Míg a kardiogén sokkban a jelzett kezelés olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek szűkítik a véredényeket, hogy a szív könnyebben szivattyúzhasson vért. Ön is növelheti a vér térfogatát intravénás folyadékok segítségével.
A neurogén sokk kezelése főként a vénákban és a kortikoszteroidokhoz hasonló folyadékok beadásában rejlik..
Szeptikus sokk esetén antibiotikum-kezelésre lehet szükség a fertőzés megállításához.
Másrészt az anafilaxiás sokk gyógyszerek, például antihisztaminok, kortikoszteroidok vagy adrenalin beadását igényli..
Az obstruktív sokk bekövetkezésekor el kell távolítani az akadályt. Ehhez a véralvadásgátló hatóanyagokat alkalmazhatjuk a vérrögök feloldására az artériákban.
Végül az endokrin sokkban a gyógyszereket hormonális egyensúly eléréséhez kell használni. Például, ha a hypothyreosis következménye, a gyógyszerek kezelése szükséges.
referenciák
- A sokk alapvető áttekintése. (2016. február 8.). Az EMS1-ből származik: ems1.com.
- Cicetti, F. (2013. április 26.). Mi az a sokk? A Livescience: livescience.com-ból származik.
- Orvosi sokk. (N.d.). A 2017. április 24-én érkezett az MedicineNet-től: medicinenet.com.
- Shock. (N.d.). A Marylandi Orvostudományi Központ (UMMC) 2017. április 24-én kelt: umm.edu.
- Shock. (N.d.). A 2017. április 24-én érkezett a Better Health Channel-ről: betterhealth.vic.gov.au.
- Shock. (2016. május 24.). Az Emedicine Health-tól szerezte be: emedicinehealth.com.